检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2019年第2期28卷 208-213页

作者：张建波张娟娟石蕾陈玉国徐峰山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

目的通过分析"齐鲁"转运中心转运患者的临床特征,探索院间转运新模式,为院间转运体系建设提供理论依据。方法2014年8月至2016年12月转入和转出山东大学齐鲁医院的成年患者258例。采集转运成功患者的性别、年龄、转运指标、改... 详细信息

目的通过分析"齐鲁"转运中心转运患者的临床特征,探索院间转运新模式,为院间转运体系建设提供理论依据。方法2014年8月至2016年12月转入和转出山东大学齐鲁医院的成年患者258例。采集转运成功患者的性别、年龄、转运指标、改良早期预警评分及结局等临床指标。依据结局将转入患者分为好转组与非好转组,分析两组间上述指标的差异;数值变量分析应用成组t检验或Mann-Whitney非参数检验,分类变量应用χ^2检验,Logistic回归分析60例转入ICU的患者临床指标与结局的相关性。结果"齐鲁"院间转运中心总体转运成功率为98.5%。男性患者明显多于女性患者;前三位转入诊断为神经系统疾病、创伤、循环系统疾病,转出诊断为呼吸系统疾病、循环系统疾病、神经系统疾病;气管插管、气管切开、有创机械通气比例在11.9%~22.2%;转出患者应用血管活性药物比率、深静脉置管比例分别是转入患者的3倍、5倍;81.0%的转入患者、45.5%的转出患者为好转出院;转入好转组与非好转组间年龄、心率、MEWS、住院天数、ICU比例、机械通气比例、气管插管比例差异有统计学意义(P<0.05);转入ICU的患者中,住院时间与好转结局存在相关性(OR=1.213,95%CI=1.085-1.357)。结论"齐鲁"转运中心转运患者成功率和好转率均较高,或可作为院间转运体系建设的新模式。

关键词： "齐鲁"模式转运中心新模式院间转运远程临床特征体系建设理论依据

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外伤性心肌梗死诊治研究进展

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中华危重病急救医学 2016年第7期28卷 669-672页

作者：张建波徐峰陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东济南250012

外伤性心肌梗死（TMI）是指在受到创伤或打击后出现心电图异常变化和心肌血清酶学或肌钙蛋白升高，并符合急性心肌梗死（AMI）动态演变的疾病。交通事故导致的心脏钝挫伤（BCI）发生TMI的风险较大。TMI的发病机制可能为外伤导致冠状动... 详细信息

外伤性心肌梗死（TMI）是指在受到创伤或打击后出现心电图异常变化和心肌血清酶学或肌钙蛋白升高，并符合急性心肌梗死（AMI）动态演变的疾病。交通事故导致的心脏钝挫伤（BCI）发生TMI的风险较大。TMI的发病机制可能为外伤导致冠状动脉（冠脉）内膜破裂、夹层；已知粥样硬化斑块破裂；冠脉痉挛或破裂；外部血肿压迫冠脉；创伤后应激状态促进血栓形成等。TMI临床表现不典型，但心电图和心肌酶学指标可见动态变化。在治疗上，目前认为早期再灌注治疗可有效挽救濒死心肌，并改善心功能。经皮冠脉介入治疗（PCI）仍是TMI的首选治疗方式，但应充分考虑出血风险，制定个体化治疗方案。结合国内外发表的相关文献，从TMI的发病机制、临床特征、诊断及鉴别诊断、治疗等方面进行综述，为促进TMI临床诊治及进一步开展相关研究提供参考。

关键词：心肌梗死,外伤性心肌梗死,急性冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗

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基因检测技术在主动脉夹层诊疗中的价值及展望

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中华检验医学杂志 2016年第9期39卷 670-673页

作者：李笑魏茂增徐峰陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

主动脉夹层（ AD）是一种心血管系统急危重症，现已被证实与基因突变存在密切关系。近几十年来，人们通过各种研究方法发现了大量AD的易感基因。通过基因检测技术，利用AD易感基因来指导疾病的预防、诊断、治疗，让人们在降低AD的发病... 详细信息

主动脉夹层（ AD）是一种心血管系统急危重症，现已被证实与基因突变存在密切关系。近几十年来，人们通过各种研究方法发现了大量AD的易感基因。通过基因检测技术，利用AD易感基因来指导疾病的预防、诊断、治疗，让人们在降低AD的发病率、死亡率方面看到了新的希望。现阶段，限于基因检测技术以及AD易感基因特异性、敏感性方面的不足，基因检测技术尚未广泛用于AD的诊疗过程中。但相信随着医学的发展，基因检测技术定能成为AD诊疗过程中的重要工具。

