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中国心血管基础研究年度进展2024

中华心血管病杂志 2025年第4期53卷 429-436页

作者：吴智楠张文程张运张澄山东大学齐鲁医院心内科络病理论创新转化全国重点实验室教育部、国家卫健委、中国医学科学院和山东省心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

该文回顾了2024年1—12月我国学者在国内外权威杂志发表的心血管基础研究的成果,这些成果覆盖了心脏发育与再生、心肌损伤与心力衰竭、心律失常、动脉粥样硬化、肺动脉高压与高血压、主动脉瘤与夹层等领域,旨在总结2024年我国心血管基... 详细信息

该文回顾了2024年1—12月我国学者在国内外权威杂志发表的心血管基础研究的成果,这些成果覆盖了心脏发育与再生、心肌损伤与心力衰竭、心律失常、动脉粥样硬化、肺动脉高压与高血压、主动脉瘤与夹层等领域,旨在总结2024年我国心血管基础研究领域取得的主要进展,同时补充了部分国外学者在本年度的重要研究成果。

关键词：心力衰竭缺血性心脏病肿瘤性心脏病动脉粥样硬化主动脉瘤肺动脉高压

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250例NSTE-ACS患者ACE、KLK1及PTGIS基因型联合相关性分析

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山东大学学报(医学版) 2025年第2期63卷 10-20页

作者：侯晓慧 Arezou Bikdeli 马超李大庆络病理论创新转化国家重点实验室教育部、国家卫健委、中国医学科学院和山东省心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科山东济南250012

目的探讨ACE插入(insertion,I)/缺失(deletion,D)、激肽释放酶基因(kallilrein gene,KLK)1(rs5517)、前列环素合成酶基因(prostacyclin synthase gene,PTGIS)(rs5629)基因位点多态性与250例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non ST segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者易感性及冠状动脉病变程度的关联。方法收集200例冠心病患者和50例同周期冠状动脉正常者的临床资料并分别通过PCR和Sanger测序进行基因分型。采用病例-对照分组,通过二分类Logistic回归分析与NSTE-ACS有关联的3个基因型及相互联合基因型的易感性。以Gensini评分和SYNTAX评分表示冠状动脉病变严重程度,采用多元线性回归分析相互联合基因型与冠状动脉病变严重程度的关联性。结果二元Logistic回归分析中,在调整年龄、LDL、同型半胱氨酸等混杂因素后,与NSTE-ACS危险性有关联的基因型为:ACE DD(OR=4.335,95%CI:1.105~17.016,P=0.036)、KLK1 CC(OR=3.152,95%CI:1.077~9.230,P=0.036)、KLK1 TT&PTGIS TT(OR=0.065,95%CI:0.006~0.752,P=0.029);多元线性回归分析中,与Gensini评分有关联的联合基因型为ACE DD&KLK1 CC(β=51.847,P=0.001),与SYNTAX评分有关联的联合基因型为ACE DD&KLK1 CC(β=10.031,P=0.001)。结论ACE I/D基因型和KLK1(rs5517)基因型与NSTE-ACS有关联,ACE DD基因型和KLK1 CC基因型增加NSTE-ACS的危险性;KLK1 TT&PTGIS TT亚型可能降低山东籍汉族人NSTE-ACS患病的危险性;ACE DD&KLK1 CC亚型与冠状动脉病变严重程度呈正向关联。

关键词： ACE插入/缺失激肽释放酶基因1 前列环素合成酶基因非ST段抬高型急性冠状动脉综合征单核苷酸多态性冠状动脉狭窄

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《中国法布雷病超声心动图规范化筛查指南(2024版)》解读

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临床心血管病杂志 2025年第4期 250-256页

作者：刘晓玲张梅络病理论创新转化全国重点实验室教育部、国家卫健委、中国医学科学院和山东省心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科

2024年中国超声心动图学会联合中华医学会超声医学分会和山东省医学会超声医学分会，结合国内外相关文献和指南，根据法布雷病临床表现、病理生理学改变以及超声心动图特征，撰写了《中国法布雷病超声心动图规范化筛查指南(2024版)》。... 详细信息

2024年中国超声心动图学会联合中华医学会超声医学分会和山东省医学会超声医学分会，结合国内外相关文献和指南，根据法布雷病临床表现、病理生理学改变以及超声心动图特征，撰写了《中国法布雷病超声心动图规范化筛查指南(2024版)》。该指南为法布雷病心脏受累患者早期筛查提供了超声心动图特征和鉴别诊断等方面的具体建议，旨在进一步推动法布雷病的超声心动图规范化检查和早期识别。为更好地指导临床应用超声心动图规范化筛查法布雷病心脏受累患者，本文就该指南的基本内容进行解读，并建立了疑似法布雷病心脏受累患者的超声心动图结构化报告。

