检索结果-内蒙古大学图书馆

药学研究 2025年第4期44卷 407-410页

作者：王潞孙慧敏张芳李萌温清陈德芳山东第一医科大学附属中心医院药学部山东济南250013 山东第一医科大学附属中心医院医学教育部山东济南250013 山东第一医科大学附属中心医院临床研究中心山东济南250013 山东第一医科大学附属中心医院运营管理委员会办公室山东济南250013

随着临床药师制度的建立和不断完善,为医疗机构培养和输送临床药学专业人才已成为临床药学专业本科教育的重要使命。为适应这一需求,众多高校通过多种模式与附属医院开展合作,促进临床药学与基础药学的融合。近年来,校院共建临床药学院... 详细信息

随着临床药师制度的建立和不断完善,为医疗机构培养和输送临床药学专业人才已成为临床药学专业本科教育的重要使命。为适应这一需求,众多高校通过多种模式与附属医院开展合作,促进临床药学与基础药学的融合。近年来,校院共建临床药学院逐渐兴起,开创了临床药学院学生前3年在校培养、后两年在医院培养的新模式,旨在切实提高临床药学本科生的临床专业实践能力。本文依托我院工作经验,对“3+2”临床药学本科生培养的新模式进行了深入探讨。

关键词：临床药学临床药学院校院共建教学改革学生管理

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中国风湿免疫病患者活动性结核病患病情况多中心横断面研究:亚组分析

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 22-28页

作者：张丽帆陈艳张月秋张奉春曾小峰赵岩刘升云左晓霞张志毅吴华香陈盛李鸿斌朱平武丽君齐文成刘毅张缪佳刘花香周宝桐侍效春阮桂仁刘晓清中国风湿免疫病人群活动性结核病的流行病学调查和治疗效果及预后研究课题组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海200001 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 第四军医大学西京医院临床免疫科西安710032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 不详

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的R... 详细信息

目的:了解中国风湿免疫病(rheumatic diseases,RD)患者活动性结核病(active tuberculosis,ATB)的患病情况。方法:采用分层多阶段整群抽样方法,纳入2014年9月至2016年3月期间,来自全国东、中、西部13家三级甲等综合医院的进行ATB筛查的RD患者作为调查对象,共计13550例。估算RD患者的ATB患病率,并按照RD病种、患者年龄和性别进行亚组分析。结果:13550例调查对象中,105例合并ATB,其中,48例(45.7%)无咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体质量减轻表现;在病原学和(或)组织病理学确诊的ATB患者中,无症状者占35.3%(12/34);在菌阳肺结核患者中,无症状者占30.8%(8/26)。累及肺外部位的结核病有41例(39.0%),其中单纯肺外结核28例(68.3%),肺结核合并肺外结核13例(31.7%)。亚组分析结果显示,系统性血管炎综合征患者ATB患病率最高,为1915/10万(13/679,95%CI:881/10万~2948/10万),其次为弥漫性结缔组织病患者(1002/10万,58/5789,95%CI:745/10万~1259/10万)。RD患者中16~34岁组ATB患病率最高,为1162/10万(43/3700,95%CI:817/10万~1508/10万),男性ATB患病率为919/10万(30/3264,95%CI:592/10万~1247/10万),明显高于女性(729/10万,75/10286,95%CI:565/10万~894/10万)。结论:中国RD患者中亚临床结核病、肺外结核及结核病播散负担较高,ATB患病率在不同RD患者病种、年龄、性别间存在明显差异。

关键词：结核风湿性疾病共病现象患病率横断面研究

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机器人辅助全髋关节置换术治疗晚发性脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节炎1例

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中国微创外科杂志 2024年第9期24卷 647-650页

作者：刘宁宁耿霄李子剑北京大学第三医院骨科、骨与关节精准医学教育部工程中心北京100191 山东第一医科大学附属滨州市人民医院骨科滨州256600

晚发性脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节病(spondylo-epiphyseal dysplasia tarda with progressive arthropathy,SEDT-PA)是一种罕见的、非炎性的常染色体隐性遗传性软骨发育不良疾病,最早于1982年由Wynne-Davies等[1]报道。SEDT-PA发病机制未明,与WNT1可诱导信号转导途径蛋白3(Wnt1-inducible signaling pathway protein 3,WISP3)等基因突变有关[2,3],基本病理改变为持续的软骨丢失和骨破坏,终末期可引起严重的多关节丧失功能[4],同时SEDT-PA患者多合并脊柱发育异常及中轴关节病变、力线异常[5,6]等,以上因素均增加全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)难度及并发症发生率,传统手术难度极大,一直被认为是关节置换手术“高地”。

