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弥漫大B细胞淋巴瘤患者外周血循环肿瘤细胞中不同蛋白表达水平及其对复发的预测效能分析

中华医学杂志 2023年第17期103卷 1328-1333页

作者：王超周欣刘广宇曲春艳袁长勇张艳霞山东省临沂市人民医院血液科临沂276000 山东省临沂市人民医院肿瘤内科临沂276000 山东省临沂市人民医院骨科临沂276000 山东省龙口市人民医院血液肿瘤科龙口265711 山东省德州市人民医院血液内科德州253000

目的分析弥漫大B细胞淋巴瘤患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)中分化抗原47(CD47)、信号调节蛋白α(SIRP-α)、原癌基因(MYC)和增殖细胞相关抗原(Ki67)蛋白表达水平及其对肿瘤复发的预测效能。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月山东省临沂... 详细信息

目的分析弥漫大B细胞淋巴瘤患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)中分化抗原47(CD47)、信号调节蛋白α(SIRP-α)、原癌基因(MYC)和增殖细胞相关抗原(Ki67)蛋白表达水平及其对肿瘤复发的预测效能。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月山东省临沂市人民医院血液科收治的82例弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床资料,均经组织病理学确诊,且接受化疗后缓解。其中男44例,女38例,年龄50~75(63.8±4.6)岁。根据患者缓解后1年内复发情况分为复发组(n=36)和未复发组(n=46)。采集患者晨起空腹外周静脉血4 ml,分离CTC,采用Western印迹法检测CTC中CD47、SIRP-α、MYC及Ki67蛋白表达水平。CD47表达水平与SIRP-α、MYC和Ki67表达水平的相关性采用Pearson相关性分析。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估CD47、SIRP-α、MYC和Ki67表达水平对肿瘤复发的预测效能,并计算曲线下面积(AUC)。结果复发组患者CD47、SIRP-α、MYC、Ki67蛋白表达水平分别为2.24±0.23、1.17±0.12、1.98±0.20、2.63±0.27,未复发组分别为2.04±0.21、1.31±0.13、1.53±0.16、2.24±0.25,复发组患者CD47、MYC和Ki67表达水平高于未复发组,SIRP-α表达水平低于未复发组(均P<0.001)。82例患者中,CD47、SIRP-α、MYC和Ki67表达水平分别为2.13±0.22、1.25±0.13、1.73±0.18、2.41±0.26,CD47表达水平与SIRP-α表达水平呈负相关(r=-0.308,P=0.005),与MYC、Ki67表达水平呈正相关(r=0.484、0.332,P=0.012、0.003)。CD47、SIRP-α、MYC和Ki67表达水平预测弥漫大B细胞淋巴瘤复发的灵敏度分别为66.7%、72.2%、72.2%、66.7%,特异度分别为67.4%、71.7%、67.4%、71.7%,AUC(95%CI)分别为0.694(0.582~0.791)、0.693(0582~0.790)、0.714(0.603~0.808)、0.709(0.598~0.804);联合检测上述4项指标的灵敏度为83.3%,特异度为78.3%,AUC(95%CI)为0.864(0.771~0.930),均高于各指标单独检测(均P<0.05)。结论CD47表达水平与SIRP-α表达水平呈负相关,与MYC、Ki67表达水平呈正相关。CD47、SIRP-α、MYC和Ki67表达水平对弥漫大B细胞淋巴瘤患者复发均具有一定的预测价值,联合检测的预测效能高于单项指标检测。

关键词：淋巴瘤,B细胞循环肿瘤细胞复发分化抗原47 信号调节蛋白α

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国产硼替佐米联合来那度胺、地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤的多中心、前瞻性、Ⅱ期、单臂研究

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中华血液学杂志 2024年第6期45卷 571-576页

