检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2025年第2期59卷 199-205页

作者：张帅李莎许天旗王锡明山东第一医科大学附属省立医院影像科济南250000

目的:探讨CT血管成像(CTA)中颈动脉周围脂肪密度(PFD)与颈动脉斑块内出血(IPH)之间的关系。方法:本研究回顾性分析了自2018年1月至2023年7月山东第一医科大学附属省立医院2周内均接受了颈动脉CTA和高分辨磁共振血管壁成像的颈动脉粥样... 详细信息

目的:探讨CT血管成像(CTA)中颈动脉周围脂肪密度(PFD)与颈动脉斑块内出血(IPH)之间的关系。方法:本研究回顾性分析了自2018年1月至2023年7月山东第一医科大学附属省立医院2周内均接受了颈动脉CTA和高分辨磁共振血管壁成像的颈动脉粥样硬化患者103例,含209个颈动脉斑块。根据MRI对IPH进行评估,将斑块分为IPH组(n=85)和非IPH组(n=124)。用CTA评估斑块的影像特征(钙化、管腔狭窄程度、最大斑块厚度和斑块密度)和PFD。采用单因素和多因素logistic回归分析方法评估PFD与IPH之间的相关性,通过受试者操作特征曲线评价斑块特征的诊断效能。结果:多因素logistic回归分析表明,调整了年龄、高血脂、管腔狭窄程度、斑块钙化、最大斑块厚度和斑块密度后,PFD(OR=1.183,95%CI 1.104~1.267,P<0.001)仍然与IPH存在关联。PFD、最大斑块厚度和斑块密度三者联合的曲线下面积、灵敏度、特异度和准确度分别是0.980、88.24%、98.39%和94.26%,具有最高的鉴别诊断效能。结论:颈动脉中PFD的改变与颈动脉IPH的存在有密切的相关性,并有望成为一种高危性斑块识别和脑血管风险评估的新的影像指标。

关键词：动脉粥样硬化颈动脉血管周围脂肪组织脑缺血性事件计算机体层摄影血管成像

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沿血管周围间隙扩散张量成像分析评价帕金森病患者年龄相关类淋巴通路的改变及其与认知功能的关系

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中华放射学杂志 2025年第1期59卷 64-69页

作者：赵阳徐长媛陈昱帆卓梦圆巩涛相媛媛王光彬山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)医学影像科济南250021 山东第一医科大学附属中心医院医学影像中心济南250013 山东大学齐鲁医学院济南250021 山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)神经内科济南250021

目的基于沿血管周围间隙扩散张量成像分析(DTI-ALPS)指数探讨年龄因素对帕金森病(PD)患者类淋巴功能的影响及其与整体认知能力的潜在相关性。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2021年10月至2024年6月在山东第一医科大学附属省立医院... 详细信息

目的基于沿血管周围间隙扩散张量成像分析(DTI-ALPS)指数探讨年龄因素对帕金森病(PD)患者类淋巴功能的影响及其与整体认知能力的潜在相关性。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2021年10月至2024年6月在山东第一医科大学附属省立医院就诊的77例PD患者(PD组)的临床及影像资料。同期收集年龄、性别相匹配的30名健康志愿者作为正常对照(NC)组。所有受检者均接受MRI扫描并根据扩散张量成像计算DTI-ALPS指数。采用简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分对46例PD组患者的认知功能进行评估。采用独立样本t检验比较PD组和NC组DTI-ALPS指数的差异。调整混杂因素后,使用偏相关分析、多元线性回归模型探讨DTI-ALPS与年龄之间的关系,建立中介模型探讨DTI-ALPS指数在年龄与认知功能评分之间的中介效应,计算中介效应占比。结果PD组和NC组的DTI-ALPS指数分别为1.66±0.20,1.44±0.17,差异有统计学意义(t=5.27,P<0.001)。PD组患者年龄与DTI-ALPS指数呈负相关(r=-0.54,P<0.001),且年龄(β=-0.467,P<0.001)是DTI-ALPS指数的独立影响因子。DTI-ALPS指数与MMSE评分呈正相关(r=0.53,P<0.001),与MoCA评分呈正相关(r=0.56,P<0.001)。中介模型显示,DTI-ALPS指数在年龄与MMSE评分之间起完全中介作用,在年龄与MoCA分数之间起部分中介作用,中介效应占比为33.25%。结论年龄是PD患者类淋巴通路受损的独立风险因素,其可能通过加剧类淋巴通路损伤,诱发PD患者的认知功能下降。