关键词：法布雷病超声心动图筛查指南解读

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中西医结合治疗心血管病临床试验的回顾与展望

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中华心血管病杂志 2019年第9期47卷 697-702页

作者：郝盼盼张运山东大学齐鲁医院心内科教育部、国家卫生健康委员会和中国医学科学院心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

本文筛选并系统分析了目前有关中西医结合治疗心血管病的高质量随机对照安慰剂临床研究。尽管在大多数研究中,中西医结合治疗与高血压、动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心律失常和慢性心力衰竭的替代终点改善显著相关,但仅有少数研... 详细信息

本文筛选并系统分析了目前有关中西医结合治疗心血管病的高质量随机对照安慰剂临床研究。尽管在大多数研究中,中西医结合治疗与高血压、动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心律失常和慢性心力衰竭的替代终点改善显著相关,但仅有少数研究描述了不良心血管事件终点的发生率。本文系统总结和客观评价中西医结合治疗心血管病的研究成果,并针对中西医结合治疗心血管病领域的未来发展提出建议。

关键词：心血管疾病医学,中西医结合中药随机对照试验

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冠状动脉微血管疾病诊断和治疗中国专家共识(2023版)

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中华心血管病杂志 2024年第5期52卷 460-492页

作者：中华医学会心血管病学分会张澄张运陈韵岱陈文强黄嵩不详络病理论创新转化全国重点实验室教育部、国家卫健委、中国医学科学院心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科济南250012 络病理论创新转化全国重点实验室教育部、国家卫健委、中国医学科学院心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科济南250012 解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京100048 山东大学齐鲁医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院

自2017年中华医学会心血管病学分会基础研究学组、介入心脏病学组、女性心脏健康学组以及动脉粥样硬化和冠心病学组发布首部关于冠状动脉微血管疾病(CMVD)的专家共识以来,关于CMVD的国际共识文件迅速增加,主要涉及CMVD的研究进展,虽然... 详细信息

自2017年中华医学会心血管病学分会基础研究学组、介入心脏病学组、女性心脏健康学组以及动脉粥样硬化和冠心病学组发布首部关于冠状动脉微血管疾病(CMVD)的专家共识以来,关于CMVD的国际共识文件迅速增加,主要涉及CMVD的研究进展,虽然部分文件对CMVD的诊断和治疗提出了初步建议,但没有提供建议分类和证据水平。为总结CMVD领域的最新进展,规范CMVD的诊治方法和程序,明确未来研究的科学问题,中华医学会心血管病学分会基础研究学组、动脉粥样硬化和冠心病学组、介入心脏病学组、女性心脏健康学组更新了2017版CMVD中国专家共识,并采取了一系列措施确保本共识的质量。2023年版共识提出了CMVD的新分类,总结了不同类型CMVD的流行病学新发现,分析了CMVD的关键病理和分子机制,评价了经典和最新诊断技术,推荐了CMVD的诊断路径以及治疗策略和药物。对于所有推荐意见,尽可能遵循美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)的指南编写要求,提供推荐类别和证据级别。同时,针对目前CMVD的研究进展和知识欠缺,提出了CMVD的未来研究方向。编写组希望,该专家共识的普及将进一步推动我国CMVD的基础和临床研究进展。

关键词：冠状动脉微血管疾病心肌缺血心肌梗死动脉粥样硬化非动脉粥样硬化性心脏病中国专家共识

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SIRT3 siRNA对ox-LDL刺激的人主动脉内皮细胞ICAM-1、E-selectin表达的影响

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山东大学学报（医学版） 2014年第4期52卷 43-48页

作者：丁玲巩会平杜贻萌王欣张岩王旭平鹿庆华山东大学第二医院心血管内科山东济南250033 山东大学齐鲁医院教育部与卫生部心血管重构和功能研究重点实验室山东济南250012 中国医学科学院北京协和医院心血管内科北京100730

目的探讨SIRT3基因对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激的人主动脉内皮细胞(HAEC)炎性因子细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、E-选择素(E-selectin)表达的影响。方法将生长状态良好的细胞随机分为空白对照组、转染试剂对照组、阴性对照组及SIRT3 ... 详细信息