作者：解琳娜王鑫贺强王慧马骥张海燕刘南接贵涛肖太武张颢张海国李增军邢立杰山东第一医科大学附属肿瘤医院山东省肿瘤医院淋巴血液病区济南250000 临沂市人民医院血液科临沂276003 菏泽市立医院血液科菏泽274031 临沂市中心医院血液科临沂276400 聊城市人民医院血液科聊城252000 济宁医学院附属医院血液科济宁272100 济宁市第一人民医院血液科济宁272011

目的:探索国产硼替佐米联合来那度胺及地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤(NDMM)的疗效和安全性。方法:此项多中心、前瞻性、单臂临床研究纳入2019年12月至2022年1月7所医院收治的126例NDMM患者,均接受国产硼替佐米联合来那度胺、地塞米松方... 详细信息

目的:探索国产硼替佐米联合来那度胺及地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤(NDMM)的疗效和安全性。方法:此项多中心、前瞻性、单臂临床研究纳入2019年12月至2022年1月7所医院收治的126例NDMM患者,均接受国产硼替佐米联合来那度胺、地塞米松方案(BLD方案)治疗,分析其疗效、预后影响因素及安全性。结果:126例NDMM患者中,118例患者完成4个周期治疗,其中118例的总体反应率(ORR)为93.22%(110/118),≥非常好的部分缓解(VGPR)率为68.64%(81/118)。114例患者完成至少8个周期治疗,ORR为92.98%(106/114),≥VGPR率为77.19%(88/114)。18例在完成6~8个周期BLD方案治疗后进行自体造血干细胞移植,ORR为100%(18/18),≥VGPR率为88.9%(16/18)。治疗疗程增加与患者≥VGPR率升高呈正相关,且分期和年龄等因素对疗效无显著影响。单因素分析显示,R2-ISS分期Ⅲ期/Ⅳ期、血钙>2.27 mmol/L、6个周期疗效未达VGPR是无进展生存(PFS)的不良预后因素(P均<0.05),6个周期未达VGPR是OS的不良预后因素(P<0.001)。多因素分析显示,6个周期未达VGPR是PFS较差的独立预后因素(P=0.002)。血液学不良反应发生率为16.7%(19/114),非血液学不良反应主要为轻度至中度,未发现明显心脏及肾脏不良反应。结论:BLD方案治疗NDMM效果显著,具有高危遗传学特征的患者仍可获得较高的≥VGPR率,且整体安全性良好。

关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米来那度胺

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地西他滨联合HAAG方案治疗复发急性髓系白血病的疗效及安全性分析

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中华医学杂志 2023年第13期103卷 981-985页

作者：吴希锋李传翠李弹弹孙玲鹿军冉学红山东第一医科大学附属人民医院血液科济南271199 山东省潍坊市人民医院血液科潍坊261042

目的探讨地西他滨(DAC)联合HAAG方案[三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-C)、阿柔比星(Acla)和重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗复发急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月山东第一医科大学附属人... 详细信息

目的探讨地西他滨(DAC)联合HAAG方案[三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-C)、阿柔比星(Acla)和重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗复发急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月山东第一医科大学附属人民医院89例复发AML患者的临床资料,根据治疗方案分为观察组(n=48)和对照组(n=41)。观察组包括男25例,女23例,年龄(44.4±9.3)岁,给予DAC联合HAAG方案治疗。对照组包括男24例,女17例,年龄(42.2±10.1)岁,给予DAC方案治疗。治疗3个周期后判断两组患者治疗效果,包括完全缓解、部分缓解及未缓解。采用直接免疫荧光标记单抗流式细胞仪检测两组患者血清P-糖蛋白(P-gp)水平,采用酶联免疫吸附试验检测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(suPAR)水平。记录两组患者治疗期间消化道反应、肝肾功能异常、出血、感染等不良反应发生率。结果治疗3个周期后,观察组完全缓解、部分缓解及未缓解分别为10例、21例、17例,对照组分别为3例、11例、27例,观察组患者的总体疗效优于对照组(Z=-2.919,P=0.004)。观察组治疗3个周期后血清P-gp和suPAR水平分别为(5.2±1.8)%和(464.4±103.4)ng/L,明显低于对照组的(8.8±1.9)%和(660.6±110.4)ng/L(均P<0.05)。观察组治疗期间消化道反应、肝肾功能异常、出血、感染发生率分别为29.2%(14/48)、22.9%(11/48)、16.7%(8/48)、33.3%(16/48),对照组分别为26.8%(11/41)、21.9%(9/41)、14.6%(6/41)、24.4%(10/41),差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论DAC联合HAAG方案治疗AML的总体疗效优于单独应用DAC,其不良反应发生率与单独应用DAC相近,安全性较好。

