检索结果-内蒙古大学图书馆

卫生经济研究 2023年第6期40卷 22-25,29页

作者：赵若楠王健韩彩欣华北理工大学卫生健康政策与管理研究中心河北唐山063210 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东济南250012

目的:分析我国西部地区卫生人力资源配置公平性,预测其发展趋势。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数、卫生资源密度指数、GIS空间分析法,研究西部地区卫生人力资源配置公平性,采用GM(1,1)灰色模型预测其发展情况。结果:西部地区按人口配置... 详细信息

目的:分析我国西部地区卫生人力资源配置公平性,预测其发展趋势。方法:运用洛伦兹曲线、基尼系数、卫生资源密度指数、GIS空间分析法,研究西部地区卫生人力资源配置公平性,采用GM(1,1)灰色模型预测其发展情况。结果:西部地区按人口配置卫生人力资源公平性较好,按地理面积配置的公平性较差;卫生人力资源存在空间自相关性和空间聚集性;根据预测结果,西部地区卫生人力资源将实现稳步增长,但地区间发展不均衡。结论:将地理环境因素作为衡量卫生人力资源配置公平性的重要因素之一,充分发挥卫生人力资源配置水平较高地区的帮扶作用,根据预测结果,有针对性地制订卫生人力资源发展计划。

关键词：卫生人力资源资源配置公平性空间分析灰色预测模型

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不同等级基层医疗卫生机构家庭医生团队成员职业倦怠比较及影响因素研究

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中国全科医学 2022年第7期25卷 829-836,845页

作者：井玉荣韩宛彤秦文哲胡芳芳张娇高兆溶洪壮孔凡磊徐凌忠山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东省济南市250012 山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心山东省济南市250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东省济南市250012

背景随着家庭医生签约服务的推进,基层医疗卫生机构家庭医生团队的工作负担不断加重,职业倦怠凸显。当前,尚缺乏对不同等级基层医疗卫生机构家庭医生团队成员职业倦怠的差异性研究。目的比较社区卫生服务中心/乡镇卫生院和社区卫生服务... 详细信息

背景随着家庭医生签约服务的推进,基层医疗卫生机构家庭医生团队的工作负担不断加重,职业倦怠凸显。当前,尚缺乏对不同等级基层医疗卫生机构家庭医生团队成员职业倦怠的差异性研究。目的比较社区卫生服务中心/乡镇卫生院和社区卫生服务站/村卫生室家庭医生团队成员的职业倦怠情况,分析其影响因素,为改善家庭医生心理健康状况、促进基层人才队伍稳定性及提高基层卫生服务质量提供依据。方法于2020年8月1—21日,采用多阶段整群随机抽样法在山东省泰安市6个县(市、区)抽取基层医疗卫生机构家庭医生团队成员760例,其中201例(26.4%)在社区卫生服务中心/乡镇卫生院工作,559例(73.6%)在社区卫生服务站/村卫生室工作。采用一般情况调查表和职业倦怠量表(MBI-GS)对纳入对象进行问卷调查。结果760例基层医疗卫生机构家庭医生团队成员的职业倦怠发生率为68.9%(524/760),社区卫生服务中心/乡镇卫生院、社区卫生服务站/村卫生室家庭医生团队成员的职业倦怠发生率分别为63.7%(128/201)、70.8%(396/559)。社区卫生服务站/村卫生室家庭医生团队成员的职业倦怠程度高于社区卫生服务中心/乡镇卫生院,差异有统计学意义(P<0.05);社区卫生服务站/村卫生室家庭医生团队成员的MBI-GS总得分及个人成就感降低维度得分高于社区卫生服务中心/乡镇卫生院,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:对于社区卫生服务中心/乡镇卫生院的家庭医生团队成员,年龄41~50岁者的职业倦怠发生风险高于≤30岁者〔OR(95%CI)=7.119(1.770,28.638)〕,月收入>4000元者的职业倦怠发生风险低于<2000元者〔OR(95%CI)=0.194(0.040,0.941)〕,自评工作压力较大/非常大者的职业倦怠发生风险高于自评工作压力无/较小者〔OR(95%CI)=3.629(1.475,8.929)〕,自评激励机制一般、比较有效/非常有效者的职业倦怠发生风险低于自评激励机制极不有效/不太有效者〔OR(95%CI)分别为0.196(0.052,0.739)、0.235(0.066,0.834)〕;对于社区卫生服务站/村卫生室的家庭医生团队成员,女性的职业倦怠发生风险低于男性〔OR(95%CI)=0.603(0.396,0.920)〕,自评居民认可度一般、比较高/非常高者的职业倦怠发生风险低于自评居民认可度非常低/比较低者〔OR(95%CI)分别为0.258(0.113,0.590)、0.428(0.199,0.918)〕,自评工作压力比较大/非常大者的职业倦怠发生风险高于自评工作压力无/较小者〔OR(95%CI)=2.320(1.368,3.935)〕。结论社区卫生服务站/村卫生室家庭医生的职业倦怠情况相对较重,个人成就感相对较低。社区卫生服务中心/乡镇卫生院层面应加强对家庭医生团队成员的培训,提高其薪资待遇,进一步完善激励机制;社区卫生服务站/村卫生室层面应增加家庭医生团队成员的机构编制设置和晋升机会,加强对家庭医生签约服务的宣传。此外,两级基层医疗卫生机构均应简化家庭医生签约服务流程。