目的探讨SIRT3基因对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激的人主动脉内皮细胞(HAEC)炎性因子细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、E-选择素(E-selectin)表达的影响。方法将生长状态良好的细胞随机分为空白对照组、转染试剂对照组、阴性对照组及SIRT3 siRNA(1、2、3、4)组。筛选出最佳序列后,细胞分为空白对照组、siRNA组、(20、30、40μg/mL)ox-LDL组、siRNA+(20、30、40μg/mL)ox-LDL组。转染24 h、ox-LDL刺激6 h。qRT-PCR检测SIRT3 mRNA水平,Western blotting检测SIRT3蛋白表达,流式细胞术检测E-selectin、ICAM-1抗体的平均荧光强度值(MFI)。结果 SIRT3 siRNA2序列在mRNA水平的干扰效率为88.62%,蛋白水平为80.37%,干扰效果明显。与空白对照组相比,ox-LDL各组的SIRT3 mRNA相对表达量差异有统计学意义(P均<0.05);随ox-LDL浓度增加,SIRT3 mRNA相对表达量逐渐降低(P均<0.05)。与siRNA组相比,siRNA+ox-LDL各组ICAM-1、E-selectin的MFI差异有统计学意义(P均<0.05);随ox-LDL浓度增加,MFI逐渐升高(P均<0.05)。与空白对照组相比,siRNA组ICAM-1、E-selectin的MFI无统计学差异(P均>0.05)。结论 SIRT3基因与ox-LDL刺激的人主动脉内皮细胞ICAM-1、E-selectin表达升高相关,可能参与并调控动脉内皮细胞损伤的炎症反应。

关键词： SIRT3 人主动脉内皮细胞细胞间黏附分子-1 E-选择素氧化型低密度脂蛋白

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提高冠状动脉微血管疾病的规范化诊治水平

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中华心血管病杂志 2024年第6期52卷 577-580页

作者：张运张澄陈韵岱陈文强倪梅络病理论创新转化全国重点实验室、教育部、国家卫健委、中国医学科学院心血管重构与功能研究重点实验室、山东大学齐鲁医院心内科济南250012 解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京100048

2017年,中华医学会心血管病学分会的4个学组编写了国际上第一部《冠状动脉微血管疾病诊断和治疗的中国专家共识》,为了及时总结冠状动脉微血管疾病(CMVD)领域中的近年进展,更新2017版共识中过时的观点,规范CMVD诊断和治疗,凝练该领域中... 详细信息

2017年,中华医学会心血管病学分会的4个学组编写了国际上第一部《冠状动脉微血管疾病诊断和治疗的中国专家共识》,为了及时总结冠状动脉微血管疾病(CMVD)领域中的近年进展,更新2017版共识中过时的观点,规范CMVD诊断和治疗,凝练该领域中存在的科学问题,提出今后的研究方向,中华医学会心血管病学分会的4个学组对2017版的CMVD共识进行了更新。与2017版共识相比,新版共识提出了CMVD的新定义和新分类,总结了不同类型CMVD的流行病学新发现,分析了CMVD的关键病理和分子机制,评价和推荐了CMVD的诊断技术,提出了CMVD的诊断路径和诊断标准,推荐了CMVD的治疗策略和药物,提出了CMVD的研究方向。我们相信,2023版CMVD中国专家共识的发表,对于提高我国CMVD规范化诊断和治疗水平,将起到重要的推动作用。

关键词：冠状动脉微血管疾病动脉粥样硬化诊断技术治疗策略专家共识

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超声分子成像技术在靶向诊疗动脉粥样硬化中的进展

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心血管病学进展 2022年第4期43卷 309-312页

作者：阎文江陈良杨晶晶教育部、国家卫健委、中国医学科学院心血管重构与功能研究重点实验室省部共建心血管转化医学重点实验室山东大学齐鲁医院山东济南250012

动脉粥样硬化是一种无症状的慢性炎症性疾病,最终导致斑块的形成。当斑块不稳定糜烂破裂触发血栓形成,阻塞血管,导致急性心肌梗死和脑卒中。目前,动脉粥样硬化的预防主要通过对危险因素(吸烟、高血压、高血糖和高血脂)的监测和控制。在... 详细信息

动脉粥样硬化是一种无症状的慢性炎症性疾病,最终导致斑块的形成。当斑块不稳定糜烂破裂触发血栓形成,阻塞血管,导致急性心肌梗死和脑卒中。目前,动脉粥样硬化的预防主要通过对危险因素(吸烟、高血压、高血糖和高血脂)的监测和控制。在严格控制危险因素以及强化药物治疗的情况下,剩余风险对临床仍是一个巨大的挑战。更早期检测预防动脉粥样硬化病变,阻止斑块继续发展破裂势在必行。近年来靶向超声微泡发展迅速,超声微泡靶向成像技术可在分子和细胞水平上早期识别和诊断动脉粥样硬化斑块的特征和成分组成,为动脉粥样硬化疾病的治疗提供了更多的机会。

