检索结果-内蒙古大学图书馆

能谱CT定量参数联合NLR、CAR检测对非小细胞肺癌根治术后复发转移的预测价值

放射学实践 2024年第5期39卷 641-646页

作者：张自超吴志刚万洪晓杜嘉慧山东省临沂卫生学校外科教研室山东276000 山东省临沂卫生学校预防医学教研室山东276000 临沂市人民医院胸外科山东276000 临沂市人民医院医学影像科山东276000

目的:探讨能谱CT定量参数联合NLR、CAR检测对非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后复发转移的预测价值。方法:选择2018年1月至2021年6月于我院就诊并接受根治性切除术的114例NSCLC患者作为研究对象,术前对患者行胸部平扫及双期增强扫描,记录平... 详细信息

目的:探讨能谱CT定量参数联合NLR、CAR检测对非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后复发转移的预测价值。方法:选择2018年1月至2021年6月于我院就诊并接受根治性切除术的114例NSCLC患者作为研究对象,术前对患者行胸部平扫及双期增强扫描,记录平扫有效原子序数(Eff-Z)、病灶处动脉期标准化碘浓度(NICVP)和静脉期标准化碘浓度(NICAP)、碘浓度差值(ICD)。术前采用全自动血细胞分析仪检测中性粒细胞、淋巴细胞计数,采用免疫比浊法测定血清C反应蛋白水平,溴甲酚绿法测定血清白蛋白水平,计算并记录中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白水平/白蛋白比值(CAR)。患者术后门诊随访2年,观察是否发生复发转移。结果:术后复发转移与未复发转移NSCLC患者的性别、年龄、BMI、家族肿瘤史、吸烟史和病理类型比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后复发转移组患者中临床分期为Ⅱ期和有淋巴结转移的比例显著高于术后无复发转移组(P<0.05)。术后复发转移患者的Eff-Z、NICVP、NICAP、ICD均低于未复发转移组(P<0.05),NLR、CAR均高于未复发转移组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TNM分期、淋巴结转移、Eff-Z、NICAP、NLR、CAR水平是NSCLC患者术后复发转移的独立影响因素(P<0.05)。建立Logistic回归方程如下:Logit(P)=-0.179+1.211×TNM分期+1.161×淋巴结转移+(-0.209)×Eff-Z+(-0.368)×NICAP+0.842×NLR+0.934×CAR。ROC曲线分析结果显示,建立的模型预测NSCLC患者术后复发转移的曲线下面积为0.958(95%CI:0.920~0.997,P<0.001),敏感度和特异度分别为92.0%和85.4%,优于各指标的单独预测效能。结论:联合应用临床病理特征、能谱CT定量参数及NLR、CAR检测对非小细胞肺癌根治术后复发转移的预测效能较好,具有一定临床应用价值。

关键词：非小细胞肺癌能谱CT 体层摄影术,X线计算机中性粒细胞/淋巴细胞比值 C反应蛋白水平/白蛋白比值复发转移

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SD-OCT参数评估黄斑裂孔内界膜撕除术后视力改善的应用价值

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国际眼科杂志 2023年第9期23卷 1522-1526页

作者：王赟薛友余徐亮山东省临沂卫生学校五官科教研室中国山东省临沂市276000 中国山东省临沂市人民医院眼科 276000

目的:分析频域光学相干断层扫描(SD-OCT)参数评估黄斑裂孔内界膜撕除术后视力改善情况的应用价值。方法:回顾性分析2019-05/2021-02于我院行玻璃体切除+内界膜撕除+长效气体填充术治疗的特发性黄斑裂孔(IMH)患者82例82眼的临床资料,分... 详细信息

目的:分析频域光学相干断层扫描(SD-OCT)参数评估黄斑裂孔内界膜撕除术后视力改善情况的应用价值。方法:回顾性分析2019-05/2021-02于我院行玻璃体切除+内界膜撕除+长效气体填充术治疗的特发性黄斑裂孔(IMH)患者82例82眼的临床资料,分析术后3mo IMH闭合情况与SD-OCT参数的相关性,并评估影响术后视力改善不良的危险因素。结果:Spearman秩相关分析显示,术后3mo IMH闭合情况与术前外界膜(ELM)缺损直径呈正相关(r_(s)=0.308,P<0.05),与术前黄斑裂孔指数(MHI)呈负相关(r_(s)=-0.266,P<0.05)。Logistic回归分析显示,术前MHI≥0.5是影响术后视力改善不良的保护因素(OR=0.691,P<0.05)。结论:SD-OCT可通过检测术前MHI及ELM缺损直径等参数预测手术疗效,对判断视功能改善情况有利。

