检索结果-内蒙古大学图书馆

中华儿科杂志 2025年第3期63卷 298-300页

作者：王伟王玉娟信晓伟尹怡王小如赵春孙正芸靳有鹏山东第一医科大学附属省立医院小儿重症医学科济南250021

患儿,女,2岁,因“发热伴腹痛8 d,呼吸困难3 d”于2022年12月入山东第一医科大学附属省立医院小儿重症医学科。入院前当地医院超声心动图提示心包积液(中至大量),入院后行床旁心包穿刺置管引流,心包穿刺液培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌... 详细信息

患儿,女,2岁,因“发热伴腹痛8 d,呼吸困难3 d”于2022年12月入山东第一医科大学附属省立医院小儿重症医学科。入院前当地医院超声心动图提示心包积液(中至大量),入院后行床旁心包穿刺置管引流,心包穿刺液培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,确诊为化脓性心包炎。入院16 d复查超声心动图示升主动脉假性动脉瘤,抗感染治疗33 d后于心外科手术治疗,患儿恢复良好。儿童感染性升主动脉假性动脉瘤临床少见,超声心动图有助于早期诊断。

关键词：化脓性心包炎省立医院升主动脉假性动脉瘤耐甲氧西林金黄色葡萄球菌外科手术治疗超声心动图穿刺液培养呼吸困难

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重组人血管内皮抑制素治疗非小细胞肺癌的临床研究进展

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中国新药杂志 2025年第3期34卷 270-274页

作者：王沛朱建波山东第一医科大学临床医学院山东第一医科大学附属滨州市人民医院呼吸与危重症医学科

重组人血管内皮抑制素(恩度)是一种在大肠埃希菌中表达和纯化的新型重组人内皮抑素，于2005年被原国家食品药品监督管理总局批准用于治疗非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer, NSCLC),为NSCLC的治疗带来了希望，并成为肿瘤侵袭转移... 详细信息

重组人血管内皮抑制素(恩度)是一种在大肠埃希菌中表达和纯化的新型重组人内皮抑素，于2005年被原国家食品药品监督管理总局批准用于治疗非小细胞肺癌(nonsmall-cell lung cancer, NSCLC),为NSCLC的治疗带来了希望，并成为肿瘤侵袭转移治疗的重要补充。迄今为止，多项研究讨论了恩度治疗NSCLC的有效性和安全性。本文对近年来针对恩度联合化疗、免疫治疗等研究进行总结，期待找出更多有效的恩度联合用药方案。

关键词：重组人血管内皮抑制素恩度非小细胞肺癌临床研究

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绝经后女性心血管健康与抑郁症的关系：基于NHANES的横断面研究

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现代预防医学 2025年第6期52卷 1069-1073+1098页

作者：朱艳芝柳颖颖朱艳华山东第一医科大学附属省立医院耳鼻喉科二病区山东第一医科大学附属省立医院妇科一病房山东第一医科大学附属省立医院东院重症医学科

目的探究绝经后女性心血管健康(cardiovascular health, CVH)与抑郁症之间的关联。方法基于2007—2018年美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)数据，采用logistic回归分析绝经后女性CVH与抑郁症之间的关系，采用限制性立方样条(RCS)模型揭示二者潜在的非线性关联。结果调整协变量后，中等和高等水平CVH组患抑郁症的风险显著降低(OR=0.50, 95%CI:0.34～0.72;OR=0.25, 95%CI:0.07～0.90),并且二者之间存在显著的非线性关联(P-overall<0.001,P-nonlinear<0.001)。亚组分析结果显示，在18～59岁(OR=0.12, 95%CI:0.02～0.55)、非西班牙裔黑人(OR=0, 95%CI:0.00～0.00)、其他种族(OR=0.14, 95%CI:0.04～0.55)、高中以下(OR=0.06, 95%CI:0.01～0.33)、高中以上(OR=0.12, 95%CI:0.02～0.89)、已婚/同居(OR=0.06, 95%CI:0.01～0.25)、超重/肥胖(OR=0.06, 95%CI:0.02～0.21)和未使用激素替代疗法(OR=0.12, 95%CI:0.04～0.42)的组别中，高水平CVH与抑郁症之间存在显著负相关。结论绝经后女性的CVH水平与抑郁症的发病风险呈显著的负相关，强调了CVH在绝经后女性心理健康中的重要性。因此，医疗保健人员应重视CVH对绝经后女性潜在的心理影响，并将其纳入抑郁症预防和干预的综合策略中。

关键词：心血管健康生命八要素抑郁症绝经后女性

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G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2025年第6期35卷 854-857页

