检索结果-内蒙古大学图书馆

全麻复合超声引导下臂丛上干阻滞麻醉对肩关节镜手术患者术后镇痛效果及苏醒质量的影响

系统医学 2025年第1期10卷 33-36页

作者：刘丽丽吴静郭志彬滨州市第二人民医院麻醉科山东滨州256800

目的分析全麻复合超声引导下臂丛上干阻滞麻醉(superior trunk block,STB)对肩关节镜手术患者的影响。方法回顾性选取2021年11月—2023年11月滨州市第二人民医院收治的80例肩关节镜手术患者的临床资料,根据麻醉方法不同分成两组,各40例... 详细信息

目的分析全麻复合超声引导下臂丛上干阻滞麻醉(superior trunk block,STB)对肩关节镜手术患者的影响。方法回顾性选取2021年11月—2023年11月滨州市第二人民医院收治的80例肩关节镜手术患者的临床资料,根据麻醉方法不同分成两组,各40例。对照组行全麻,观察组加以超声引导下STB。比较两组血流动力学、镇痛效果、苏醒质量、不良反应。结果麻醉后30 min(T1)、术毕时(T2),观察组的心率、平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3、6、12 h,观察组视觉模拟疼痛评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组自主呼吸时间为(8.83±1.57)min、拔管时间为(9.25±2.24)min、苏醒时间为(18.51±2.18)min,短于对照组的(10.24±2.69)min、(13.41±3.01)min、(20.35±2.96)min,差异有统计学意义(t=2.863、7.012、3.166,P均<0.05)。两组患者不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻复合超声引导下STB可稳定肩关节镜手术患者血流动力学,减轻术后疼痛,促进苏醒,无严重不良反应,有一定的应用价值。

关键词：肩关节镜手术不良反应全麻血流动力学

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口腔颌面恶性肿瘤术后手术部位感染的影响因素分析

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临床医学研究与实践 2025年第7期10卷 45-48页

作者：赵景杰孙宝众山东省滨州市第二人民医院口腔科山东滨州256800

目的探讨口腔颌面恶性肿瘤(OMMs)患者术后手术部位感染(SSI)的影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月本院收治的128例OMMs患者的临床资料,根据术后是否发生SSI将其分为感染组(29例)和对照组(99例)。比较两组的一般资料、肿瘤... 详细信息

目的探讨口腔颌面恶性肿瘤(OMMs)患者术后手术部位感染(SSI)的影响因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月本院收治的128例OMMs患者的临床资料,根据术后是否发生SSI将其分为感染组(29例)和对照组(99例)。比较两组的一般资料、肿瘤性质、血液指标、手术资料;采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选OMMs患者术后SSI发生的影响因素;绘制限制性立方样条(RCS)探索计量资料与SSI发生的关系。结果对照组的体质量指数(BMI)、血清白蛋白水平高于感染组,手术方式(扩大切除+皮瓣修复术)、颈部淋巴结清扫术占比低于感染组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高BMI(OR=0.758,95%CI 0.604~0.951,P=0.017)和高水平血清白蛋白(OR=0.871,95%CI 0.798~0.952,P=0.002)是OMMs术后SSI发生的保护因素;颈部淋巴结清扫术(OR=7.101,95%CI 2.313~21.798,P<0.001)是OMMs术后SSI发生的危险因素。RCS结果显示,BMI、血清白蛋白与OMMs术后SSI发生均为线性关系,当BMI>22.85 kg/m^(2)时,OMMs术后SSI的发生风险显著降低;当血清白蛋白>38.20 g/L时,OMMs术后SSI的发生风险显著降低。结论BMI、血清白蛋白水平和颈部淋巴结清扫术是OMMs患者术后SSI发生的影响因素,在临床诊治中应加以重视。

关键词：口腔颌面恶性肿瘤手术部位感染体质量指数血清白蛋白颈部淋巴结清扫术

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丙泊酚联合依托咪酯在经皮椎体成形术中对OVCF患者麻醉效果的影响及安全性分析

