检索结果-内蒙古大学图书馆

学龄期儿童白内障摘除联合多焦点IOL光学区Berger间隙植入术的疗效观察

中华眼科杂志 2025年第1期61卷 27-33页

作者：丁艺超江明明谢斐葭万晓梅张静苏文洁孔玲马文慧谢立信黄钰森山东第一医科大学附属眼科研究所、山东第一医科大学附属青岛眼科医院、山东省眼部疾病重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地、山东第一医科大学眼科学院青岛266071

目的评估学龄期儿童白内障摘除联合多焦点人工晶状体(IOL)光学区Berger间隙植入术的安全性和有效性。方法前瞻性研究。收集2019年1月至2023年6月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院行白内障摘除联合多焦点IOL植入术治疗的学龄期儿童白... 详细信息

目的评估学龄期儿童白内障摘除联合多焦点人工晶状体(IOL)光学区Berger间隙植入术的安全性和有效性。方法前瞻性研究。收集2019年1月至2023年6月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院行白内障摘除联合多焦点IOL植入术治疗的学龄期儿童白内障患者的临床资料。术前进行最佳矫正远、中、近视力的检查,以及眼压、眼位、裂隙灯显微镜检查、眼底检查,采用光学质量分析系统获取调制传递函数截止频率(MTF cut-off)、斯特列尔比(SR)及客观散射指数(OSI)等客观视觉质量指标,检查立体视。所有患者行白内障摘除联合多焦点IOL光学区Berger间隙植入术。随访时检查视力、眼压、立体视、客观视觉质量、眼前节及眼底情况,采用相干光层析成像术(OCT)判断有无黄斑水肿及其他眼底异常。结果共纳入43例(86只眼)白内障患者,年龄为(9.4±3.0)岁。其中81只眼完成白内障摘除联合多焦点IOL光学区Berger间隙植入术。随访时间为(20.6±13.1)个月。随访期间所有术眼视轴区保持透明。5只眼术后因糖皮质激素滴眼液的不良反应出现短暂性高眼压(25~30 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa),高眼压多在术后1周内发生,术后2周内可药物控制降至正常范围。随访期间未发生虹膜后粘连、继发性青光眼、IOL移位、IOL色素沉积、视网膜脱离、黄斑囊样水肿、玻璃体前界膜的增生、囊袋收缩增生等并发症。术前和术后最佳矫正远视力(最小分辨角的对数)分别为0.74±0.56和0.07±0.14,差异有统计学意义(P<0.001)。77只眼(95.06%)最佳矫正远视力≥20/40,73只眼(90.12%)最佳矫正远视力≥20/29。术后脱镜率为77.8%(63/81),其余患者只需配戴1副眼镜用于矫正预留或残留的屈光不正。术后共5例(11.6%)出现近视漂移。术后MTF cut-off和SR升高,OSI下降(均P<0.001);立体视功能明显改善(P<0.05)。结论多焦点IOL光学区Berger间隙植入术未见明显的并发症,能有效改善学龄期白内障儿童的视功能,矫正远视力后无须视近眼镜。

关键词：白内障多焦点人工晶状体晶体植入,眼内视敏度儿童,学龄前

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糖皮质激素联合羊膜移植治疗严重边缘溃疡性角膜炎的临床研究

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中华眼科杂志 2025年第2期61卷 125-130页

作者：贾艳妮王敬亭王欣杨杨高华史伟云山东第一医科大学附属眼科研究所、山东第一医科大学附属眼科医院(山东省眼科医院)山东省眼部疾病重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地、山东第一医科大学眼科学院济南250021

目的探讨糖皮质激素联合羊膜移植治疗严重边缘溃疡性角膜炎的临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集2017年10月至2022年5月于山东第一医科大学附属眼科医院接受糖皮质激素联合羊膜移植治疗的边缘溃疡性角膜炎患者资料10例(10只眼),其... 详细信息