关键词：帕金森病认知功能年龄因素类淋巴系统沿血管周围间隙扩散张量成像

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多模态影像学用于定量脂肪组织研究进展

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 156-159页

作者：王增坤许晓蝶王锡明宋培记山东第二医科大学医学影像学院山东潍坊261053 山东第一医科大学附属中心医院医学影像科山东济南250013 山东第一医科大学附属省立医院医学影像科山东济南250021

肥胖是导致胰岛素抵抗、心血管疾病、代谢综合征及肿瘤等的关键因素。多模态影像学技术,包括双能X线吸收法、超声、CT、MRI及PET显像等,可无创定量脂肪组织。本文就多模态影像学用于定量脂肪组织研究进展进行综述。

关键词：脂肪组织 X线超声检查体层摄影术,X线计算机磁共振成像正电子发射断层显像

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咽鼓管错构瘤1例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第2期60卷 179-180页

作者：高元会王晨华钱旺张清华李国瑞刘晓巩武贤杨会明于淑东李建峰陈成芳山东第一医科大学附属省立医院耳鼻咽喉头颈外科济南250000 山东第一医科大学附属省立医院病理科济南250000 山东第一医科大学附属省立医院影像科济南250000

本文报道1例发生于咽鼓管的错构瘤患者,女,30岁,因左耳听力下降1年就诊,查体见左侧鼓膜紧张部穿孔,左侧咽鼓管咽口新生物突入鼻咽部,鼻咽部增强MRI见左侧咽鼓管扩张,不规则肿物从左侧中耳鼓室经咽鼓管脱垂至口咽部。内镜下经鼻及经耳双... 详细信息

本文报道1例发生于咽鼓管的错构瘤患者,女,30岁,因左耳听力下降1年就诊,查体见左侧鼓膜紧张部穿孔,左侧咽鼓管咽口新生物突入鼻咽部,鼻咽部增强MRI见左侧咽鼓管扩张,不规则肿物从左侧中耳鼓室经咽鼓管脱垂至口咽部。内镜下经鼻及经耳双径路切除肿瘤,1期行听力重建术,术后病理为咽鼓管错构瘤,术后10 d出现剧烈耳痛,换药发现左侧软骨坏死,保守控制炎症后行2期听力重建。术后8月CT可见咽鼓管肿瘤无复发,听力恢复好。

关键词：错构瘤鼻咽部软骨坏死咽鼓管咽口口咽部听力重建耳痛听力恢复

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多部位脂肪定量分析对初诊冠心病患者主要不良心血管事件的预测价值研究

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临床放射学杂志 2025年第3期44卷 541-546页

作者：王增坤韩淑毅王恩国王锡明宋培记山东第二医科大学医学影像学院潍坊261053 山东第一医科大学附属中心医院医学影像科济南250013 山东第一医科大学附属中心医院检验科济南250013 山东第一医科大学附属省立医院医学影像科济南250021

目的探讨基于MR多部位脂肪定量参数对初诊冠心病(CAD)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法前瞻性纳入120例行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查初诊为CAD的患者,对符合标准的患者行度分布基于化学位移成像的三维多回波梯度回... 详细信息

目的探讨基于MR多部位脂肪定量参数对初诊冠心病(CAD)患者发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法前瞻性纳入120例行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查初诊为CAD的患者,对符合标准的患者行度分布基于化学位移成像的三维多回波梯度回波磁共振成像(CSE-MRI)检查。将后续12个月内发生MACE的分为MACE组,未发生MACE的为非MACE组。比较两组间冠状动脉狭窄程度和各部位脂肪参数的差异性;采用多因素Logistic回归分析探讨初诊CAD患者发生MACE的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并根据曲线下面积(AUC)比较不同指标的预测性能。结果93例患者冠状动脉管腔狭窄程度中位数为75%(70%,80%),平均内脏脂肪(VAT)为168.36±64.54,皮下脂肪(SAT)中位数为177.90(128.05,254.55),肝脏脂肪分数(HFF)中位数为12.90(5.60,21.39),胰腺脂肪分数(PFF)中位数为5.20(3.20,7.35)。MACE组患者冠状动脉管腔狭窄程度、VAT、HFF高于非MACE组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,冠状动脉管腔狭窄程度、VAT、HFF是患者发生MACE的危险因素(OR=1.196、1.031、1.358,P<0.01),冠状动脉管腔狭窄程度、VAT、HFF三者联合预测患者发生MACE的价值更高(AUC=0.947,95%CI:0.905~0.988,P<0.01)。结论冠状动脉管腔狭窄、VAT、HFF可能是患者发生MACE的危险因素,VAT、HFF对于预测初诊CAD患者发生MACE具有增益价值,冠状动脉管腔狭窄、VAT、HFF三者联合的预测性能更佳。