关键词：全髋关节置换术基本病理改变骨关节炎骨破坏软骨发育不良非炎性未明基因突变

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中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)

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中华糖尿病杂志 2023年第6期15卷 484-494页

作者：中华医学会内分泌学分会中华医学会糖尿病学分会中国医师协会内分泌代谢科医师分会朱大龙周智广赵家军宋勇峰尹晓张海清洪天配童南伟不详南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科南京210008 中南大学湘雅二医院代谢内分泌科、糖尿病免疫学教育部重点实验室国家代谢性疾病临床医学研究中心长沙410011 山东第一医科大学附属省立医院内分泌科济南250021 山东第一医科大学附属中心医院山东第一医科大学附属省立医院北京大学第三医院四川大学华西医院

2型糖尿病由糖尿病前期发展而来,有效干预糖尿病前期可明显减少其转化为糖尿病的可能性。糖尿病前期与心血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆、抑郁等疾病的风险增加相关。但糖尿病前期的诊断标准迄今尚不统一,干预糖尿病前期能否带来微... 详细信息

2型糖尿病由糖尿病前期发展而来,有效干预糖尿病前期可明显减少其转化为糖尿病的可能性。糖尿病前期与心血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆、抑郁等疾病的风险增加相关。但糖尿病前期的诊断标准迄今尚不统一,干预糖尿病前期能否带来微血管和大血管的长期获益也尚存争议。随着国内外糖尿病前期的研究取得了一系列重要进展,获得了更多关于糖尿病前期预防、诊断及干预的循证医学新证据,中华医学会内分泌学分会联合中华医学会糖尿病学分会、中国医师协会内分泌代谢科医师分会专家对原有专家共识进行了修订,形成了《中国成人糖尿病前期干预的专家共识(2023版)》,以便及时传递重要进展,指导临床实践。本专家共识内容涵盖糖尿病前期的定义和诊断标准、流行病学、糖尿病前期的危害、筛查和管理、干预、预防和随访。共识的发布旨在进一步强化预防糖尿病的理念,明确应该重点干预的人群和干预措施,为广大医师特别是全科和基层医师提供参考。

关键词：糖尿病前期糖尿病预防生活方式干预体重管理脂毒性

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风湿性疾病相关噬血细胞综合征诊疗规范

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中华内科杂志 2023年第1期62卷 23-30页

作者：王迁王旖旎王嫱张缪佳孙红胜刘重阳王昭赵岩中华医学会风湿病学分会中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 首都医科大学附属北京友谊医院血液内科北京100050 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 山东第一医科大学附属省立医院风湿免疫科济南250021 重庆医科大学附属第三医院风湿免疫科重庆401120 不详

噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH), 其中继发于风湿性疾病的HLH亦称为巨噬细胞活化综合征(MAS)。HLH是细胞毒T细胞和单核-巨噬细胞系统过度激活, 临床上以持续发热、肝脾肿大、全血细胞减少及骨髓、肝、脾、... 详细信息

噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH), 其中继发于风湿性疾病的HLH亦称为巨噬细胞活化综合征(MAS)。HLH是细胞毒T细胞和单核-巨噬细胞系统过度激活, 临床上以持续发热、肝脾肿大、全血细胞减少及骨髓、肝、脾、淋巴结组织出现噬血现象为特征的综合征。MAS是风湿性疾病的高危并发症, 需要多学科密切合作。为提高临床医师对MAS的认识, 规范MAS的临床诊治实践, 中华医学会风湿病学分会组织国内相关专家制定了本规范, 旨在提高MAS的诊治水平, 改善患者预后。

关键词：噬血细胞综合征巨噬细胞活化综合征淋巴组织细胞增多症嗜血细胞性自身免疫病自身炎症性疾病诊断治疗预后

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原发性醛固酮增多症伴亚临床库欣综合征1例报道并文献复习

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山东大学学报（医学版） 2023年第12期61卷 107-112页

作者：刘庆燕王翰博包瑾瑾苏文敬刘佳内分泌糖脂代谢与脑老化教育部重点实验室山东第一医科大学附属省立医院内分泌代谢病科山东济南250021 山东省糖尿病与代谢疾病临床医学研究中心山东济南250021 山东省内分泌与代谢病研究所山东济南250021 山东第一医科大学附属省立医院泌尿外科山东济南250021 山东第一医科大学附属省立医院病理科山东济南250021

有研究表明,原发性醛固酮增多症常与亚临床库欣综合征相关,且患病率在10%以上,但两者发生于同侧肾上腺腺瘤的情况较为少见。由于肾上腺静脉采血,CYP11B1(基因编码11β-羟化酶)、CYP11B2(基因编码醛固酮合成酶)功能性免疫组织化学检测在... 详细信息

