检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2025年第4期60卷 507-512,F0003页

作者：孙旭周智聪夏雨安晓杨滕仝紫薇王红山东第一医科大学第一附属医院护理部济南市250014 山东第一医科大学附属省立医院护理部

目的对智慧医疗在肝移植患者延续性管理中的应用研究进行范围综述,旨在为未来开展智慧化肝移植管理提供参考。方法系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中... 详细信息

目的对智慧医疗在肝移植患者延续性管理中的应用研究进行范围综述,旨在为未来开展智慧化肝移植管理提供参考。方法系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中的相关研究。检索时限为建库至2024年9月30日。对纳入的文献进行筛选和归纳总结。结果共纳入19篇文献。智慧医疗主要开展形式为应用程序、智慧医疗设备、远程康复平台。内容要素包括移植健康管理、康复方案规划、健康数据监测、远程医疗咨询、心理社会支持、随访监督。评价指标涉及生理指标、自我管理能力、健康相关生活质量、肝移植结局、患者满意度、可行性指标。结论智慧医疗在肝移植患者延续性管理应用中具有可行性和有效性,建议医护人员结合临床实际情况整合智慧医疗多元实践形式、深化内容要素和完善评价指标体系,以期提升肝移植患者延续性管理质量。

关键词：肝移植智慧医疗延续性管理护理范围综述

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Welch检验及Games-Howell法在单因素方差分析中的应用

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中国卫生统计 2025年第2期42卷 297-300页

作者：张维福山东第一医科大学第二附属医院 271000

单因素方差分析(one-way ANOVA),用于完全随机设计的多个样本均数间的比较,其统计推断是推断各样本所代表的各总体均数是否相等。当多个样本观察变量的整体方差不相等时,且方差并非严重不齐,考虑到方差差异之后的更为稳健的分析结果,可... 详细信息

单因素方差分析(one-way ANOVA),用于完全随机设计的多个样本均数间的比较,其统计推断是推断各样本所代表的各总体均数是否相等。当多个样本观察变量的整体方差不相等时,且方差并非严重不齐,考虑到方差差异之后的更为稳健的分析结果,可以采用校正检验方法(Welch法),若要进一步推断具体哪两个总体均数有差别,多重比较采用Games-Howell法。

关键词：单因素方差分析方差不齐 Welch检验 Games-Howell法

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光驱动铜催化羧酸及其衍生物脱羧偶联反应的研究进展

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化学进展 2025年第2期37卷 281-292页

作者：刘艳红张冬菊山东第一医科大学第二附属医院放射科泰安271000 山东第一医科大学(山东省医学科学院)放射学院泰安271016 山东大学化学与化工学院济南250100

可见光驱动铜催化羧酸及其衍生物脱羧偶联反应是一种新型、高效且绿色的合成方法,可构建多种碳-碳和碳-杂原子键,用于合成具有各类高附加值化学品,因此成为现代合成化学领域的研究热点。近年来,国内外科研工作者在该领域开展了大量研究... 详细信息

可见光驱动铜催化羧酸及其衍生物脱羧偶联反应是一种新型、高效且绿色的合成方法,可构建多种碳-碳和碳-杂原子键,用于合成具有各类高附加值化学品,因此成为现代合成化学领域的研究热点。近年来,国内外科研工作者在该领域开展了大量研究,取得了一系列创新性成果,被广泛应用于有机合成、材料科学和药物化学等领域。本文综述了可见光驱动铜催化羧酸及其衍生物脱羧偶联反应的实验和理论研究进展,重点介绍了几类典型的羧酸及其衍生物形成C—X(X=C、N、O、S)键的交叉偶联反应,并对其未来发展前景进行展望。

关键词：光催化铜络合物羧酸脱羧交叉偶联反应

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生命限制性患儿父母参与儿科预立医疗照护计划体验的Meta整合

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军事护理 2025年第1期42卷 38-41,54页

作者：李钰双许翠萍陈玉泽刘晓怡山东第一医科大学第一附属医院护理部山东济南250014

目的系统评价生命限制性疾病(life-limiting illness,LLI)患儿父母参与儿科预立医疗照护计划(pediatric advance care planning,pACP)的体验,为pACP的实践提供参考。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、SinoMed、CNKI、维普、万方等数据库中LLI患儿父母参与pACP的相关质性研究,检索时限为建库至2024年4月,采用汇集性整合归纳结果。结果共纳入12篇文献,提炼27个主题,归纳为8个类别,3个整合结果:LLI患儿父母面对pACP的行为表现;LLI患儿父母感知pACP的有益价值;LLI患儿父母参与pACP的障碍壁垒。结论关注患儿意愿、满足父母决策需求、加强儿科安宁疗护和pACP教育,是促进pACP实施的重要内容。

