检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医疗美容 2025年第1期15卷 28-31页

作者：张洋洋肖川李海琪刘琳张国辉王玉霞滨州医学院附属医院美容医学部山东滨州256603 滨州市中医医院口腔科山东滨州256601

目的分析颌面部外伤传统清创缝合后二次美容修正缝合的时机选择和优势分析及临床价值。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月滨州医学院附属医院美容医学部就诊的已经行传统清创缝合术,因效果不满意要求二次美容修正缝合的患者为研究对象... 详细信息

目的分析颌面部外伤传统清创缝合后二次美容修正缝合的时机选择和优势分析及临床价值。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月滨州医学院附属医院美容医学部就诊的已经行传统清创缝合术,因效果不满意要求二次美容修正缝合的患者为研究对象,共32例,评估患者颌面部的伤口情况,给予拆除缝线后二次美容修正缝合,观察治疗后患者伤口愈合情况,满意度及瘢痕增生情况。结果通过对32例颌面部外伤患者的临床观察与分析,发现经二次美容修正缝合后,伤口愈合情况良好。在愈合过程中,经二次美容修正缝合后患者满意程度高,伤口愈合情况好,并发症少。结论颌面部外伤二次美容修正缝合的时机选择至关重要,在伤后合适的早期时间段内实施该手术,能有效降低感染风险,为伤口愈合创造良好条件,促进组织的修复与再生,值得临床推广。

关键词：二期修复颌面部损伤急诊美容缝合

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重症监护病房谵妄患者24 h连续睡眠监测及褪黑素动态水平变化的研究

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中华危重病急救医学 2014年第10期26卷 726-729页

作者：孙婷韩芳孙运良刘江华杨加彬王晓芝滨州医学院附属医院呼吸睡眠医学中心山东256603 滨州医学院附属医院重症医学科山东256603

目的：动态监测及分析重症监护病房（ICU）谵妄患者睡眠特点和褪黑素水平的变化。方法采用前瞻性观察性研究方法，对2013年12月至2014年4月滨州医学院附属医院ICU住院超过72 h的患者采用ICU意识模糊评估法（CAM-ICU）进行评估，根据有... 详细信息

目的：动态监测及分析重症监护病房（ICU）谵妄患者睡眠特点和褪黑素水平的变化。方法采用前瞻性观察性研究方法，对2013年12月至2014年4月滨州医学院附属医院ICU住院超过72 h的患者采用ICU意识模糊评估法（CAM-ICU）进行评估，根据有无谵妄序贯收集患者并分为谵妄组及非谵妄组。入组后所有患者采用多导睡眠仪连续24 h动态监测睡眠状况；监测期间每4 h留取1次静脉血，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆褪黑素水平。结果共收入ICU住院患者18例，其中谵妄患者9例。多导睡眠监测分析显示，所有患者均存在睡眠障碍，表现为快动眼期（REM期）睡眠减少〔为（5.91±5.26）%〕，觉醒频繁〔觉醒指数为（15.40±12.79）次/h〕，而3期睡眠处于低限水平〔为（14.67±11.10）%〕。与非谵妄组相比，谵妄组患者REM期缺失差异有统计学意义〔（0.10±0.20）%比（8.83±3.81）%，t＝4.782，P＝0.001〕。动态检测褪黑素的结果显示，所有患者褪黑素水平昼低夜高的分泌节律性均丧失，谵妄组与非谵妄组各时间点褪黑素水平差异无统计学意义（时间效应F＝1.370、P＝0.287，组间效应F＝1.646、P＝0.250，交互效应F＝1.558、P＝0.247）。谵妄组褪黑素水平在06：00及14：00时出现两个高峰，分别为（137.84±62.21）ng/L和（148.24±58.87）ng/L，最低值出现在22：00，为（64.47±26.97）ng/L；而非谵妄组褪黑素峰浓度出现在02：00，为（63.52±39.75）ng/L，最低值出现在10：00，为（44.87±11.19）ng/L。结论 ICU患者存在睡眠障碍，谵妄患者REM期缺失较非谵妄患者明显。ICU患者褪黑素分泌均失去正常昼低夜高的节律性变化，谵妄患者褪黑素峰值移至日间出现。

关键词：重症监护病房睡眠障碍谵妄多导睡眠监测褪黑素

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危重症患者的睡眠障碍

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中华医学杂志 2018年第44期98卷 3553-3555页

