检索结果-内蒙古大学图书馆

中国骨伤 2018年第9期31卷 846-852页

作者：杨自权门亚勋山西医科大学第二医院骨关节科山西省骨与软组织损伤修复山西省重点实验室山西太原030001 同煤集团总医院山西大同037003

目的 :观察平面诱导培养条件下,等轴周期性牵张应变刺激对小鼠BMSCs成软骨分化早期的影响,探讨等轴周期性牵张应变刺激在软骨分化过程中早期的作用机制。方法:选取4周龄KM小鼠16只,雌雄不限,平均体重19.5 g(17~21 g),提取骨髓间充质干细... 详细信息

目的 :观察平面诱导培养条件下,等轴周期性牵张应变刺激对小鼠BMSCs成软骨分化早期的影响,探讨等轴周期性牵张应变刺激在软骨分化过程中早期的作用机制。方法:选取4周龄KM小鼠16只,雌雄不限,平均体重19.5 g(17~21 g),提取骨髓间充质干细胞,体外培养至第3代,种植于Bio Flex细胞培养板,根据实验设计分6组:空白组,普通培养液培养8 d,不给予等轴周期性牵张应变刺激;对照组,成软骨诱导分化培养液培养8 d,不给予等轴周期性牵张应变刺激;实验组,实验组又分4组,均使用成软骨诱导分化培养液培养8 d,期间分别给与1、3、5、7 d等轴周期性牵张应变刺激。于培养第8天收集各组细胞,采用RT-PCR分析SOX9、Col-Ⅱ及ROCK1 m RNA的相对表达量,采用CCK-8法对各组细胞行增殖率检测,使用糖胺聚糖Elisa试剂盒检测上清液糖胺聚糖含量,行番红O及阿利新蓝染色观察细胞外基质(ECM)变化,正态计量资料采用均数±标准偏差表示,对照组与空白组比较采用配对样本t检验,实验组与对照组比较采用单因素方差分析。结果:(1)培养8 d后,对比对照组,实验组中随加载时间延长,SOX9、Col-Ⅱm RNA相对表达量呈逐渐增高趋势(P<0.05),而ROCK1 m RNA相对表达量呈下降趋势(P<0.05);对比空白组,实验组及对照组的ROCK1 m RNA相对表达量均增加(P<0.05)。(2)随加载时间延长,实验组出现先降后升趋势,但是对比空白组及对照组均增高,对照组较空白组明显下降。(3)通过对最后1次换掉的培养基做糖胺聚糖浓度的Elisa检测,实验组内糖胺多糖的分泌量逐渐增加,加载7 d组含量变化较其他组差异有统计学意义(P<0.05);与空白组比较,实验组及对照组糖胺多糖的分泌量明显增加(P<0.05)。(4)番红O及阿尔新兰染色显示,实验组有成软骨分化趋势,形状随时间加载均逐渐变长,均较对照组明显;实验组内PCM、Col-Ⅱ、GAG含量随力学刺激天数增加逐渐增多均较对照组明显。结论:平面诱导培养条件下,在BMSCs成软骨分化早期,等轴周期性牵张应变刺激可以促进骨髓间充质干细胞增殖以及向软骨细胞分化,等轴周期性牵张应变刺激可能是通过抑制Rho/ROCK1信号通路来促进成软骨分化。

关键词：生物力学细胞增殖成软骨分化

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3D个性化截骨板辅助全膝关节置换术精准度的荟萃分析

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中华关节外科杂志（电子版） 2018年第2期12卷 231-238页

作者：赵之栋王康赵瑞鹏李鹏翠卫小春山西医科大学第二医院骨科骨与软组织损伤修复山西省重点实验室太原030001

目的比较3D个性化截骨板与传统截骨对膝关节置换术后下肢重建力线和假体组件安放的精准度。方法通过Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方医学数据库等电子期刊数据库检索已发表的比较个性化截骨板(PSI)与传统截骨对膝关节... 详细信息