有研究表明,原发性醛固酮增多症常与亚临床库欣综合征相关,且患病率在10%以上,但两者发生于同侧肾上腺腺瘤的情况较为少见。由于肾上腺静脉采血,CYP11B1(基因编码11β-羟化酶)、CYP11B2(基因编码醛固酮合成酶)功能性免疫组织化学检测在临床中较少应用,使得疾病漏诊、误诊的概率大大增加。本文报道1例发生于同侧肾上腺腺瘤的原发性醛固酮增多症伴亚临床库欣综合征病例,通过肾上腺静脉采血、功能性免疫组织化学检测证实其诊断,为临床医生正确诊疗相关疾病提供更多思路。

关键词：原发性醛固酮增多症亚临床库欣综合征肾上腺静脉采血 CYP11B1 CYP11B2

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糖尿病足患者大截肢的影响因素分析

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中华糖尿病杂志 2024年第9期16卷 1020-1028页

作者：程国鹏梁桂花刘国庆侯文谭韩君铭陈青王默李秋山东第一医科大学附属省立医院内分泌代谢病科内分泌糖脂代谢与脑老化教育部重点实验室济南250021 胜利油田中心医院内分泌代谢病科东营257034 山东第一医科大学附属省立医院血管外科济南250021 山东第一医科大学附属省立医院内分泌代谢病科内分泌糖脂代谢与脑老化教育部重点实验室山东省糖尿病与代谢疾病临床医学研究中心山东省内分泌与代谢病研究所“科创中国”内分泌代谢性疾病干细胞与基因治疗创新基地山东省内分泌与代谢性疾病防治工程实验室济南250021

目的探讨糖尿病足患者大截肢的影响因素。方法为横断面研究。选取2012年1月1日至2020年12月31日于山东省立医院住院的糖尿病足患者为研究对象,收集研究对象性别、白蛋白、血红蛋白、足部溃疡发生部位(足背、足趾、足底、足踝、足跟)、... 详细信息

目的探讨糖尿病足患者大截肢的影响因素。方法为横断面研究。选取2012年1月1日至2020年12月31日于山东省立医院住院的糖尿病足患者为研究对象,收集研究对象性别、白蛋白、血红蛋白、足部溃疡发生部位(足背、足趾、足底、足踝、足跟)、外周动脉疾病(PAD)评分、TEXAS分级结果。根据住院的时间段将糖尿病足患者分为2012—2014年组、2015—2017年组、2018—2020年组。采用二元logistic回归分析法分析糖尿病足患者的影响因素。结果共纳入糖尿病足患者1767例,其中男性1120例,女性647例。二元logistic回归分析结果显示,白蛋白(OR=0.855,95%CI 0.834~0.940,P<0.001)、血红蛋白(OR=0.980,95%CI 0.966~0.993,P=0.004)、PAD评分(OR=1.649,95%CI 1.489~1.826,P<0.001)、足背部位发生溃疡(OR=2.678,95%CI 1.290~5.559,P=0.008)、TEXAS分级(OR=1.649,95%CI 1.122~2.424,P=0.011)均是糖尿病患者发生大截肢的影响因素。2012—2014年组结果显示,白蛋白(OR=0.777,95%CI 0.628~0.962,P=0.021)、足踝部位发生溃疡(OR=52.339,95%CI 1.978~1384.918,P=0.018)、PAD评分(OR=1.703,95%CI 1.157~2.506,P=0.007)均是糖尿病足患者大截肢的影响因素。2015—2017年组结果显示,白蛋白(OR=0.855,95%CI 0.776~0.941,P=0.001)、血红蛋白(OR=0.965,95%CI 0.944~0.987,P=0.002)、PAD评分(OR=1.475,95%CI 1.270~1.713,P<0.001)、TEXAS分级(OR=1.727,95%CI 1.042~2.864,P=0.034)均是糖尿病足患者大截肢的影响因素。2018—2020年组结果显示,白蛋白(OR=0.888,95%CI 0.806~0.979,P=0.017)、血红蛋白(OR=0.974,95%CI 0.949~0.999,P=0.043)、白细胞(OR=1.153,95%CI 1.035~1.283,P=0.010)、PAD评分(OR=2.142,95%CI 1.747~2.627,P<0.001)、足底部位发生溃疡(OR=3.317,95%CI 1.041~9.448,P=0.042)均是糖尿病足患者大截肢的影响因素。结论白蛋白、血红蛋白、PAD评分、TEXAS分级是糖尿病足大截肢的影响因素。随着时间变化,PAD评分在大截肢影响因素中的比重先降低后升高,但总体呈增高趋势。白蛋白和血红蛋白在糖尿病足大截肢影响因素中的比重呈缓慢升高趋势。