作者：王晓芝孙婷韩芳滨州医学院附属医院呼吸睡眠医学部山东省滨州市256603 北京大学人民医院呼吸与危重症医学科

良好的睡眠是生命存在所必需，对重症患者尤为重要，睡眠障碍不但影响患者的救治，还会延长患者重症监护病房（ICU）停留时间和整体住院时间，严重者可增加患者死亡风险。危重症患者大多需要在ICU进行救治，这些患者因疾病痛苦、环境干... 详细信息

良好的睡眠是生命存在所必需，对重症患者尤为重要，睡眠障碍不但影响患者的救治，还会延长患者重症监护病房（ICU）停留时间和整体住院时间，严重者可增加患者死亡风险。危重症患者大多需要在ICU进行救治，这些患者因疾病痛苦、环境干扰和各种医疗操作影响普遍存在睡眠障碍，严重影响其疗效和预后。然而，这一重要临床问题却长期被忽略，很少被提及和关注。

关键词：危重症患者睡眠障碍重症监护病房住院时间死亡风险医疗操作环境干扰临床问题

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糖尿病足溃疡创面形成机制及外科治疗进展

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中国医疗美容 2024年第2期14卷 135-141页

作者：张海博王嘉淼张国辉山东滨州医学院附属医院美容医学部山东滨州256600 山东滨州医学院附属医院全科医学科山东滨州256600

近些年,我国糖尿病病人的数量随着生活质量的改善而与日俱增,再加上患者对该病的忽视从而使其相关并发症的发生也逐渐增高。作为糖尿病的并发症,糖尿病足(Diabetic Foot,DF)是导致患者残疾的主要原因,糖尿病足已经成为威胁糖尿病人的最... 详细信息

近些年,我国糖尿病病人的数量随着生活质量的改善而与日俱增,再加上患者对该病的忽视从而使其相关并发症的发生也逐渐增高。作为糖尿病的并发症,糖尿病足(Diabetic Foot,DF)是导致患者残疾的主要原因,糖尿病足已经成为威胁糖尿病人的最大因素,给人们的生活和健康造成很大的困难。糖尿病足的高死亡率和高医疗花费,给病人和社会带来沉重负担。由于糖尿病足具有复杂的发病机制及慢性难愈合等特点,因此在临床上对于糖尿病足的治疗常常令临床医生一筹莫展。笔者通过对糖尿病足相关发病机制进行简单阐述及通过阅读相关文献对糖尿病足的发病机制和外科治疗进展进行综述以求为临床医务人员及患者提供更多帮助。

关键词：糖尿病足外科治疗发病机制

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蛛网膜下腔出血后内皮素受体(ET_A/ET_B)不平衡表达在大鼠基底动脉痉挛中的作用

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西安交通大学学报（医学版） 2015年第3期36卷 391-394页

作者：孙雷涛宋锦宁杜洪澎王晓红李勐李泽福滨州医学院附属医院神经外科实验中心山东滨州256600 西安交通大学医学部第一附属医院神经外科陕西西安710061

目的探讨蛛网膜下腔出血后基底动脉各层中内皮素受体(ETA/ETB)的表达水平变化在血管痉挛(CVS)中的作用机制。方法采用大鼠自体血二次注入枕大池建立SAH后CVS模型,光镜下观察基底动脉形态学变化,并运用免疫荧光染色动态检测ETA/ETB受体... 详细信息

目的探讨蛛网膜下腔出血后基底动脉各层中内皮素受体(ETA/ETB)的表达水平变化在血管痉挛(CVS)中的作用机制。方法采用大鼠自体血二次注入枕大池建立SAH后CVS模型,光镜下观察基底动脉形态学变化,并运用免疫荧光染色动态检测ETA/ETB受体表达变化。结果 SAH模型组基底动脉截面积在2d开始下降,到3d时到达最低,以后逐渐恢复至正常。免疫荧光显示SAH后基底动脉内皮细胞层中ETA受体蛋白表达在2d开始增多,3d达高峰,持续到14d,而ETB受体蛋白3d时内皮细胞层中表达显著增多,7d时平滑肌细胞层中表达达高峰,持续到14d。结论两种ETA/ETB受体的差异性表达在SAH后CVS中起重要作用。ETB受体亚型在脑血管各层中具体表达差异有待进一步研究。

关键词：内皮素受体脑血管痉挛蛛网膜下腔出血基底动脉

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紫花牡荆素对浅Ⅱ度烧伤大鼠创面愈合的影响及机制研究

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中国药房 2024年第21期35卷 2603-2608页

作者：张国辉张海博曹东升安徽医科大学第二附属医院整形与创面修复外科合肥230601 安徽医科大学第二临床医学院合肥230601 滨州医学院附属医院美容医学部山东滨州256603

