检索结果-内蒙古大学图书馆

山东大学学报（医学版） 2020年第12期58卷 1-7页

作者：张淑莹武晓峰郭丽敏乔温彭洁琼李大庆中国教育部、卫生部心血管重构和功能研究重点实验室国家和山东省联合心血管病转化医学重点实验室山东大学齐鲁医院心内科山东济南250012 肥城市人民医院心内科山东肥城271600 济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院山东济南250200

目的评估阿霉素心力衰竭动物模型的建模效果及其在不同实验阶段的心脏结构与功能改变。方法建立大鼠阿霉素心力衰竭动物模型,采用两种造模方法:(1)阿霉素模型1组为腹腔内注射阿霉素,每次2.5 mg/(kg·只),2周内注射6次,累积剂量15 mg... 详细信息

目的评估阿霉素心力衰竭动物模型的建模效果及其在不同实验阶段的心脏结构与功能改变。方法建立大鼠阿霉素心力衰竭动物模型,采用两种造模方法:(1)阿霉素模型1组为腹腔内注射阿霉素,每次2.5 mg/(kg·只),2周内注射6次,累积剂量15 mg/kg,造模周期为4周;(2)阿霉素模型2组6周内注射6次,造模周期为8周,其余相同。雄性Wistar大鼠24只,随机分为正常对照1组、阿霉素模型1组、正常对照2组、阿霉素模型2组,每组6只。超声心动图评估心脏结构和功能,苏木素-伊红(HE)染色评估心脏组织结构。结果超声心动图检测结果显示,阿霉素模型1组左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)较正常对照1组差异有统计学意义(P=0.025,P=0.032)。HE染色2种阿霉素模型均存在细胞肥大、肌纤维纹理走向不规则,心肌细胞胞浆空泡化。评估心肌细胞间质纤维沉积面积,阿霉素模型1组高于正常对照1组(t=4.455,P=0.002),阿霉素模型2组与正常对照2组间差异有统计学意义(t=2.220,P=0.060)。阿霉素模型1组在实验中期、末期阶段心脏结构和功能呈动态改变。在整个实验周期中,心脏扩张明显,心脏左室收缩功能和舒张功能指标如二尖瓣血流速度、二尖瓣环心肌组织动度持续降低。右室功能指标如肺动脉峰流速及速度时间积分呈现先降低后升高的趋势。结论阿霉素模型1组建模成功。在整个实验周期,阿霉素模型1组心脏结构扩张,左室收缩功能和舒张功能持续降低。右室功能呈现实验中期降低、实验末期上调的动态变化。

关键词：心力衰竭阿霉素动物模型超声心动图

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“齐鲁”转运中心远程转运患者的临床特征

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中华急诊医学杂志 2019年第2期28卷 208-213页

作者：张建波张娟娟石蕾陈玉国徐峰山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

目的通过分析"齐鲁"转运中心转运患者的临床特征,探索院间转运新模式,为院间转运体系建设提供理论依据。方法2014年8月至2016年12月转入和转出山东大学齐鲁医院的成年患者258例。采集转运成功患者的性别、年龄、转运指标、改... 详细信息

目的通过分析"齐鲁"转运中心转运患者的临床特征,探索院间转运新模式,为院间转运体系建设提供理论依据。方法2014年8月至2016年12月转入和转出山东大学齐鲁医院的成年患者258例。采集转运成功患者的性别、年龄、转运指标、改良早期预警评分及结局等临床指标。依据结局将转入患者分为好转组与非好转组,分析两组间上述指标的差异;数值变量分析应用成组t检验或Mann-Whitney非参数检验,分类变量应用χ^2检验,Logistic回归分析60例转入ICU的患者临床指标与结局的相关性。结果"齐鲁"院间转运中心总体转运成功率为98.5%。男性患者明显多于女性患者;前三位转入诊断为神经系统疾病、创伤、循环系统疾病,转出诊断为呼吸系统疾病、循环系统疾病、神经系统疾病;气管插管、气管切开、有创机械通气比例在11.9%~22.2%;转出患者应用血管活性药物比率、深静脉置管比例分别是转入患者的3倍、5倍;81.0%的转入患者、45.5%的转出患者为好转出院;转入好转组与非好转组间年龄、心率、MEWS、住院天数、ICU比例、机械通气比例、气管插管比例差异有统计学意义(P<0.05);转入ICU的患者中,住院时间与好转结局存在相关性(OR=1.213,95%CI=1.085-1.357)。结论"齐鲁"转运中心转运患者成功率和好转率均较高,或可作为院间转运体系建设的新模式。