目的比较3D个性化截骨板与传统截骨对膝关节置换术后下肢重建力线和假体组件安放的精准度。方法通过Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方医学数据库等电子期刊数据库检索已发表的比较个性化截骨板(PSI)与传统截骨对膝关节置换术后下肢力线及临床疗效影响的随机对照试验。严格按照研究类型为随机对照研究、研究对象为符合初次膝关节置换的终末期骨关节炎或类风湿关节炎患者、干预与对照措施分别为个性化截骨板与传统截骨、结局评价指标至少包括下肢力线离群值等纳入标准和不符合以上条件的排除标准筛选文献,进行质量评价,提取数据,采用Review Manager 5.3软件对提取的数据进行Meta分析,对于下肢力线、假体组件离群值等计数资料评估其相对危险度(RR)及95%可信区间(CI),对膝关节功能评分、手术时间等连续型变量计算其均值差(mean difference,MD)及95%CI,对统计结果进行综述。结果共纳入11篇文献,包括12项研究。Meta分析显示:PSI组与传统组术后下肢力线(髋-膝-踝角)离群值比较:[RR=0.88,95%CI(0.65,1.19),P>0.05];PSI组与传统组术后冠状位股骨组件离群值比较:[RR=0.76,95%CI(0.57,1.02),P>0.05];PSI组与传统组术后冠状位胫骨组件离群值比较:[RR=1.19,95%CI(0.68,2.09),P>0.05];PSI组与传统组术后3个月牛津大学膝关节评分(OKS)比较:[MD=0.04,95%CI(-1.63,1.72),P>0.05],以上结果差异均无统计学意义。术后股骨组件旋转对合离群值[RR=0.55,95%CI(0.33,0.94),P<0.05],差异有统计学意义。结论在术后股骨组件旋转对合方面,个性化截骨板比传统截骨更精准。

关键词：膝个性化模板关节成形术,置换 Meta分析

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组蛋白去乙酰化酶4在骨关节炎中的作用与机制

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中华实验外科杂志 2018年第11期35卷 2173-2177页

作者：董政权王宇泽李鹏翠魏垒山西医科大学第二医院骨与软组织损伤修复山西省重点实验室太原030001 山西医科大学第二医院骨科太原030001 美国布朗大学医学院/罗德岛州医院骨科罗德岛州RI02903

骨关节炎（OA）的发生与发展是多种因素作用的复杂过程。组蛋白去乙酰化酶4（HDAC4）因其可接受多种细胞因子的调节并可对下游多种重要的肥大化相关因子进行调控而在OA的病理过程中发挥重要作用。在此过程中，甲状旁腺相关激素肽（PTHr... 详细信息

骨关节炎（OA）的发生与发展是多种因素作用的复杂过程。组蛋白去乙酰化酶4（HDAC4）因其可接受多种细胞因子的调节并可对下游多种重要的肥大化相关因子进行调控而在OA的病理过程中发挥重要作用。在此过程中，甲状旁腺相关激素肽（PTHrP）通过维持HDAC4的去磷酸化从而促进HDACA在核内的定位。在核内定位的HDAC4可抑制矮小相关转录因子也（Runx-2）的活性。受到抑制的Runx-2一方面可减少基质金属蛋白酶-13（MMP-13）的产生，从而减轻对Ⅱ型胶原和蛋白聚糖（Aggrecan）的消化作用，另一方面可通过解除对Y染色体性别决定高迁移率盒基因-9（Sox-9）的抑制作用从而促进Ⅱ型胶原的产生。为加深对OA病理过程的理解，本文就HDAC4及OA相关的细胞分子进行检索并综述。

关键词：骨关节炎组蛋白去乙酰化酶4 细胞因子类

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不同时间周期性拉伸应力对体外培养兔软骨细胞糖胺多糖分泌的影响

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中华实验外科杂志 2018年第2期35卷 288-291页

作者：郝永壮王晓成张登君张宇明卫小春山西省人民医院骨科太原030012 山西省人民医院病案室太原030012 山西医科大学第二医院骨与软组织损伤修复山西省重点实验室太原030001

目的观察不同时间周期性拉伸应力（CTS）对体外培养兔软骨细胞糖胺多糖（GAG）分泌的影响。方法选取2个月龄雄性新西兰大白兔9只，按照每天加载时间不同分为4 h/d、6 h/d和8 h/d组，每组3只，无菌条件下刮取双膝关节软骨，消化分离后将... 详细信息