目的基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路探究紫花牡荆素(CAS)促进大鼠浅Ⅱ度烧伤创面愈合的作用机制。方法将大鼠随机分为对照组(生理盐水),模型组(5%羧甲基纤维素钠空白基质),CAS低、高... 详细信息

目的基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路探究紫花牡荆素(CAS)促进大鼠浅Ⅱ度烧伤创面愈合的作用机制。方法将大鼠随机分为对照组(生理盐水),模型组(5%羧甲基纤维素钠空白基质),CAS低、高剂量组(15 mL浓度为30、60 mmol/L的CAS药液),CAS高剂量+LY294002组[15 mL CAS药液(60 mmol/L)和PI3K抑制剂LY294002溶液(20μmmol/L)的混合溶液]和阳性对照组(厚涂京万红软膏0.5~1.0 cm),每组15只。除对照组外,其余各组均通过点燃皮肤表面混合烧伤燃料来构建浅Ⅱ度烧伤大鼠模型,并于烧伤后2 h内涂抹给药。给药28 d后,计算大鼠烧伤创面愈合率,观察大鼠烧伤创面中央组织病理变化,检测大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6和基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9、血管内皮生长因子(VEGF)水平,检测大鼠烧伤组织中PI3K/AKT/mTOR信号通路相关蛋白的磷酸化水平。结果与对照组比较,模型组大鼠皮肤组织表皮层和真皮浅层损伤、愈合状态较差,存在炎症细胞浸润且组织结构不完整等情况;血清中IL-6、IL-1β、TNF-α、MMP-2、MMP-9水平均显著升高(P<0.05),血清中VEGF水平和烧伤创面中央组织中PI3K、AKT、mTOR蛋白的磷酸化水平均显著降低(P<0.05);与模型组比较,CAS低、高剂量组大鼠上述病理变化及血清和烧伤创面中央组织中上述指标水平均显著逆转(P<0.05),且CAS高剂量组上述指标的变化较CAS低剂量组更明显(P<0.05);PI3K抑制剂LY294002的加入可逆转CAS对大鼠浅Ⅱ度烧伤创面愈合的促进作用(P<0.05)。结论CAS可促进大鼠浅Ⅱ度烧伤创面的愈合,其作用机制可能与激活PI3K/AKT/mTOR信号通路有关。

关键词：紫花牡荆素浅Ⅱ度烧伤创面愈合 PI3K/AKT/mTOR信号通路

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双叶皮瓣在修复鼻部肿物切除术后创面的临床应用体会

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中国医疗美容 2021年第7期11卷 44-46页

作者：张国辉刘琳牟月晓傅勇杨鹏鹏马苗苗滨州医学院附属医院美容医学部山东滨州256603

目的探讨双叶皮瓣在鼻部肿物切除术后创面的修复效果。方法2019年5月~2020年10月,我科室收治的29例鼻部肿物患者,切除肿物后遗留的创面均采用双叶皮瓣给予修复,记录术后皮瓣的成活率及发生的并发症,随访至术后6个月,记录术后外观情况及... 详细信息

目的探讨双叶皮瓣在鼻部肿物切除术后创面的修复效果。方法2019年5月~2020年10月,我科室收治的29例鼻部肿物患者,切除肿物后遗留的创面均采用双叶皮瓣给予修复,记录术后皮瓣的成活率及发生的并发症,随访至术后6个月,记录术后外观情况及有无器官变形。结果全部29例患者,皮瓣均成活良好,除2例患者出现切口感染、换药后愈合外,其余均Ⅰ期愈合,随访至术后6个月,术区外观美观,无明显增生性瘢痕,无鼻部变形。结论应用双叶皮瓣修复鼻部肿物切除术后创面,皮瓣血运有保障,外观痕迹不明显,无明显器官变形,可操作性强,适宜在临床上推广应用。

关键词：双叶皮瓣外科皮瓣鼻肿瘤美学修复软组织缺损

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滨州市某三甲医院美容整形科门诊患者构成回顾性分析与启发

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中国医疗美容 2022年第10期12卷 12-15页

作者：马苗苗张国辉牟月晓杨鹏鹏山东滨州医学院附属医院美容医学部山东滨州256600

目的回顾分析医院1078例美容整形科患者临床资料,探析就诊患者的构成情况,为滨州市公立医院美容整形发展策略提供参考依据。方法回顾性分析医院2022年1-6月年期间就诊患者病历资料,对患者性别、年龄、来源地区、诊断、是否为初次就诊五... 详细信息