关键词： "齐鲁"模式转运中心新模式院间转运远程临床特征体系建设理论依据

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超声心动图评估野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压

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中华超声影像学杂志 2019年第7期28卷 629-636页

作者：郭丽敏武晓峰张淑莹李颢屈庆喜李大庆中国教育部、卫生部心血管重构和功能研究重点实验室国家和山东省联合心血管病转化医学重点实验室山东大学齐鲁医院心内科济南250012 山东省肥城市人民医院心内科肥城271600 山东大学齐鲁医院血液科济南250012 山东大学齐鲁医院心外科济南250012

目的对肺动脉高压(PAH)大鼠的肺动脉压力直接测定值与超声心动图测定的相关参数间相关性进行分析,建立无创性的超声参数对肺动脉压的预测.方法15只雄性Wistar大鼠按随机数字表法随机分为对照组5只和模型组10只,用60mg/kg剂量腹腔注射1%... 详细信息

目的对肺动脉高压(PAH)大鼠的肺动脉压力直接测定值与超声心动图测定的相关参数间相关性进行分析,建立无创性的超声参数对肺动脉压的预测.方法15只雄性Wistar大鼠按随机数字表法随机分为对照组5只和模型组10只,用60mg/kg剂量腹腔注射1%野百合碱溶液建立PAH模型.在实验前和造模后2周、4周对所有大鼠进行超声检查,监测参数为右室前壁厚度(RVAWT),肺动脉内径(PAD),主动脉内径(AOD),肺、主动脉内径之比(PAD/AOD),肺动脉加速时间(PAAT),肺动脉射血时间(PAET),肺动脉加速、射血时间之比(PAAT/PAET),右室舒张末横径(RVEDD),右室舒张末纵径(RVEDL),右室舒张末横、纵径之比(RVEDD/RVEDL),三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),左室射血分数(LVEF).造模第5周,所有大鼠开胸,右室置管后测肺动脉压力,包括肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉平均压(PAMP).结果随着时间延长,模型组大鼠RVAWT、PAD、PAD/AOD增大,PAAT、PAAT/PAET减小,RVEDD、RVEDL、RVEDD/RVEDL增大,TAPSE减小,其中RVAWT、PAD、PAAT/PAET、RVEDD在2周时与实验前比较差异有统计学意义(均P<0.05);对照组与模型组比较,2周时RVAWT、PAAT/PAET差异有统计学意义(均P<0.05);4周时除了上述两个指标外,PAD/AOD、PAAT、RVEDD、RVEDD/RVEDL、TAPSE也发生改变(均P<0.05).相关性分析发现PAAT、PAAT/PAET与PASP、PAMP之间呈高度相关性(与PASP:r=-0.829,-0.865,均P<0.05;与PAMP:r=-0.831,-0.842,均P<0.05),RVAWT、PAD/AOD、RVEDD、RVEDD/RVEDL、TAPSE与PASP或PAMP之间呈中度相关性(与PASP:|r|=0.615~0.786,均P<0.05;与PAMP:r=0.683~0.799,均P<0.05),以PAAT/PAET、RVAWT联合RVEDD/RVEDL测值分别预测PASP、PAMP测值的直线回归方程为PASP=-169.392PAAT/PAET+105.092(r^2=0.748,P<0.001),PASP=49.576RVAWT+67.314RVEDD/RVEDL-45.198(r^2=0.731,P=0.003),PAMP=-150.664PAAT/PAET+88.156(r^2=0.709,P=0.001),PAMP=37.988RVAWT+82.072RVEDD/RVEDL-50.517(r^2=0.794,P=0.001).结论超声参数PAAT、PAAT/PAET和RVAWT、RVEDD/RVEDL与右室置管直接测定的肺动脉压间存在高度/中度相关性,并提出了以RVAWT和RVEDD/RVEDL超声参数预测肺动脉压测值的方程,为今后相关性研究提供了依据.

关键词：超声心动描记术高血压肺性野百合碱大鼠

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腺苷酸依赖的蛋白激酶在子宫腺肌症中的表达及其作用

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山东大学学报（医学版） 2019年第2期57卷 93-98页

作者：黄毓菲杨阳邵倩倩邓晓惠晁岚山东大学齐鲁医院妇产科不孕不育诊疗中心山东济南250012 山东大学齐鲁医院心血管重构与功能研究中华人民共和国教育部与卫生部重点实验室临床基础研究所山东济南250012

目的通过检测腺苷酸依赖的蛋白激酶(AMPK)在子宫腺肌症患者在位子宫内膜组织中的表达和定位,探讨AMPK在子宫腺肌症发病中的作用。方法免疫组织化学染色法检测子宫腺肌症患者在位子宫内膜组织(20例)和对照组正常子宫内膜(20例)中AMPK的... 详细信息