关键词：白血病,髓样,急性地西他滨 HAAG方案疗效

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国产苯达莫司汀联合利妥昔单抗一线治疗惰性B细胞淋巴瘤及老年套细胞淋巴瘤的疗效及安全性——多中心、前瞻性、Ⅱ期临床研究

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中华血液学杂志 2023年第7期44卷 550-554页

作者：王慧贺强刘丹邓秀芝马骥解琳娜孙忠亮刘聪赵荣荣卢可初晓霞高娜魏海臣孙艳花钟玉萍邢立杰张海燕张颢徐文伟李增军山东省肿瘤医院山东第一医科大学附属肿瘤医院淋巴血液科济南250000 威海市立医院血液科威海264200 济宁市第一人民医院血液科济宁272000 烟台毓璜顶医院血液科烟台264000 滨州医学院附属医院血液科滨州256600 潍坊市人民医院血液科潍坊261000 青岛市市立医院血液科青岛266000 临沂市人民医院血液科临沂276000 济宁医学院附属医院血液科济宁272000 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)血液科济南250000

目的评价国产苯达莫司汀联合利妥昔单抗一线治疗惰性B细胞淋巴瘤(B-iNHL)和老年套细胞淋巴瘤(MCL)的有效性和安全性。方法于2020年12月1日至2022年9月10日在山东省内10家三甲医院多中心前瞻性研究国产苯达莫司汀联合利妥昔单抗治疗初诊B... 详细信息

目的评价国产苯达莫司汀联合利妥昔单抗一线治疗惰性B细胞淋巴瘤(B-iNHL)和老年套细胞淋巴瘤(MCL)的有效性和安全性。方法于2020年12月1日至2022年9月10日在山东省内10家三甲医院多中心前瞻性研究国产苯达莫司汀联合利妥昔单抗治疗初诊B-iNHL和老年MCL患者的疗效和安全性,所有患者均已完成至少4个周期诱导治疗。结果共入组B-iNHL与年MCL患者72例,中位年龄为55(24~74)岁,美国东部肿瘤协作组体能状态评分(ECOG评分)0~1分者占76.4%,ECOG 2分者占23.6%。滤泡淋巴瘤(FL)占51.4%,边缘区淋巴瘤(MZL)占33.3%,老年MCL占11.1%,不能分类占4.2%。Ann Arbor分期:Ⅲ期占16.7%、Ⅳ期占65.3%。4个周期诱导治疗后,总有效率为98.6%,其中完全缓解(CR)率为83.3%,部分缓解(PR)率为15.3%。仅1例MCL患者治疗中进展,1例FL患者复发。考虑到PET/CT评估与CT评估的差异,即使按照CT评估,其CR率为63.9%。中位随访11(4~22)个月,无进展生存(PFS)率为96.8%,总生存(OS)率为100.0%。主要血液学不良反应包括:3~4级白细胞减少(27.8%,其中8.3%的患者出现粒细胞缺乏伴发热),3~4级淋巴细胞减少(23.6%),3~4级贫血(5.6%)及3~4级血小板减少(4.2%)。非血液学不良反应主要为乏力、恶心/呕吐、皮疹、感染,发生率均低于20.0%。结论国产苯达莫司汀联合利妥昔单抗一线治疗B-iNHL和老年MCL患者安全有效。