目的探讨糖皮质激素联合羊膜移植治疗严重边缘溃疡性角膜炎的临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集2017年10月至2022年5月于山东第一医科大学附属眼科医院接受糖皮质激素联合羊膜移植治疗的边缘溃疡性角膜炎患者资料10例(10只眼),其中男性6例,女性4例;平均年龄61.3岁。所有患者均接受了角膜刮片、细菌培养、真菌培养及共聚焦显微镜检查,排除了细菌、真菌及阿米巴感染。主要指标包括视力、眼压、角膜溃疡愈合情况和基质水肿消退情况。结果术后随访1~18个月。患者术后视力均较术前显著提高。10例患者中有5例血免疫指标部分异常。对于内皮面有脓性渗出物附着的患者,术前前节相干光层析成像术检查显示内皮面有脓性渗出物,术中通过前房冲洗分离取出内皮面的脓性渗出膜。术后1~2周角膜溃疡愈合,角膜荧光素染色阴性。1个月角膜基质水肿完全消退。7~10 d表层大羊膜均自溶或脱落,内层羊膜在溃疡面愈合前一直紧贴溃疡面,随角膜溃疡面缩小而缩小,溃疡周围上皮细胞增生,逐渐爬行至溃疡面的小羊膜表面,覆盖角膜溃疡面,溃疡深层的纤维组织和羊膜融合,共同填充溃疡组织缺损区。结论采用糖皮质激素联合羊膜移植治疗的严重边缘溃疡性角膜炎患者,在术后视力提升和角膜溃疡愈合方面表现较好的效果。

关键词：角膜溃疡糖皮质激素类羊膜移植临床研究

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糖尿病角膜内皮病变的研究进展

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中华眼科杂志 2025年第2期61卷 149-155页

作者：赵红冉窦圣乾谢立信山东第一医科大学附属眼科研究所、山东省眼部疾病重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地青岛266071

角膜内皮位于角膜后表面,在角膜基质和前房之间通过泵功能和屏障功能维持角膜的正常厚度以及透明度。近年来多项研究表明,糖尿病可引起角膜内皮病变,主要表现为角膜内皮细胞数量减少、泵和屏障功能受损、中央角膜厚度增加等,而眼前节手... 详细信息

角膜内皮位于角膜后表面,在角膜基质和前房之间通过泵功能和屏障功能维持角膜的正常厚度以及透明度。近年来多项研究表明,糖尿病可引起角膜内皮病变,主要表现为角膜内皮细胞数量减少、泵和屏障功能受损、中央角膜厚度增加等,而眼前节手术会进一步加重角膜内皮损伤,严重威胁患者视力。明确糖尿病角膜内皮病变的发病机制,将有助于实现对糖尿病以及内眼手术引起的角膜内皮失代偿的有效防治及保护。本文将对糖尿病引起角膜内皮细胞泵和屏障功能损伤的病理机制以及潜在的治疗策略进行综述,以期为探索糖尿病角膜内皮病变的潜在靶点和治疗方法提供参考。

关键词：糖尿病角膜内皮细胞丧失药物疗法

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重视人工角膜移植适应证的选择和并发症的预防及处理

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中国眼耳鼻喉科杂志 2025年第1期25卷 6-10页

作者：李素霞王婷山东第一医科大学附属眼科研究所、山东第一医科大学附属眼科医院(山东省眼科医院)山东省眼科学重点实验室、省部共建国家重点实验室培育基地、山东第一医科大学眼科学院济南250021

角膜移植手术是治疗角膜盲的有效手段,人工角膜移植是高危角膜移植患者复明的最后手段。国产化的人工角膜在我国批准上市后,为我国终末角膜盲患者带来了复明的希望。然而该手术技术难度高,术后并发症种类多、发生率高,对患者术后护理和... 详细信息

角膜移植手术是治疗角膜盲的有效手段,人工角膜移植是高危角膜移植患者复明的最后手段。国产化的人工角膜在我国批准上市后,为我国终末角膜盲患者带来了复明的希望。然而该手术技术难度高,术后并发症种类多、发生率高,对患者术后护理和随访等方面都有较高的要求。应当重视人工角膜移植的适应证选择,做好患者沟通宣教和术后管理,积极预防和治疗手术并发症,使人工角膜技术稳步前进,为角膜盲患者造福。

关键词：人工角膜角膜移植适应证并发症角膜盲

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艾司氯胺酮在儿童斜视矫正术中的应用效果研究

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医学新知 2025年第4期35卷 430-435页

作者：丁艺超孙作君瞿静语张静韩邦桂曾永恒山东第一医科大学附属眼科研究所/山东第一医科大学附属青岛眼科医院山东青岛266071 山东省眼部疾病重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地山东青岛266071 山东第一医科大学眼科学院山东青岛266071

目的探讨艾司氯胺酮在儿童斜视手术中的应用效果。方法以择期拟行斜视矫正术的患儿为研究对象,分为艾司氯胺酮组(艾司组)和芬太尼组(对照组)。艾司组静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg进行麻醉诱导,对照组静脉注射芬太尼2μg/kg进行麻醉诱导... 详细信息