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中国伤残医学 2025年第6期33卷 68-71,76页

作者：周栋清山东省高密市第二人民医院麻醉科山东潍坊261000

目的:评估丙泊酚联合依托咪酯在经皮椎体成形术(PVP)中对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者麻醉效果的影响及其安全性。方法:选取2020年3月-2024年9月于高密市第二人民医院接受PVP治疗的107例OVCF患者为研究对象,根据随机数字表法将... 详细信息

目的:评估丙泊酚联合依托咪酯在经皮椎体成形术(PVP)中对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者麻醉效果的影响及其安全性。方法:选取2020年3月-2024年9月于高密市第二人民医院接受PVP治疗的107例OVCF患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=54)和研究组(n=53)。对照组采用依托咪酯进行麻醉,研究组采用丙泊酚联合依托咪酯进行麻醉。比较两组生命体征、不良反应发生情况及认知功能障碍发生情况。结果:麻醉诱导后5 min、手术开始时及手术结束时,研究组的心率、平均动脉压均低于对照组,血氧饱和度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组围手术期不良反应发生率为16.98%,高于对照组的11.11%,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后认知功能障碍发生率为0.00%,低于对照组的11.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚联合依托咪酯在PVP中能够为OVCF患者提供更平稳的麻醉效果,并且围手术期不良反应发生率和术后认知功能障碍发生率较低,是安全有效的麻醉方案。

关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术丙泊酚依托咪酯麻醉效果安全性

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幕下中枢神经系统表面铁沉积症1型7例临床特征及预后分析

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中华医学杂志 2025年第5期105卷 385-388页

作者：曾译萱陈淑芬陈科良黄钰媛冯一苇董丽华李萌萌郭钰赵檬汤伟军车薛华崔梅董强郁金泰复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 山东省日照市人民医院神经内科日照276800 吉林大学第一医院神经内科长春130000 复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学附属华山医院麻醉科上海200040 深圳大学第一附属医院深圳市第二人民医院神经内科深圳518035

回顾性纳入2019年3月至2023年3月复旦大学附属华山医院记忆门诊收治的7例中枢神经系统表面铁沉积症1型(iSS-1)患者, 分析其临床特征及治疗过程, 并随访12个月。7例患者男2例, 女5例, 年龄56(49~60)岁。完成了认知评估的4例患者均存在不... 详细信息

回顾性纳入2019年3月至2023年3月复旦大学附属华山医院记忆门诊收治的7例中枢神经系统表面铁沉积症1型(iSS-1)患者, 分析其临床特征及治疗过程, 并随访12个月。7例患者男2例, 女5例, 年龄56(49~60)岁。完成了认知评估的4例患者均存在不同程度的认知障碍, 2例患者存在严重的执行功能受损。采用全脊髓水成像技术筛查iSS-1患者病因, 4例患者存在明确硬膜缺损。对3例存在硬膜缺损的患者开创性地采用了自体血补片治疗, 治疗后3个月内3例患者的体位性头痛、头部昏沉感症状均得到明显缓解;12个月随访时所有患者主观表述听力障碍、步态障碍、共济失调以及认知障碍等症状未再加重, 同时1例患者的认知评分有明显提升。自体血补片治疗的有效性及安全性仍需扩大样本的RCT研究来明确。

关键词：中枢神经系统表面铁沉积症磁共振成像磁共振脊髓水成像神经心理评估

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氢吗啡酮与右美托咪定联合应用于髋部骨折患者的麻醉效果及对其术后认知功能的影响研究

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中国伤残医学 2025年第1期33卷 45-48页

作者：周栋清山东省高密市第二人民医院麻醉科山东潍坊261000

目的:探讨氢吗啡酮(HM)与右美托咪定(DEX)联合应用于髋部骨折患者手术中的麻醉效果及对其术后认知功能(POCF)的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2024年6月在高密市第二人民医院接受手术治疗的101例髋部骨折患者,依据麻醉方式不同将其... 详细信息