关键词：特发性黄斑裂孔频域光学相干断层扫描(SD-OCT) 黄斑裂孔指数外界膜缺损直径最佳矫正视力

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2013—2021年山东省滕州市缺血性卒中死亡率时间趋势分析

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中国脑血管病杂志 2024年第9期21卷 603-615页

作者：董芳韩兴贵徐玉銮朱宏宇叶树军林琳司福中程俐山东省滕州市中医医院中风病科 277599 山东省枣庄市第四医院影像科山东省滕州市疾病预防控制中心慢病防制科山东省煤炭卫生学校内科教研室

目的分析2013—2021年山东省滕州市户籍居民在高血压防控期间缺血性卒中(IS)死亡率的时间趋势。方法2013年1月1日山东省滕州市开始高血压防控,采用2013年1月1日至2021年12月31日IS死亡病例监测数据统计IS死亡率,分析其在不同特征居民中... 详细信息

目的分析2013—2021年山东省滕州市户籍居民在高血压防控期间缺血性卒中(IS)死亡率的时间趋势。方法2013年1月1日山东省滕州市开始高血压防控,采用2013年1月1日至2021年12月31日IS死亡病例监测数据统计IS死亡率,分析其在不同特征居民中的时间趋势。户籍人口来源于山东省滕州市公安局,以2020年全国第7次人口普查数据计算年龄和性别标化死亡率。采用χ2检验比较死亡率差异,采用Cochran-Armitage趋势检验比较死亡率的时间趋势和年龄趋势。结果滕州市2013—2021年IS总体粗死亡率和标化死亡率均呈现时间变化趋势(Z值分别为12.647、7.305,均P<0.001),2021年比2019年分别下降了23.77%和30.99%(Z值分别为-7.393、-9.975,均P<0.001)。男性IS粗死亡率2019年比2017年升高了13.27%,女性IS粗死亡率和标化死亡率2018年比2017年分别下降了16.39%和19.49%,差异均有统计学意义(χ2值分别为7.160、9.789和15.109,均P<0.05);除2013、2015年IS粗死亡率外,其余年份男性IS粗死亡率和各年份标化死亡率均高于女性,差异均有统计学意义(χ2值为25.816~124.040,均P<0.001)。各年份IS粗死亡率均随年龄段增加而升高(Z值为42.604~61.025,均P<0.001)。年龄≥65岁IS死亡比例为85.85%。男性45~54岁年龄别IS粗死亡率呈时间变化趋势(Z=3.035,P<0.01),而同年龄段女性未呈时间变化趋势(P>0.05)。城区IS死亡率由2013年的62.61/10万下降到2021年的54.00/10万(Z=-2.097,P<0.05)。农村IS死亡率2019年比2013年升高了213.15%,2021年比2019年下降了22.75%(Z值分别为19.074、-6.390,均P<0.001)。结论2013—2021年,山东省滕州市IS死亡率城区呈下降趋势,农村2019年后呈下降趋势;相较于女性,男性45~54岁年龄段死亡率有年轻化趋势。应对男性和农村IS患者给予重点关注。

关键词：缺血性卒中死亡率流行病学研究

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胸腔镜亚肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果及对血清炎症因子(HNL、IL-6、PCT、CRP)、生活质量的影响研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第4期 1-4页

作者：张自超杜嘉慧山东省临沂卫生学校外科教研室山东临沂276000 临沂市人民医院胸外科山东临沂276000

胸腔镜亚肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及对血清炎症因子(HNL、IL-6、PCT、CRP)、生活质量的影响。方法 NSCLC患者108例,据手术方式,随机分成肺叶楔形切除组(56例)以及肺段切除组(52例);两组对比:围手术期临床指标,炎症... 详细信息

胸腔镜亚肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及对血清炎症因子(HNL、IL-6、PCT、CRP)、生活质量的影响。方法 NSCLC患者108例,据手术方式,随机分成肺叶楔形切除组(56例)以及肺段切除组(52例);两组对比:围手术期临床指标,炎症因子表达,术后并发症,生活质量。结果楔切组的术中出血量、手术时间、引流时间、胸引量、住院时间、住院费用明显低于肺段切组(p<0.05);肺段切组淋巴结采样数、疼痛程度明显大于楔切组(p<0.05)。术前,两组HNL、IL-6、PCT及CRP表达比较,无统计学意义(p>0.05);术后2天,两组HNL、IL-6、PCT及CRP表达,均比本组术前高,有统计学意义(p<0.05)。楔切组与肺段切组术前、术后HNL、IL-6和CRP变化存在差异(p<0.05),肺段切术后较楔切术后HNL、IL-6和CRP升高明显(p<0.05),但楔切与肺段切术前、术后PCT差异不明显(p>0.05)。术后,利用肺癌症状量表(LCSS),两组评分,差异不明显;术后并发症,肺段切组高于楔切组(p<0.01)。结论胸腔镜亚肺叶切除术是早期NSCLC安全有效的治疗方法,但胸腔镜肺楔形切除术创伤更小,费用更低,可以有效减轻患者炎症反应及减少术后并发症;HNL、IL-6和CRP水平更能反映机体的创伤程度。

