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中华口腔医学杂志 2025年第5期60卷 540-545页

作者：郭红梅王喜军孙钦凤葛少华山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院牙周病科山东省口腔组织再生重点实验室山东省口腔生物材料与组织再生工程实验室济南

Ⅳ期牙周炎常继发功能及美学并发症, 严重影响患者口腔健康与生活质量。单纯的牙周治疗不足以稳定口腔状况, 常需制订严格的多学科诊疗计划, 其治疗目标不仅局限于恢复牙周健康, 还应恢复完整牙列、重建咬合功能、改善美观效果, 以提高... 详细信息

Ⅳ期牙周炎常继发功能及美学并发症, 严重影响患者口腔健康与生活质量。单纯的牙周治疗不足以稳定口腔状况, 常需制订严格的多学科诊疗计划, 其治疗目标不仅局限于恢复牙周健康, 还应恢复完整牙列、重建咬合功能、改善美观效果, 以提高生活质量。本文报道1例Ⅳ期C级切磨牙分布型牙周炎患者, 经牙周基础治疗, 联合正畸和种植、修复等多学科治疗, 以及牙周支持治疗, 纵向观察9年, 最终达到恢复健康、重建功能及改善美观的治疗目标, 患者牙周状况稳定, 对治疗效果满意, 为此类复杂病例的临床诊疗提供了经验。

关键词：牙周基础治疗切磨牙分布型纵向观察牙周炎

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VPS26基因通过Wnt/β-联蛋白通路促进高脂血症大鼠种植体骨结合的机制研究

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中华口腔医学杂志 2023年第4期58卷 345-353页

作者：慕宇青袁孟绮袁欣朱丽娜郭美画蓝菁山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院修复科、山东省口腔组织再生重点实验室、山东省口腔生物材料与组织再生工程实验室济南250012

目的研究VPS26在高脂环境中对大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSC)成骨、成脂分化作用的机制,探讨VPS26对高脂大鼠种植体骨结合和裸鼠异位成骨的影响。方法普通成骨诱导液(成骨组)和高脂成骨诱导液(高脂组)... 详细信息

目的研究VPS26在高脂环境中对大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSC)成骨、成脂分化作用的机制,探讨VPS26对高脂大鼠种植体骨结合和裸鼠异位成骨的影响。方法普通成骨诱导液(成骨组)和高脂成骨诱导液(高脂组)培养BMSC,高脂组促进或抑制VPS26的表达,检测成骨和成脂相关基因的表达。细胞诱导第7、14天后行碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和油红O染色;成骨组细胞采用免疫荧光染色和免疫共沉淀方法检测VPS26与β-联蛋白(β-catenin)的结合,双荧光素酶报告实验检测萤火虫荧光值/海肾荧光值(以下简称TOP/FOP)比值。取18只雄性12周龄高脂血症Wista大鼠(体质量为160~200 g),于其双侧股骨干骺端植入种植体,分为3组,每组6只,分别注射VPS26过表达慢病毒(LV-VPS26组)、阴性对照慢病毒(LV-nc组)和生理盐水(空白对照组),种植体及周围骨组织行显微CT分析和HE、油红O染色评估种植体骨结合和股骨脂滴形成。20只雌性6周龄裸鼠(体质量为30~40 g)均分为5组,每组4只,于背部皮下分别植入不转染和转染了LV-VPS26、LV-nc、shVPS26、shscr慢病毒的成骨组BMSC,取样观察异位成骨。结果过表达VPS26后高脂组BMSC中ALP的mRNA表达水平(1.56±0.09)显著高于阴性对照(1.01±0.03)(t=10.09,P<0.001),过氧化物酶增殖物活化受体-γ(peroxisome proliferator-activated receptor-γ,PPAR-γ)和脂肪酸结合蛋白4(fatty acid-binding protein4,FABP4)的mRNA表达水平则显著低于阴性对照(t=6.44,P<0.001;t=10.01,P<0.001)。蛋白质印迹法结果显示过表达VPS26后高脂组BMSC中ALP、Runt相关转录因子2的蛋白表达较阴性对照增强,PPAR-γ、FABP4则减弱,高脂组骨髓间充质干细胞ALP活性在过表达VPS26后更强,脂滴的形成较阴性对照更弱,数量更少。免疫荧光染色、免疫共沉淀和双荧光素酶报告实验结果显示VPS26与β-catenin存在共定位和相互作用,且TOP/FOP比值显著上升43.10%(t=-3.17,P=0.034)。VPS26过表达后高脂大鼠种植体骨结合增强而脂滴数量下降,HE染色结果显示VPS26过表达后裸鼠皮下支架周围组织骨量增多。结论VPS26通过Wnt/β-catenin通路激活BMSC成骨分化且抑制成脂分化,具有促进高脂大鼠种植体骨结合和裸鼠异位成骨的作用。