关键词：糖尿病足截肢大截肢影响因素

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有限放开社会性卵子冷冻的伦理反思

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医学与哲学 2023年第13期44卷 25-27,33页

作者：聂宏伟丁玲玲丛洪斌翟凯李云婷孔琳娜耿玲山东大学附属生殖医院质量控制办公室山东济南250012 生殖内分泌教育部重点实验室(山东大学) 山东济南250012 山东第一医科大学附属省立医院生殖医学中心山东济南250021

当代生活观念及生活方式的改变、女性职业发展和生育角色的履行及卵子冷冻技术的进步是当前社会性卵子冷冻需求产生的重要原因,但充分考虑需求的同时也需要理性地分析其潜在的法律争议及伦理冲突。结合我国人口生育现状及国际经验,通过... 详细信息

当代生活观念及生活方式的改变、女性职业发展和生育角色的履行及卵子冷冻技术的进步是当前社会性卵子冷冻需求产生的重要原因,但充分考虑需求的同时也需要理性地分析其潜在的法律争议及伦理冲突。结合我国人口生育现状及国际经验,通过建立专业的生育咨询门诊、完善全流程监管体系、推动信息化建设和长期随访机制的建立、严厉打击商业化行为等方式有限放开社会性卵子冷冻,有限放开社会性卵子冷冻对保护女性生育的自主选择权和延迟生育能力具有重要的意义。

关键词：生育力保存社会性卵子冷冻伦理反思

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山东省乡村医生培训效果影响因素研究

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中国农村卫生事业管理 2022年第9期42卷 641-645,659页

作者：孙子雯徐海东孟雅盛立军山东第一医科大学第三附属医院(山东省医学科学院附属医院)教育部山东济南250031 山东第一医科大学(山东省医学科学院)胃肠病研究所(临床中心) 山东济南250031 山东第一医科大学第三附属医院(山东省医学科学院附属医院)人力资源部山东济南250031 山东第一医科大学(山东省医学科学院)研究生部(研究生教育中心) 山东济南250000 山东第一医科大学第三附属医院(山东省医学科学院附属医院) 山东济南250031

目的探讨山东省乡村医生培训效果影响因素,为开展精准化培训提供依据。方法基于山东省乡村医生培训基地平台,采用问卷调查的方法,调查参加培训的655名乡村医生的一般情况及对培训的评价情况。统计方法包括描述性分析和Logistic回归分... 详细信息

目的探讨山东省乡村医生培训效果影响因素,为开展精准化培训提供依据。方法基于山东省乡村医生培训基地平台,采用问卷调查的方法,调查参加培训的655名乡村医生的一般情况及对培训的评价情况。统计方法包括描述性分析和Logistic回归分析。结果调查的655名乡村医生中,598人认为培训比较有帮助或非常有帮助,占91.3%。影响乡村医生培训效果的因素主要包括年龄(OR=126.729,P<0.05),学历(OR=6.877,P<0.05),乡村医生级别(OR=18.894,P<0.05)以及既往参加培训情况(OR=5.065,P<0.05)。结论明确培训对象和培训目标,有针对性地制定方案并开展培训,从而全面提升乡村医生培训效率,达到精准化培训的目的。

关键词：山东省乡村医生问卷调查培训效果评价影响因素

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1例CLCNKB基因突变导致成人Bartter综合征病例报道

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山东大学学报（医学版） 2023年第10期61卷 121-124页

作者：刘淋杨雅溪王江腾刘佳周新丽管庆波吕智美张栩内分泌糖脂代谢与脑老化教育部重点实验室、山东第一医科大学附属省立医院内分泌代谢病科山东济南250021 山东省糖尿病与代谢疾病临床医学研究中心山东济南250021 山东省内分泌与代谢病研究所山东济南250021 山东第一医科大学附属省立医院肾内科山东济南250021

1临床资料1.1病史患者,男,25岁,因“乏力、四肢活动障碍半月余”入院。半月余前服用感冒药(布洛芬、头孢类抗生素)后出现乏力、双腿酸胀,2 d后出现四肢活动障碍,无法自行起身,伴咳嗽,且血钾低,给予静脉及口服补钾治疗仍控制不佳。体质... 详细信息

1临床资料1.1病史患者,男,25岁,因“乏力、四肢活动障碍半月余”入院。半月余前服用感冒药(布洛芬、头孢类抗生素)后出现乏力、双腿酸胀,2 d后出现四肢活动障碍,无法自行起身,伴咳嗽,且血钾低,给予静脉及口服补钾治疗仍控制不佳。体质量未见明显减轻,既往体健。

关键词： Bartter综合征 CLCNKB基因突变低钾血症

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