关键词：动脉粥样硬化靶向超声微泡内皮细胞血管新生

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糖尿病心肌病的发病机制

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心血管病学进展 2020年第2期41卷 135-139页

作者：位晨晨钟明山东大学心血管重构与功能研究教育部国家卫健委及中国医学科学院重点实验室心血管转换医学省部共建国家重点实验室山东大学齐鲁医院心血管内科山东济南250012

糖尿病心肌病是糖尿病严重的心血管并发症之一,严重影响糖尿病患者的生活质量。其发病机制复杂,心肌代谢障碍、氧化应激和炎症反应等都与糖尿病患者的心脏功能障碍和心力衰竭的发展独立相关。近年来人们对糖尿病心肌病的研究和认识不断... 详细信息

糖尿病心肌病是糖尿病严重的心血管并发症之一,严重影响糖尿病患者的生活质量。其发病机制复杂,心肌代谢障碍、氧化应激和炎症反应等都与糖尿病患者的心脏功能障碍和心力衰竭的发展独立相关。近年来人们对糖尿病心肌病的研究和认识不断深入,现主要对糖尿病心肌病发病机制做一综述。

关键词：糖尿病心肌病胰岛素抵抗脂毒性氧化应激炎症反应心肌纤维化自噬

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英国医学杂志中文版 2022年第2期25卷 77-86页

作者：赵敏 Sreenivas P Veeranki Costan G Magnussen 席波杨丽丽(译) 马传伟(译) 羊柳(译) 席波(译) 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院营养与食品卫生系济南山东大学齐鲁医学院齐鲁医院心脏科国家与山东省转化型心血管医学联合重点实验室中国国家卫生健康委员会中国医学科学院中国教育部心血管重塑与功能研究重点实验室济南精准卫生经济学与成果研究中心美国洛杉矶加利福尼亚州得克萨斯大学医学分会预防医学与社区卫生学系美国加尔维斯顿得克萨斯州塔斯马尼亚大学孟席斯医学研究所澳大利亚霍巴特图尔库大学应用与预防心血管疾病医学研究中心芬兰图尔库图尔库大学图尔库大学医院人口健康研究中心芬兰图尔库山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系济南山东大学公共卫生学院流行病学系

目的利用美国成年人的全国代表性样本,研究2018年美国体力活动指南推荐的体力活动水平与全因死亡和特定病因死亡的关联。研究设计基于人群的队列研究。背景将美国全国健康访谈调查(1997—2014年)与美国全国死亡指数数据(截至2015年12月3... 详细信息

目的利用美国成年人的全国代表性样本,研究2018年美国体力活动指南推荐的体力活动水平与全因死亡和特定病因死亡的关联。研究设计基于人群的队列研究。背景将美国全国健康访谈调查(1997—2014年)与美国全国死亡指数数据(截至2015年12月31日)建立关联。研究对象479856名18岁及以上的成年人。暴露根据调查对象自我报告的每周闲暇时间进行有氧运动和肌肉强化运动的时间是否达到指南推荐水平,将调查对象分为4组:均未达到、仅有氧运动达到、仅肌肉强化运动达到,以及有氧运动和肌肉强化运动均达到指南推荐水平。主要结局指标从美国国家死亡指数记录中获取全因死亡和特定病因死亡(包括心血管疾病、癌症、慢性下呼吸道疾病、事故和伤害、阿尔茨海默病、糖尿病、流感和肺炎,以及肾炎、肾病综合征或肾病)信息。结果在随访期间(中位随访期为8.75年),共59819名死于各种病因,其中,13509名死于心血管疾病,14375名死于癌症,3188名死于慢性下呼吸道疾病,2477名死于事故和伤害,1470名死于阿尔茨海默病,1803名死于糖尿病,1135名死于流感和肺炎,以及1129名死于肾炎、肾病综合征或肾病。与体力活动未达到指南推荐水平的人(n=268193)相比,肌肉强化运动(n=21428;风险比为0.89,95%可信区间为0.85~0.94)或有氧运动(n=113851;0.71,0.69~0.72)达到指南推荐水平的人发生全因死亡的风险显著降低;而2项运动均达到指南推荐水平的人能够获得更大生存效益(n=76384;0.60,0.57~0.62)。同时,在心血管疾病、癌症和慢性下呼吸道疾病特异性死亡中均观察到类似的结果。结论遵循2018年美国体力活动指南的建议在闲暇时进行有氧运动和肌肉强化运动能够显著降低全因死亡和特定病因死亡的发生风险,这提示指南中推荐的体力活动水平有利于提高生存时间。

关键词：体力活动下呼吸道疾病全因死亡阿尔茨海默病心血管疾病有氧运动中位随访期调查对象

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