检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射肿瘤学杂志 2024年第8期33卷 766-771页

作者：刘会岭劳咪蔡小萍尹勇王若峥山东省滨州市人民医院肿瘤科滨州256600 山东省滨州市人民医院心内科滨州256600 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)放射物理技术科山东第一医科大学(山东省医学科学院)济南250117 新疆医科大学附属肿瘤医院放疗中心乌鲁木齐830011

肺癌的发病率及死亡率居全球第一,非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌主要的病理类型,驱动基因阴性NSCLC占比较大。当伴有脑转移时,放疗是除手术以外首选的局部治疗手段,广泛应用于临床实践。随着技术和药物的不断更新,脑转移患者的生存期普遍... 详细信息

肺癌的发病率及死亡率居全球第一,非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌主要的病理类型,驱动基因阴性NSCLC占比较大。当伴有脑转移时,放疗是除手术以外首选的局部治疗手段,广泛应用于临床实践。随着技术和药物的不断更新,脑转移患者的生存期普遍被延长。精准治疗时代背景下,放疗的理念及技术朝着精准、多元化方向发展。本文将对放疗技术的更迭以及与其他治疗手段的联合应用进行综述,为临床工作中制订驱动基因阴性NSCLC脑转移患者的放疗方案提供参考。

关键词：癌,非小细胞肺驱动基因阴性脑转移放射疗法

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针对性康复护理对慢阻肺呼吸衰竭患者的影响

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养生保健指南 2022年第42期 112-115页

作者：代晓霞薛荣琰山东省第一医科大学附属滨州市人民医院呼吸内科 256600 山东省第一医科大学附属滨州市人民医院儿科 256600

目的:探究慢阻肺呼吸衰竭患者护理中采取针对性康复护理干预的效果.方法:本研究于2022年1月-2022年6月期间收治60例慢阻肺呼吸衰竭患者,将上述患者设为本次研究对象.采取随机数字表法分为对照组和实验组,其中对照组采取常规护理,实验组... 详细信息

目的:探究慢阻肺呼吸衰竭患者护理中采取针对性康复护理干预的效果.方法:本研究于2022年1月-2022年6月期间收治60例慢阻肺呼吸衰竭患者,将上述患者设为本次研究对象.采取随机数字表法分为对照组和实验组,其中对照组采取常规护理,实验组采取针对性康复护理,每组各有30例患者.两组患者通过护理后以康复疗效、肺功能指标、症状改善时间、生活质量以及再入院率对其护理效果进行评价.结果:实验组康复疗效相比较对照组较高(P＜ 0.05).实验组肺功能指标相比较对照组较高(P ＜ 0.05).实验组症状改善时间相比较对

关键词：针对性康复护理慢阻肺呼吸衰竭康复疗效肺功能症状改善时间生活质量再入院率

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规范性健康管理对社区轻度COPD患者痰细胞学指标、肺功能的影响及经济学评价

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医学综述 2022年第23期28卷 4760-4764页

作者：李淑芳万敏敏李红娜山东第一医科大学附属滨州市人民医院呼吸内科山东滨州256600

目的分析规范性健康管理对社区轻度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰细胞学指标、肺功能的影响及经济学评价。方法选取2019年3—9月山东第一医科大学附属滨州市人民医院收治的100例社区轻度COPD患者作为研究对象,依据干预方法不同分为对照... 详细信息

目的分析规范性健康管理对社区轻度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者痰细胞学指标、肺功能的影响及经济学评价。方法选取2019年3—9月山东第一医科大学附属滨州市人民医院收治的100例社区轻度COPD患者作为研究对象,依据干预方法不同分为对照组和试验组,每组50例。对照组仅予以常规治疗及社区常规性随访管理,根据自身情况自行决定就诊时机、用药情况等;试验组在对照组基础上予以规范性健康管理,遵医嘱用药、戒烟、肺功能锻炼等。随访24个月,比较两组患者治疗前及末次随访时的痰细胞学指标(巨噬细胞、中性粒细胞),不同时点间肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、肺总量],以及末次随访时的成本-效果。结果巨噬细胞和中性粒细胞百分比时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),组间的主效应差异无统计学意义(P>0.05),组间和时点间不存在交互作用(P>0.05);末次随访时,两组患者巨噬细胞百分比较治疗前升高、中性粒细胞百分比较治疗前下降(P<0.05)。FEV_(1)、FVC、肺总量时点间、组间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),FEV_(1)、FVC的组间和时点间不存在交互作用(P>0.05),肺总量存在交互作用(P<0.01);治疗后6、12、18个月及末次随访时,两组FEV_(1)、FVC、肺总量呈上升趋势(P<0.05),试验组治疗后6、12、18个月及末次随访时各项指标均高于对照组(P<0.05)。末次随访时,试验组患者成本、成本-效果比低于对照组[(7216±2369)元比(10168±3365)元、546±129比1246±212](P<0.01),效果高于对照组[(15.92±3.62)%比(9.46±2.58)%](P<0.01)。结论规范性健康管理可明显改善社区轻度COPD患者痰细胞学指标及肺功能,且成本-效果更好。