关键词：基层医疗卫生机构家庭医生家庭医生签约服务倦怠,职业性影响因素分析

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超重肥胖老年人家庭医生签约服务与门诊卫生服务利用:性别与城乡差异

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中国卫生事业管理 2023年第6期40卷 413-417,451页

作者：罗京京赵丹高婷婷孙经杰李培龙王雪鸿王雪晴柴淑君李家彦周成超山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 山东省卫生健康委员会医疗管理服务中心国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东大学医养健康产业研究院

目的:分析山东省超重肥胖老年人家庭医生签约服务与门诊卫生服务利用之间关系,并进一步探讨这种关系间存在的性别和城乡差异,为改善卫生服务利用及优化家庭医生服务制度提供科学依据。方法:数据来源于2018年山东省第六次卫生服务调查,共... 详细信息

目的:分析山东省超重肥胖老年人家庭医生签约服务与门诊卫生服务利用之间关系,并进一步探讨这种关系间存在的性别和城乡差异,为改善卫生服务利用及优化家庭医生服务制度提供科学依据。方法:数据来源于2018年山东省第六次卫生服务调查,共有4,247名60岁及以上的超重肥胖老年人被纳入分析。采用logistic回归模型分析家庭医生签约服务与门诊卫生服务利用之间关系,并研究其在性别和城乡间差异。结果:山东省超重肥胖老年人门诊卫生服务利用率和家庭医生服务签约率分别为21.92%和66.47%。调整混杂因素后,家庭医生签约服务与山东省超重肥胖老年人门诊卫生服务利用呈显著正相关(OR=1.291,95%CI:1.091~1.527,P=0.003),且存在性别和城乡差异。家庭医生签约服务与门诊卫生服务利用关系在超重肥胖的老年女性中有统计学意义(OR=1.559,95%CI:1.237~1.965,P<0.001);且仅在农村的超重肥胖老年人中,家庭医生服务签约者比没有签约的更有可能利用门诊卫生服务(OR=1.673,95%CI:1.330~2.106,P<0.001)。结论:家庭医生签约服务与超重肥胖老年人门诊卫生服务利用之间的关系因性别和城乡而异。政府应制定个性化签约服务项目,以满足不同类型居民的差异性需求,尤其要重点针对女性和农村老年超重肥胖人群,从而推动家庭医生签约服务制度良性发展,优化医疗资源合理配置,助力健康老龄化战略实施。

关键词：超重/肥胖老年人家庭医生签约服务门诊卫生服务利用

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我国卫生资源配置公平性现状及“十四五”期间公平性预测研究

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中国卫生事业管理 2022年第3期39卷 161-165,207页

作者：张文天孔凡悦王权李慧山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学)

目的:分析新医改后我国卫生资源配置的公平性,预测“十四五”期间我国卫生资源配置的公平性,发现其中存在的问题,提出改善建议。方法:描述目前卫生资源的配置情况,采用趋势外推法预测“十四五”期间卫生资源配置情况,采用卫生资源集聚度... 详细信息

目的:分析新医改后我国卫生资源配置的公平性,预测“十四五”期间我国卫生资源配置的公平性,发现其中存在的问题,提出改善建议。方法:描述目前卫生资源的配置情况,采用趋势外推法预测“十四五”期间卫生资源配置情况,采用卫生资源集聚度(HARD)以及卫生资源集聚度和人口集聚度的比值(HARD/PAD)评估卫生资源配置公平性。结果:目前我国卫生资源按地理面积配置的公平性,东部地区>中部地区>西部地区;按人口配置的公平性,中、西部优于东部地区。“十四五”期间公平性略有改善,但仍存在卫生资源相对地区人口不足的情况。结论:“十四五”期间我国政府应充分考虑地理和人口两方面因素,进一步缩小提高卫生资源配置公平性的地区差异;完善卫生人员激励机制,优化卫生人力资源配置。

