检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2025年第4期58卷 440-444页

作者：王一星王艳宋林杜怡峰山东第一医科大学附属省立医院神经内科济南250021

阿尔茨海默病(AD)是导致老年期痴呆最常见的原因,给家庭和社会带来沉重负担。因AD患病率高、起病隐匿、晚期治疗效果差,亟待提高其早期诊断水平,以便通过早发现、早干预减缓或逆转疾病进展。定量脑电图(qEEG)可直接反映大脑神经元的实... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)是导致老年期痴呆最常见的原因,给家庭和社会带来沉重负担。因AD患病率高、起病隐匿、晚期治疗效果差,亟待提高其早期诊断水平,以便通过早发现、早干预减缓或逆转疾病进展。定量脑电图(qEEG)可直接反映大脑神经元的实时放电,以无创、便宜、便捷、高时间分辨率等特点,在AD的早期诊断中发挥着独特的优势。通过多角度qEEG的脑电频谱分析、同步性及复杂度分析等方法,对AD进行早期诊断和鉴别诊断的思路和方法正在稳步发展,有望成为AD早期筛查和诊断的神经电生理生物标志物之一。文中综述了AD早期病程阶段典型的qEEG特征,总结并比较了常用的qEEG技术在AD早期诊断中的应用与潜力。

关键词：阿尔茨海默病早期诊断定量脑电图神经电生理

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沿血管周围间隙扩散张量成像分析评价帕金森病患者年龄相关类淋巴通路的改变及其与认知功能的关系

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中华放射学杂志 2025年第1期59卷 64-69页

作者：赵阳徐长媛陈昱帆卓梦圆巩涛相媛媛王光彬山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)医学影像科济南250021 山东第一医科大学附属中心医院医学影像中心济南250013 山东大学齐鲁医学院济南250021 山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)神经内科济南250021

目的基于沿血管周围间隙扩散张量成像分析(DTI-ALPS)指数探讨年龄因素对帕金森病(PD)患者类淋巴功能的影响及其与整体认知能力的潜在相关性。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2021年10月至2024年6月在山东第一医科大学附属省立医院... 详细信息

目的基于沿血管周围间隙扩散张量成像分析(DTI-ALPS)指数探讨年龄因素对帕金森病(PD)患者类淋巴功能的影响及其与整体认知能力的潜在相关性。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2021年10月至2024年6月在山东第一医科大学附属省立医院就诊的77例PD患者(PD组)的临床及影像资料。同期收集年龄、性别相匹配的30名健康志愿者作为正常对照(NC)组。所有受检者均接受MRI扫描并根据扩散张量成像计算DTI-ALPS指数。采用简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分对46例PD组患者的认知功能进行评估。采用独立样本t检验比较PD组和NC组DTI-ALPS指数的差异。调整混杂因素后,使用偏相关分析、多元线性回归模型探讨DTI-ALPS与年龄之间的关系,建立中介模型探讨DTI-ALPS指数在年龄与认知功能评分之间的中介效应,计算中介效应占比。结果PD组和NC组的DTI-ALPS指数分别为1.66±0.20,1.44±0.17,差异有统计学意义(t=5.27,P<0.001)。PD组患者年龄与DTI-ALPS指数呈负相关(r=-0.54,P<0.001),且年龄(β=-0.467,P<0.001)是DTI-ALPS指数的独立影响因子。DTI-ALPS指数与MMSE评分呈正相关(r=0.53,P<0.001),与MoCA评分呈正相关(r=0.56,P<0.001)。中介模型显示,DTI-ALPS指数在年龄与MMSE评分之间起完全中介作用,在年龄与MoCA分数之间起部分中介作用,中介效应占比为33.25%。结论年龄是PD患者类淋巴通路受损的独立风险因素,其可能通过加剧类淋巴通路损伤,诱发PD患者的认知功能下降。

关键词：帕金森病认知功能年龄因素类淋巴系统沿血管周围间隙扩散张量成像

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肾脏病患者法布雷病的筛查分析

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中华内科杂志 2025年第4期64卷 344-348页

作者：于澈李卓王荣周艳满山东第一医科大学附属省立医院肾内科济南250021

分析肾脏病患者中法布雷病的患病率并观察其临床特征。纳入2020年6月到2023年12月山东第一医科大学附属省立医院肾内科1693例蛋白尿或肾功能不全的患者,检测男性α-半乳糖苷酶A或女性脱乙酰基三己糖酰基鞘脂醇(Lyso-GL-3)水平,异常者进... 详细信息