关键词：慢性阻塞性肺疾病规范性健康管理巨噬细胞中性粒细胞肺功能经济学评价

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山东地区呼吸科医师对支气管扩张症诊治认知的现状调查

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山东大学学报（医学版） 2023年第7期61卷 63-71页

作者：亓倩郝田宇徐嘉蔚王光海吴凤娟刘明涛姜鹏董亮李玉山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)呼吸与危重症医学科山东济南250014 山东大学附属千佛山医院呼吸与危重症医学科山东济南250014 菏泽市立医院呼吸与危重症医学科山东菏泽274000 滨州市人民医院呼吸与危重症医学科山东滨州256600 威海市立医院呼吸与危重症医学科山东威海264200 山东大学齐鲁医院呼吸与危重症医学科山东济南250012

目的评估呼吸科医师对支气管扩张症诊治的认知现状,为推进支气管扩张症管理策略提供参考依据。方法 2020年10月至2022年6月对山东地区143家医院的呼吸科医师围绕“支气管扩张症的诊治”进行问卷调查,比较各级医院及各级职称的呼吸科医... 详细信息

目的评估呼吸科医师对支气管扩张症诊治的认知现状,为推进支气管扩张症管理策略提供参考依据。方法 2020年10月至2022年6月对山东地区143家医院的呼吸科医师围绕“支气管扩张症的诊治”进行问卷调查,比较各级医院及各级职称的呼吸科医师对支气管扩张症的病因鉴别、疾病严重性评估、诊断和治疗等各个方面的认知现状。结果共608名呼吸科医师完成问卷调查,其中24.7%的医师从未进行体液免疫检测,仅168名(27.6%)医师了解支气管扩张症严重程度评分。三级医院的医师对支气管扩张症病因鉴别以及铜绿假单胞菌清除治疗的认知水平高于二级医院的医师(OR=1.952,95%CI:1.253~3.041,P=0.003;OR=2.495,95%CI:1.543~4.035,P<0.001)。阅读支气管扩张症指南的医师对支气管扩张症病因鉴别以及疾病严重程度评估的认知水平高于未阅读指南的医师(OR=1.725,95%CI:1.027~2.897,P=0.039;OR=2.067,95%CI:1.361~3.138,P=0.001)。结论山东地区呼吸科医师(尤其二级医院医师)对支气管扩张症管理策略的认知水平仍需加强,需继续推广病因筛查及精简的疾病严重程度评估方法。

关键词：支气管扩张症呼吸科医师问卷调查认知疾病管理

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早期应用左西孟旦治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并NT-proBNP水平升高患者的安全性与疗效分析(EMS-AHF研究)

