检索结果-内蒙古大学图书馆

山东大学学报（医学版） 2024年第3期62卷 92-99页

作者：岳毅张清山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)医疗保险管理办公室山东济南250014 山东省第二人民医院山东济南250022

目的探讨医保患者行膝关节置换术住院费用的影响因素,分析人工关节集采前后住院费用的变化,为相关研究及卫生决策提供参考。方法构建广义线性模型,对山东第一医科大学第一附属医院2021年1月至2022年10月行膝关节置换术3631例患者的住院... 详细信息

目的探讨医保患者行膝关节置换术住院费用的影响因素,分析人工关节集采前后住院费用的变化,为相关研究及卫生决策提供参考。方法构建广义线性模型,对山东第一医科大学第一附属医院2021年1月至2022年10月行膝关节置换术3631例患者的住院费用进行影响因素分析,采用倾向得分匹配得到的均衡数据集分析人工关节集采前后费用结构的变化。结果患者参保类型、手术部位、手术类型、疾病类型、集采、住院天数、年龄均为医保患者膝关节置换住院费用的影响因素;人工关节集采后,膝关节置换术患者的平均住院费用由48928.24元降为26365.42元,平均材料费由33762.06元降为10939.82元,材料费占比由69.00%降为41.49%。结论膝关节置换术住院费用中材料费占比最大,是否集采是对住院费用影响最大的因素,集采后材料费和住院费用显著降低,减轻了膝关节置换术患者的经济负担。

关键词：住院费用膝关节置换术人工关节集采医用高值耗材费用分析

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医疗投诉提高医疗服务质量的研究概述

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医学与哲学 2023年第2期44卷 53-56页

作者：韩思柔徐民山东第一医科大学第二附属医院办公室山东泰安271000 山东第一医科大学公共卫生与健康管理学院山东济南250117 山东省卫生健康委员会医政管理处山东济南250012

从医疗投诉具有提高医疗服务质量的价值出发,回顾了国内外医疗投诉数量不断增多、医疗投诉管理和研究不断发展等现状,分别介绍了重视医疗投诉价值的英国、澳大利亚等国家各具特点的医疗投诉机制和举措以及中国医疗投诉改善机制和举措,... 详细信息

从医疗投诉具有提高医疗服务质量的价值出发,回顾了国内外医疗投诉数量不断增多、医疗投诉管理和研究不断发展等现状,分别介绍了重视医疗投诉价值的英国、澳大利亚等国家各具特点的医疗投诉机制和举措以及中国医疗投诉改善机制和举措,然后依据医疗投诉改善医疗服务的效果、防范和减少医疗风险的重点展开探讨,最后提出医疗投诉应用展望,为启发如何使患者等提出更高质量的医疗投诉,如何使医疗机构正确认识和发挥医疗投诉的价值,实现医疗服务高质量发展提供新思路。

关键词：医疗投诉医疗服务医院管理患者参与

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全国妇幼保健机构医院感染监测与防控实施现状调查报告

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中国感染控制杂志 2024年第3期23卷 323-329页

作者：李硕姚希贾会学李卫光黄勋孙树梅程曦孟庆兰张翔张静萍邢亚威姜青青吴联萱张冰丽刘晓静李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 南方医科大学南方医院医院感染管理科广东广州510515 昆明医科大学第二附属医院医院感染管理办公室云南昆明650033 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理与疾病预防控制部内蒙古呼和浩特010000 江苏省妇幼保健院感染管理处江苏南京210036 中国医科大学附属第一医院院内感染管理办公室辽宁沈阳110002 河北医科大学第四医院感染管理科河北石家庄050011 烟台市奇山医院院感管理科山东烟台264001

目的了解全国各级妇幼保健机构医院感染监测和防控措施的实施现状,为优化妇幼保健机构医院感染防控工作提供政策依据。方法从8个省/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开... 详细信息