分析肾脏病患者中法布雷病的患病率并观察其临床特征。纳入2020年6月到2023年12月山东第一医科大学附属省立医院肾内科1693例蛋白尿或肾功能不全的患者,检测男性α-半乳糖苷酶A或女性脱乙酰基三己糖酰基鞘脂醇(Lyso-GL-3)水平,异常者进行GLA基因检测。男性患者GLA基因突变率为0.297%(3/1010),女性为1.025%(7/683),总人群为0.591%(10/1693)。男性法布雷病患病率为0.297%(3/1010),女性为0.293%(2/683),总人群为0.295%(5/1693)。有肾脏病的法布雷病患者临床表现复杂多样,异质性高。肾脏病人群GLA基因突变的致病性需要综合分析,部分GLA基因突变可能不致病,多见于女性,原发或继发性肾脏病患者是法布雷病筛查不容忽视的人群。

关键词：肾疾病法布里病筛查 GLA基因

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老年人昼夜节律综合征和代谢综合征与轻度认知障碍的关联研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2025年第3期34卷 208-214页

作者：鹿婕刘蕊唐诗侯婷婷丛琳王永祥杜怡峰山东第一医科大学附属省立医院神经内科济南250021 山东第一医科大学附属省立医院超声科济南250021

目的探讨昼夜节律综合征(CircS)和代谢综合征(MetS)与中国农村老年人轻度认知障碍(MCI)之间的关联。方法于2018年3月至9月,选取山东省阳谷县闫楼镇52个村庄60岁以上的受试者5765名,通过问卷调查的形式采集人口学、基础疾病和神经心理学... 详细信息

目的探讨昼夜节律综合征(CircS)和代谢综合征(MetS)与中国农村老年人轻度认知障碍(MCI)之间的关联。方法于2018年3月至9月,选取山东省阳谷县闫楼镇52个村庄60岁以上的受试者5765名,通过问卷调查的形式采集人口学、基础疾病和神经心理学资料。MetS诊断包括腰围增加、高甘油三酯、低高密度脂蛋白、高血压和空腹血糖升高,共计5项指标。满足其中3项及以上即可定义为MetS。CircS的定义基于MetS的5项核心指标,并加入短睡眠时长(<6 h/d)和抑郁症状2项指标,满足其中至少4项(包括腰围作为必要条件),即可定义为CircS。应用Petersen's的诊断标准定义MCI并根据认知功能是否受损进一步分为遗忘型MCI(aMCI)和非遗忘型MCI(naMCI)。利用R统计软件进行多因素Logistic回归和一般线性回归分析。结果在总样本(n=4898)中,1280名被试被定义为MCI,其中1075被试为aMCI,205人为naMCI。与正常组相比,单独患有CircS症状使MCI(B=0.695,P=0.039)和aMCI(B=0.782,P=0.024)患病风险增加以及语言流畅性得分(B=-0.244,P=0.045)降低,在单独患有MetS和同时患有CircS和MetS的被试中没有发现和认知障碍之间存在关联(P>0.05)。从其组分来看,短睡眠时长和抑郁症状都能增加MCI(B=0.167,P=0.025;B=0.605,P<0.001)和aMCI(B=0.185,P=0.020;B=0.600,P<0.001)的患病风险。结论患有CircS症状的个体发生认知障碍的风险较高;相较于MetS,CircS与认知障碍的关系更为紧密,其中短睡眠时长和抑郁症状可能起关键作用。

关键词：昼夜节律综合征代谢综合征轻度认知障碍睡眠时长抑郁症状

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法布雷病患者酶替代治疗输液相关反应的观察及护理

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军事护理 2025年第3期42卷 100-103页

作者：常蕾张静于澈韩文静王伟山东第一医科大学附属省立医院肾内科山东济南250021 山东第一医科大学附属省立医院心内科

目的总结法布雷病患者酶替代治疗过程中输液相关反应的观察及护理经验。方法回顾性分析2020年9月至2024年3月,山东省某三级甲等医院收治的法布雷病患者21例,在酶替代治疗期间发生输液相关反应的临床表现、护理措施及转归情况。结果共21... 详细信息