目的通过检测腺苷酸依赖的蛋白激酶(AMPK)在子宫腺肌症患者在位子宫内膜组织中的表达和定位,探讨AMPK在子宫腺肌症发病中的作用。方法免疫组织化学染色法检测子宫腺肌症患者在位子宫内膜组织(20例)和对照组正常子宫内膜(20例)中AMPK的表达情况; Real-time PCR检测子宫腺肌症患者在位子宫内膜组织和对照组正常子宫内膜中AMPK、M2型丙酮酸激酶(PKM2) mRNA表达水平; Western blotting检测子宫腺肌症患者在位子宫内膜组织和对照组正常子宫内膜中AMPK、PKM2蛋白表达水平。结果 AMPK主要在子宫腺肌症患者在位子宫内膜组织和对照组正常子宫内膜中的腺上皮细胞质中表达,免疫组化结果显示子宫腺肌症患者在位子宫内膜腺上皮细胞中AMPK表达在分泌期和增殖期均高于正常子宫内膜(P <0. 001),而对照组、实验组相应的增殖期和分泌期中AMPK表达差异无统计学意义(P均> 0. 05)。子宫腺肌症患者在位内膜组织中AMPK、PKM2mRNA表达水平和蛋白表达水平均高于正常子宫内膜,差异有统计学意义(P <0. 001),而对照组、实验组相应的增殖期和分泌期中AMPK、PKM2 mRNA表达水平和蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 AMPK可能通过促进糖酵解代谢在子宫腺肌症的发生发展中发挥作用。

关键词：子宫腺肌症子宫内膜腺苷酸依赖的蛋白激酶 M2型丙酮酸激酶信号通路

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造影剂肾病早期预防的研究进展

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中华危重病急救医学 2019年第9期31卷 1174-1178页

作者：桑文涛杨可慧李笑徐峰张健吴洪志蒋堂兴陈玉国山东大学齐鲁医学院临床医学院济南250012 山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室山东省急危重症临床医学研究中心山东省心肺脑复苏研究重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

造影剂肾病(CIN)是指应用造影剂导致的急性肾功能损伤,目前已成为医源性获得性肾损伤的第3位病因,不仅导致患者住院时间延长、医疗费用增加,还与患者远期不良预后密切相关,增加了患者的死亡风险。在高龄、糖尿病等高危人群中,CIN的发生... 详细信息

造影剂肾病(CIN)是指应用造影剂导致的急性肾功能损伤,目前已成为医源性获得性肾损伤的第3位病因,不仅导致患者住院时间延长、医疗费用增加,还与患者远期不良预后密切相关,增加了患者的死亡风险。在高龄、糖尿病等高危人群中,CIN的发生率更高。而且随着影像医学的发展和介入诊疗技术的广泛应用,CIN的发病人数不断增加。目前CIN的预防措施包括:水化疗法、选择合适造影剂、停用肾毒性药物、缺血预处理、肾脏替代治疗、选择合适的药物等。本文围绕高危因素、发病机制、预防策略3个方面,就CIN早期预防这一问题的研究现状及最新进展进行综述,旨在为CIN的早期预防提供指导,并探索新的方向。

关键词：造影剂肾病预防水化疗法他汀类药物

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心脏骤停与复苏调查的现状及展望

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中国实用内科杂志 2019年第10期39卷 842-846页

作者：杨可慧桑文涛潘畅徐峰陈玉国山东大学齐鲁医学院临床医学院山东济南250012 山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室山东省急危重症临床医学研究中心山东省心肺脑复苏研究重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东济南250012

心脏骤停是常见的严重临床事件,因其发病率高,生存率低,仍是我国当下面临的重要公共卫生问题之一。我们亟需开展中国人群心脏骤停发病率、病死率及危险因素调查,基于我国心脏骤停的流行病学数据,早期识别心脏骤停,尽早开始心肺复苏,可... 详细信息

心脏骤停是常见的严重临床事件,因其发病率高,生存率低,仍是我国当下面临的重要公共卫生问题之一。我们亟需开展中国人群心脏骤停发病率、病死率及危险因素调查,基于我国心脏骤停的流行病学数据,早期识别心脏骤停,尽早开始心肺复苏,可明显改善院内和院外心脏骤停患者的结局。文章对心脏骤停的定义、院内外心脏骤停的流行病学现状、国内外差距及展望进行介绍。

关键词：心脏骤停心肺复苏流行病学

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心肺复苏2017重大研究进展

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中华急诊医学杂志 2018年第3期27卷 237-240页