关键词：动脉瘤,夹层基因检测疾病遗传易感性

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心肺复苏2017重大研究进展

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中华急诊医学杂志 2018年第3期27卷 237-240页

作者：王甲莉徐峰陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250014

2017年心脏骤停与复苏科学既有令人惊喜的新发现，也有稳步积累的研究证据，还有步履维艰的临床试验。笔者以“心脏骤停（cardiac arrest）”、“难治性室颤（refractory VF）”、“心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）”... 详细信息

2017年心脏骤停与复苏科学既有令人惊喜的新发现，也有稳步积累的研究证据，还有步履维艰的临床试验。笔者以“心脏骤停（cardiac arrest）”、“难治性室颤（refractory VF）”、“心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）”、“旁观者CPR（bystander CPR）”、“目标温度管理（targeted temperature management, TTM）”、“气管插管（tracheal intubation）”为检索词，梳理了心脏骤停与复苏领域的9篇重要研究成果，现介绍如下。

关键词：心肺复苏心脏骤停 CPR 临床试验温度管理气管插管难治性旁观者

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院内心脏骤停预后评估模型的研究进展

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中华心血管病杂志 2023年第7期51卷 790-795页

作者：魏述星郑雯桑文涛马岩岩赵雪谢熙徐峰山东大学齐鲁医学院临床医学院济南250012 山东大学齐鲁医院急诊科胸痛中心、山东大学急危重症医学研究所、山东省卫生系统急危重症医学重点实验室、山东省急危重症临床医学研究中心、山东省心肺脑复苏研究重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

院内心脏骤停发病率高,即使经过积极的心肺复苏,患者存活率和神经系统功能良好的比率仍然很低,因此出现了关于不复苏、终止复苏以及复苏成功后昏迷患者停止生命维持治疗时机的诸多困惑与讨论。目前许多国家和地区已建立了院内心脏骤停... 详细信息

院内心脏骤停发病率高,即使经过积极的心肺复苏,患者存活率和神经系统功能良好的比率仍然很低,因此出现了关于不复苏、终止复苏以及复苏成功后昏迷患者停止生命维持治疗时机的诸多困惑与讨论。目前许多国家和地区已建立了院内心脏骤停患者预后评估模型,作为指导救治方案选择的辅助决策工具。该文对现有院内心脏骤停预后评估模型的特点及研究现状进行综述,以期帮助医护人员更加全面地认识此类模型,相对客观地评估院内心脏骤停患者预后,为医患沟通和医疗决策提供重要依据。

关键词：心肺复苏术院内心脏骤停预后模型

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ALDH2在糖尿病及其并发症中作用的研究进展

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生理科学进展 2015年第3期46卷 229-232页

作者：张瑞王甲莉陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

人类已有19种乙醛脱氢酶(aldehyde dehydrogenase,ALDH)基因被鉴定,称为"ALDH超家族",其中ALDH2对酒精代谢产物乙醛的解毒作用最为显著。近年来研究发现,ALDH2与糖尿病(diabetes mellitus,DM)及其并发症如糖尿病心血管病变、... 详细信息

人类已有19种乙醛脱氢酶(aldehyde dehydrogenase,ALDH)基因被鉴定,称为"ALDH超家族",其中ALDH2对酒精代谢产物乙醛的解毒作用最为显著。近年来研究发现,ALDH2与糖尿病(diabetes mellitus,DM)及其并发症如糖尿病心血管病变、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)等密切相关,本文综述了ALDH2在糖尿病及其并发症的患病风险、相关作用机制方面的研究进展,为糖尿病及其并发症的防治提供新思路和新方向。

关键词： ALDH2 基因多态性糖尿病醛毒性

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造影剂肾病早期预防的研究进展

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中华危重病急救医学 2019年第9期31卷 1174-1178页

作者：桑文涛杨可慧李笑徐峰张健吴洪志蒋堂兴陈玉国山东大学齐鲁医学院临床医学院济南250012 山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室山东省急危重症临床医学研究中心山东省心肺脑复苏研究重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室济南250012

造影剂肾病(CIN)是指应用造影剂导致的急性肾功能损伤,目前已成为医源性获得性肾损伤的第3位病因,不仅导致患者住院时间延长、医疗费用增加,还与患者远期不良预后密切相关,增加了患者的死亡风险。在高龄、糖尿病等高危人群中,CIN的发生... 详细信息