目的总结法布雷病患者酶替代治疗过程中输液相关反应的观察及护理经验。方法回顾性分析2020年9月至2024年3月,山东省某三级甲等医院收治的法布雷病患者21例,在酶替代治疗期间发生输液相关反应的临床表现、护理措施及转归情况。结果共21例患者接受酶替代治疗327次,其中13例患者输注注射用阿加糖酶β共112次,9例患者输注阿加糖酶α注射用浓溶液共215次,且有1例患者先后分别接受了注射用阿加糖酶β和阿加糖酶α注射用浓溶液的治疗。期间,4例患者共发生5次输液相关反应,表现为发热、乏力、肢端疼痛加重、肢端麻木及触觉下降,经对症处理后均能继续治疗,未出现严重输液相关反应。结论法布雷病患者在酶替代治疗中,严重输液相关反应较为罕见,通常经对症处理后可继续治疗。

关键词：法布雷病酶替代治疗输液相关反应护理

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耳穴压豆治疗老年肺癌患者多日化疗所致恶心呕吐的效果评价

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军事护理 2025年第2期42卷 5-9页

作者：李冬梅孔菲姜洪娟孙艳红祝筠山东第一医科大学附属省立医院老年医学科山东济南250021 山东第一医科大学附属省立医院消化内科一病区山东第一医科大学附属省立医院党委办公室

目的探讨耳穴压豆对老年肺癌患者多日化疗所致恶心呕吐的辅助治疗效果,为缓解患者相关临床症状提供新方法。方法 2023年4月至2024年3月,采用便利抽样法选取山东省某三级甲等医院呼吸科首次化疗并采取多日化疗方案的老年肺癌患者为研究... 详细信息

目的探讨耳穴压豆对老年肺癌患者多日化疗所致恶心呕吐的辅助治疗效果,为缓解患者相关临床症状提供新方法。方法 2023年4月至2024年3月,采用便利抽样法选取山东省某三级甲等医院呼吸科首次化疗并采取多日化疗方案的老年肺癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=116)和观察组(n=113),对照组采用西药止吐,观察组在此基础上实施耳穴压豆。观察两组化疗第1~3天及化疗结束后第1~5天化疗相关恶心、呕吐及伴随症状发生情况。结果两组患者的恶心和呕吐发生率及严重程度在时间、组别上的差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组在腹胀、腹泻等伴随症状的发生率上均低于对照组,而恶心呕吐的完全缓解率高于对照组(42.5%vs. 25.9%),差异均有统计学意义(均P<0.05);1级不良反应发生率仅为6.56%。结论耳穴压豆可辅助治疗老年肺癌患者多日化疗所致恶心呕吐,并缓解化疗相关伴随症状,安全性较高。

关键词：耳穴压豆老年肺癌多日化疗恶心呕吐

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SARS-CoV-2感染相关脑炎的临床特点

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中国感染控制杂志 2025年第3期24卷 388-395页

作者：高敏袁慧山东第一医科大学第二附属医院神经内科山东泰安271000

目的总结严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染相关脑炎的临床特点及其发病机制,旨在为临床诊治提供新的理论依据。方法分析山东第一医科大学第二附属医院收治的25例SARS-CoV-2感染相关脑炎患者的临床特点及诊治过程,并探讨其... 详细信息

目的总结严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染相关脑炎的临床特点及其发病机制,旨在为临床诊治提供新的理论依据。方法分析山东第一医科大学第二附属医院收治的25例SARS-CoV-2感染相关脑炎患者的临床特点及诊治过程,并探讨其发病机制。结果前驱症状主要为发热(80.0%),首发症状主要为意识障碍(56.0%)、癫痫发作(52.0%)、精神症状(36.0%),后发症状主要为自主神经功能障碍(88.0%)、癫痫发作(68.0%)、认知功能障碍(68.0%)、运动障碍(64.0%)、语言功能障碍(52.0%)。辅助检查主要为脑脊液(CSF)蛋白定量增高、C反应蛋白(CRP)升高;脑电图(EEG)呈非特异性背景节律减慢,其次为异常放电;磁共振成像(MRI)最常表现为岛叶皮质、内侧颞叶异常高信号,其次为弥漫性或局灶性微出血。治疗上一线药物为糖皮质激素合并免疫疗法,二线药物为单抗。预后较差。结论对于有SARS-CoV-2感染接触史、意识障碍、癫痫发作及精神症状的患者,应警惕脑炎可能,辅助CSF、EEG、MRI检查,一旦确诊及早干预。发病机制主要为直接侵袭、细胞因子风暴、过度免疫炎性、特异性T淋巴细胞反应等。