关键词：卫生资源配置公平性集聚度

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普惠保参与罕见病保障的利益相关者分析与政策建议

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中国卫生经济 2023年第12期42卷 23-27页

作者：冯俊超张海琴李顺平山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 济南250012 山东大学健康偏好研究中心济南250012 广西壮族自治区医学科学信息研究所卫生健康政策研究室南宁530022

目的:基于利益相关者视角,对普惠保参与罕见病保障的利益相关者进行识别,对存在的问题予以分析。方法:使用文献综述法和米切尔评分法进行利益相关者的识别、分型和关系分析,对已明确的主要利益相关者进行定性访谈,探究其在参与普惠保过... 详细信息

目的:基于利益相关者视角,对普惠保参与罕见病保障的利益相关者进行识别,对存在的问题予以分析。方法:使用文献综述法和米切尔评分法进行利益相关者的识别、分型和关系分析,对已明确的主要利益相关者进行定性访谈,探究其在参与普惠保过程中的诉求、定位与阻碍因素。结果:医疗保障局、银保监会与主承保公司为“确定型利益相关者”,对普惠保发展影响最大。编码最终形成了63条概念,并从利益诉求、角色、优势、难点和行为策略5大范畴对各利益相关者进行分析和阐述。结论:各利益相关者之间诉求存在差异,职责不够明晰,有效协同程度不够。

关键词：普惠保罕见病利益相关者医疗保障

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基于DLNM模型评估大气污染物对济南市2015-2019年流感样病例发病影响

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国际病毒学杂志 2024年第1期31卷 58-62页

作者：吴善正崔亮亮于秋燕马若群周成超常彩云山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心、国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室济南250012 济南市疾病预防控制中心传染病防制所 250021

目的探讨2015-2019年济南市大气污染物与流感样病例发病之间的关系,为流感预警提供科学依据.方法本研究收集了2015-2019年济南市流感样病例、气象及大气污染物数据,对流感样病例的流行概况进行描述.采用R 4.2.2软件进行spearman相关性分... 详细信息

目的探讨2015-2019年济南市大气污染物与流感样病例发病之间的关系,为流感预警提供科学依据.方法本研究收集了2015-2019年济南市流感样病例、气象及大气污染物数据,对流感样病例的流行概况进行描述.采用R 4.2.2软件进行spearman相关性分析,并构建分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model,DLNM)以探索大气污染物与流感样病例发病的关联.结果济南市5所国家级流感哨点医院共报告156699例流感样病例.济南市大气污染物与流感样病例发病存在相关性,并有滞后效应.在特定浓度下,PM_(2.5)、SO_(2)、NO_(2)、O_(3)具有统计学意义的累积滞后效应最大值分别为1.134(95%CI:1.018~1.263),1.291(95%CI:1.055~1.580),1.341(95%CI:1.229~1.462),1.267(95%CI:1.085~1.481),且大气污染物的累积滞后效应大于单日滞后效应.结论大气污染物会导致济南市流感样病例发病风险增加.建议相关部门加强大气污染物的预报工作,应在污染天气及时提醒公众采取适当的防护措施.

关键词：流感样病例分布滞后非线性模型大气污染物环境因素

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泰安市未签约居民家庭医生制度知晓情况的城乡差异分析

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医学与社会 2022年第10期35卷 35-39,51页

作者：张萧红徐凌忠秦文哲胡芳芳韩宛彤井玉荣周金玲王兴洲张红静孔凡磊山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东济南250012 山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心山东济南250012

目的:探讨泰安市未签约居民对家庭医生制度的知晓情况及影响因素,分析城乡差异,为推进签约服务开展提供理论参考。方法:采用多阶段抽样对2548名未签约居民进行问卷调查,了解一般情况和家庭医生制度知晓情况,运用logistic回归分析识别未... 详细信息

目的:探讨泰安市未签约居民对家庭医生制度的知晓情况及影响因素,分析城乡差异,为推进签约服务开展提供理论参考。方法:采用多阶段抽样对2548名未签约居民进行问卷调查,了解一般情况和家庭医生制度知晓情况,运用logistic回归分析识别未签约居民知晓率的影响因素并分析城乡差异。结果:未签约居民家庭医生签约制度的知晓率为31.6%,城乡差距较大(36.4%vs 29.5%)。多因素分析显示,城乡居民对家庭医生制度知晓情况的影响因素存在差异。受教育程度和就业状况是城乡居民知晓率的共同影响因素;婚姻状况(OR=0.422)是城市未签约居民知晓率的影响因素;年龄(OR=0.567)、体检状况(OR=0.700)和慢性病患病状况(OR=0.745)是农村未签约居民知晓率的影响因素(P<0.05)。结论:泰安市未签约居民家庭医生制度的知晓率存在城乡差异。建议加强未签约居民家庭医生制度的宣传,重点关注农村居民、老年人、慢性病患者等群体,推进家庭医生签约服务在城乡社区的进一步开展。