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中华内科杂志 2023年第4期62卷 374-383页

作者：徐峰边圆张国强高璐瑶刘玉法刘同祥李刚宋瑞雪苏立军周衍菊崔家玉燕宪亮郭方明张焕轶李庆辉赵敏马礼坤由倍安王革孔立马建亮周新福常泽龙唐振宇于丹玉程凯薛丽李笑庞佼佼王甲莉张海涛于学忠陈玉国山东大学齐鲁医院急诊科急性心衰单元(AHFU) 山东省急危重症临床医学研究中心山东大学急危重症医学研究所山东省卫生系统急危重症医学重点实验室山东省高等学校心肺脑复苏研究重点实验室山东省急危重症防治工程实验室济南250012 山东大学齐鲁医学院急诊医学系济南250012 中日友好医院急诊科北京100029 淄博市中心医院急救部淄博255036 潍坊市人民医院急诊科潍坊261041 滨州市人民医院心血管内科滨州256600 徐州医科大学附属医院急诊医学科徐州221002 烟台市烟台山医院心血管内科烟台264003 泰安市中心医院心内科泰安271000 山东省胜利油田中心医院心内科东营257000 中国医科大学附属盛京医院急诊科沈阳110004 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心内科合肥230001 山东大学齐鲁医院心内科(青岛) 青岛266031 山东大学齐鲁医院急诊科(青岛) 青岛266031 山东中医药大学附属医院急诊科济南250011 威海市立医院心内科威海264200 中国医学科学院阜外医院心外科ICU中心、国家心血管病中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730

目的:探讨首次医疗接触24 h内应用左西孟旦对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高患者的安全性与疗效。方法:全国多中心、开放标签、随机对照研究。2017年10月至2021年10月纳入山东大学齐鲁医院... 详细信息

目的:探讨首次医疗接触24 h内应用左西孟旦对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高患者的安全性与疗效。方法:全国多中心、开放标签、随机对照研究。2017年10月至2021年10月纳入山东大学齐鲁医院、北京中日友好医院等14家中心255例经急诊或门诊入院的NSTEMI合并NT-proBNP升高的患者,通过区组随机分组(block=4)按1︰1随机分为左西孟旦组(129例)和对照组(126例)。其中男性142例、女性113例,年龄65(58~70)岁。主要结局指标为随机化后第3天NT-proBNP水平及第5天NT-proBNP较基线的变化率。次要结局指标为第5天NT-proBNP水平下降超过30%的比例、住院期间和6个月的主要不良心血管事件(MACE)、用药期间的安全性及卫生经济学指标。计量资料组间比较采用t检验或非参数检验,计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果:第3天NT-proBNP水平,左西孟旦组低于对照组,但差异无统计学意义[866(455,1960)比1118(459,2417)ng/L;Z=-1.25,P=0.21],第5天NT-proBNP较基线变化率,左西孟旦组显著高于对照组[67.6%(33.8%,82.5%)比54.8%(7.3%,77.9%);Z=-2.14,P=0.03]。左西孟旦组与对照组第5天NT-proBNP较基线下降超过30%的比例差异无统计学意义[77.5%(100/129)比69.0%(87/126);χ^(2)=2.34,P=0.13],两组患者住院期间及6个月MACE差异无统计学意义[4.7%(6/129)比7.1%(9/126);χ^(2)=0.72,P=0.40;14.7%(19/129)比12.7%(16/126);χ^(2)=0.22,P=0.64]。住院期间对照组有4例发生全因死亡[0(0/129)比3.2%(4/126),P=0.06],但两组患者6个月生存率差异无统计学意义(log-rank test,P=0.18)。用药期间(第0~1天)两组均未发生休克、心室颤动、室性心动过速等不良事件或严重不良事件。卫生经济学方面,住院总费用[34591.00(15527.46,59324.80)比37144.65(16066.90,63919.00)元;Z=-0.26,P=0.80]及总住院时长[9(8,12)比10(7,13)d;Z=0.72,P=0.72]左西孟旦组均低于对照组,但差异无统计学意义。结论:NSTEMI合并NT-proBNP升高的患者早期应用左西孟旦可降低NT-proBNP水平,安全性良好且未增加住院费用及时长,但未显著改善住院期间及6个月MACE。

关键词：左西孟旦利钠肽脑心肌梗死心力衰竭早期干预

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眼部ALK(-)CD30(+)的间变大细胞淋巴瘤1例

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山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2025年第5期46卷 313-316页

作者：孟薇郑永青赵海涛孙明东山东第一医科大学(山东省医学科学院)研究生部山东济南250117 山东第一医科大学附属滨州市人民医院血液内科山东滨州256600

间变大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)是一种侵袭性强且具有高度异质性的T细胞淋巴瘤^([1])。根据WHO造血与淋巴组织肿瘤分类,ALCL被细分为4种亚型,其中包括原发系统性间变大细胞淋巴瘤(systemic anaplastic large ce... 详细信息

间变大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)是一种侵袭性强且具有高度异质性的T细胞淋巴瘤^([1])。根据WHO造血与淋巴组织肿瘤分类,ALCL被细分为4种亚型,其中包括原发系统性间变大细胞淋巴瘤(systemic anaplastic large cell lymphoma,sALCL)淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)(+),sALCL ALK(-),原发性皮肤型ALCL和乳房假体相关ALCL^([2])。原发性皮肤ALCL是一种CD30(+)的原发性皮肤淋巴增生性疾病,其生存率高,是真菌病之后第二常见的皮肤淋巴瘤^([3-4]).

