检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床研究 2025年第2期38卷 178-181页

作者：黎睿海冰昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科二病区云南昆明650101

急性肺栓塞是临床较为常见的一种急性心血管疾病,其可引起呼吸、循环衰竭,患者预后较差,是心血管疾病中常见的死亡原因之一。心电图检查具有简便、快捷、费用低等特点,是临床上最常见的检查。近年来,许多研究显示心电图不仅对急性肺栓... 详细信息

急性肺栓塞是临床较为常见的一种急性心血管疾病,其可引起呼吸、循环衰竭,患者预后较差,是心血管疾病中常见的死亡原因之一。心电图检查具有简便、快捷、费用低等特点,是临床上最常见的检查。近年来,许多研究显示心电图不仅对急性肺栓塞有诊断价值,同时在评估患者预后方面也有一定价值。患者心电图出现aVR导联ST段抬高、V2~V4导联T波倒置、右束支传导阻滞、窦性心动过速、S_(1)Q_(3)T_(3)型、碎裂性QRS波群动态变化、较低的V5导联S波深度及心房颤动等异常可预测其死亡结局及住院时长。

关键词：急性肺栓塞心电图右束支传导阻滞 T波倒置预后

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老年肺炎外周血活化蛋白C、血栓素B2、可溶性B7-H3水平与病情程度和预后的相关性

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实用医学杂志 2025年第7期41卷 1056-1061页

作者：郑富霞苗丽君黄凤祥黄仕夫高增艳张瑞霞孟泳河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)肺病科河南郑州450000 郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南郑州450000 广西壮族自治区人民医院重症医学科广西南宁530000 山东第二医科大学附属医院呼吸与危重症医学科山东潍坊261200 郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科河南郑州450000

目的探讨老年肺炎外周血活化蛋白C(APC)、血栓素B2(TXB2)、可溶性B7-H3(sB7-H3)水平与病情程度和预后的相关性。方法选取老年肺炎患者100例作为研究组,另选取同期健康志愿者100例作为对照组。比较两组外周血APC、TXB2、sB7-H3水平。研... 详细信息

目的探讨老年肺炎外周血活化蛋白C(APC)、血栓素B2(TXB2)、可溶性B7-H3(sB7-H3)水平与病情程度和预后的相关性。方法选取老年肺炎患者100例作为研究组,另选取同期健康志愿者100例作为对照组。比较两组外周血APC、TXB2、sB7-H3水平。研究组根据英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65评分)判定病情程度,分为低危患者、中危患者和高危患者。比较不同病情程度患者外周血APC、TXB2、sB7-H3水平。Pearson相关性分析外周血APC、TXB2、sB7-H3水平与病情程度的相关性。对研究组随访30 d,根据预后分为预后良好亚组与预后不良亚组,比较研究组不同预后患者临床资料、外周血APC、TXB2、sB7-H3水平。偏相关性分析外周血APC、TXB2、sB7-H3水平与预后的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值。结果研究组外周血APC水平低于对照组,TXB2、sB7-H3水平高于对照组(P<0.05);研究组根据CURB-65评分判定病情程度,其中轻度患者33例,中度患者39例,重度患者28例。重度患者外周血APC水平低于中度患者、轻度患者,中度患者低于轻度患者,重度患者TXB2、sB7-H3水平高于中度患者、轻度患者,中度患者高于轻度患者(P<0.05);Pearson相关性分析,外周血APC与CURB-65评分呈负相关,TXB2、sB7-H3与CURB-65评分呈正相关(P<0.05);研究组随访30 d,预后不良亚组外周血APC水平低于预后良好亚组,TXB2、sB7-H3水平高于预后良好亚组(P<0.05);偏相关性分析,外周血APC、TXB2、sB7-H3与预后显著相关(P<0.05);ROC曲线分析,外周血APC、TXB2、sB7-H3预测老年肺炎患者预后的AUC为0.752、0.738、0.761,敏感度为66.67%、76.19%、66.67%,特异度为78.48%、67.09%、78.48%;三者联合预测老年肺炎患者预后的AUC为0.918,敏感度为85.71%,特异度为87.34%,较各指标单独预测价值显著提升(Z=2.207、2.666、2.109,P=0.027、0.008、0.035)。结论老年肺炎外周血APC、TXB2、sB7-H3与病情程度和预后显著相关,联合检测时能较为可靠地预测预后情况。