关键词：生命限制性疾病预立医疗照护计划儿科质性研究 Meta整合

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SARS-CoV-2感染相关脑炎的临床特点

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中国感染控制杂志 2025年第3期24卷 388-395页

作者：高敏袁慧山东第一医科大学第二附属医院神经内科山东泰安271000

目的总结严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染相关脑炎的临床特点及其发病机制,旨在为临床诊治提供新的理论依据。方法分析山东第一医科大学第二附属医院收治的25例SARS-CoV-2感染相关脑炎患者的临床特点及诊治过程,并探讨其... 详细信息

目的总结严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染相关脑炎的临床特点及其发病机制,旨在为临床诊治提供新的理论依据。方法分析山东第一医科大学第二附属医院收治的25例SARS-CoV-2感染相关脑炎患者的临床特点及诊治过程,并探讨其发病机制。结果前驱症状主要为发热(80.0%),首发症状主要为意识障碍(56.0%)、癫痫发作(52.0%)、精神症状(36.0%),后发症状主要为自主神经功能障碍(88.0%)、癫痫发作(68.0%)、认知功能障碍(68.0%)、运动障碍(64.0%)、语言功能障碍(52.0%)。辅助检查主要为脑脊液(CSF)蛋白定量增高、C反应蛋白(CRP)升高;脑电图(EEG)呈非特异性背景节律减慢,其次为异常放电;磁共振成像(MRI)最常表现为岛叶皮质、内侧颞叶异常高信号,其次为弥漫性或局灶性微出血。治疗上一线药物为糖皮质激素合并免疫疗法,二线药物为单抗。预后较差。结论对于有SARS-CoV-2感染接触史、意识障碍、癫痫发作及精神症状的患者,应警惕脑炎可能,辅助CSF、EEG、MRI检查,一旦确诊及早干预。发病机制主要为直接侵袭、细胞因子风暴、过度免疫炎性、特异性T淋巴细胞反应等。

关键词： SARS-CoV-2 脑炎脑电图磁共振托珠单抗

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艾地苯醌治疗帕金森病认知障碍的研究进展

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中国医师杂志 2025年第1期27卷 153-157页

作者：任延红朱晓冉李秀华山东第一医科大学第一附属医院神经内科济南250014

帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,认知障碍是该疾病常见的非运动症状,其发病机制尚不明确,目前仍需探讨有效的治疗方式。艾地苯醌具有清除自由基、抗氧化应激、线粒体保护、抗炎、增强自噬等多效性保护作用,在治疗帕金森病认知障碍... 详细信息

帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,认知障碍是该疾病常见的非运动症状,其发病机制尚不明确,目前仍需探讨有效的治疗方式。艾地苯醌具有清除自由基、抗氧化应激、线粒体保护、抗炎、增强自噬等多效性保护作用,在治疗帕金森病认知障碍方面显示出初步疗效。本文从帕金森病认知障碍的潜在致病机制出发,结合艾地苯醌的特性探讨艾地苯醌治疗帕金森病认知障碍的潜能,为临床提供参考。

关键词：帕金森病认知障碍艾地苯醌

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沙眼衣原体、淋球菌、解脲脲原体核酸快速检测方法的建立

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中国病原生物学杂志 2025年第2期20卷 158-163,170页

作者：李雨欣周华誉张瑜高静蔡亦梅逯素梅任鲁风马鲁豫山东第一医科大学山东济南271016 北京中科生仪科技有限公司山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)检验医学科