关键词：牙种植体骨结合高脂血症 VPS26 Wnt/β-联蛋白通路

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数字化辅助下双窗法微创摘除伴高位埋伏尖牙的牙瘤1例

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华西口腔医学杂志 2024年第6期42卷 816-821页

作者：周静王露凝于健王昭领陈虹瑜山东大学齐鲁医学院口腔医学院山东省口腔组织再生重点实验室口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012 山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院综合科山东省口腔组织再生重点实验室口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012

牙瘤是一种成牙组织的错构瘤或发育畸形,常导致恒牙迟萌或阻生。本文报道了1例与唇侧骨板密贴的牙瘤摘除及其伴随的鼻旁、上颌窦旁高位埋伏的尖牙拔除病例。利用数字化技术三维重建患者部分上颌骨、牙瘤、相关牙齿等毗邻解剖结构,精准... 详细信息

牙瘤是一种成牙组织的错构瘤或发育畸形,常导致恒牙迟萌或阻生。本文报道了1例与唇侧骨板密贴的牙瘤摘除及其伴随的鼻旁、上颌窦旁高位埋伏的尖牙拔除病例。利用数字化技术三维重建患者部分上颌骨、牙瘤、相关牙齿等毗邻解剖结构,精准确定病灶边界,设计最佳手术方案。采用双开窗法,通过上下两条路径,微创摘除病灶及埋伏牙,既保证了术区唇侧牙槽骨骨板的连续性,避免术后出现骨塌陷,也降低了上颌窦黏膜损伤、穿孔的风险,提高了手术效率,减少了手术创伤,符合微创牙槽外科理念。

关键词：数字化技术双开窗法牙瘤微创

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上颌中切牙即刻种植术后骨量变化的影响因素探讨

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华西口腔医学杂志 2024年第5期42卷 660-666页

作者：杨虎史芮雯刘月史一林张圣锛兰晶山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院种植科山东省口腔组织再生重点实验室口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012

目的探讨单颗上颌中切牙即刻种植的临床效果及术后种植体周骨量的影响因素。方法选取接受单颗上颌中切牙即刻种植治疗的100例患者(100枚种植体)为研究对象,收集患者临床资料及术前、术后当天和术后6个月影像学资料。测量术后即刻和术... 详细信息

目的探讨单颗上颌中切牙即刻种植的临床效果及术后种植体周骨量的影响因素。方法选取接受单颗上颌中切牙即刻种植治疗的100例患者(100枚种植体)为研究对象,收集患者临床资料及术前、术后当天和术后6个月影像学资料。测量术后即刻和术后6个月的种植体唇腭侧颈部、中部和根部的骨板厚度,观察骨量变化的规律,并通过回归分析模型评估唇腭侧骨板厚度的预测因素。结果术后6个月,种植体颈部、中部和根部唇侧骨厚度分别为2.35、2.29和3.28 mm,腭侧分别为0.00、2.40和6.05 mm;颈部骨吸收率最高,唇侧和腭侧分别为32.87%和62.20%;回归分析模型显示,种植体颈部唇侧骨厚度的影响因素为种植体颈部唇侧初始骨厚度、横断面上种植体中心与两邻牙中心连线夹角、种植体直径和愈合方式(P<0.05),而种植体腭侧初始骨厚度为种植体腭侧骨厚度的唯一预测因素(P<0.05)。结论单颗上颌中切牙即刻种植临床效果良好,种植体周新生骨厚度受多种因素共同影响,在制定即刻种植方案时,需综合考虑这些因素以达到最佳治疗效果。

关键词：即刻种植上颌中切牙锥体束CT 回归分析

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L形技术联合浓缩生长因子应用于上颌前牙水平型骨缺损的临床效果观察

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华西口腔医学杂志 2025年第1期43卷 76-83页

作者：史芮雯杨虎刘月史一林张圣锛刘煜宋丰兰晶山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院种植科、山东省口腔组织再生重点实验室、口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心、山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012 合肥市口腔医院合肥230061

目的探讨L形技术联合浓缩生长因子应用于上颌前牙水平型骨缺损的临床效果。方法选择行单颗上颌前牙种植同期植骨的25例患者的25颗种植体为研究对象,据植骨术式的不同,将患者分为试验组(L形技术引导性骨再生术联合浓缩生长因子,11例)、... 详细信息