作者：王甲莉徐峰陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250014

2017年心脏骤停与复苏科学既有令人惊喜的新发现，也有稳步积累的研究证据，还有步履维艰的临床试验。笔者以“心脏骤停（cardiac arrest）”、“难治性室颤（refractory VF）”、“心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）”... 详细信息

2017年心脏骤停与复苏科学既有令人惊喜的新发现，也有稳步积累的研究证据，还有步履维艰的临床试验。笔者以“心脏骤停（cardiac arrest）”、“难治性室颤（refractory VF）”、“心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）”、“旁观者CPR（bystander CPR）”、“目标温度管理（targeted temperature management, TTM）”、“气管插管（tracheal intubation）”为检索词，梳理了心脏骤停与复苏领域的9篇重要研究成果，现介绍如下。

关键词：心肺复苏心脏骤停 CPR 临床试验温度管理气管插管难治性旁观者

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抗凋亡转录因子在肝细胞肝癌中的表达及预后作用

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山东大学学报（医学版） 2018年第12期56卷 7-12页

作者：邵倩倩王景溥王庆杰山东大学齐鲁医院教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室临床基础研究所山东济南250012 龙口市中医院超声科山东龙口265701

目的分析抗凋亡转录因子(AATF)在肝细胞肝癌(LIHC)中的表达及意义。方法分别利用基因表达谱交互式分析(GEPIA)和人类蛋白质图谱(HPA)分析AATF mRNA与蛋白在肝细胞肝癌(LIHC)组织及对照组织的差异表达及定位;通过c BioPortal分析AATF在L... 详细信息

目的分析抗凋亡转录因子(AATF)在肝细胞肝癌(LIHC)中的表达及意义。方法分别利用基因表达谱交互式分析(GEPIA)和人类蛋白质图谱(HPA)分析AATF mRNA与蛋白在肝细胞肝癌(LIHC)组织及对照组织的差异表达及定位;通过c BioPortal分析AATF在LIHC基因组改变及与AATF相互作用的蛋白质网络;通过Kaplan-M eier Plotter分析AATF对肝癌患者5年生存期及总生存期的影响;通过Tumor Immune Estimation Resource分析AATF与LIHC患者生存期的相关性。结果与对照组织相比,AATF的mRNA(P<0.05)及蛋白表达水平在LIHC组织中显著上调,其蛋白在两种组织的细胞膜及细胞质中均有定位。AATF的基因组改变在LIHC中发生率很低。与AATF相互作用的蛋白有ATM丝氨酸/苏氨酸激酶、检查点激酶2(CHEK2)等,主要参与调控细胞周期、细胞凋亡及转录调控等过程。AATF mRNA表达水平与LIHC患者的预后呈负相关(log-rank P=0.003)。结论 AATF在LIHC组织中高表达,且与患者不良预后相关。

关键词：抗凋亡转录因子肝细胞肝癌预后数据分析

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细胞内的氧化还原感受器蛋白与氧化还原信号转导

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中国病理生理杂志 2018年第1期34卷 183-187页

作者：魏亚萍王媛郭晓笋蒋凡山东大学基础医学院生理与病理生理学系山东济南250012 山东大学齐鲁医院急诊科山东济南250012 教育部和国家卫计委心血管重构和功能研究重点实验室山东济南250012

氧化还原反应是哺乳动物细胞存活所必需的，在细胞内的生化反应及代谢过程中氧化与还原占据着重要的位置。细胞内环境中氧化还原状态的轻微改变可能对细胞的生物活性产生重大影响。理论上，细胞内氧化还原状态的改变必须通过测定不同氧... 详细信息

氧化还原反应是哺乳动物细胞存活所必需的，在细胞内的生化反应及代谢过程中氧化与还原占据着重要的位置。细胞内环境中氧化还原状态的轻微改变可能对细胞的生物活性产生重大影响。理论上，细胞内氧化还原状态的改变必须通过测定不同氧化还原电子对的还原电位来定量［1-2］。但在实际的生物学研究当中，人们所说的氧化还原状态通常是指胞内或细胞周边活性氧簇（reactiveoxygenspecies，ROS）水平的相对高低。活性氧的大量产生可能对细胞造成氧化损伤，即我们通常所说的“氧化应激（oxidativestress）”状态。目前大量研究显示，氧化应激与心血管系统疾病、神经退行性疾病、糖脂代谢疾病，以及衰老的过程密切相关。但是值得我们关注的是，在研究疾病发生机制的过程中，我们不应该简单地把ROS产生增加等同于氧化应激损伤。实际上，细胞内存在多种对氧化还原状态敏感的蛋白，氧化还原状态的改变可以影响这些蛋白的功能，并对其下游的信号通路产生调控作用。因此我们可以认为这些蛋白分子是细胞内氧化还原状态的感受器（redoxsensor）。这些氧化还原感受器能够被ROS激活，而且在很多情况下这些氧化还原敏感的信号蛋白能够介导细胞的保护作用，提高细胞的应激耐受水平。因此，深入挖掘ROS产生背后是否还隐藏有更复杂、更具特异性的信号转导通路，可能为发现疾病发生发展过程中新的调控机制提供线索。