目的了解全国各级妇幼保健机构医院感染监测和防控措施的实施现状,为优化妇幼保健机构医院感染防控工作提供政策依据。方法从8个省/自治区的省部级、地市级和区县级妇幼保健机构中分层抽样,设计统一的调查问卷,以“问卷星”的形式开展线上调查。结果 123所妇幼保健机构的数据纳入统计分析。90.24%的妇幼保健机构开展了医院感染综合性监测,开展新生儿监护室医院感染目标性监测、手术部位感染目标性监测、多重耐药菌目标性监测和重症监护病房(非新生儿)医院感染目标性监测的妇幼保健机构比率分别为89.66%、85.96%、80.77%和74.19%,51.22%的妇幼保健机构实现了医院感染病例信息化监测。94.31%的妇幼保健机构开展了手卫生依从性监测工作,90%以上的妇幼保健机构中医院感染高风险部门开展了环境卫生学监测,71.54%的妇幼保健机构由消毒供应中心对复用诊疗器械集中清洗、消毒、灭菌和供应。>90%的妇幼保健机构建立了三级预检分诊制度,86.18%的妇幼保健机构设置了过渡病房。妇幼保健机构对建档孕产妇、高危新生儿、保健人群和长期康复患者等特殊就诊人群普遍采取了建立有效沟通机制、全预约就诊和单独分区就诊的管理模式,但开展互联网复诊的妇幼保健机构比率<50%。结论妇幼保健机构普遍开展了医院感染综合性监测和目标性监测,信息化监测程度有待提高。手卫生和环境卫生学监测在各级妇幼保健机构中普及程度较高,少数妇幼保健机构复用诊疗器械清洗、消毒、灭菌和供应流程不规范。特殊就诊人群得到有效管理,互联网医疗有待进一步推广。

关键词：妇幼保健机构医院感染监测预防控制抽样调查

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基于马斯洛需求层次理论的住院医师规范化培训管理模式探讨

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中国毕业后医学教育 2024年第6期8卷 407-410页

作者：刘振华王欲晓张立峰张章聂淑萍张冰冰张元凯于倩倩山东大学齐鲁医院医师培训处山东济南250012 山东第一医科大学第三附属医院院办公室山东济南250012 山东第二医科大学管理学院山东潍坊261053

目的探讨基于马斯洛需求层次理论的住院医师规范化培训管理模式。方法通过问卷调查,基于马斯洛需求层次理论,结合当前住院医师在不同时期的需求,对调查结果进行分析。结果通过分析发现,住院医师所处的不同需求阶段中存在共性问题,影... 详细信息

目的探讨基于马斯洛需求层次理论的住院医师规范化培训管理模式。方法通过问卷调查,基于马斯洛需求层次理论,结合当前住院医师在不同时期的需求,对调查结果进行分析。结果通过分析发现,住院医师所处的不同需求阶段中存在共性问题,影响因素集中在年龄、家庭收入、生育情况和每月夜班数,以上差异有统计学意义(P<0.01)。结论根据调查结果动态调整该院住培管理方法,有针对性制定激励措施,能够有效调动住院医师的积极性和主动性。

关键词：住院医师规范化培训马斯洛需求层次理论心理健康

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2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告

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中国感染控制杂志 2024年第1期23卷 1-8页

作者：文细毛任南李福琴战榕方旭孟庆兰杨怀李卫光刘丁郭凤玲鲜于舒铭赖晓全逄崇杰黄勋吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙古呼和浩特010017 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院河南中医药大学第二临床医学院)感染管理科河南郑州450002 海南省人民医院医院感染管理办公室海南海口570311 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 天津医科大学总医院感染科天津300052

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳... 详细信息

目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P<0.001)。年龄段以50~<60岁组HCV阳性率最高(0.76%),其次为40~<50岁组,HCV阳性率为0.71%,各年龄段比较差异有统计学意义(χ^(2)=696.74,P<0.001)。2003年调查住院患者91113例,35145例进行HCV相关检测,检测率为38.57%,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P<0.001)。2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。

关键词：肝炎病毒,丙型丙型肝炎病毒流行病学调查住院患者发病率

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在医院医保工作中采取精细化管理措施的效果分析

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中外医药研究 2025年第4期4卷 163-165页

作者：郭秀会李海琦山东大学第二医院物价管理办公室山东济南250033 山东第一医科大学第二附属医院物价管理办公室山东泰安271000

目的:分析在医院医保工作中采取精细化管理措施的效果。方法:选取2023年1—12月山东大学第二医院收治的医保患者120例开展研究,2023年1—6月收治的60例医保患者为参照组,开展常规医院医保管理,2023年7—12月收治的60例医保患者为探究组... 详细信息

目的:分析在医院医保工作中采取精细化管理措施的效果。方法:选取2023年1—12月山东大学第二医院收治的医保患者120例开展研究,2023年1—6月收治的60例医保患者为参照组,开展常规医院医保管理,2023年7—12月收治的60例医保患者为探究组,开展精细化医院医保管理。比较两组管理方法下管理质量和管理满意度。结果:探究组报销效率、合规合法遵循、信息管理、服务质量、费用控制、投诉处理评分高于参照组(P<0.001)。探究组管理总满意度高于参照组(P=0.045)。结论:医院医保工作中采取精细化管理措施的效果显著,可提高管理质量和患者管理满意度。