作者：仇先明徐朋周蕾郝浩孔立山东第一医科大学第一附属医院重症医学科山东济南250014 山东第一医科大学第一附属医院感染管理科山东济南250014 山东中医药大学附属医院重症医学科山东济南250014

目的分析免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床资料,探讨G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值。方法选择2019年1月-2021年12月山东第一医科大学第一附属医院呼吸重症病房收治的78例免疫功能低下患... 详细信息

目的分析免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)临床资料,探讨G试验和淋巴细胞亚群对免疫功能低下合并耶氏肺孢子菌肺炎的诊断价值。方法选择2019年1月-2021年12月山东第一医科大学第一附属医院呼吸重症病房收治的78例免疫功能低下患者为研究对象,其中39例PJP肺炎患者为PJP组,39例未检出PJP的患者为非PJP组,比较两组患者临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各实验室指标对免疫功能低下患者感染PJP的诊断价值。结果PJP组患者病死率高于非PJP组患者(P<0.05)。PJP组和非PJP组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu)、血小板分布宽度(PDW)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、GM试验、G试验[(1843.59±1621.41)pg/ml vs.(87.15±111.01)pg/ml]和CD8淋巴细胞比例[(36.22±19.34)%vs.(25.99±13.10)%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。G试验和CD8淋巴细胞比例诊断免疫功能低下患者感染PJP肺炎的曲线下面积(AUC)分别是0.981和0.714,截断值分别是368.40 pg/ml和31.30%。结论免疫功能低下合并重症肺炎患者病死率高,需要临床医生引起重视。G试验和CD8淋巴细胞比例对免疫功能低下患者合并PJP具有一定的诊断价值。

关键词：免疫功能低下耶氏肺孢子菌肺炎 G试验淋巴细胞亚群

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基于临床实践能力提升的可视化远程查房与质控管理专家共识

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中华内科杂志 2025年第2期64卷 101-109页

作者：尹万红王小亭周然刘大为康焰汤耀卿马晓春李建国胡振杰张海涛何伟刘丽霞陈文劲朱然武钧张宏民张丽娜柴文昭朱世宏许汪斌孙荣青于湘友宋天娇朱英任宏艾山木张青方巍尚秀玲吕立文蔡书翰丁欣张恒冯光张利鹏胡波张东武卫东沈锋杨晓军曾振国黄齐兵曾学英邹同娟彭米林姚玉龙陈铭铭廉慧王景梅李勇屈峰叶刚杨荣利陈秀凯李素玮王菊香晁彦公重症超声研究组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110002 武汉大学中南医院重症医学科武汉430000 河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050011 上海市东方医院重症医学科上海200120 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科北京100176 首都医科大学宣武医院神经外科重症监护室北京100053 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410119 解放军总医院第七医学中心重症医学科北京100010 昆明医科大学第一附属医院重症医学科昆明650032 郑州大学第一附属医院重症医学科郑州450052 新疆医科大学第一附属医院重症医学科乌鲁木齐830063 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 杭州市第一人民医院重症医学科杭州310006 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科上海200120 重庆市急救医疗中心重症医学科重庆401320 青岛大学附属医院重症医学科青岛266000 福建省立医院重症医学科福州350001 广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530021 中国医科大学附属第一医院神经外科重症监护室沈阳110002 河南省人民医院重症医学科郑州450003 内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010030 吉林大学第一医院重症医学科长春130021 山西白求恩医院重症医学科太原030032 贵州医科大学附属医院重症医学科贵阳550004 宁夏医科大学总医院重症医学科银川750004 南昌大学第一附属医院重症医学科南昌330038 山东大学齐鲁医院急诊神经外科重症监护室济南250012 上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科上海200001 邯郸市中心医院重症医学科邯郸056001 沧州市中心医院重症医学科沧州061012 济宁市第一人民医院重症医学科济宁272002 首都医科大学附属北京潞河医院重症医学科北京101100 大连理工大学附属中心医院重症医学科大连116023 厦门大学附属第一医院重症医学科厦门361021 大连医科大学附属第一医院重症医学科大连116021 厦门大学附属心血管病医院重症医学科厦门361008 不详

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电... 详细信息

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电子信息等方式,缩短各地区医护人员距离及疾病诊疗差距的远程医疗,能有效解决当前现状。因此急需制定标准化、高质量的可视化远程查房体系,为此,组织专家检索国内外关于重症患者远程查房的文献及结合临床经验后形成本共识,以进一步提升各地区重症救治水平。

关键词：可视化远程查房重症医学共识

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基于移动应用程序的院外健康管理干预对冠心病患者身心健康和生活质量影响的Meta分析