关键词：氧化还原信号转导活性氧簇

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心腔内超声心动图中国专家共识

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2022年第5期36卷 377-403页

作者：钟敬泉龙德勇马长生王建安王祖禄孔祥清付华朱文青刘旭刘兴鹏刘丽文刘启明刘艳汤宝鹏李妍李述峰李学斌李树岩何建桂张运张劲林张晓春张薇陈茂陈明龙范洁周达新郑良荣袁祖贻夏云龙徐亚伟徐健唐闽桑才华董建增蒋廷波蒋晨阳韩学斌储慧民舒茂琴谢瑞芹薛玉梅 LUIGI DI BIASE PAUL C.ZEI 教育部和国家卫健委心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院心内科山东济南250012 山东大学齐鲁医院(青岛)心内科山东青岛266035 首都医科大学附属北京安贞医院浙江大学医学院附属第二医院北部战区总医院南京医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属中山医院上海交通大学附属胸科医院首都医科大学附属北京朝阳医院中国人民解放军空军军医大学第一附属医院中南大学湘雅二医院新疆医科大学第一附属医院第四军医大学第二附属医院唐都医院哈尔滨医科大学附属第二医院北京大学人民医院吉林大学第一医院中山大学附属第一医院武汉亚洲心脏病医院云南省第一人民医院浙江大学医学院附属第一医院西安交通大学医学院第一附属医院大连医科大学附属第一医院上海市第十人民医院中国科学技术大学附属第一医院中国医学科学院阜外医院郑州大学第一附属医院苏州大学附属第一医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院山西省心血管病医院宁波市第一医院陆军军医大学第一附属医院河北医科大学第二医院广东省人民医院 bert Einstein Collegeof Mwdicine at Montefiore Medical Center 美国纽约 Brighamand Women's Hospital 美国波士顿

近年来,经皮导管介入诊疗技术不断发展,成为许多结构性心脏病和心律失常等疾病的诊疗基本策略。随着心脏介入操作的日益普及和手术的复杂性,对术中成像的要求越来越高,心腔内超声心动图(ICE)因具有实时成像、实时监测术中并发症以及良... 详细信息

近年来,经皮导管介入诊疗技术不断发展,成为许多结构性心脏病和心律失常等疾病的诊疗基本策略。随着心脏介入操作的日益普及和手术的复杂性,对术中成像的要求越来越高,心腔内超声心动图(ICE)因具有实时成像、实时监测术中并发症以及良好的耐受性等优点,非常符合这些介入操作的要求,尤其没有X射线,可以反复操作、全程可视、精确显示局部解剖结构和心脏血流信号、血流速度等特点,使得ICE越来越多地用于多种类型的心脏介入操作。鉴于国内外尚缺乏相关指南和专家共识,为进一步推广ICE在临床上的规范应用,增加手术成功率、减少并发症、操作者更容易跨越学习曲线等,我们组织全国介入性心脏病和心脏超声相关领域的一线专家,经过执笔专家和审稿专家的共同努力,后又邀请两位美国专家加入,反复酝酿,几易其稿,形成此共识。目前,ICE主要应用于心律失常、先天性心脏病、瓣膜性心脏病、左心耳封堵、妊娠患者、植入左室辅助装置、心肌活检、梗阻性肥厚型心肌病、肺动脉高压、电极导线拔除术等心血管疾病的介入手术,其适应证根据具体介入治疗的程序及具体介入治疗的疾病可分为适合应用、倾向于应用和不确定应用三个推荐级别,但目前不推荐心腔内超声用于单纯术前检查或术后随访。此外,ICE还可用于引导无导线起搏器、左束支起搏器等的植入,同时对于已植入起搏器的患者,必要时也可在ICE的帮助下完成零射线消融。然而,还需要更多的临床证据来证明ICE作为影像学引导这些手术的可行性。

关键词：心血管病学心腔内超声心动图综述心脏介入手术房间隔穿刺心律失常结构性心脏病左心耳封堵植入左室辅助装置心肌活检梗阻性肥厚型心肌病肺动脉高压电极导线拔除术

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