关键词：肺炎活化蛋白C 血栓素B2 可溶性B7-H3 病情程度预后

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lncRNA在肺动脉高压分子机制中的最新研究进展

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中国比较医学杂志 2025年第1期35卷 147-154页

作者：吴道雄李妍锦胡莹王玉明胡伟马润昆明医科大学第二附属医院检验科昆明650106 昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科昆明650106 昆明医科大学第一附属医院心血管内科昆明650032

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种致命性的疾病,其特征是肺血管重构,最终导致右心衰竭和死亡。目前PH治疗并不理想,晚期PH患者的总生存率没有实质性改善。尽管目前在PH发病机制方面取得了部分进展,但仍需在分子水平上进行... 详细信息

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一种致命性的疾病,其特征是肺血管重构,最终导致右心衰竭和死亡。目前PH治疗并不理想,晚期PH患者的总生存率没有实质性改善。尽管目前在PH发病机制方面取得了部分进展,但仍需在分子水平上进行更多探索,以开发更有效的PH治疗方法。近年来研究表明长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在PH病理生理过程中发挥重要的调节功能,并成为潜在的疾病生物标志物和治疗靶点。本文就近年来lncRNA在PH中的分子机制进行综述。

关键词：长链非编码RNA 肺动脉高压分子机制

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手绘导航联合径向超声在肺外周病变诊断中的应用

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临床肺科杂志 2025年第1期30卷 7-12页

作者：秦厚应李梦蝶安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科安徽合肥230601

目的探讨手绘导航联合径向超声在肺外周病变诊断中的有效性和安全性。方法选取2022年1月至2024年5月于安徽医科大学第二附属医院经手绘导航联合径向超声诊断的肺外周病变患者作为研究对象,通过回顾性分析病例资料,探究手绘导航联合径... 详细信息

目的探讨手绘导航联合径向超声在肺外周病变诊断中的有效性和安全性。方法选取2022年1月至2024年5月于安徽医科大学第二附属医院经手绘导航联合径向超声诊断的肺外周病变患者作为研究对象,通过回顾性分析病例资料,探究手绘导航联合径向超声对于肺外周病变的诊断效率及安全性。结果共纳入110例肺外周病变患者,经手绘导航联合径向超声病灶探及率为100%,其中72例恶性病变,经手绘导航联合径向超声确诊55例,恶性疾病的诊断率为76.39%,炎症性病变36例,经手绘导航联合径向超声确诊24例,炎症性疾病的诊断率66.67%,随访仍未明确病变2例,活检联合刷检可以提高诊断率。110例患者中6例出现中度出血,1例出现气胸。结论手绘导航联合径向超声在肺外周病变中的诊断率较高,安全性较好。

关键词：手绘导航径向超声肺外周病变

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阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病相关性研究进展

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国际老年医学杂志 2025年第2期46卷 221-225页

作者：朱祎娜丁宁张希龙王文晶南京医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科南京210011 南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南京210029

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见病,与心血管疾病(CVD)的发生发展密切相关。目前临床医生对OSA及其与CVD的关系认知不足,普遍存在OSA患者被延误治疗甚至漏诊的现象,严重影响此类患者的预后。本文从OSA的流行病学、病理生理学机制、... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见病,与心血管疾病(CVD)的发生发展密切相关。目前临床医生对OSA及其与CVD的关系认知不足,普遍存在OSA患者被延误治疗甚至漏诊的现象,严重影响此类患者的预后。本文从OSA的流行病学、病理生理学机制、诊断与评估和治疗等方面来详述OSA与CVD的关系,为临床诊治提供理论基础。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停心血管疾病诊断治疗

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烟曲霉暴露对支气管哮喘大鼠蛋白酶活化受体-2及炎症因子表达的影响

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中国医药导报 2025年第8期22卷 38-44页

作者：宋歌张令轩高福生山东第二医科大学临床医学院山东潍坊261000 山东第二医科大学附属医院呼吸与危重症医学科山东潍坊261000

目的探讨烟曲霉暴露对支气管哮喘大鼠气道蛋白酶活化受体-2(PAR-2)表达的影响。方法选取40只雄性Wistar大鼠,根据随机数字表法将其分为卵清蛋白(OVA)致敏生理盐水激发组(A组)、支气管哮喘组(B组)、支气管哮喘+烟曲霉暴露1周组(C组)、... 详细信息