目的探讨L形技术联合浓缩生长因子应用于上颌前牙水平型骨缺损的临床效果。方法选择行单颗上颌前牙种植同期植骨的25例患者的25颗种植体为研究对象,据植骨术式的不同,将患者分为试验组(L形技术引导性骨再生术联合浓缩生长因子,11例)、对照组(传统引导性骨再生术联合浓缩生长因子,14例)。对2组患者术后的早期不适、创口愈合、种植体周骨量、种植体周硬组织吸收量、影像灰度值、种植体稳定性等进行对比。结果2组术后早期不适、创口愈合及术后6个月的种植体稳定性、影像灰度值间的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,试验组的垂直向种植体周骨量大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,试验组的水平向种植体周硬组织吸收量大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论L形技术联合浓缩生长因子应用于上颌前牙区种植同期垂直向骨增量效果更优,且在种植体稳定性、早期不适及创口愈合方面均可获得良好的临床效果。

关键词： L形技术骨缺损引导骨再生浓缩生长因子上颌前牙

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不同基台材料对人牙龈上皮细胞半桥粒黏附相关基因及蛋白表达的影响

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中华口腔医学杂志 2023年第7期58卷 676-681页

作者：李香玉张东姣徐欣山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院口腔种植科、山东省口腔组织再生重点实验室、山东省口腔生物材料与组织再生工程实验室、山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012

目的探讨聚醚醚酮、氧化锆、纯钛基台材料对人牙龈上皮细胞半桥粒黏附相关基因及蛋白表达的影响,以期筛选出更适合上皮附着的基台材料。方法制备聚醚醚酮、氧化锆、纯钛试件各48枚,用扫描电镜观察各组表面形貌,用白光干涉仪测量表面粗糙... 详细信息

目的探讨聚醚醚酮、氧化锆、纯钛基台材料对人牙龈上皮细胞半桥粒黏附相关基因及蛋白表达的影响,以期筛选出更适合上皮附着的基台材料。方法制备聚醚醚酮、氧化锆、纯钛试件各48枚,用扫描电镜观察各组表面形貌,用白光干涉仪测量表面粗糙度,光学接触角测量仪测量接触角。采用扫描电镜观察人牙龈上皮细胞在各组试件表面的早期黏附状态,并使用细胞计数试剂盒评估各组人牙龈上皮细胞的增殖能力,实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法分别检测各组人牙龈上皮细胞半桥粒黏附相关基因及蛋白的表达水平。结果3组试件均呈平坦、光滑的表面形貌;聚醚醚酮组、氧化锆组和纯钛组平均粗糙度(Ra值)分别为(95.63±2.06)、(37.93±3.56)、(134.2±4.62)nm(F=368.16,P<0.001),平均最大高度(Rz值)分别为(2.42±0.22)、(0.87±0.10)、(3.77±0.28)nm(F=91.95,P<0.001),组间差异均有统计学意义(P<0.05);接触角总体差异无统计学意义(F=0.45,P=0.658)。人牙龈上皮细胞在3组试件表面均呈扁平伸展的多边形、多角形等不规则形状,表现出典型的铺路石样。培养1和3 d时3组细胞增殖能力(A值)差异均无统计学意义(P>0.05);培养5和7 d时聚醚醚酮组细胞增殖能力(A值)均显著大于氧化锆组和纯钛组(P<0.05)。培养3和7 d时聚醚醚酮组层粘连蛋白α3、整合素β4和胶原蛋白17的mRNA和蛋白表达水平均显著大于同时间点氧化锆组和纯钛组(P<0.05)。结论聚醚醚酮相较氧化锆、纯钛基台材料更有利于人牙龈上皮细胞半桥粒的黏附。

关键词：牙种植牙种植体半桥粒钛聚醚醚酮人牙龈上皮细胞

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人工智能在牙周病学的应用现状与未来展望

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华西口腔医学杂志 2025年

作者：吕春旭葛少华山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院牙周病科山东省口腔组织再生重点实验室口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心山东省口腔疾病临床医学研究中心

人工智能（AI）技术在牙周病学领域快速发展，为临床诊断、风险评估、个性化治疗方案以及患者远程照护等各个环节带来全新机遇。基于深度学习、机器学习、自然语言处理等核心技术，AI能有效提升牙周疾病早期诊断敏感性，精确量化牙槽骨... 详细信息

人工智能（AI）技术在牙周病学领域快速发展，为临床诊断、风险评估、个性化治疗方案以及患者远程照护等各个环节带来全新机遇。基于深度学习、机器学习、自然语言处理等核心技术，AI能有效提升牙周疾病早期诊断敏感性，精确量化牙槽骨丧失程度与软组织破坏状况。AI支持多模态数据融合，可综合病史、生活方式与影像学资料，为患者提供更为精准的风险预测与个性化治疗建议。通过远程监测与健康咨询相结合的方式，AI辅助患者维持自我护理依从性，显著改善患者的口腔健康相关生活质量和治疗满意度。此外，AI在牙周科研与教育领域中也展现巨大潜力，包括数据挖掘、虚拟病例训练及自然语言处理辅助文献管理。然而，当前模型泛化性、数据质量、伦理与可解释性等问题仍待探索与规范。未来随着多中心大数据平台建立，AI与牙周病学深度融合有望推动精准医学与智慧医疗的发展，实现从预防到长期照护的全流程管理，提升疾病的诊治效率与患者健康收益。