目的探讨艾司氯胺酮在儿童斜视手术中的应用效果。方法以择期拟行斜视矫正术的患儿为研究对象,分为艾司氯胺酮组(艾司组)和芬太尼组(对照组)。艾司组静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg进行麻醉诱导,对照组静脉注射芬太尼2μg/kg进行麻醉诱导。两组均静脉泵注瑞芬太尼0.1~0.3μg/kg/min维持麻醉。观察记录全部患儿诱导前、诱导后60 s、术毕时的舒张压、收缩压和心率等;麻醉恢复期间患儿FLACC镇痛评分及不良事件(恶心呕吐、幻觉、过度镇静、躁动)发生情况;术后一周及术后一月的眼位情况。结果共纳入86例患儿,艾司组和对照组各43例。在3个时间点,艾司组和对照组的舒张压与收缩压均无显著差异(P>0.05),艾司组心率均较对照组显著升高(P<0.05)。艾司组患儿FLACC镇痛评分显著优于对照组(P<0.05)。两组不良事件发生率无显著差异(P>0.05)。两组术后1周及1月的正位率均无显著差异(P>0.05)。结论在儿童斜视手术中艾司氯胺酮较芬太尼具有更好的镇痛效果,且不显著增加副作用、不影响术后眼位。

关键词：斜视矫正术艾司氯胺酮麻醉效果眼位副作用儿童

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白内障患儿行人工晶状体光学部后囊膜夹持术的手术护理配合

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护理学报 2025年第07期 76-78页

作者：王海燕郭静波滕颖莉山东第一医科大学附属眼科研究所山东第一医科大学附属青岛眼科医院

目的探讨人工晶状体光学部后囊膜夹持术治疗儿童白内障的手术配合要点与难点，总结经验并提高护理质量。方法回顾性分析2019年5月—2023年6月行人工晶状体光学部后囊膜夹持术治疗儿童白内障的45例（66眼）患者手术护理难点，并对儿童... 详细信息

目的探讨人工晶状体光学部后囊膜夹持术治疗儿童白内障的手术配合要点与难点，总结经验并提高护理质量。方法回顾性分析2019年5月—2023年6月行人工晶状体光学部后囊膜夹持术治疗儿童白内障的45例（66眼）患者手术护理难点，并对儿童术前焦虑管理、全麻饮食准备，术中体位、特殊器械管理等提出护理对策。结果 45例患儿顺利完成手术，未发生护理差错及严重并发症，术后随访期间全部患儿人工晶状体均稳定夹持于后囊膜撕开区，未观察到后囊膜混浊、色素性人工晶状体沉积、后粘连、人工晶状体偏转或继发性青光眼。结论护理人员对白内障患儿特殊心理状态的了解、全麻手术饮食准备的确认、手术特殊体位要求以及眼科特殊器械的管理是该术式的主要护理难点。

关键词：手术配合白内障,儿童晶体囊撕裂术光学部夹持

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视网膜中小胶质细胞对光感受器细胞的作用

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中华实验眼科杂志 2024年第8期42卷 768-773页

作者：宋蔚林(综述) 杨柳(审校) 北京大学第一医院眼科北京100034 山东第一医科大学附属眼科研究所山东第一医科大学附属青岛眼科医院青岛266071

小胶质细胞作为视网膜的固有免疫细胞,能够主动监测周围微环境的变化。光感受器细胞作为视网膜的一级神经元,能够将光信号转换为电信号。在视网膜的多种生理、病理环境中,小胶质细胞对光感受器细胞的功能或存活具有重要影响。在视网膜... 详细信息

小胶质细胞作为视网膜的固有免疫细胞,能够主动监测周围微环境的变化。光感受器细胞作为视网膜的一级神经元,能够将光信号转换为电信号。在视网膜的多种生理、病理环境中,小胶质细胞对光感受器细胞的功能或存活具有重要影响。在视网膜发育过程中,小胶质细胞吞噬细胞碎片、促进神经发生及突触塑形。在健康视网膜环境中,小胶质细胞能够维持内环境稳定、维持神经元突触结构和功能、分泌营养因子。关于视网膜疾病的研究,既往多关注小胶质细胞的损害作用。随着研究进展发现,在视网膜急性损伤和应激(视网膜脱离、朊病毒损伤、光损伤)中,小胶质细胞对光感受器细胞的保护作用大于损害作用。在视网膜慢性炎性疾病,如视网膜色素变性、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变中,免疫微环境失衡,小胶质细胞被过度激活,释放大量炎性因子,吞噬非凋亡光感受器细胞,其损害作用大于保护作用。如何发挥小胶质细胞的保护作用而抑制其损害作用,对视网膜疾病,尤其是慢性炎性疾病的治疗具有重要意义。本文就不同视网膜条件下小胶质细胞对光感受器细胞的作用进行综述。