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中国健康教育 2025年第3期41卷 212-221页

作者：王思佳杜昀白雪王玉萍郭玉芳山东大学护理与康复学院山东济南250012 山东第一医科大学附属省立医院重症医学科山东济南250021 山东第一医科大学附属省立医院东院区重症医学科山东济南250013

目的系统评价基于移动应用程序的院外健康管理干预对冠心病患者身心健康和生活质量的作用效果。方法采用主题词联合自由词的方式,检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库等多个数据库自建库至2023年8月的相关文献。收集基... 详细信息

目的系统评价基于移动应用程序的院外健康管理干预对冠心病患者身心健康和生活质量的作用效果。方法采用主题词联合自由词的方式,检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库等多个数据库自建库至2023年8月的相关文献。收集基于移动应用程序的院外健康管理干预方案对冠心病患者身心健康和生活质量影响的随机对照试验(RCTs),采用R4.3.1软件进行数据分析。结果共纳入15项研究,包括3351例患者。Meta分析结果显示,干预后,在身体健康方面,干预组心血管风险因素中的低密度脂蛋白胆固醇(MD=-0.16,95%CI:-0.24~-0.08)、甘油三酯(MD=-0.12,95%CI:-0.20~-0.03)、总胆固醇(MD=-0.16,95%CI:-0.30~-0.02)和心率(MD=-1.84,95%CI:-3.35~-0.34)显著低于对照组(P<0.05);干预组运动能力(SMD=0.29,95%CI:0.14~0.43)和体力活动(SMD=0.23,95%CI:0.05~0.41)均显著优于对照组(P<0.05)。两组其他心血管风险因素(体重指数、血压、吸烟率等)、心理健康和生活质量等指标差异无统计学意义。结论基于移动应用程序的院外健康管理对冠心病患者的身体健康具有积极影响,但对心理健康和生活质量作用不显著。建议开发可有效改善心理健康和生活质量的移动应用,以进一步提高冠心病患者身心健康。

关键词：冠心病移动应用程序院外健康管理身心健康 Meta分析

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ICU患者亚谵妄护理方案的构建及效果评价研究

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中华急危重症护理杂志 2025年第2期6卷 139-145页

作者：李晓静张晓旭王飞刘晓晓孟宪珍尚文华山东第一医科大学附属人民医院重症医学科济南市271100

目的构建基于最佳证据的ICU患者亚谵妄护理方案,并探讨其临床应用效果。方法在文献分析的基础上构建ICU患者亚谵妄护理方案。采用便利抽样法,选取2023年1月—5月于山东省某三级甲等医院重症医学科收治的58例清醒患者作为试验组,在常规... 详细信息

目的构建基于最佳证据的ICU患者亚谵妄护理方案,并探讨其临床应用效果。方法在文献分析的基础上构建ICU患者亚谵妄护理方案。采用便利抽样法,选取2023年1月—5月于山东省某三级甲等医院重症医学科收治的58例清醒患者作为试验组,在常规护理基础上实施基于最佳证据的亚谵妄护理方案;将2022年8月—12月收治的61例清醒患者作为对照组,予以常规护理。比较两组患者谵妄和亚谵妄发生率、ICU住院时长及出科时认知功能评分。结果方案实施后,试验组患者亚谵妄发生率为16.07%,对照组为34.55%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者谵妄发生率为7.14%,对照组为20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者ICU住院时长为(6.02±4.00)d,对照组为(6.44±4.45)d,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者出ICU时认知功能评分为(9.09±0.67)分,对照组为(8.31±1.09)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于最佳证据的ICU患者亚谵妄护理方案有助于降低患者谵妄和亚谵妄的发生率、改善其认知功能。

关键词：重症监护病房亚谵妄早期干预循证护理研究

来源：评论

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生物信息学和实验验证揭示中性粒细胞诱捕网在慢性阻塞性肺疾病中的核心基因

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中国免疫学杂志 2025年第1期41卷 32-38页

作者：薛廷郑乐婷董菲钟小宁广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021 广西医科大学第一附属医院风湿免疫科南宁530021

目的:生物信息学和实验验证揭示中性粒细胞诱捕网(NETs)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的核心基因。方法:芯片数据GSE8545、GSE10006、GSE11906、GSE19407和GSE20257下载自GEO数据库,前4组数据差异表达基因(DEGs)取交集获得共有差异基因并... 详细信息