关键词：胸腔镜亚肺叶切除术炎症因子 NSCLC 生活质量中性粒细胞载脂蛋白白介素-6 降钙素原 C反应蛋白

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紫蝉抗敏汤治疗儿童过敏性紫癜性肾炎蛋白尿临床观察

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光明中医 2024年第5期39卷 893-896页

作者：苏红梅李苹王文轩裴广花杨磊临沂市人民医院中医内科山东临沂276000 山东省临沂卫生学校中医药教研室山东临沂276000

目的研究过敏性紫癜性肾炎蛋白尿患儿采用紫蝉抗敏汤治疗的临床效果。方法选择2021年9月—2022年8月就诊于临沂市人民医院中医科门诊及儿科门诊的90例过敏性紫癜性肾炎蛋白尿患儿为研究对象,双盲法分成治疗组与对照组,各45例。治疗组... 详细信息

目的研究过敏性紫癜性肾炎蛋白尿患儿采用紫蝉抗敏汤治疗的临床效果。方法选择2021年9月—2022年8月就诊于临沂市人民医院中医科门诊及儿科门诊的90例过敏性紫癜性肾炎蛋白尿患儿为研究对象,双盲法分成治疗组与对照组,各45例。治疗组予紫蝉抗敏汤治疗,对照组予常规治疗。对2组临床疗效进行评估,并对比临床检测指标及生活质量。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组,P<0.05;2组24 h尿蛋白定量及尿红细胞计数均降低,且治疗组显著低于对照组,P<0.05;治疗组健康调查简表(SF-36)各指标评分均高于对照组,P<0.05。结论过敏性紫癜性肾炎蛋白尿患儿临床治疗中应用紫蝉抗敏汤有效性高,能有效改善症状,提高生活质量。

关键词：紫癜过敏性紫癜性肾炎紫蝉抗敏汤中医药疗法

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YAP、p-STAT3、LMP2A在鼻咽癌中的表达及临床意义

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分子诊断与治疗杂志 2023年第8期15卷 1435-1439页

作者：王赟王芹徐亮山东省临沂卫生学校五官科教研室山东临沂276000 临沂市人民医院门诊部山东临沂276000

目的探讨Yes相关蛋白(YAP)、磷酸化信号转导与转录激活因子3(p-STAT3)、外源性表达潜伏膜蛋白2A(LMP2A)在鼻咽癌(NPC)中的表达及临床意义。方法收集2020年12月至2021年12月于临沂市人民医院接受治疗的202例NPC患者的活检术石蜡标本作为... 详细信息

目的探讨Yes相关蛋白(YAP)、磷酸化信号转导与转录激活因子3(p-STAT3)、外源性表达潜伏膜蛋白2A(LMP2A)在鼻咽癌(NPC)中的表达及临床意义。方法收集2020年12月至2021年12月于临沂市人民医院接受治疗的202例NPC患者的活检术石蜡标本作为观察组,同时收集本院98例鼻咽黏膜慢性炎组织标本作为对照组。分析两组YAP、p-STAT3及LMP2A的表达,并分析YAP、p-STAT3及LMP2A三指标与NPC患者的临床病理参数、预后关系。结果观察组YAP、p-STAT3、LMP2A蛋白高表达率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同TNM分期、组织分化以及有无远处转移NPC患者之间YAP表达比较差异有统计学意义(P<0.05);不同TNM分期和有无淋巴结、远处转移NPC患者之间p-STAT3表达比较差异有统计学意义(P<0.05);不同TNM分期、组织分化以及有无淋巴结转移NPC患者之间LMP2A表达比较差异有统计学意义(P<0.05)。经随访后发现,预后良好组181例,预后不良组21例;两组年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同预后患者TNM分期、淋巴结及远处转移情况、YAP、p-STAT3、LMP2A高表达率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析可知,TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结及远处转移、YAP、p-STAT3及LMP2A高表达是影响NPC患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论NPC患者中YAP、p-STAT3、LMP2A呈上升表达,且三指标高表达与NPC病情的发生发展以及预后之间存在密切联系,对预测患者预后不良具有重要意义。