关键词：磁共振成像脂肪定量冠状动脉CT血管造影主要不良心血管事件

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甲基丙二酸血症的颅脑MRI影像特征及与临床表现的对照分析

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中华放射学杂志 2025年第4期59卷 418-424页

作者：卓梦圆运岩张晨辛家祥陈昱帆赵阳徐长媛王光彬山东大学齐鲁医学院济南250012 山东大学齐鲁医院放射科济南250012 山东大学齐鲁医院儿科济南250012 西门子医疗有限公司科研合作部上海200126 山东第一医科大学附属省立医院医学影像科济南250021 山东第一医科大学附属中心医院医学影像科济南250013

目的探讨甲基丙二酸血症(MMA)的颅脑MRI影像特征。方法该研究为观察性研究。回顾性分析2010年1月至2022年11月在山东第一医科大学附属省立医院及山东大学齐鲁医院确诊的123例MMA患者的临床及影像学资料。123例患者按照发病年龄划分为7... 详细信息

目的探讨甲基丙二酸血症(MMA)的颅脑MRI影像特征。方法该研究为观察性研究。回顾性分析2010年1月至2022年11月在山东第一医科大学附属省立医院及山东大学齐鲁医院确诊的123例MMA患者的临床及影像学资料。123例患者按照发病年龄划分为7个阶段,新生儿期(0~<1个月)、婴儿期(1个月~<1岁)、幼儿期(1~<4岁)、学龄前期(4~<7岁)、学龄期(7~<13岁)、青春期(13~17岁)及成人期(>17岁)。所有患者均接受颅脑MRI平扫,评估其影像表现,包括病灶的数目、位置、形态等。结果123例患者中,新生儿期40例、婴儿期29例、幼儿期13例、学龄前期9例、学龄期6例、青春期13例、成人期13例。新生儿期患者的首发症状以消化系统异常为主,如哺乳困难(37.5%,15/40)和呕吐(25.0%,10/40),从婴儿期开始,神经系统症状逐渐成为主要表现。73例(59.3%)颅脑MRI表现明显异常,其中新生儿期17例共33个病灶、婴儿期23例共53个病灶、幼儿期11例共16个病灶、学龄前期2例共2个病灶、学龄期3例共7个病灶、青春期7例共9个病灶、成人期10例共16个病灶。新生儿期主要表现为髓鞘发育不良(18%,6/33)、侧脑室系统扩张(18%,6/33)及苍白球梗死灶(18%,6/33);婴儿期主要表现为胼胝体发育不良或变薄(30%,16/53);幼儿期主要表现为苍白球梗死灶(38%,6/16);学龄前期2个MRI异常病灶分别为苍白球、丘脑梗死灶;学龄期主要表现为壳核梗死灶(29%,2/7)及尾状核梗死灶(29%,2/7);青春期主要表现为侧脑室系统扩张(33%,3/9);成人期主要表现为侧脑室系统扩张(19%,3/16)。结论MMA患者的颅脑MRI表现随年龄不同呈现出显著差异,提示MMA对不同发育阶段的脑结构损伤存在动态性。

关键词：磁共振成像甲基丙二酸血症神经影像

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CT引导下微波消融联合椎体成形术治疗脊柱转移瘤疗效及骨水泥渗漏危险因素分析

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介入放射学杂志 2025年第2期34卷 186-191页

作者：侯明远王志龙姜方舟王泽锐梁逸宁李一兵左太阳山东第二医科大学医学影像学院山东潍坊261053 曲阜市中医院医学影像科山东第一医科大学附属中心医院肿瘤介入科

目的探讨CT引导下微波消融(MWA)联合经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移瘤的近期疗效并分析术后发生骨水泥渗漏的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月山东第一医科大学附属中心医院应用CT引导下MWA联合PVP治疗脊柱转移瘤50例74... 详细信息