关键词：医保工作精细化管理管理质量管理满意度

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住院医师规范化培训学员满意度及影响因素研究

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中国继续医学教育 2021年第29期13卷 66-71页

作者：管晖梁峥嵘王瑞梅郝文浩柳林潍坊市人民医院科教科山东潍坊261041 山东第一医科大学第二附属医院医保管理办公室山东泰安271000

目的了解住培训学员对规范化培训制度的整体认知度和满意度,识别其影响因素,为优化住院医师规范化培训、提高培训质量提供参考依据。方法以山东省某三甲医院住培基地2017—2019年参加住培的学员为研究对象进行整群抽样问卷调查。结果本... 详细信息

目的了解住培训学员对规范化培训制度的整体认知度和满意度,识别其影响因素,为优化住院医师规范化培训、提高培训质量提供参考依据。方法以山东省某三甲医院住培基地2017—2019年参加住培的学员为研究对象进行整群抽样问卷调查。结果本次调查回收有效问卷411份(有效回收率为91.3%);住培学员对培训基地的总体情况满意度平均得分(3.55±1.07)分;54%的住培学员对于规范化培训政策达到了解,43.6%的住培学员对住院医师规范化培训制度持同意看法;住培学员培训专业类别、学员对住培制度认知度、对研习规培细则频率、对临床综合能力的提高程度是其对住院医师规范化培训满意度的影响因素(P<0.05)。结论学员对带教教师的满意度评分较高,对薪酬待遇、激励措施的满意度评分最低;随着学员对住培制度的了解程度、对规培细则的研习程度及对临床综合能力提升的帮助程度增加,满意度基本呈现提升趋势。

关键词：住院医师规范化培训学员认知师资带教满意度影响因素分析教育

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术前去除毛发原则中国专家共识

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中华医院感染学杂志 2025年第10期 1441-1449页

作者：茅一萍郑军李雷杨德彦张冰杨蕾贾旺康鹏焦慧杨鋆祁琪冯世庆龙笑张越巍王晓晖王立泽魏瑗周吉超毛明惠辛鹏举谭宏宇张大宏刘连新陶磊王谢桐袁晓宁蔡虻穆莉杜芳陈荣珠赵凤毛黄久佐张明子张杰王保国王昆罗芳张金华何农吕凌宗志勇徐州医科大学附属医院感染管理科北京协和医院心脏外科北京协和医院心内科国家卫生健康委医院管理研究所医疗服务与安全研究部首都医科大学附属北京天坛医院神经外科首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床研究中心普外分中心山东大学第二医院骨科山东大学骨科医学研究中心北京协和医院整形美容外科首都医科大学附属北京天坛医院感染管理处国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院感染管理办公室北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心北京大学第三医院妇产科北京大学第三医院眼科首都医科大学附属北京口腔医院头颈肿瘤科首都医科大学附属北京口腔医院感染管理处北京大学肿瘤医院麻醉科浙江省人民医院泌尿外科中国科学技术大学附属第一医院肝胆外科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈外科山东第一医科大学附属省立医院山东省妇幼保健院产科北京大学第三医院医院感染管理处北京医院医疗保险管理处北京大学第一医院护理部手术室南京鼓楼医院集团宿迁医院肾病学科中国科学技术大学附属第一医院手术室国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院神经外科首都医科大学三博脑科医院麻醉科天津医科大学肿瘤医院疼痛科首都医科大学附属北京天坛医院疼痛科首都医科大学附属北京朝阳医院疼痛科首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床研究中心麻醉与疼痛诊疗科徐州医科大学附属医院普通外科四川大学华西医院感染性疾病中心

目的制定术前去除毛发原则专家共识，科学指导医疗机构在术前规范去除毛发，降低手术部位感染率。方法由国家卫生健康委医院管理研究所牵头，组织外科学各专科、介入相关专科、护理学、感染管理等相关领域专家，围绕术前去除毛发和手... 详细信息

目的制定术前去除毛发原则专家共识，科学指导医疗机构在术前规范去除毛发，降低手术部位感染率。方法由国家卫生健康委医院管理研究所牵头，组织外科学各专科、介入相关专科、护理学、感染管理等相关领域专家，围绕术前去除毛发和手术部位感染的关系，采用牛津循证医学中心制定的证据等级，对文献进行分类评价；通过共识会议法，结合相关领域专家临床经验得出专家共识证据等级及推荐强度。结果总结了术前去除毛发的指征、工具、范围、时机、场所等方面的最新证据，形成6条专家共识。结论此专家共识在一定程度上补充和完善了现有的规范及标准，供医疗机构实施术前去除毛发相关措施时参考和应用。