目的回顾分析医院1078例美容整形科患者临床资料,探析就诊患者的构成情况,为滨州市公立医院美容整形发展策略提供参考依据。方法回顾性分析医院2022年1-6月年期间就诊患者病历资料,对患者性别、年龄、来源地区、诊断、是否为初次就诊五方面进行统计分析。结果来自本市城区的占53%,本市其他县区40%,外省市7%,诊断:1、皮肤肿物占40%(面部占82%,非面部占18%);重睑16%(微创20%,切开占80%);眼袋整形占8%(内入路占41%,外切占59%);透明质酸肉毒素注射占16%(面部站80%,非面部占20%);瘢痕修复占6%(面部占79%,非面部占21%);清创缝合占7%(面部占93%、非面部占7%),其他占7%。2、性别女性占78%,男性占22%;3、年龄1-82岁,选择重睑年龄主要集中在20-30岁、眼袋37-47、透明质酸肉毒素注射29-39岁、瘢痕修复30-40岁、清创缝合3-9岁,浅表肿物各个年龄段都有涉及。再次就诊102例,占总人数9%。结论就诊患者中来自本市城区的比例最高,本市城区及本市其他县区患者占就诊患者的绝大多数;皮肤肿物占比最高,瘢痕及清创缝合并也占有一定比例,符合公立医院的医疗服务性质,纯医美项目中重睑术和眼袋整形手术占比最高,注射类也占有一定比例,因效果确切,基本无恢复时间,受到爱美者的一致青睐。清创缝合主要以儿童为主。

关键词：美容整形医学美容公立医院营销

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锯齿状切口在面部瘢痕修复中的应用

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中国医疗美容 2024年第5期14卷 12-14页

作者：肖川李海琪张国辉滨州医学院附属医院美容医学部山东滨州256600

目的探讨锯齿状切口在面部瘢痕修复中的临床效果。方法对我科2019年1月—2022年7月收治的42例面部瘢痕患者应用锯齿状切口设计,沿设计线切除瘢痕,切口边缘皮下游离并充分减张后缝合。观察术后恢复情况。结果术后随访6个月~1年,42例患者... 详细信息

目的探讨锯齿状切口在面部瘢痕修复中的临床效果。方法对我科2019年1月—2022年7月收治的42例面部瘢痕患者应用锯齿状切口设计,沿设计线切除瘢痕,切口边缘皮下游离并充分减张后缝合。观察术后恢复情况。结果术后随访6个月~1年,42例患者术后切口均一期愈合,切口线较为隐蔽,瘢痕颜色与周围正常皮肤相近,表面平整,质地柔软,术后效果基本满意。结论应用锯齿状切口修复面部瘢痕,方法简单易行,效果理想,值得在临床中推广。

关键词：锯齿状切口面部瘢痕修复临床效果

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美宝湿润烧伤膏治疗毛发移植供发区伤口的临床疗效观察

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中国医疗美容 2024年第4期14卷 20-23页

作者：马苗苗杨鹏鹏牟月晓张国辉山东滨州医学院附属医院美容医学部山东滨州256600

目的观察和探讨美宝湿润烧伤膏在治疗毛发移植手术供发区伤口的临床疗效。方法选取我院美容医学部2019年5月至2021年5月收治的毛发移植患者50例,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组25例。对照组患者供发区伤口常规覆盖油纱后包扎,... 详细信息

目的观察和探讨美宝湿润烧伤膏在治疗毛发移植手术供发区伤口的临床疗效。方法选取我院美容医学部2019年5月至2021年5月收治的毛发移植患者50例,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组25例。对照组患者供发区伤口常规覆盖油纱后包扎,观察组给予美宝湿润烧伤膏治疗。观察比较两组患者伤口愈合时间、供发区疼痛程度、瘢痕增生情况临床疗效。结果观察组伤口愈合时间(4.72±0.94)d,低于对照组伤口愈合时间(6.76±1.51)d(t=-5.75,P<0.01)。观察组患者术后6h、12 h、24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分分别是(4.04±1.06)分、(3.81±1.36)分、(1.24±0.44)分,均低于对照组(6.24±1.54)分、(4.68±1.18)分、(2.60±0.82)分、(t=-5.90、-3.34、-7.35,P均<0.01)。观察组患者术后1个月、3个月、6个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分分别是(7.04±1.14)分、(4.36±1.47)分、(2.28±0.46)分,均低于对照组(8.96±1.54)分、(6.28±1.34)分、(3.48±0.87)分、(t=-5.02、-4.83、-6.09,P均<0.01)。结论美宝湿润烧伤膏对毛发移植供发区伤口的治疗效果确切,能够有效的缩短伤口愈合时间,减轻术后疼痛,减少术区瘢痕增生。

关键词：湿润烧伤膏毛发移植愈合疼痛瘢痕

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