目的探讨CT引导下微波消融(MWA)联合经皮椎体成形术(PVP)治疗脊柱转移瘤的近期疗效并分析术后发生骨水泥渗漏的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月山东第一医科大学附属中心医院应用CT引导下MWA联合PVP治疗脊柱转移瘤50例74节椎体,采用疼痛数字评定量表评分(NRS)、吗啡日消耗量(DMC)和日常生活能力量表评分(ADL)评价近期临床疗效,术后CT定期复查评价局部肿瘤控制及骨水泥渗漏情况。纳入性别、年龄、脊柱转移瘤的最大径、转移瘤类型、原发癌Tomita分类、受累椎体水平、骨水泥注射量、注射侧向、病理性骨折和椎体后壁破裂等,采用单因素和多因素二元logistic分析评估术后发生骨水泥渗漏的危险因素。结果术前、术后1天、1周和1、3、6个月随访NRS分别为(7.24±1.41)、(4.76±1.45)、(3.42±1.34)、(2.86±0.90)、(2.20±0.57)、(1.66±0.72)分;术前、术后1天、1周和1、3、6个月随访DMC分别为(110.40±94.61)、(66.10±51.23)、(47.30±37.49)、(32.90±22.84)、(25.60±18.97)、(15.36±13.43)mg;术前、术后1周和1、3、6个月ADL分别为(40.80±11.45)、(53.20±6.68)、(60.40±5.14)、(62.90±4.75)、(64.80±4.51)分。术前及术后6个月内随访NRS、DMC、ADL的差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月影像检查随访,有46例患者肿瘤得到控制,局部肿瘤复发率为8%(4/50)。在74节椎体中有17(22.97%)节椎体发生轻度骨水泥渗漏。多因素logistic分析显示病理性骨折(OR=9.581,95%CI=2.292~40.055,P=0.002)及椎体后壁破裂(OR=5.105,95%CI=1.041~25.022,P=0.044)是骨水泥渗漏的独立危险因素,病理性骨折(OR=35.333,95%CI=4.029~309.840,P=0.001)是皮质骨水泥渗漏的独立危险因素,未发现血管骨水泥渗漏的独立危险因素,椎体后壁破裂(OR=48.400,95%CI=4.725~495.753,P=0.001)是椎管内骨水泥渗漏的独立危险因素。结论MWA联合PVP治疗脊柱转移瘤能快速缓解患者疼痛,提高日常活动能力和生活质量,术后6个月内呈进一步改善趋势;联合治疗骨水泥渗漏发生率低,病理性骨折及椎体后壁破裂是骨水泥渗漏的独立危险因素。

关键词：微波消融经皮椎体成形术脊柱转移瘤疗效骨水泥渗漏危险因素

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经皮椎体强化术治疗椎体转移瘤中骨水泥渗漏的相关因素研究进展

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介入放射学杂志 2025年第1期34卷 109-114页

作者：侯明远王志龙李一兵左太阳山东第二医科大学医学影像学院山东潍坊261053 曲阜市中医院医学影像科山东第一医科大学附属中心医院肿瘤介入科

经皮椎体强化术治疗椎体转移瘤可有效缓解疼痛同时稳定椎骨,预防和治疗病理性骨折。骨水泥渗漏是经皮椎体强化术最常见的并发症。大多数骨水泥渗漏无症状且无需特殊处理,但渗漏引起的一些罕见严重并发症值得警惕。该文对经皮椎体强化术... 详细信息

经皮椎体强化术治疗椎体转移瘤可有效缓解疼痛同时稳定椎骨,预防和治疗病理性骨折。骨水泥渗漏是经皮椎体强化术最常见的并发症。大多数骨水泥渗漏无症状且无需特殊处理,但渗漏引起的一些罕见严重并发症值得警惕。该文对经皮椎体强化术应用于椎体转移瘤的技术特点、骨水泥特性、骨水泥渗漏的类型、骨水泥渗漏的相关因素及预防措施等方面的研究进展进行综述。

关键词：经皮椎体强化术椎体转移瘤骨水泥渗漏相关因素

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增强MR T_(1)mapping成像定量参数对肺癌化疗早期疗效的预测价值

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中华解剖与临床杂志 2025年第2期30卷 87-93页

作者：韩慧芝郭文秀郝慧婷任红田迷迷辛家祥刘孟潇林祥涛赵鹏山东第一医科大学附属省立医院医学影像科济南250021 西门子医疗系统有限公司磁共振科研合作部门上海200126

目的探讨增强MR T_(1)mapping成像定量参数在预测肺癌化疗早期疗效中的价值。方法病例对照研究。纳入2021年9月—2024年1月在山东省立医院经病理确诊的89例肺癌患者,其中男76例、女13例,年龄40~78(61.6±8.1)岁。患者化疗前1周内均... 详细信息