关键词：苯达莫司汀利妥昔单抗惰性B细胞淋巴瘤套细胞淋巴瘤治疗

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乳腺癌新辅助化疗后骨髓抑制患者外周血miR-211-5p的表达及其对Notch信号通路的调控机制

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中华内分泌外科杂志 2022年第1期16卷 98-102页

作者：王超袁长勇曲春艳王瑞卿山东省临沂市人民医院血液科临沂276000 山东省德州市人民医院血液科德州253000 山东省龙口市人民医院血液肿瘤科龙口265711 山东省临沂市人民医院两腺外科临沂276000

目的探讨乳腺癌新辅助化疗后骨髓抑制患者外周血miR-211-5p的表达及其通过靶向环氧化酶2(COX2)基因对Notch信号通路的调控机制。方法纳入2018年1月至2021年1月在临沂市人民医院首次就诊并接受新辅助化疗的185例乳腺癌患者作为研究对象... 详细信息

目的探讨乳腺癌新辅助化疗后骨髓抑制患者外周血miR-211-5p的表达及其通过靶向环氧化酶2(COX2)基因对Notch信号通路的调控机制。方法纳入2018年1月至2021年1月在临沂市人民医院首次就诊并接受新辅助化疗的185例乳腺癌患者作为研究对象。使用定量实时聚合酶联反应测量miR-211-5p、COX2基因和Notch信号通路相关基因(Notch1、Jagged1和Hes1)mRNA的表达水平。分别将miR-211-5p mimic、inhibitor、mimic NC和inhibitor NC转染SD大鼠骨髓间充质干细胞中,48 h后检测miR-10a-3p和COX2基因的mRNA表达量和Notch信号通路相关基因蛋白表达水平。结果严重骨髓抑制患者的miR-211-5p相对表达量为(2.41±0.32),显著高于轻度骨髓抑制患者的miR-211-5p相对表达量(1.53±0.18)(t=6.39,P<0.001);严重骨髓抑制患者的COX2基因mRNA相对表达量为(3.64±0.74),显著低于轻度骨髓抑制患者的COX2基因mRNA相对表达量(5.37±1.02)(t=7.47,P<0.001)。在严重骨髓抑制患者中,miR-211-5p和COX2基因mRNA水平呈显著负相关关系(r=-0.70,P=0.006)。双荧光素酶报告实验结果证实COX2是miR-211-5p的靶基因。严重骨髓抑制患者外周血Notch信号通路相关基因Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA相对表达量分别为(2.35±0.41),(2.76±0.46)和(3.04±0.52),显著低于轻度骨髓抑制患者(4.12±0.63),(4.53±0.58)和(5.12±0.67)(t=5.37、6.11、6.14,P均<0.001)。使用miR-211-5p模拟物和抑制物转染SD大鼠骨髓间充质干细胞后,mimic组的miR-211-5p相对表达量为(3.46±0.49),显著高于mimic NC组(2.24±0.32)、inhibitor组(1.28±0.19)和inhibitor NC组(2.33±0.37)(P<0.001),而inhibitor组的miR-211-5p相对表达量均显著低于其他3组(P<0.001)。mimic组的COX2基因mRNA表达量为(2.73±0.36),显著低于mimic NC组(4.05±0.59)、inhibitor组(6.15±0.86)和inhibitor NC组(4.18±0.65)(P<0.001),而inhibitor组的COX2基因mRNA表达量均显著高于其他3组(P<0.001)。inhibitor组的Notch1、Jagged1、Hes1蛋白表达显著升高,而mimic组的Notch1、Jagged1、Hes1蛋白表达显著降低。结论乳腺癌新辅助化疗后严重骨髓抑制患者外周血miR-211-5p的表达水平显著升高,且通过靶向下调COX2基因表达水平抑制Notch信号通路。