目的建立一种基于微流控芯片平台的可同时鉴别沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)、淋球菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)、解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)的现场化全自动检测方法。方法选取CT的隐蔽性质粒、NG的porA基因和UU的16SrRNA中的保守序列作为检测靶标,设计特异性引物和TaqMan探针;分别制备CT、NG、UU三种病原体的阳性克隆菌株进行灵敏度初步测试。开发基于全自动检测设备的一体化微流控芯片,实现“样本进-结果出”的核酸提取纯化及实时荧光PCR全过程。使用经过数字PCR定量的CT、NG、UU三种病原体的液体室内质控品对全自动检测方法的灵敏度、特异性和重复性进行评价。用建立的全自动检测方法与已上市的多重实时荧光PCR法检测试剂盒同时检测160例临床样本,评价其一致性。结果阳性克隆菌株经琼脂糖凝胶电泳和测序鉴定,构建正确。建立的全自动检测方法检测CT、NG和UU的检出限均可达到1×10^(2) copies/test,检测范围1×10^(2)~1×10^(7) copies/test;该方法特异性好,不受单纯疱疹病毒Ⅰ型/Ⅱ型、腺病毒、肠道病毒71型、肺炎衣原体、肺炎支原体以及人免疫缺陷病毒Ⅰ型的干扰;该方法重复性好,变异系数均<5%。160例临床样本的对比研究中,全自动检测方法对CT、NG和UU的检出率分别为15.6%、10.6%和35.6%,与对比试剂盒检测结果比较,无明显差异(P>0.05);全自动检测方法与对比试剂盒检测CT、NG和UU结果的阳性符合率分别为96.2%、94.4%和93.4%,阴性符合率均为100%,总符合率分别为99.4%、99.4%和97.5%。结论建立的现场化全自动检测方法具有良好的灵敏度、特异性和重复性,该方法自动化程度高,检测时间短,操作简便、快速,不受实验室场地限制,适合于CT、NG、UU的临床快速诊断。

关键词：沙眼衣原体淋球菌解脲脲原体微流控芯片现场化核酸检测

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乳腺癌前哨淋巴结阳性豁免腋窝清扫后区域淋巴结放疗的回顾性研究

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中国癌症杂志 2025年第2期35卷 228-236页

作者：逯永晋石志强李彤王永胜邱鹏飞山东第一医科大学附属肿瘤医院(山东省肿瘤防治研究院山东省肿瘤医院) 山东济南250117 山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济南250117 济南市第四人民医院山东第一医科大学第三附属医院山东济南250031

背景与目的:随着乳腺癌外科治疗逐步朝个体化、微创化方向发展,前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)已取代腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND)成为部分早期乳腺癌患者的标准腋窝处理方法。然而,对于... 详细信息

背景与目的:随着乳腺癌外科治疗逐步朝个体化、微创化方向发展,前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)已取代腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND)成为部分早期乳腺癌患者的标准腋窝处理方法。然而,对于前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)阳性未行ALND的患者是否需要区域淋巴结照射(regional lymph node irradiation,RNI),临床上尚存在争议。本研究旨在分析SLN阳性未行ALND患者的临床病理学特征及预后情况,评估RNI的临床应用价值,为此类患者的临床治疗决策提供证据支持。方法:本单中心回顾性队列研究筛选了2014年9月1日—2023年8月31日在山东省肿瘤医院接受SLNB的乳腺癌患者,所有患者均已签署治疗知情同意书。依据术后放疗是否包括区域淋巴结[内乳和(或)腋窝和(或)锁骨上下]照射野,分为RNI组和no-RNI组,并进行一系列随访。此外,根据乳房手术方式、肿瘤分子分型以及组织学分级等因素,将患者进一步划分为多个亚组,比较各亚组之间RNI的临床价值。主要终点为无区域复发生存(locoregional recurrence-free survival,LRRFS),次要终点为无浸润性疾病复发生存(invasive disease-free survival,iDFS)和总生存(overallsurvival,OS)率。本研究严格遵循《加强流行病学中观察性研究报告质量》(Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology,STROBE)指南中的各项条目。结果:本研究筛选了8328例乳腺癌患者的临床资料,根据入组和排除标准,356例患者最终纳入分析,其中RNI组186例,no-RNI组170例。两组在年龄、体重指数(body mass index,BMI)、绝经状态、肿瘤位置、病理学类型、组织学分级、淋巴管血管侵犯、雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)状态以及人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)表达情况方面差异无统计学意义(P>0.05),但RNI组患者的阳性SLN数量、肿瘤T分期和全乳切除术(total mastectomy,TM)占比显著高于no-RNI组(P=0.006、P=0.043、P<0.001)。中位随访38个月后,RNI组未观察到任何复发或转移病例,而no-RNI组的复发转移率为3.5%(6/170)。其中,4例仅出现局部区域复发,2例发生远处转移。RNI组在iDFS方面优于no-RNI组(P=0.017),但LRRFS和OS方面差异无统计学意义(P=0.051和P=0.356)。探索性亚组分析显示,肿瘤直径>2 cm(P=0.033)、分子分型为三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)(P=0.020)的患者在LRRFS方面可能从RNI治疗中获益。结论:对于某些高危患者,如肿瘤直径较大、分子分型为TNBC或non-SLN高转移风险的患者,RNI在降低乳腺癌复发转移风险方面仍然具有重要意义。临床实践中应结合患者的淋巴结残留肿瘤负荷、肿瘤的生物学行为及手术方式制定个体化的RNI策略。

