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中华中医药学会糖尿病分会第十九次全国中医药糖尿病大会

作者：张建波唐宽晓徐峰陈玉国 250012 山东济南山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室 250012 山东济南山东大学齐鲁医院干部保健科

创伤性心肌梗死(traumatic myocardial infarction,TMI),顾名思义是指在受到创伤或打击后,出现心电图异常变化和心肌血清酶学或肌钙蛋白升高,并符合急性心肌梗死(Acute myo-cardial infarction,AMI)动态演变的疾病。随着交通事故的增多...

创伤性心肌梗死(traumatic myocardial infarction,TMI),顾名思义是指在受到创伤或打击后,出现心电图异常变化和心肌血清酶学或肌钙蛋白升高,并符合急性心肌梗死(Acute myo-cardial infarction,AMI)动态演变的疾病。随着交通事故的增多和工业化进程的加快,胸部外伤和多发性复合外伤患者逐渐增多。目前国内外关于TMI的研究报道仍比较少,多为病例研究报道。

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"齐鲁模式"院间转运中心长途转运患者的转运临床特征和结局

"齐鲁模式"院间转运中心长途转运患者的转运临床特征和结局

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中华中医药学会糖尿病分会第十九次全国中医药糖尿病大会

作者：张建波唐宽晓张娟娟石蕾桑锡光徐峰陈玉国 250012 山东济南山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室 250012 山东济南山东大学齐鲁医院干部保健科

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急性胸痛早期鉴别和危险分层的生物标志物检测

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中华检验医学杂志 2017年第9期40卷 677-681页

作者：王征程凯于洁琼陈玉国徐峰山东大学齐鲁医学部临床医学院济南250012 山东大学齐鲁医院急诊科胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部卫生部心血管重构与功能研究重点实验室

急性胸痛是急诊科常见的急危重症。急性胸痛的病因复杂，涉及多个系统和器官，所以在临床中，对急性胸痛的早期鉴别是急诊科的难点。同时在救治过程中，存在着高危患者救治不利、低危患者过度诊治的问题，因此，准确及时地进行危险分层... 详细信息

急性胸痛是急诊科常见的急危重症。急性胸痛的病因复杂，涉及多个系统和器官，所以在临床中，对急性胸痛的早期鉴别是急诊科的难点。同时在救治过程中，存在着高危患者救治不利、低危患者过度诊治的问题，因此，准确及时地进行危险分层就变得至关重要。近年来，随着许多新型生物标志物的发现及其研究的不断深入，显著促进了急性胸痛早期鉴别和危险分层领域的进展，本文将对此进行介绍。

关键词：胸痛急性痛早期诊断诊断,鉴别危险因素生物学标记

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外伤性心肌梗死诊治研究进展

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中华危重病急救医学 2016年第7期28卷 669-672页

作者：张建波徐峰陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东济南250012

外伤性心肌梗死（TMI）是指在受到创伤或打击后出现心电图异常变化和心肌血清酶学或肌钙蛋白升高，并符合急性心肌梗死（AMI）动态演变的疾病。交通事故导致的心脏钝挫伤（BCI）发生TMI的风险较大。TMI的发病机制可能为外伤导致冠状动... 详细信息

外伤性心肌梗死（TMI）是指在受到创伤或打击后出现心电图异常变化和心肌血清酶学或肌钙蛋白升高，并符合急性心肌梗死（AMI）动态演变的疾病。交通事故导致的心脏钝挫伤（BCI）发生TMI的风险较大。TMI的发病机制可能为外伤导致冠状动脉（冠脉）内膜破裂、夹层；已知粥样硬化斑块破裂；冠脉痉挛或破裂；外部血肿压迫冠脉；创伤后应激状态促进血栓形成等。TMI临床表现不典型，但心电图和心肌酶学指标可见动态变化。在治疗上，目前认为早期再灌注治疗可有效挽救濒死心肌，并改善心功能。经皮冠脉介入治疗（PCI）仍是TMI的首选治疗方式，但应充分考虑出血风险，制定个体化治疗方案。结合国内外发表的相关文献，从TMI的发病机制、临床特征、诊断及鉴别诊断、治疗等方面进行综述，为促进TMI临床诊治及进一步开展相关研究提供参考。

关键词：心肌梗死,外伤性心肌梗死,急性冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗

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基因检测技术在主动脉夹层诊疗中的价值及展望

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中华检验医学杂志 2016年第9期39卷 670-673页

作者：李笑魏茂增徐峰陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

主动脉夹层（ AD）是一种心血管系统急危重症，现已被证实与基因突变存在密切关系。近几十年来，人们通过各种研究方法发现了大量AD的易感基因。通过基因检测技术，利用AD易感基因来指导疾病的预防、诊断、治疗，让人们在降低AD的发病... 详细信息

主动脉夹层（ AD）是一种心血管系统急危重症，现已被证实与基因突变存在密切关系。近几十年来，人们通过各种研究方法发现了大量AD的易感基因。通过基因检测技术，利用AD易感基因来指导疾病的预防、诊断、治疗，让人们在降低AD的发病率、死亡率方面看到了新的希望。现阶段，限于基因检测技术以及AD易感基因特异性、敏感性方面的不足，基因检测技术尚未广泛用于AD的诊疗过程中。但相信随着医学的发展，基因检测技术定能成为AD诊疗过程中的重要工具。

关键词：动脉瘤,夹层基因检测疾病遗传易感性

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ALDH2在糖尿病及其并发症中作用的研究进展

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生理科学进展 2015年第3期46卷 229-232页

作者：张瑞王甲莉陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

人类已有19种乙醛脱氢酶(aldehyde dehydrogenase,ALDH)基因被鉴定,称为"ALDH超家族",其中ALDH2对酒精代谢产物乙醛的解毒作用最为显著。近年来研究发现,ALDH2与糖尿病(diabetes mellitus,DM)及其并发症如糖尿病心血管病变、... 详细信息