关键词：乳腺癌新辅助化疗骨髓抑制 miR-211-5p 环氧化酶2基因 Notch信号通路

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不同海拔急性髓系白血病患者化疗前后血清及骨髓造血因子表达水平差异研究

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中国全科医学 2024年第14期27卷 1716-1722页

作者：孙琦周厚法李文倩解友邦王爱博青海大学研究生院青海省西宁市810016 山东省枣庄市立医院消化科 277000 青海省人民医院血液科青海省西宁市810000

背景化疗是急性髓系白血病(AML)患者重要的治疗手段,最常见的毒副作用是骨髓抑制。各类血细胞的发育增殖、分化受到多种造血因子的调控,不同海拔AML患者化疗后造血因子表达水平是否存在差异及其变化规律尚未明确。目的探讨不同海拔AML... 详细信息

背景化疗是急性髓系白血病(AML)患者重要的治疗手段,最常见的毒副作用是骨髓抑制。各类血细胞的发育增殖、分化受到多种造血因子的调控,不同海拔AML患者化疗后造血因子表达水平是否存在差异及其变化规律尚未明确。目的探讨不同海拔AML患者化疗前后骨髓及血清造血因子表达水平是否存在差异及其变化。方法选取2021—2022年青海省人民医院血液科(中海拔地区1501~2500 m)及中国人民解放军空军军医大学西京医院血液科(低海拔地区500~1500 m)首诊初治的28例AML患者(非M3型)为研究对象,根据就诊医院海拔高低将AML患者分为中海拔组(13例)和低海拔组(15例)。采用WHO抗癌药物急性及亚急性毒性反应分级标准评估患者化疗第8、14、28天骨髓抑制分度;采用酶联免疫吸附法对两组患者化疗前、化疗第8天、化疗第28天血清及骨髓促红细胞生成素(EPO)、FMS样酪氨酸激酶3配体(Flt3-L)、促血小板生成素(TPO)和干扰素γ(IFN-γ)表达水平进行检测并比较。结果化疗第14、28天,低海拔组患者骨髓抑制分度均高于中海拔组(Z=-1.975,P=0.048;Z=-2.049,P=0.040)。化疗第28天,低海拔组血清及骨髓EPO表达水平高于中海拔组(P<0.05);中海拔组化疗第28天血清EPO表达水平低于化疗第8天(P<0.05)。化疗第28天,低海拔组血清及骨髓Flt3-L表达水平均高于中海拔组(P<0.05);两组患者化疗第8天、化疗第28天血清Flt3-L表达水平均高于化疗前,两组患者化疗第28天骨髓Flt3-L表达水平均高于化疗前(P<0.05)。化疗前、化疗第8天、化疗第28天,低海拔组血清TPO表达水平均高于中海拔组(P<0.05);低海拔组患者化疗第8天血清TPO表达水平低于化疗前(P<0.05);化疗第28天,低海拔组骨髓TPO表达水平高于中海拔组(P<0.05);中海拔组化疗第28天骨髓TPO表达水平低于化疗前(P<0.05)。两组患者化疗前后血清及骨髓IFN-γ表达水平组间、组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低海拔AML患者化疗后骨髓抑制恢复期间造血生长因子EPO、Flt3-L、TPO表达水平高于中海拔,造血抑制因子IFN-γ两组间无明显差异;中海拔AML患者化疗后骨髓抑制分度及程度较低海拔更严重。

关键词：白血病急性髓系白血病海拔造血细胞生长因子促红细胞生成素 FMS样酪氨酸激酶3配体促血小板生成素干扰素γ

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来那度胺致严重周围神经病变1例

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医药导报 2025年第2期44卷 305-308页

作者：王核梅闫新星刘建芳刘加强曾敏山东省日照市人民医院药学部日照276800 山东省日照市人民医院血液科日照276800 西南医科大学附属医院药学部泸州646000