关键词： YAP p-STAT3 LMP2A 鼻咽癌

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微小RNA-423-5p靶向乙醛脱氢酶2减轻脂多糖诱导的人脐静脉血管内皮细胞损伤

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解剖学报 2020年第6期51卷 868-876页

作者：刘文芳山东省临沂卫生学校生物生化卫生学教研室山东临沂276000

目的探讨微小RNA-423-5p(miR-423-5p)对脂多糖(LPS)诱导血管内皮细胞损伤的保护及作用机制。方法用1 mg/L LPS诱导人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)24 h,Real-time PCR和Western blotting检测细胞中miR-423-5p和乙醛脱氢酶2(ALDH2)的表达。通过转染anti-miR-423-5p和pc DNA-ALDH2下调miR-423-5p和上调ALDH2表达,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blotting检测凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达,并用ELISA试剂盒检测LPS诱导后细胞上清液中白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量;双荧光素酶报告系统验证miR-423-5p与ALDH2的调控关系。结果与对照相比,LPS可诱导HUVECs凋亡和损伤,使HUVECs中miR-423-5p、Bax表达量及IL-6和TNF-α分泌量均显著升高(P<0.05),ALDH2的mRNA和蛋白表达量及Bcl-2量显著降低(P<0.05);下调miR-423-5p表达和过表达ALDH2均可减轻LPS诱导的HUVECs损伤并抑制细胞凋亡;miR-423-5p靶向负调控ALDH2的表达;抑制ALDH2表达逆转了下调miR-423-5p表达对LPS诱导的HUVECs损伤的作用。结论下调miR-423-5p表达可靶向ALDH2减轻LPS对HUVECs的损伤并抑制细胞凋亡。

关键词：脐静脉血管内皮细胞脂多糖微小RNA-423-5p 乙醛脱氢酶2 实时定量聚合酶反应流式细胞术人

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彩色多普勒超声对甲状腺结节良恶性的鉴别价值和影像学表现分析

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影像研究与医学应用 2023年第22期7卷 170-172页

作者：徐云魏娜山东省临沂卫生学校影像教研室山东临沂276000 临沂市人民医院超声医学科山东临沂276000

目的:分析彩色多普勒超声检查(彩超)应用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值和甲状腺良恶性结节超声影像学特征。方法:选取2021年1月—2023年6月临沂市人民医院治疗的80例甲状腺结节患者。所有患者在彩色多普勒超声检查后行手术切除,... 详细信息

目的:分析彩色多普勒超声检查(彩超)应用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值和甲状腺良恶性结节超声影像学特征。方法:选取2021年1月—2023年6月临沂市人民医院治疗的80例甲状腺结节患者。所有患者在彩色多普勒超声检查后行手术切除,以术后病理结果为金标准,分析彩超诊断甲状腺良恶性结节的价值以及超声影像学特征,比较良恶性结节的血流分型情况,血流动力学相关参数包括收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)。结果:病理结果提示甲状腺良性结节63例,恶性结节17例。超声诊断的准确率为91.25%(73/80),灵敏度为76.47%(13/17),特异度为95.24%(60/63);恶性结节血流Ⅰ型、Ⅱ型的占比低于良性结节,血流Ⅲ型、Ⅳ型的比例高于良性结节(P <0.05);恶性结节PSV、RI均明显高于良性结节,而EDV低于良性结节(P <0.05);恶性结节超声影像学主要表现为结节直径≥2 cm、结节内有钙化灶、边界不清晰、回声较弱、血流丰富,且上述影像学特征占比明显高于良性结节(P <0.05)。结论:彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的良恶性准确率较高,超声检查良恶性结节的血流类型、血流动力学参数和超声影像学具有明显差异,可以通过上述指标对结节的良恶性进行鉴别诊断。

关键词：彩色多普勒超声甲状腺结节良恶性鉴别诊断

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山东省滕州市2013—2021年冠心病死亡率变化趋势调查

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中华全科医师杂志 2024年第10期23卷 1044-1052页

作者：韩金国徐玉銮韩兴贵程俐朱宏宇叶树军司福中滕州市中医院心内科滕州277599 滕州市疾病预防控制中心慢病防控科滕州277599 枣庄市第四医院影像科滕州277599 山东省煤炭卫生学校内科教研室薛城250024