人类已有19种乙醛脱氢酶(aldehyde dehydrogenase,ALDH)基因被鉴定,称为"ALDH超家族",其中ALDH2对酒精代谢产物乙醛的解毒作用最为显著。近年来研究发现,ALDH2与糖尿病(diabetes mellitus,DM)及其并发症如糖尿病心血管病变、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)等密切相关,本文综述了ALDH2在糖尿病及其并发症的患病风险、相关作用机制方面的研究进展,为糖尿病及其并发症的防治提供新思路和新方向。

关键词： ALDH2 基因多态性糖尿病醛毒性

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急性高血糖通过抑制ALDH2活性加重大鼠心肌缺血／再灌注损伤

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山东大学学报（医学版） 2015年第5期53卷 15-20页

作者：李明华王甲莉徐峰袁秋环刘宝山庞佼佼张运陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科急性胸痛中心山东省卫生系统急危重症医学重点实验室山东济南250012 教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东济南250012

目的探讨乙醛脱氢酶2（ALDH2）在急性高血糖加重大鼠心肌缺血／再灌注（1／R）损伤中的活性变化及作用。方法48只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组（SHAM组）、盐水对照组（CON组）、高糖组（HG组）和高糖＋Alda-1干预组（HG＋Alda—l组... 详细信息

目的探讨乙醛脱氢酶2（ALDH2）在急性高血糖加重大鼠心肌缺血／再灌注（1／R）损伤中的活性变化及作用。方法48只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组（SHAM组）、盐水对照组（CON组）、高糖组（HG组）和高糖＋Alda-1干预组（HG＋Alda—l组），每组12只。采用左冠脉前降支（LAD）结扎缺血30min，再灌注1h，建立大鼠心肌I／R模型。在建立大鼠心肌I／R模型同时，经颈静脉给予首负荷剂量50％葡萄糖（3g/kg），使大鼠血糖浓度迅速升高至20～28mmol／L，持续微量泵入[4mL／（kg·h）]，使大鼠血糖浓度维持在20～28nunol／L，至再灌注结束。SHAM组和CON组给予0．9％NaCI（6mL／kg）。HG＋Alda-1组给予Alda-1（8．5mg／kg）微量泵入，至再灌注结束。再灌注结束后取心脏，采用比色法检测ALDH2活性的变化，HE染色观察心肌组织形态学变化，TFC染色法检测心肌梗死面积，TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况。结果与CON组相比，HG组在缺血期和再灌注期血糖浓度明显升高[（23．44±0．21）VS（5．84±0．21）mmol／L，P〈0．01]。HG组ALDH2活性明显低于CON组[（69．1±5．16）％VS（87．04±4．30）％，P〈0．05]。HG组心肌梗死面积明显高于cON组I（38．24±3．30）％VS（26．8±2．53）％，P〈0．05]；HG＋Alda-1组心肌梗死面积明显低于HG组I（27．8±2．50）％VS（38．24±3．30）％，P〈0．05]。HG组心肌细胞凋亡指数明显高于CON组[（16．14±0．83）％VS（13．14±0．39）％，P〈0．05]；HG＋AIda-1组心肌细胞凋亡指数明显低于HG组[（13．64±0．51）％VS（16．1±0．83）％，P〈0．05]。结论急性高血糖可加重I／R大鼠的心肌梗死面积及心肌细胞凋亡，使心肌ALDH2的活性降低；增强ALDH2活性可显著减少急性高血糖大鼠L／R后的心肌梗死面积及心肌细胞凋亡。

关键词：乙醛脱氢酶2 急性高血糖大鼠心肌缺血心肌再灌注损伤

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超声评价非诺贝特对肥胖大鼠心肌重构作用的实验研究

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中华超声影像学杂志 2014年第2期23卷 150-153页

作者：常颖李传保陈玉国徐峰郝盼盼邢军辉张运山东大学齐鲁医院急诊科山东省急危重症医学重点实验室教育部和卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

目的应用超声心动图评价非诺贝特对肥胖大鼠心肌重构的作用。方法高脂饮食喂养建立20只肥胖SD大鼠模型，随机分为肥胖组（0B组，10只）和非诺贝特组（F组，10只），同周龄SD大鼠10只作为正常对照组。F组以非诺贝特60mg·kg^-1·... 详细信息

目的应用超声心动图评价非诺贝特对肥胖大鼠心肌重构的作用。方法高脂饮食喂养建立20只肥胖SD大鼠模型，随机分为肥胖组（0B组，10只）和非诺贝特组（F组，10只），同周龄SD大鼠10只作为正常对照组。F组以非诺贝特60mg·kg^-1·d^-1灌胃8周，其余组予以等量生理盐水灌胃。分别于用药前后进行超声心动图检查，实验末处死动物进行组织学检查。结果实验末，与对照组相比，OB组体质量、室壁厚度、室间隔厚度、左室质量显著增加（P〈0．01），E／A值显著降低（P〈0．01），而且组织学检测显示心肌结构排列紊乱，心肌间质胶原纤维沉积；F组与OB组相比以上指标均有明显改善，差异有统计学意义（P〈0．01）。超声所计算的左室质量与实体标本测量值具有较高的相关性（r=0．98，P〈0．01）。结论非诺贝特具有改善SD肥胖大鼠心肌重构的作用，超声心动图能较全面地评价此作用。

关键词：超声心动描记术肥胖症大鼠心室重构非诺贝特

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