1例患者确诊弥漫大B细胞淋巴瘤1个月、肢体麻木1周入院治疗。入院后给予维生素B 1片、甲钴胺片营养神经对症治疗后肢体麻木症状较前好转,后给予利妥昔单抗注射液、来那度胺胶囊和醋酸泼尼松片方案化疗后肢体麻木症状较前愈发明显,临床... 详细信息

1例患者确诊弥漫大B细胞淋巴瘤1个月、肢体麻木1周入院治疗。入院后给予维生素B 1片、甲钴胺片营养神经对症治疗后肢体麻木症状较前好转,后给予利妥昔单抗注射液、来那度胺胶囊和醋酸泼尼松片方案化疗后肢体麻木症状较前愈发明显,临床药师结合患者既往用药史并查阅资料分析,该患者的肢体麻木为来那度胺引起的周围神经病变。

关键词：来那度胺淋巴瘤周围神经病变肢体麻木

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DLL1基因遗传变异及表达对乳腺癌新辅助化疗后骨髓抑制的影响

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中华内分泌外科杂志 2021年第2期15卷 128-133页

作者：王超吕晓伟崔俊杰袁长勇山东省临沂市人民医院血液科 276000 山东省淄博市第一医院血液科 255200 山东省烟台毓璜顶医院血液科 264000 山东省德州市人民医院血液科 253000

目的本研究旨在探讨Delta-like配体蛋白1(delta-like ligand protein-1,DLL1)基因的两个SNP位点rs2738822(C>T)、rs9459988(T>G)及基因表达对乳腺癌新辅助化疗后骨髓抑制的影响。方法选择在临沂市人民医院首次就诊并接受新辅助化... 详细信息

目的本研究旨在探讨Delta-like配体蛋白1(delta-like ligand protein-1,DLL1)基因的两个SNP位点rs2738822(C>T)、rs9459988(T>G)及基因表达对乳腺癌新辅助化疗后骨髓抑制的影响。方法选择在临沂市人民医院首次就诊并接受新辅助化疗的乳腺癌患者作为研究对象,其中重度骨髓抑制90例,轻度骨髓抑制72例。收集患者的一般人口学特征和实验室检测指标。采用毛细管电泳和片段分析(SNaPshot)技术对DLL1基因的两个SNP位点rs2738822、rs9459988进行基因分型。采用定量实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative reverse transcription polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测法测定DLL1基因mRNA相对表达量。结果对于DLL1基因rs2738822位点,严重骨髓抑制组和轻度骨髓抑制组的基因型分布差异有统计学意义(χ^(2)=8.622,P=0.013);相对于CC基因型,CT和TT基因型携带者发生严重骨髓抑制的风险均更高,OR值分别为2.746(1.335~6.882)和3.054(1.282~8.143);显性模型结果显示,TT或CT携带者发生严重骨髓抑制的风险显著高于CC基因型患者,OR值为2.976(1.231~4.963)。对于rs9459988位点,严重骨髓抑制组和轻度骨髓抑制组的基因型分布差异无统计学意义(χ^(2)=2.149,P=0.342)。显性模型结果表明,TG或GG携带者发生严重骨髓抑制的风险显著高于TT携带者,OR值为2.046(1.053~5.611)。严重骨髓抑制者DLL1基因mRNA相对表达量为1.15±0.23,显著低于轻度骨髓抑制者2.64±0.51(t=6.381,P<0.001)。对于rs2738822位点,随着T等位基因的增加,DLL1基因mRNA相对表达量逐渐降低(P<0.05);对于rs9459988位点,携带突变等位基因G患者的DLL1基因mRNA相对表达量也显著低于野生型CC携带者(P<0.05)。结论DLL1基因rs2738822和rs9459988突变与乳腺癌新辅助化疗后严重骨髓抑制的发生有关,可作为预测乳腺癌患者新辅助化疗骨髓抑制程度的遗传标志。