关键词： SARS-CoV-2 脑炎脑电图磁共振托珠单抗

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艾地苯醌治疗帕金森病认知障碍的研究进展

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中国医师杂志 2025年第1期27卷 153-157页

作者：任延红朱晓冉李秀华山东第一医科大学第一附属医院神经内科济南250014

帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,认知障碍是该疾病常见的非运动症状,其发病机制尚不明确,目前仍需探讨有效的治疗方式。艾地苯醌具有清除自由基、抗氧化应激、线粒体保护、抗炎、增强自噬等多效性保护作用,在治疗帕金森病认知障碍... 详细信息

帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,认知障碍是该疾病常见的非运动症状,其发病机制尚不明确,目前仍需探讨有效的治疗方式。艾地苯醌具有清除自由基、抗氧化应激、线粒体保护、抗炎、增强自噬等多效性保护作用,在治疗帕金森病认知障碍方面显示出初步疗效。本文从帕金森病认知障碍的潜在致病机制出发,结合艾地苯醌的特性探讨艾地苯醌治疗帕金森病认知障碍的潜能,为临床提供参考。

关键词：帕金森病认知障碍艾地苯醌

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阿尔茨海默病防治研究面临的机遇与挑战

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中华神经科杂志 2025年第1期58卷 10-16页

作者：张恒仇成轩杜怡峰山东第一医科大学附属省立医院神经内科济南250021 Aging Research Center Department of NeurobiologyCare Sciences and Society Karolinska Institutet-Stockholm UniversityStockholm17177Sweden

阿尔茨海默病(AD)是一项重大的公共卫生挑战,已成为中国城乡居民的第5大死因,目前尚无针对该疾病的治愈性疗法。尽管近年来该疾病的诊疗技术取得了重大进展,但由于AD的异质性及其复杂的发病机制,该疾病的精准识别与干预仍存在着较大的... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)是一项重大的公共卫生挑战,已成为中国城乡居民的第5大死因,目前尚无针对该疾病的治愈性疗法。尽管近年来该疾病的诊疗技术取得了重大进展,但由于AD的异质性及其复杂的发病机制,该疾病的精准识别与干预仍存在着较大的局限和挑战,需要转变诊疗范式并专注于AD痴呆前期阶段这一“窗口”以取得突破。本文基于MIND-CHINA讨论AD的病因学、早期预警、风险评估、诊断方法及干预研究,以期制订符合我国国情的AD防治策略,并通过多角度分析目前在AD诊断、防治方面的局限和挑战,以促进迈向AD精准化医疗的未来。

关键词：阿尔茨海默病预防治疗 MIND-CHINA

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代谢功能障碍相关脂肪性肝病的脑MRI研究进展

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磁共振成像 2025年第4期16卷 151-154,167页

作者：范文晓王永祥山东第一医科大学(山东省医学科学院)护理学院泰安271016 山东第一医科大学附属省立医院神经内科济南250021

作为全身代谢性疾病的肝脏表现,代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease,MASLD)已成为最常见的慢性肝病。既往研究表明MASLD可能与痴呆和认知功能损害相关。通过MRI观察MASLD患者脑结构... 详细信息

作为全身代谢性疾病的肝脏表现,代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease,MASLD)已成为最常见的慢性肝病。既往研究表明MASLD可能与痴呆和认知功能损害相关。通过MRI观察MASLD患者脑结构和功能异常,能够更好地探索MASLD认知功能损害的病理机制。本文就MASLD患者脑结构、脑功能和脑灌注的MRI研究进展进行综述,为探索MASLD与痴呆相关机制以及优化MASLD患者认知功能损害治疗策略提供神经影像学基础。

关键词：代谢功能障碍相关脂肪性肝病代谢功能障碍相关脂肪性肝炎磁共振成像脑结构扩散张量成像静息态功能磁共振成像

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