关键词：小胶质细胞光感受器细胞视网膜视网膜疾病

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胰岛素样生长因子系统与角膜疾病关系的研究进展

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中华实验眼科杂志 2020年第3期38卷 238-242页

作者：张静(综述) 周庆军(审校) 谢立信(审校) 山东省眼科研究所山东第一医科大学附属青岛眼科医院青岛266071

近年来,对胰岛素样生长因子(IGF)系统研究的越来越深入。除了其经典的调节细胞增生和分化、增强代谢活性、抗细胞凋亡、促细胞生存的作用外,IGF系统在肿瘤生长、细胞自噬、长寿与衰老、氧化应激方面的作用更成为当今研究的热点。针对IG... 详细信息

近年来,对胰岛素样生长因子(IGF)系统研究的越来越深入。除了其经典的调节细胞增生和分化、增强代谢活性、抗细胞凋亡、促细胞生存的作用外,IGF系统在肿瘤生长、细胞自噬、长寿与衰老、氧化应激方面的作用更成为当今研究的热点。针对IGF信号通路中相应靶点的药物也逐渐进入试验阶段。本文简要概括了IGFs及其主要信号通路在生长发育和疾病发生中的重要作用,对该系统成分与角膜疾病关系及应用现状进行综述,探讨其存在的问题和前景。

关键词：胰岛素样生长因子-1 胰岛素样生长因子-1受体胰岛素样生长因子结合蛋白胰岛素受体底物角膜疾病

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周边视网膜离焦机制在近视进展中的作用

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中华眼科杂志 2024年第6期60卷 541-546页

作者：蒋冬冬赵陈培丁雯芝冷林山东第一医科大学附属眼科研究所、山东第一医科大学附属青岛眼科医院、山东省眼科学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地、山东第一医科大学眼科学院青岛266071

随着近视眼发病率的不断攀升,其已成为全球性的公共卫生问题。探索近视眼的发生与进展机制对于防控至关重要。本文综述了周边视网膜离焦机制在近视发展中的作用,特别关注了调节滞后与周边视网膜离焦的相互作用,以及光学干预手段对近视... 详细信息

随着近视眼发病率的不断攀升,其已成为全球性的公共卫生问题。探索近视眼的发生与进展机制对于防控至关重要。本文综述了周边视网膜离焦机制在近视发展中的作用,特别关注了调节滞后与周边视网膜离焦的相互作用,以及光学干预手段对近视眼控制效果的影响。近年来,基于周边视网膜离焦理论,研究者们开发了多种防控近视的光学工具,如周边离焦框架眼镜、角膜塑形镜和周边离焦软性角膜接触镜,本文也对这方面的进展进行了综述。本文旨在为临床医生提供最新的研究成果,加深对近视眼发生发展机制的理解,并指导未来防控近视眼产品的研发和临床应用。

关键词：近视视网膜调节,眼屈光,眼视觉,眼

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糖尿病相关干眼发病机制的研究进展

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中华眼科杂志 2022年第12期58卷 1099-1105页

作者：万磊周庆军谢立信山东第一医科大学附属眼科研究所山东第一医科大学附属青岛眼科医院山东省眼科学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地山东第一医科大学眼科学院青岛266071

近年随着对糖尿病眼部并发症认识的不断深入,糖尿病的眼表异常逐渐受到关注和重视。近50%糖尿病患者合并干眼。糖尿病相关干眼的主要表现为泪液分泌量异常、泪膜稳定性差、角膜知觉下降,严重者可出现持续性角膜上皮缺损甚至角膜溃疡,这... 详细信息

近年随着对糖尿病眼部并发症认识的不断深入,糖尿病的眼表异常逐渐受到关注和重视。近50%糖尿病患者合并干眼。糖尿病相关干眼的主要表现为泪液分泌量异常、泪膜稳定性差、角膜知觉下降,严重者可出现持续性角膜上皮缺损甚至角膜溃疡,这主要与糖尿病引起的泪腺结构和功能改变、结膜杯状细胞数量减少、睑板腺功能异常及角膜神经发生退行性改变有关。本文主要就糖尿病对泪膜、角膜神经和泪腺神经的影响以及氧化应激和晚期糖基化终末代谢产物与糖尿病相关干眼的关系等方面的最新研究进展进行总结和分析,探讨糖尿病相关干眼的发病机制,为临床开展诊疗和研究工作提供参考。

关键词：糖尿病并发症干眼综合征

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