目的探讨烟曲霉暴露对支气管哮喘大鼠气道蛋白酶活化受体-2(PAR-2)表达的影响。方法选取40只雄性Wistar大鼠,根据随机数字表法将其分为卵清蛋白(OVA)致敏生理盐水激发组(A组)、支气管哮喘组(B组)、支气管哮喘+烟曲霉暴露1周组(C组)、支气管哮喘+烟曲霉暴露2周组(D组)及支气管哮喘+烟曲霉暴露3周组(E组),每组8只。各组大鼠多点注射OVA系统致敏,A组雾化吸入生理盐水,其余各组大鼠雾化吸入OVA悬液,频率均为3次/周,共6周,以制备大鼠哮喘模型。其中C、D组和E组大鼠分别每周2次滴鼻吸入烟曲霉孢子悬液分别吸入1、2、3周。酶联免疫吸附试验检测各组大鼠肺泡灌洗液的白细胞介素-4(IL-4)、IL-5、γ干扰素(IFN-γ)和转化生长因子-β(TGF-β)水平;病理图像形态学测量分析大鼠气道炎症、气道上皮损伤脱落及气道上皮下纤维化的严重程度;免疫组织化学染色及Western blot法检测大鼠肺组织PAR-2的表达。结果与A组比较,B组肺泡灌洗液IL-4、IL-5和TGF-β、IFN-γ水平升高(P<0.05);与B组比较,C、D组和E组肺泡灌洗液IL-4、IL-5和TGF-β水平升高(P<0.05);与C组比较,D、E组肺泡灌洗液中IL-4、IL-5和TGF-水平升高(P<0.05);与D组比较,E组肺泡灌洗液中IL-4、IL-5和TGF-水平升高(P<0.05);B、C、D、E组肺泡灌洗液组间IFN-γ表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组气道上皮炎症细胞数目、嗜酸性粒细胞浸润、气道上皮脱落程度及上皮下胶原纤维沉积程度加重(P<0.05);与B组比较,C、D、E组气道上皮炎症细胞数目、嗜酸性粒细胞浸润、气道上皮脱落程度及上皮下胶原纤维沉积程度加重(P<0.05);与C组比较,D、E组气道上皮炎症细胞数目、嗜酸性粒细胞浸润、气道上皮脱落程度及上皮下胶原纤维沉积程度加重(P<0.05);与D组比较,E组气道上皮炎症细胞数目、嗜酸性粒细胞浸润、气道上皮脱落程度及上皮下胶原纤维沉积程度加重(P<0.05)。与A组比较,B组肺组织PAR-2的表达水平升高;与B组比较,C、D组和E组肺组织PAR-2的表达水平升高(P<0.05);与C组比较,D、E组肺组织PAR-2表达水平升高(P<0.05);与D组比较,E组肺组织PAR-2表达水平升高(P<0.05)。结论烟曲霉暴露可剂量依赖性上调哮喘大鼠肺组织中PAR-2的表达,且加重气道Th2型炎症和气道重塑。

关键词：烟曲霉支气管哮喘蛋白酶活化受体-2 气道炎症

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血管紧张素-(1-7)在重症肺炎中的研究进展

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临床肺科杂志 2025年第4期30卷 616-619页

作者：李延昌高增艳王春燕刘力源高艳艳山东第二医科大学临床医学院/山东第二医科大学附属医院/山东第二医科大学附属医院呼吸与危重症医学科山东潍坊261035

重症肺炎(severe pneumonia,SP)是呼吸系统常见的急危重症,需要入住ICU,且死亡率高。SP患者死亡的原因是肺和全身的严重炎症反应。目前抗生素是临床治疗SP的关键药物。但抗生素并不能直接调节炎症反应。血管紧张素(Angiotensin,Ang)-(1... 详细信息

重症肺炎(severe pneumonia,SP)是呼吸系统常见的急危重症,需要入住ICU,且死亡率高。SP患者死亡的原因是肺和全身的严重炎症反应。目前抗生素是临床治疗SP的关键药物。但抗生素并不能直接调节炎症反应。血管紧张素(Angiotensin,Ang)-(1-7)是一种前消散分子(pro-resolving molecules),其作用于Mas受体(MasR)以促进炎症的消退。随着2019年新冠疫情的出现,Ang-(1-7)在重症肺炎的治疗方面得到了新的认识,因此本文就Ang-(1-7)在重症肺炎中的研究进展进行综述。