目的:生物信息学和实验验证揭示中性粒细胞诱捕网(NETs)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的核心基因。方法:芯片数据GSE8545、GSE10006、GSE11906、GSE19407和GSE20257下载自GEO数据库,前4组数据差异表达基因(DEGs)取交集获得共有差异基因并进行富集分析。NETs相关基因集与共有差异基因重叠得到中性粒细胞诱捕网差异表达基因(NETs-DEGs),并在GSE20257中进行验证和诊断效能评估、富集分析和小鼠肺气肿模型肺组织mRNA表达量验证。结果:149个共有DEGs被获取,DO分析富集于肺疾病和COPD。GO功能注释涉及烯烃化合物代谢、细胞激素代谢、内质网腔、信号受体和氧化应激活动等。KEGG富集分析主要参与细胞色素P450代谢、化学致癌活性氧、甾类激素生物合成和吞噬体等。GSE20257验证发现NETs-DEGs TLR7和CYP4F3均上调,且AUC值为0.750和0.947。GO和KEGG富集分析主要集中于脂溶性维生素分解代谢信号通路、吞噬体、花生四烯酸单加氧酶活性、模式识别受体、花生四烯酸代谢、Toll样受体信号通路和NETs形成。相较于空气暴露组小鼠,香烟烟雾暴露诱导的肺气肿小鼠肺组织TLR7和CYP4F3 mRNA表达量增多(P<0.05)。结论:TLR7和CYP4F3可能是COPD发病过程中NETs形成和释放的核心基因,有望成为COPD免疫治疗的靶点。

关键词：慢性阻塞性肺疾病差异表达基因中性粒细胞诱捕网生物信息学

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褪黑素在脓毒症治疗中的研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2025年第1期30卷 118-124页

作者：李楠唐婉春张忠齐左祥荣南京医科大学第一临床医学院江苏南京210009 南京医科大学第一附属医院重症医学科江苏南京210009

脓毒症因其高患病率、高死亡率和高治疗费用以及缺乏有效的救治手段而使它成为人类健康的巨大威胁。研究发现褪黑素作为昼夜节律的主要调节激素,具有抗炎、抗氧化、免疫调节、线粒体保护和多器官功能保护作用,可能是一种防治脓毒症非常... 详细信息

脓毒症因其高患病率、高死亡率和高治疗费用以及缺乏有效的救治手段而使它成为人类健康的巨大威胁。研究发现褪黑素作为昼夜节律的主要调节激素,具有抗炎、抗氧化、免疫调节、线粒体保护和多器官功能保护作用,可能是一种防治脓毒症非常有前途的药物。本文从褪黑素在脓毒症治疗和多器官功能保护方面的作用机制及临床疗效的研究进展进行综述,以期为脓毒症的研究和治疗,提供更多思路和帮助。

关键词：脓毒症褪黑素多器官功能障碍综合征器官保护

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后疫情阶段重症新型冠状病毒感染患者的临床特征和危险因素分析

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中华全科医学 2025年第2期23卷 215-218页

作者：张玲玲王穆群郭锋安徽医科大学附属宿州医院呼吸与危重症医学科安徽宿州234000 蚌埠医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科安徽蚌埠233004

目的分析新型冠状病毒感染(COVID-19)患者的临床特征,探索可靠的临床指标来预测易进展为重症的高危人群。方法回顾性分析安徽医科大学附属宿州医院呼吸与危重症医学科2022年12月—2024年2月收治的85例COVID-19患者,根据临床症状分为... 详细信息

目的分析新型冠状病毒感染(COVID-19)患者的临床特征,探索可靠的临床指标来预测易进展为重症的高危人群。方法回顾性分析安徽医科大学附属宿州医院呼吸与危重症医学科2022年12月—2024年2月收治的85例COVID-19患者,根据临床症状分为非重症组(47例)和重症组(38例),比较2组患者的临床特征、血常规、C反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群之间的差异,采用logistic回归分析并构建模型,筛选出重症的危险因素,并绘制ROC曲线,比较各危险因素及联合应用对预测重症的价值。结果与非重症组比较,重症组糖尿病患病率、BMI更高,嗜酸性粒细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。逐步logistic回归分析显示CD4^(+)T淋巴细胞、糖尿病和BMI是重症的影响因素。CD4^(+)T淋巴细胞、BMI和糖尿病预测重症的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.877、0.748和0.663;灵敏度分别为81.6%、60.5%和36.8%;特异度分别为85.1%、93.6%和95.7%。而三者联合构建模型的AUC为0.928,灵敏度和特异度分别为97.4%和76.6%。结论 CD4^(+)T淋巴细胞降低单独或联合BMI值高和患糖尿病可以良好地预测COVID-19患者的病情严重性。

关键词：新型冠状病毒感染重症危险因素

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