造影剂肾病(CIN)是指应用造影剂导致的急性肾功能损伤,目前已成为医源性获得性肾损伤的第3位病因,不仅导致患者住院时间延长、医疗费用增加,还与患者远期不良预后密切相关,增加了患者的死亡风险。在高龄、糖尿病等高危人群中,CIN的发生率更高。而且随着影像医学的发展和介入诊疗技术的广泛应用,CIN的发病人数不断增加。目前CIN的预防措施包括:水化疗法、选择合适造影剂、停用肾毒性药物、缺血预处理、肾脏替代治疗、选择合适的药物等。本文围绕高危因素、发病机制、预防策略3个方面,就CIN早期预防这一问题的研究现状及最新进展进行综述,旨在为CIN的早期预防提供指导,并探索新的方向。

关键词：造影剂肾病预防水化疗法他汀类药物

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急性胸痛早期鉴别和危险分层的生物标志物检测

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中华检验医学杂志 2017年第9期40卷 677-681页

作者：王征程凯于洁琼陈玉国徐峰山东大学齐鲁医学部临床医学院济南250012 山东大学齐鲁医院急诊科胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部卫生部心血管重构与功能研究重点实验室

急性胸痛是急诊科常见的急危重症。急性胸痛的病因复杂，涉及多个系统和器官，所以在临床中，对急性胸痛的早期鉴别是急诊科的难点。同时在救治过程中，存在着高危患者救治不利、低危患者过度诊治的问题，因此，准确及时地进行危险分层... 详细信息

急性胸痛是急诊科常见的急危重症。急性胸痛的病因复杂，涉及多个系统和器官，所以在临床中，对急性胸痛的早期鉴别是急诊科的难点。同时在救治过程中，存在着高危患者救治不利、低危患者过度诊治的问题，因此，准确及时地进行危险分层就变得至关重要。近年来，随着许多新型生物标志物的发现及其研究的不断深入，显著促进了急性胸痛早期鉴别和危险分层领域的进展，本文将对此进行介绍。

关键词：胸痛急性痛早期诊断诊断,鉴别危险因素生物学标记

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心脏骤停与复苏调查的现状及展望

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中国实用内科杂志 2019年第10期39卷 842-846页

作者：杨可慧桑文涛潘畅徐峰陈玉国山东大学齐鲁医学院临床医学院山东济南250012 山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室山东省急危重症临床医学研究中心山东省心肺脑复苏研究重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东济南250012

心脏骤停是常见的严重临床事件,因其发病率高,生存率低,仍是我国当下面临的重要公共卫生问题之一。我们亟需开展中国人群心脏骤停发病率、病死率及危险因素调查,基于我国心脏骤停的流行病学数据,早期识别心脏骤停,尽早开始心肺复苏,可... 详细信息

心脏骤停是常见的严重临床事件,因其发病率高,生存率低,仍是我国当下面临的重要公共卫生问题之一。我们亟需开展中国人群心脏骤停发病率、病死率及危险因素调查,基于我国心脏骤停的流行病学数据,早期识别心脏骤停,尽早开始心肺复苏,可明显改善院内和院外心脏骤停患者的结局。文章对心脏骤停的定义、院内外心脏骤停的流行病学现状、国内外差距及展望进行介绍。

关键词：心脏骤停心肺复苏流行病学

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“齐鲁模式”院间转运中心长途转运患者的转运临床特征和结局

“齐鲁模式”院间转运中心长途转运患者的转运临床特征和结局

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中华中医药学会糖尿病分会全国中医药糖尿病大会（第十九次）

作者：张建波唐宽晓张娟娟石蕾桑锡光徐峰陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科、胸痛中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室教育部、卫生部心血管重构与功能研究重点实验室山东大学齐鲁医院干部保健科

背景:近年来,危重患者的院间转运逐渐增多,而与非转院患者及急诊入院患者相比,其死亡风险增加、住院时间延长、好转出院率降低。没有高效的院间转运调度组织机构,可能导致上述差别进一步加剧。由专业转运团队进行转运,转运前生命体征稳... 详细信息

背景:近年来,危重患者的院间转运逐渐增多,而与非转院患者及急诊入院患者相比,其死亡风险增加、住院时间延长、好转出院率降低。没有高效的院间转运调度组织机构,可能导致上述差别进一步加剧。由专业转运团队进行转运,转运前生命体征稳定,转运中持续心电监护对危重患者安全转运有利。目前,国内的危重患者的远程院间转运多由院前急救队伍单独承担,而各地

关键词：院间转运长途转运危重患者临床特征

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