关键词：去除毛发手术部位感染剃毛剪毛脱毛专家共识

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2019年全国医疗机构医务人员诊疗过程手卫生监测报告

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中国感染控制杂志 2021年第5期20卷 389-396页

作者：文细毛黄勋曾烂漫陈修文战榕孟庆兰熊薇李宝珍方旭李卫光李福琴刘丁侯铁英吴佳玉逄崇杰鲜于舒铭杨怀孙丽萍张浩军姚新宝何文英姜亦红杜龙敏任南吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 江西省儿童医院感染控制-公共卫生科江西南昌330006 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙呼和浩特010017 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 西安交通大学第一附属医院医务部陕西西安710061 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 广东省人民医院检验科广东广州510080 四川省医学科学院四川省人民医院医院感染控制中心四川成都610072 天津医科大学总医院感染科天津300052 海南省人民医院医院感染管理办公室海南570311 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 吉林大学第二医院医院感染管理部吉林长春130041 甘肃省人民医院公共卫生与医院感染管理处甘肃兰州730000 新疆维吾尔自治区人民医院医务部院感科新疆乌鲁木齐830001 石河子大学医学院第一附属医院院内感染控制办公室新疆石河子832008 南京鼓楼医院医院感染管理办公室江苏南京210008 银川市第一人民医院院感保健部宁夏银川750001

目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同... 详细信息

目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同期调查科室工作量、手卫生用品消耗量以及医疗机构实际开放床位数,计算手卫生依从率和手卫生用品床日消耗量。结果共有1480所医疗机构手卫生调查资料审核合格,应执行手卫生1353531次,执行手卫生1076639次,正确执行手卫生891185次,手卫生依从率为79.54%,手卫生执行正确率为82.77%。不同规模医疗机构手卫生依从率为76.26%~82.84%,以实际开放床位数600~899张者手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.87%~84.01%,以实际开放床位数≥900张者手卫生正确率最低。调查科室手卫生依从率为76.80%~84.44%,以儿科门急诊手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.19%~84.98%,以骨科手卫生正确率最低。五个手卫生时机手卫生依从率为67.59%~89.84%,以接触患者周围环境后手卫生依从率最低;手卫生执行正确率为81.51%~86.76%,以接触患者周围环境后手卫生执行正确率最低。综合ICU、呼吸内科、骨科、感染科手卫生用品消耗量分别为56.62、10.76、9.50、14.54 mL/床日,儿科门急诊、血液透析室手卫生用品消耗量分别为2.02、9.06 mL/人次。不同规模医疗机构中,综合ICU以实际开放床位数600~899张者手卫生用品消耗量最多(61.15 mL/床日),呼吸内科、骨科、感染科均以实际开放床位数>900张者手卫生用品消耗量最多(分别为13.61、10.96、16.55 mL/床日),儿科门急诊、血液透析室均以实际开放床位数300~599张者手卫生用品消耗量最多(分别为2.53、10.76 mL/人次)。结论此次调查获取的不同规模医疗机构手卫生依从率及手卫生用品床日消耗量可作为标杆,为各医院机构提供手卫生执行情况的对照体系,以促进全国医疗机构手卫生持续改进。

关键词：医疗机构医务人员手卫生手卫生用品消耗量监测医院感染

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社会生态系统理论视角下农村因病致贫居民自评健康影响因素研究

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医学与社会 2019年第11期32卷 108-111页

作者：张玲玲张长丽许学国马伟李红伟曹文华山东第一医科大学(山东省医学科学院)医药管理学院泰安271016 山东第一医科大学第二附属医院党委办公室泰安271000 山东第一医科大学(山东省医学科学院)马克思主义学院泰安271016 泰安市中医二院泰安271000 济南市妇幼保健院济南250000

目的:基于社会生态学理论,调查因病致贫人群的自评健康状况,并分析其影响因素。方法:便利抽取524位农村居民进行问卷调查,采用logistic回归对自评健康的影响因素进行分析。结果:年龄、学历、就业状况、是否吸烟、是否患慢性病、家庭类... 详细信息

目的:基于社会生态学理论,调查因病致贫人群的自评健康状况,并分析其影响因素。方法:便利抽取524位农村居民进行问卷调查,采用logistic回归对自评健康的影响因素进行分析。结果:年龄、学历、就业状况、是否吸烟、是否患慢性病、家庭类型、家庭年人均收入是影响因病致贫家庭成员自评健康状况的重要因素。结论:因病致贫居民的自评健康状况不佳,受多层次因素交互影响,应构建多层次、多元化社会支持体系开展精准健康扶贫。

关键词：因病致贫自评健康状况社会生态系统理论

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