目的:探讨氢吗啡酮(HM)与右美托咪定(DEX)联合应用于髋部骨折患者手术中的麻醉效果及对其术后认知功能(POCF)的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2024年6月在高密市第二人民医院接受手术治疗的101例髋部骨折患者,依据麻醉方式不同将其分为对照组(n=50)及研究组(n=51)。对照组单独使用HM进行麻醉,研究组采用DEX联合HM进行麻醉。对比两组生命体征及认知功能。结果:麻醉诱导后5min、手术开始时及手术结束时,研究组的心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压均较对照组平稳,差异均有统计学意义(P<0.05)。苏醒5、10、30min后,研究组的简易智能精神状态检查量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HM与DEX联合应用于髋部骨折患者的手术中,不仅能有效维持其生命体征的稳定,还能促进其恢复POCF,相较于单独使用HM具有更优的应用效果。

关键词：髋部骨折氢吗啡酮右美托咪定麻醉效果术后认知功能

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异丙酚与糖尿病因素对大鼠血浆内皮素及一氧化氮浓度的影响

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中华麻醉学杂志 2012年第3期32卷 381-382页

作者：荆丽君吴卫平王寿世山东省潍坊市第二人民医院麻醉科 261041 青岛市中心医院麻醉科

内皮素（ET）和一氧化氮（NO）都是血管内皮细胞生成的活性物质，ET是缩血管物质之一，NO是舒血管物质。异丙酚是临床常用的静脉麻醉药，但是具有降压的副作用，研究表明，异丙酚可改变机体ET／NO平衡，产生降压作用。

关键词：异丙酚糖尿病血浆一氧化氮

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右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对肺癌患者免疫功能及肺部感染并发症的影响

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中华老年医学杂志 2019年第10期38卷 1158-1161页

作者：管丽丽王焕亮张秀丽张洪生李静山东省德州市第二人民医院麻醉科 253000 山东大学齐鲁医院麻醉科济南250000

目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对肺癌患者肺部感染并发症和免疫功能的影响。方法选取2014年7月至2018年6月在我院行肺癌根治术的200例肺癌患者,按照随机数字表法将其分为A组100例和B组100例,A组术后单用舒芬太尼镇痛,B组联合... 详细信息

目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对肺癌患者肺部感染并发症和免疫功能的影响。方法选取2014年7月至2018年6月在我院行肺癌根治术的200例肺癌患者,按照随机数字表法将其分为A组100例和B组100例,A组术后单用舒芬太尼镇痛,B组联合舒芬太尼与右美托咪定镇痛,比较两组患者的镇痛和镇静效果、肺部并发症发生率以及免疫功能。结果B组患者术后4、8、12、24和48 h镇痛和镇静效果均优于A组,视觉模拟评分和Ramesay评分两组比较差异均有统计学意义(视觉模拟评分:t=4.137、2.575、3.869、12.676、9.945,均P<0.05;Ramesay评分:t=6.771、5.647、16.763、21.154、6.556,均P<0.05);B组患者肺部感染、急性肺损伤、局灶性肺浸润、肺不张、呼吸衰竭的发生例数分别为1例、0例、1例、1例、0例,A组则分别为3例、2例、3例、1例、1例;B组并发症发生率为3%(3/100),明显少于A组10%(10/100),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.031,P=0.045);术前B组和A组患者CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+细胞水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),术后1 d B组患者CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+细胞水平明显高于A组(t=7.419、7.867、11.968、8.755,均P=0.000)。结论术后采取右美托咪定复合舒芬太尼镇痛不仅有助于减少行根治术治疗的肺癌患者肺部并发症发生率,同时还能提高其镇痛效果以及免疫功能。

关键词：肺肿瘤右美托咪啶舒芬太尼麻醉和镇痛

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硬脊膜外腔积气的处理体会

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临床麻醉学杂志 2012年第7期28卷 722-723页