关键词：人工智能牙周病机器学习深度学习神经网络

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保存龈乳头牙周翻瓣术的研究进展

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中华口腔医学杂志 2023年第7期58卷 711-717页

作者：邵金龙于洋葛少华山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院牙周科、山东省口腔组织再生重点实验室、山东省口腔生物材料与组织再生工程实验室、山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012

牙周手术中龈乳头的保存既有利于维持术后美观和良好的口腔卫生,又有利于获得良好的牙周再生效果。为保存龈乳头,各种以保留龈乳头为目的的牙周翻瓣术式被提出,构成了牙周翻瓣清创和牙周再生手术的临床操作基础。全面了解各种术式的设... 详细信息

牙周手术中龈乳头的保存既有利于维持术后美观和良好的口腔卫生,又有利于获得良好的牙周再生效果。为保存龈乳头,各种以保留龈乳头为目的的牙周翻瓣术式被提出,构成了牙周翻瓣清创和牙周再生手术的临床操作基础。全面了解各种术式的设计目的、适应证和技术要点有助于医师选择最适合的手术方案,提升临床综合诊疗水平,获得良好的临床效果。本文阐述了龈乳头保存技术、改良龈乳头保存技术、简化龈乳头保存瓣等多种外科瓣的设计背景、适应证与技术要点,以期为临床医师牙周手术决策提供参考。

关键词：牙龈外科皮瓣引导组织再生术外科手术微创性显微外科手术

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我国牙周病学学科发展的历程回顾

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中华口腔医学杂志 2023年第12期58卷 1205-1216页

作者：刘红蕊葛少华山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院牙周科、山东省口腔组织再生重点实验室、口腔生物材料与组织再生工程实验室、山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012

《中华口腔医学杂志》砥砺前行70载,见证了我国牙周病学从蹒跚起步、历经曲折到创新发展的艰辛历程。本文旨在回顾《中华口腔医学杂志》创刊至今发表的牙周病学相关论文,并依据时代特征将我国牙周病学的发展归纳为蹒跚起步、被迫停滞、... 详细信息

《中华口腔医学杂志》砥砺前行70载,见证了我国牙周病学从蹒跚起步、历经曲折到创新发展的艰辛历程。本文旨在回顾《中华口腔医学杂志》创刊至今发表的牙周病学相关论文,并依据时代特征将我国牙周病学的发展归纳为蹒跚起步、被迫停滞、蓬勃发展、规范创新及学科融合5个阶段。我国牙周病学研究从最初的借鉴、参考,到接近国际水平并深入和创新,最终形成具有中国特色的牙周病学研究体系,在临床诊治、基础研究、牙周医学以及学科融合等方面取得了丰硕成果。虽然我国牙周病学现状与发达国家相比仍有差距,但这些代表性研究展示了一代代牙周病学者的不懈努力,为我国牙周病学的创新与发展奠定了坚实基础。

关键词：牙周病学牙周炎学科发展学科融合回顾与展望

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数字化辅助下牙根先脱位拔除上颌第二磨牙根分叉间埋伏第三磨牙1例

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华西口腔医学杂志 2024年第3期42卷 403-408页

作者：贺兰稀居来提·吾麦尔周子航于健王昭领陈虹瑜山东大学齐鲁医学院口腔医学院、山东省口腔组织再生重点实验室、口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心、山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012 口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院正颌及关节外科成都610041 山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院综合科、山东省口腔组织再生重点实验室、口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心、山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012

上颌阻生第三磨牙多位于上颌结节区,此区域手术操作空间小、视野差。本文报道1例牙冠位于邻牙两牙根之间、与上颌窦关系密切的上颌水平超高位阻生第三磨牙的拔除。利用数字化模拟技术三维重建患者部分上颌骨、相关牙齿等毗邻解剖结构,... 详细信息

上颌阻生第三磨牙多位于上颌结节区,此区域手术操作空间小、视野差。本文报道1例牙冠位于邻牙两牙根之间、与上颌窦关系密切的上颌水平超高位阻生第三磨牙的拔除。利用数字化模拟技术三维重建患者部分上颌骨、相关牙齿等毗邻解剖结构,精准制定最佳手术方案,采用牙根先脱位、牙冠后脱位法拔除阻生牙。该法既保护了邻牙牙根,也降低了上颌窦黏膜损伤以及穿孔的风险,提高了手术效率,减小了手术创伤,符合微创牙槽外科理念,为临床上拔除此类埋伏阻生牙提供了新思路和经验。

关键词：上颌阻生第三磨牙拔牙上颌结节微创数字化模拟技术

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