目的分析2013—2021年山东省滕州市居民冠心病死亡率的变化趋势。方法该研究为横断面调查。从山东省慢性病监测信息系统-冠心病管理模块中获取滕州市2013年1月1日至2021年12月31日国际疾病分类编码为ICD-10:I20-I25的冠心病死亡病例,并... 详细信息

目的分析2013—2021年山东省滕州市居民冠心病死亡率的变化趋势。方法该研究为横断面调查。从山东省慢性病监测信息系统-冠心病管理模块中获取滕州市2013年1月1日至2021年12月31日国际疾病分类编码为ICD-10:I20-I25的冠心病死亡病例,并收集其相关资料。户籍人口数由滕州市公安局提供。采用二项分布精确法计算率的95%置信区间(CI),统计2013—2021年滕州市冠心病死亡数、粗死亡率,根据2020年全国第7次人口普查数据计算年龄和性别标化死亡率。应用Cochran-Armitage趋势检验分析死亡率随年份和年龄的变化趋势。结果2013—2021年滕州市共有冠心病死亡病例20667例,年均2296例,男女比例为1.09∶1,≥65岁者占80.98%(16736/20667)。2013年总人群冠心病粗死亡率和标化死亡率分别为131.84/10万和168.22/10万,2021年冠心病粗死亡率比2013年升高了13.67%(P<0.001),年均升高1.59%,而标化死亡率则下降了18.65%(P<0.05),年均下降2.34%。2013—2021年,男性和女性冠心病粗死亡率均呈上升趋势,女性升高差异有统计学意义(P<0.01),标化死亡率均呈下降趋势(P<0.001)。与2013年相比,2021年≥65岁的男性、女性冠心病粗死亡率分别下降了22.40%、19.73%,二者均呈下降趋势(均P<0.001),而≤44岁的男性冠心病粗死亡率呈上升趋势(P<0.05)。2013—2021年城区居民冠心病粗死亡率下降了5.22%(P>0.05),年均下降0.67%,农村居民冠心病粗死亡率升高了19.29%(P<0.001),年均升高2.18%。2013—2021年城区居民冠心病粗死亡率均高于农村(均P<0.05)。结论2013—2021年山东省滕州市居民冠心病粗死亡率总体呈上升趋势、标化死亡率总体呈下降趋势,65岁及以上人群冠心病粗死亡率呈下降趋势,此外女性与男性、城市与农村的变化趋势均有所不同。

关键词：冠心病死亡率流行病学

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莱阳市乡镇医院护理从业人员培训现状的研究

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中国继续医学教育 2022年第15期14卷 115-119页

作者：冯开梅曲永松吕美玲王雪芹石少婷孙振龙宫春梓烟台文化旅游职业学院副院长室山东烟台264003 山东省莱阳卫生学校教务处山东莱阳265200 烟台市莱阳中心医院眼科山东莱阳265200 山东省莱阳卫生学校妇产科教研室山东莱阳265200 山东省莱阳卫生学校校长室山东莱阳265200 山东省莱阳卫生学校临床护理教研室山东莱阳265200 山东省莱阳卫生学校基础护理教研室山东莱阳265200

目的通过对山东省莱阳市所有乡镇医院护理从业人员培训现状的调研和分析,结合当地的实际情况给卫生主管部门提出政策建议。方法调研人员设计调查问卷和访谈提纲,由山东省莱阳市所辖的17所乡镇医院的188名护理从业人员现场用问卷星答题... 详细信息

目的通过对山东省莱阳市所有乡镇医院护理从业人员培训现状的调研和分析,结合当地的实际情况给卫生主管部门提出政策建议。方法调研人员设计调查问卷和访谈提纲,由山东省莱阳市所辖的17所乡镇医院的188名护理从业人员现场用问卷星答题并进行访谈。结果82.98%的乡镇医院护理从业人员对培训满意;88.51%的乡镇医院护理从业人员参加过院内培训;17.55%的乡镇医院护理从业人员近3年没有参加过院内培训;67.55%的乡镇医院护理从业人员近3年没有参加过院外培训;82.98%的护理从业人员更期望获得新知识、新技术等方面的培训;41.49%的乡镇医院护理从业人员更期望通过现场演示的方式获得新技术等方面的培训。结论山东省莱阳市乡镇医院护理人员的培训存在院外培训少、参加学术会议少、院内培训频次不足等问题;加强乡镇医院护理从业人员的在职培训,有助于提升她们的专业知识和专业技能,有利于提升护理服务质量。

关键词：乡镇医院护理人员培训现状分析护理服务质量

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