作者：刘世喜赵松美刘华毛华张思明王峰先山东省青岛市城阳区第二人民医院麻醉科 266112 山东省青岛市城阳区第二人民医院影像科 266112

硬脊膜外腔积气是硬膜外麻醉后罕见并发症，多与麻醉穿刺操作失当、向硬膜外腔注入过多气体有关，可引发严重神经症状甚至截瘫。现将3例硬脊膜外腔积气的诊治过程介绍如下。

关键词：硬脊膜外腔积气硬膜外腔注入罕见并发症穿刺操作神经症状麻醉后

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无水乙醇硬膜外阻滞用于癌症晚期镇痛45例报告

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疼痛 2001年第3期9卷 107-108页

作者：王凤江杨海波孙海明山东省滨州市第二人民医院麻醉科 256651

癌性疼痛是癌症患者最常见的症状,这种疼痛常比癌症引起死亡更令人恐惧。为使癌症晚期患者达到无痛苦,提高生活品质,我院疼痛门诊自1997年至今对此种顽固性疼痛采用无水乙醇硬膜外阻滞镇痛45例作了总结,现报告如下。 1 方法选择T_(8～9... 详细信息

癌性疼痛是癌症患者最常见的症状,这种疼痛常比癌症引起死亡更令人恐惧。为使癌症晚期患者达到无痛苦,提高生活品质,我院疼痛门诊自1997年至今对此种顽固性疼痛采用无水乙醇硬膜外阻滞镇痛45例作了总结,现报告如下。 1 方法选择T_(8～9)硬膜外间隙常规穿刺。

关键词：癌性疼痛无水乙醇硬膜外阻滞

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直肠局麻和前列腺周围神经阻滞对不同前列腺增生体积患者术后疼痛程度及性功能的影响

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中国性科学 2021年第1期30卷 22-25页

作者：范华荣黄永军山东省滨州市第二人民医院麻醉科山东滨州256800

目的探讨直肠局麻和前列腺周围神经阻滞对不同前列腺增生体积患者术后疼痛程度及性功能的影响。方法选取2018年5月至2019年4月山东省滨州市第二人民医院收治的143例前列腺增生患者作为研究对象。根据不同前列腺增生体积分为增生体积100m... 详细信息

目的探讨直肠局麻和前列腺周围神经阻滞对不同前列腺增生体积患者术后疼痛程度及性功能的影响。方法选取2018年5月至2019年4月山东省滨州市第二人民医院收治的143例前列腺增生患者作为研究对象。根据不同前列腺增生体积分为增生体积<50mL组(n=51)、增生体积50~100mL组(n=47)、增生体积>100mL组(n=45)。每组组内根据前列腺穿刺活检的麻醉方式分为直肠局麻患者和前列腺周围神经阻滞麻醉患者。观察三组术后疼痛情况,术前术后前列腺增生症状,术前术后阴茎勃起情况以及术后性功能相关不良症状。结果增生体积50~100mL组及增生体积>100mL组的前列腺周围神经阻滞麻醉患者VAS评分均明显低于本组直肠局麻患者,差异具有统计学意义(P<0.05);增生体积<50mL组的直肠局麻患者VAS评分明显低于增生体积50~100mL组及增生体积>100mL组的直肠局麻患者,差异具有统计学意义(P<0.05);增生体积<50mL组及增生体积50~100mL组的前列腺周围神经阻滞麻醉患者VAS评分均明显低于增生体积>100mL组的前列腺周围神经阻滞麻醉患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论直肠局麻与前列腺周围神经阻滞麻醉均对前列腺增生体积<50mL的患者有较好镇痛效果,前列腺周围神经阻滞麻醉对前列腺增生体积50~100mL的患者镇痛效果较好。不同麻醉方式对不同前列腺增生体积患者术后性功能影响不大。

关键词：直肠局麻前列腺周围神经阻滞前列腺增生疼痛程度性功能

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