关键词：眼淋巴瘤眼肿瘤间变大细胞淋巴瘤

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隐球菌病1例并文献复习

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2021年第10期 00324-00327页

作者：万敏敏李新慧于立萍舒孟良欧阳修河山东第一医科大学附属滨州市人民医院呼吸内科山东滨州256600 山东第一医科大学附属滨州市人民医院重症医学科山东滨州256600

隐球菌广泛存在于自然界中,主要有新型隐球菌和格特隐球菌两个类型对人类致病。隐球菌病是一种症状、体征及影像学均缺乏特异性表现的特殊病原学感染疾病,临床上极易误诊。吸入隐球菌孢子导致肺隐球菌病,同时隐球菌具有嗜中枢神经系统性... 详细信息

隐球菌广泛存在于自然界中,主要有新型隐球菌和格特隐球菌两个类型对人类致病。隐球菌病是一种症状、体征及影像学均缺乏特异性表现的特殊病原学感染疾病,临床上极易误诊。吸入隐球菌孢子导致肺隐球菌病,同时隐球菌具有嗜中枢神经系统性,穿过血脑屏障导致神经系统感染。本文通过1例隐球菌病患者的诊疗过程及相关的文献复习,旨在提高对隐球菌病的认识。

关键词：隐球菌病病例回顾诊断

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哮喘患者血Th1/Th2、Th17/Treg及其相关细胞因子的变化及临床意义

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中国科技期刊数据库医药 2021年第10期 00020-00023页

作者：万敏敏李新慧李红娜冯金红李凯述山东第一医科大学附属滨州市人民医院呼吸内科山东滨州256600 山东第一医科大学附属滨州市人民医院重症医学科山东滨州256600

通过比较哮喘患者和健康对照者血Th1、Th2、Th17和CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的比例及与之相关细胞因子的水平,探讨其在哮喘发病中的作用。方法:选取山东第一医科大学附属滨州市人民医院62例哮喘患者,分为急性发作组(n=28)和临床缓解组... 详细信息

通过比较哮喘患者和健康对照者血Th1、Th2、Th17和CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的比例及与之相关细胞因子的水平,探讨其在哮喘发病中的作用。方法:选取山东第一医科大学附属滨州市人民医院62例哮喘患者,分为急性发作组(n=28)和临床缓解组(n=34),同时30例正常人设置为健康对照组。检测血Th1、Th2、Th17、CD4+CD25+Treg细胞的比例、血细胞因子(IFN-γ、IL-4、IL-17、IL-10、TGF-β)的水平,比较各组细胞比例及与之相关细胞因子的水平差异。结果:哮喘患者血Th1细胞比例和血浆IFN-γ均明显低于健康对照组,急性发作组低于临床缓解组(P<0.05);而哮喘患者外周血Th2细胞比例和血浆IL-4均明显高于健康对照组,急性发作组高于临床缓解组(P<0.05);急性发作组血Th17细胞比例和血浆IL-17水平均明显高于临床缓解组和健康对照组(P<0.05),而血CD4+CD25+Treg细胞比例和血浆IL-10、TGF-β水平均明显低于临床缓解组和健康对照组(P<0.05),临床缓解组与正常对照组之前无统计学差异。结论:急性发作期哮喘患者外周血Th2,Th17细胞及血浆细胞因子IL-4,IL-17增多,而Th1,CD4+CD25+Treg细胞及细胞因子IFN-γ,IL-10,TGF-β减少,提示哮喘发病机制与外周血 Th1/Th2、Th17/Treg 及其细胞因子免疫失衡密切相关。

关键词：哮喘 Th1细胞 Th2细胞 Th17细胞调节性T细胞细胞因子

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