关键词：乳腺癌腋窝淋巴结前哨淋巴结活检区域淋巴结放疗

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全肺切除术在肺毛霉菌病治疗中的价值

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中国防痨杂志 2025年第3期47卷 274-281页

作者：朱建坤孟倩孔康宝金锋山东大学附属山东省公共卫生临床中心胸外科济南250100 山东第一医科大学第三附属医院儿科济南250031

目的:通过复习相关文献,探讨全肺切除术在肺毛霉菌病治疗中的价值。方法:以“肺毛霉菌”“肺切除术”“Mucormycosis”“Pneumonectomy”为检索词,通过中国知网及PubMed数据库进行检索,检索时间为2004—2024年,共检索出10例患者通过全... 详细信息

目的:通过复习相关文献,探讨全肺切除术在肺毛霉菌病治疗中的价值。方法:以“肺毛霉菌”“肺切除术”“Mucormycosis”“Pneumonectomy”为检索词,通过中国知网及PubMed数据库进行检索,检索时间为2004—2024年,共检索出10例患者通过全肺切除术治疗肺毛霉菌病。本研究总结10例患者的特点,并对肺切除术在肺毛霉菌病治疗中的适应证及疗效进行分析。结果:10例患者感染程度均属于深度感染,有1例出现余肺播散感染迹象,10例患者中有8例术后病理查到肺动脉受侵,其中2例形成肺动脉假性动脉瘤。9例患者查到主支气管受侵,其中1例累及隆突,1例出现主支气管胸膜瘘。10例患者中,6例合并糖尿病,术后4例获得长期治愈,2例在围手术期间死亡。有3例患者合并血液系统疾病,1例患者既合并血液系统疾病又合并糖尿病,均于随访过程中死于血液系统疾病及相关并发症。结论:肺毛霉菌病具有快速进展和侵犯大血管及中心气道的特性。当出现深度感染、累及肺动脉干及分支、侵犯主支气管等情况时,可作为实施全肺切除术的适应证。应积极控制基础病,联合抗真菌药物治疗及术后加强监护,可减少术后并发症的发生。

关键词：肺毛霉菌病肺切除术治疗应用

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化脓性汗腺炎合并藏毛窦

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临床皮肤科杂志 2025年第2期54卷 96-99页

作者：张文娟牛贵业张晓月郗林鹤吴鹏郭相凯郭园园乔锰济宁医学院临床医学院山东济宁272067 山东第一医科大学第一附属医院皮肤科山东济南250014 山东第一医科大学第一附属医院病理科山东济南250014 山东第一医科大学第一附属医院整形外科山东济南250014

报告1例化脓性汗腺炎合并藏毛窦。患儿男,15岁。因臀部及双侧腋下脓肿、溃疡半年,加重40余天就诊。皮肤科检查:骶尾部上侧偏右5 cm处可见一核桃大溃疡样改变,边缘游离略隆起,溃疡内少量血性渗液,周围皮肤硬化伴色素沉着,使用探针沿皮损... 详细信息

报告1例化脓性汗腺炎合并藏毛窦。患儿男,15岁。因臀部及双侧腋下脓肿、溃疡半年,加重40余天就诊。皮肤科检查:骶尾部上侧偏右5 cm处可见一核桃大溃疡样改变,边缘游离略隆起,溃疡内少量血性渗液,周围皮肤硬化伴色素沉着,使用探针沿皮损开口处探查可见一长约5.5 cm的窦道。双侧腋下可见多处皮下结节及溃疡,溃疡处连通窦道,窦道内见少量渗液,溃疡周边皮肤红肿。皮损组织病理检查:真皮及皮下组织重度急慢性炎症及脓肿形成,纤维肉芽组织增生伴多核巨细胞反应,其内可见毛干。诊断:化脓性汗腺炎合并藏毛窦。治疗:切除骶尾部右上方皮损并行Limberg菱形皮瓣转移术,切除双侧腋下皮损并行局部皮瓣转移术,术后予口服药物治疗。

关键词：化脓性汗腺炎藏毛窦 Limberg菱形皮瓣转移术

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