关键词：血管紧张素重症肺炎 COVID-19 治疗

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肺康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能及运动耐力的影响

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中华灾害救援医学 2025年第2期12卷 145-149页

作者：秦小花黄虎贵州医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科贵州凯里556000

目的探讨对于老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者,在常规治疗基础上采取肺康复训练对其呼吸功能、运动耐力的影响。方法回顾性纳入2023年6月至2024年6月于贵州医科大学第二附属医院接受治疗的70例老... 详细信息

目的探讨对于老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者,在常规治疗基础上采取肺康复训练对其呼吸功能、运动耐力的影响。方法回顾性纳入2023年6月至2024年6月于贵州医科大学第二附属医院接受治疗的70例老年COPD患者,依据随机数字表法分别命名为对照组(35例)和观察组(35例),对照组采用常规COPD对症治疗,观察组在其基础上加用肺康复训练,比较两组干预前后的呼吸功能[最大呼气压(MEP)、最大吸气压(MIP)、改良版呼吸困难量表(mMRC)]、运动耐力[6 min步行距离(6MWT)]、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]及治疗效果。结果干预前,两组的呼吸功能、运动耐力及生活质量差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的MEP及MIP均显著高于对照组,且观察组mMRC评分较对照组更低(P<0.05);干预后,观察组的6MWT长于对照组,且SGRQ评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的临床有效率高于对照组(P<0.05)。结论在老年慢性阻塞性肺疾病患者中采用肺康复训练能够有效改善其呼吸功能和生活质量,提高运动耐力,临床疗效显著。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复训练运动耐力呼吸功能

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模拟多学科诊疗模式在规培生阻塞性睡眠呼吸暂停教学中的应用

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中文科技期刊数据库(引文版)教育科学 2025年第3期 149-152页

作者：马长秀张颖陈海龙叶静赵大海安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科安徽合肥 230601

探讨模拟多学科诊疗模式(MDT)在规培生诊治阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)教学中的应用。方法选择规范化培训的规培生60名,分为传统教学组(30名)和模拟MDT组(30名),通过理论考试、技能考试和问卷调查对两组规培生的教学效果进行对比。结果 ... 详细信息

探讨模拟多学科诊疗模式(MDT)在规培生诊治阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)教学中的应用。方法选择规范化培训的规培生60名,分为传统教学组(30名)和模拟MDT组(30名),通过理论考试、技能考试和问卷调查对两组规培生的教学效果进行对比。结果与传统教学组相比,模拟MDT组规培生理论考试中的基础知识、鉴别诊断、诊疗计划成绩和技能考试成绩均显著提高,问卷调查中规培兴趣满意度、教学模式满意度、诊疗思维掌握度和疾病知识掌握度得分显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论模拟MDT对于提高规培生OSA的综合诊疗能力和临床思维能力具有一定应用价值,同时提高了规培生对于规范化培训制度的满意度,可考虑推广到规培生的常规教学中。

关键词：模拟多学科诊疗模式规培生阻塞性睡眠呼吸暂停规范化培训

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缺氧诱导因子-1α在慢性肺源性心脏病中的作用及治疗进展

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医学综述 2025年第9期31卷 1036-1041,1049页

作者：傅梦丽海冰昆明医科大学昆明650500 昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科昆明650101

慢性肺源性心脏病(CPHD)是一种由缺氧诱导的呼吸系统与循环系统难治性疾病,常伴发缺氧性肺动脉高压(HPH),导致心肺功能失代偿性改变。而缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)是缺氧状态下的主要调节因子,其通过调控多种转录因子、细胞因子和炎症因... 详细信息

慢性肺源性心脏病(CPHD)是一种由缺氧诱导的呼吸系统与循环系统难治性疾病,常伴发缺氧性肺动脉高压(HPH),导致心肺功能失代偿性改变。而缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)是缺氧状态下的主要调节因子,其通过调控多种转录因子、细胞因子和炎症因子,导致肺血管收缩和重构,从而增加肺循环阻力,引发HPH,并加速CPHD病情的发展。抑制HIF-1α的表达能够有效改善HPH的病理过程。因此,基于CPHD的发病机制寻找新的治疗靶点是目前临床亟须解决的问题,HIF-1α抑制剂的研发有望为CPHD患者提供新的治疗策略并显著改善其症状及生活质量。

关键词：慢性肺源性心脏病缺氧诱导因子-1α 肺血管重构肺动脉高压

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