关键词：家庭医生签约服务知晓城乡差异居民泰安

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试析重大新发突发传染病防控法律规范的衔接--以《生物安全法》为基点

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医学与哲学 2022年第3期43卷 53-58页

作者：刘子钰周成超山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心/国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东济南250012

“紧急不避法治”,防控重大新发突发传染病疫情需要系统完善的法律体系予以支撑。围绕重大新发突发传染病疫情防控这一问题,以《生物安全法》为基点,通过对该法框架性结构的可操作性、对已有同位阶法律(即《传染病防治法》和《突发事件... 详细信息

“紧急不避法治”,防控重大新发突发传染病疫情需要系统完善的法律体系予以支撑。围绕重大新发突发传染病疫情防控这一问题,以《生物安全法》为基点,通过对该法框架性结构的可操作性、对已有同位阶法律(即《传染病防治法》和《突发事件应对法》)在针对重大新发突发传染病疫情防控问题上的“立法补位”作用以及“立法留白”现象的论证和反思,探讨了与重大新发突发传染病疫情防控相关的法律法规的规范衔接问题,以期为《传染病防治法》等相关立法的增补修订提供参考。

关键词：重大新发突发传染病疫情防控传染病防治规范衔接生物安全法

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分级诊疗制度下山东省卫生服务资源配置效率评价

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中国卫生经济 2024年第4期43卷 42-46页

作者：樊智鑫杨鹏郑超王婷阴佳孙强李百泰山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 济南250012 诸城市疾病预防控制中心山东潍坊262200 山东省卫生健康委员会济南250014

目的:分析分级诊疗下山东省2012—2022年卫生服务资源配置效率的情况,为进一步改善和优化资源配置提供参考。方法:采用DEA-TOPSIS方法和DEA-Malmquist模型基于横向静态视角和纵向动态视角分析山东省卫生服务资源配置效率。结果:2022年... 详细信息

目的:分析分级诊疗下山东省2012—2022年卫生服务资源配置效率的情况,为进一步改善和优化资源配置提供参考。方法:采用DEA-TOPSIS方法和DEA-Malmquist模型基于横向静态视角和纵向动态视角分析山东省卫生服务资源配置效率。结果:2022年山东省各城市的卫生服务资源配置综合技术效率、纯技术效率、规模效率的均值分别为0.887、0.945、0.939。2012—2022年山东省Malmquist指数总体波动上升,均值为0.970,Malmquist指数的下降主要受技术进步指数的影响。熵权TOPSIS排序结果表明潍坊和菏泽可作为决策者的优先考虑方案。结论:山东省卫生服务资源总量和配置效率进一步提升,但存在投入资源过剩的现象,技术进步与创新有待进一步加强。建议政府决策者优先改善目标城市的生产效率,合理调整规模、优化管理模式。

关键词：卫生服务卫生资源配置配置效率分级诊疗山东

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体育锻炼对不同学历阶段在校农村大学生自评健康的影响分析

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中国农村卫生事业管理 2024年第12期44卷 889-894页

作者：胡芳芳秦文哲徐凌忠山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室山东济南250012 山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心山东济南250012

目的探讨农村大学生学历阶段与自评健康之间的关系及体育锻炼的调节作用,为增进大学生健康提供参考依据。方法采用方便抽样方法,对18 372名在校农村大学生开展线上网络问卷调查,并采用χ2检验和多因素非条件logistic回归进行统计分析... 详细信息

目的探讨农村大学生学历阶段与自评健康之间的关系及体育锻炼的调节作用,为增进大学生健康提供参考依据。方法采用方便抽样方法,对18 372名在校农村大学生开展线上网络问卷调查,并采用χ2检验和多因素非条件logistic回归进行统计分析。结果农村大学生自评健康率为72.26%,本科(OR=1.58,P<0.001)和研究生(OR=1.96,P<0.001)阶段的大学生出现自评不健康的风险更高。在中等运动量和大运动量的大学生群体中,研究生出现自评不健康的风险较低(OR=0.57,OR=0.50,均P<0.05)。结论农村大学生健康水平良好,学历提升可能负面影响健康水平,体育锻炼在研究生群体健康水平中具有积极作用,应鼓励其增加体育锻炼以提升健康水平。

关键词：农村大学生学历阶段自评健康体育锻炼调节作用

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