目的探讨增强MR T_(1)mapping成像定量参数在预测肺癌化疗早期疗效中的价值。方法病例对照研究。纳入2021年9月—2024年1月在山东省立医院经病理确诊的89例肺癌患者,其中男76例、女13例,年龄40~78(61.6±8.1)岁。患者化疗前1周内均行MR平扫和增强T_(1)mapping成像,并测量增强前、后的T_(1)值(T_(1)pre、T_(1)post),计算细胞外体积分数(ECV)。患者在化疗前1周内及第2周期化疗结束后1周内行胸部CT平扫及增强扫描,测量化疗前、后的肿瘤最大径,根据实体瘤反应评估标准RECIST 1.1,将患者分为应答组44例和无应答组45例。观察指标:(1)比较2组患者间性别、年龄、病理类型、肿瘤最大径、临床分期及Ki-67表达方面等基线资料的差异。(2)使用组内相关系数(ICC)评价两位观察者间测量结果的一致性。比较应答组和无应答组间T_(1)pre、T_(1)post、ECV等定量参数的差异。(3)评价并比较组间差异有统计学意义的定量参数对肺癌化疗早期疗效的预测效能。结果(1)2组患者在性别、年龄、病理类型、肿瘤最大径及Ki-67表达方面差异均无统计学意义(P值均>0.05),临床TNM分期差异有统计学意义(χ^(2)=4.09,P=0.043)。(2)不同观察者间测量的各参数值均具有较高一致性,ICC为0.83~0.93。应答组治疗前的T_(1)post为(566.55±65.38)×10^(-3)msec,小于无应答组的(690.61±83.54)×10^(-3)msec;ECV为0.29±0.06,大于无应答组的0.19±0.06:差异均有统计学意义(t=7.79、8.15,P值均<0.001)。2组间T_(1)pre的差异无统计学意义(t=0.54,P=0.594)。(3)预测肺癌化疗早期疗效的效能:T_(1)post的AUC为0.875,当截断值为623.468×10^(-3)msec时,其灵敏度为75.56%、特异度为86.36%;ECV的AUC为0.891,当截断值为0.224时,其灵敏度为84.44%、特异度为88.64%。T_(1)post与ECV间AUC的差异无统计学意义(Z=0.78,P=0.437);两者联合诊断的AUC为0.895,但与T_(1)post、ECV单独诊断时的AUC之间的差异均无统计学意义(Z=1.77、0.40,P值均>0.05)。结论增强MR T_(1)mapping成像定量参数T_(1)post和ECV在预测肺癌化疗早期疗效中具有潜在的应用价值。

关键词：肺肿瘤磁共振成像纵向弛豫时间定量序列细胞外体积分数化疗疗效预测

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复杂病变对基于冠状动脉CT血管成像的定量血流分数诊断准确度的影响

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中国CT和MRI杂志 2025年第2期23卷 110-113页

作者：刘晓雪于鑫鑫康冰高琳马文珊张帅纪淙山王锡明滨州医学院医学影像学院山东烟台264003 山东第一医科大学附属省立医院医学影像科山东济南250021

目的探讨CT-QFR在复杂病变中识别特异性缺血的诊断效能。方法本研究为一项回顾性分析,自2019年1月至2021年6月,连续招募了接受CCTA和侵入性冠状动脉造影(ICA)的患者。对三种不同类型的病变(局灶性病变、弥漫性病变和串联病变)进行了分... 详细信息

目的探讨CT-QFR在复杂病变中识别特异性缺血的诊断效能。方法本研究为一项回顾性分析,自2019年1月至2021年6月,连续招募了接受CCTA和侵入性冠状动脉造影(ICA)的患者。对三种不同类型的病变(局灶性病变、弥漫性病变和串联病变)进行了分析。以基于ICA的QFR作为参考标准评估CT-QFR在缺血性病变的诊断性能。结果共纳入171名患者420支血管。179(42.62%)支血管的QFR≤0.80。在血管水平上分析,CT-QFR与QFR之间诊断效能具有强相关性和良好一致性(r=0.868,P<0.001,mean difference±SD:0.01±0.09),总体诊断准确度、灵敏度和特异度分别为93.1%[95%CI,90.7–95.5]、88.88%[95%CI,83.3–93.0]和96.27%[95%CI,93.0-98.3]。在串联和非串联病变的血管之间(AUC=0.960 VS.0.961,P=0.964)以及弥漫性和局部病变之间(AUC=0.956 VS.0.943,P=0.655)发现了类似的诊断性能。结论在患者和血管水平分析中,CT-QFR在检测冠脉特异性缺血方面均显示出良好诊断性能,其诊断准确性未受串联或弥漫性病变斑块复杂性的影响。

关键词：冠心病冠状动脉CT血管造影定量血流分数

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