关键词：乳腺癌骨髓抑制 Delta-like配体蛋白1 单核苷酸多态性

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以口腔颌面部病变为首发症状的儿童伯基特淋巴瘤1例报告及文献综述

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华西口腔医学杂志 2024年第5期42卷 675-682页

作者：武宏赵文慧杨小倩李秀丽张衍蓉宋爱梅山东大学齐鲁医学院口腔医学院·口腔医院牙周病科山东省口腔组织再生重点实验室口腔生物材料与组织再生山东省工程研究中心山东省口腔疾病临床医学研究中心济南250012 日照市人民医院口腔科日照276800 山东省立医院小儿血液科济南250021 济宁市兖州区口腔医院正畸科济宁272100

伯基特(Burkitt)淋巴瘤是一种具有高度侵袭性的B细胞淋巴瘤,是增殖最快的人类恶性肿瘤,早期发现具有较高的治疗成功率,晚期则预后较差。本病可发生于儿童和成人,包括地方型(非洲Burkitt淋巴瘤)、散发型和免疫缺陷相关型。散发型Burkitt... 详细信息

伯基特(Burkitt)淋巴瘤是一种具有高度侵袭性的B细胞淋巴瘤,是增殖最快的人类恶性肿瘤,早期发现具有较高的治疗成功率,晚期则预后较差。本病可发生于儿童和成人,包括地方型(非洲Burkitt淋巴瘤)、散发型和免疫缺陷相关型。散发型Burkitt淋巴瘤最常见的首发部位是腹部器官及淋巴结,以口腔颌面部为首发症状的Burkitt淋巴瘤少见。本文报道1例以面部膨隆、牙痛、牙齿松动等口腔颌面部病变为首发症状的儿童散发型Burkitt淋巴瘤患者,同时对以口腔颌面部病变为首发症状的Burkitt淋巴瘤的发病情况进行文献综述,以期为广大口腔临床医师提供参考,从而对以口腔疾病为表现的Burkitt淋巴瘤患者做到早诊断、早治疗,提高治疗成功率。

关键词： Burkitt淋巴瘤面部膨隆牙齿松动

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肠外氨基酸营养支持联合肺功能康复训练在非小细胞肺癌术后化疗患者康复中的效果分析

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中国伤残医学 2025年第7期33卷 64-67,71页

作者：田瑞玲黄娜山东省济宁市兖州区人民医院肿瘤血液科山东济宁272000 山东省济宁市兖州区人民医院呼吸与危重症医学科山东济宁272000

目的:分析肠外氨基酸营养支持配合肺功能康复训练在非小细胞肺癌(NSCLC)术后化疗患者康复中的应用效果。方法:选择2021年9月—2023年9月济宁市兖州区人民医院收治的60例NSCLC术后化疗患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究... 详细信息

目的:分析肠外氨基酸营养支持配合肺功能康复训练在非小细胞肺癌(NSCLC)术后化疗患者康复中的应用效果。方法:选择2021年9月—2023年9月济宁市兖州区人民医院收治的60例NSCLC术后化疗患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,各30例。对照组采取肠外氨基酸支持治疗,研究组在对照组基础上采取肺功能康复训练治疗。两组均在化疗开始后持续治疗4周。比较两组营养状况、肺功能、运动耐力、生活质量。结果:治疗后,研究组营养整体营养评估量表评分低于对照组,清蛋白和总蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组第1秒呼出的气体容积、用力肺活量、最大通气量及第1秒呼出的气体容积/用力肺活量均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组6min步行试验距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组世界卫生组织生存质量简表中各个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在NSCLC术后化疗患者中采取肠外氨基酸营养支持配合肺功能康复训练治疗,可改善其营养状况,促进肺功能改善,提高运动耐力,提升生活质量。

关键词：非小细胞肺癌肠外氨基酸营养支持肺功能康复训练营养状况运动耐力

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