目的观察不同时间周期性拉伸应力（CTS）对体外培养兔软骨细胞糖胺多糖（GAG）分泌的影响。方法选取2个月龄雄性新西兰大白兔9只，按照每天加载时间不同分为4 h/d、6 h/d和8 h/d组，每组3只，无菌条件下刮取双膝关节软骨，消化分离后将其接种在BioFlex 6孔培养板上，采用Flexercell-4000基底加载系统（正弦波、6%、0.5 Hz）分别加载1、2、3、4、5 d，在各个时间点分别留取上清液，Alcian blue染色沉淀法测定上清液糖胺多糖含量。结果力学加载天数不同，其上清液GAG表达也不同，差异有统计学意义（P＝0.017）。同时，随着日加载时间的延长，1、2、3 d时GAG表达量明显增加，差异有统计学意义（P＝0.012）；加载4 d、5 d时，以6 h/d组GAG表达量最高，差异有统计学意义（P＝0.023）。另外，上清液GAG含量的时间因素和处理因素之间存在交互作用（P＝0.000）。通过t检验发现，比起8 h/d组加载1 d[（10.81±0.97） g/ml]，4 h/d组加载2 d[（12.36±1.15） g/ml]GAG表达量要高，差异有统计学意义（P＝0.014）；比起6 h/d组加载2 d[（16.35±1.64） g/ml]，4 h/d组加载3 d[（16.37±1.58） g/ml]GAG表达量差异无统计学意义（P＝0.074）；比起8 h/d组加载2 d[（18.83±1.76） g/ml]，4 h/d组加载4 d[（22.92±2.10） g/ml]GAG表达量要高，差异有统计学意义（P＝0.029）；比起8 h/d组加载3 d[（26.63±2.19） g/ml]，6 h/d组加载4 d[（33.37±3.68） g/ml]GAG表达量要高，差异有统计学意义（P＝0.004）。结论周期性拉伸应变对体外软骨细胞代谢及凋亡的影响具有拉伸时间依赖性，随着拉伸时间的延长，软骨细胞外基质GAG表达量逐步增加，总加载时间在24 h时达到高峰，随后表达量开始下降。

关键词：软骨细胞拉伸应力时间兔

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α-2巨球蛋白在急性创伤性骨关节炎及相关疾病中的研究进展

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中华关节外科杂志（电子版） 2018年第4期12卷 539-543页

作者：赵瑞鹏王少伟李鹏翠李刚王春理赵昱张志伟卫小春山西医科大学第二临床医学院骨与软组织损伤修复山西省重点实验室太原030001

随着社会的快速发展,创伤性骨关节炎患者越来越多,给患者及社会带来沉重的负担。随着研究的不断深入,具有广谱蛋白酶抑制作用的α-2巨球蛋白(α2M)在创伤性骨关节炎及相关疾病的保护作用不断被发现。本文就此作一综述,详细阐述了α2M的... 详细信息

随着社会的快速发展,创伤性骨关节炎患者越来越多,给患者及社会带来沉重的负担。随着研究的不断深入,具有广谱蛋白酶抑制作用的α-2巨球蛋白(α2M)在创伤性骨关节炎及相关疾病的保护作用不断被发现。本文就此作一综述,详细阐述了α2M的功能,结构;α2M在创伤性骨关节炎中的早期诊断、保护作用;在膝关节交叉韧带损伤修复中的促进作用;在半月板损伤中的保护作用;在韧带重建中骨-腱愈合的促进作用。最后,本文指出了目前面临的一些挑战,如,α2M的具体作用机制,生物安全性需要进一步深入研究。

关键词： α-巨球蛋白创伤和损伤关节炎诊断治疗

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mmu-miR-30b对鼠FoxO3 mRNA表达的影响

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中华微生物学和免疫学杂志 2017年第8期37卷 580-585页

作者：段志青李璐李岩太原山西医科大学第二临床医学院骨与软组织损伤修复山西省重点实验室 030001

目的探讨mmu-miR-30b与鼠FoxO3 （mFoxO3） mRNA的直接相互作用.方法经生物信息学分析,利用特异性引物以及定点突变引物从鼠cDNA中分别扩增大小为402 bp、123 bp和299 bp的目的片段,并对123 bp和299 bp片段进行拼接,获得野生型、突变... 详细信息

目的探讨mmu-miR-30b与鼠FoxO3 （mFoxO3） mRNA的直接相互作用.方法经生物信息学分析,利用特异性引物以及定点突变引物从鼠cDNA中分别扩增大小为402 bp、123 bp和299 bp的目的片段,并对123 bp和299 bp片段进行拼接,获得野生型、突变型mFoxO3 mRNA特异性片段,再分别与pmirGLO载体连接,构建野生型、突变型重组双荧光素酶报告基因质粒（pmirGLO-mFoxO3、pmirGLO-mFoxO3 mt）;重组质粒与mmu-miR-30b/mmu-miR-30b inhibitor共转染至HEK293 T细胞,分析其荧光素酶活性;Western blot 分析mmu-miR-30b对mFoxO3翻译水平的调控作用.结果双酶切、琼脂糖凝胶电泳及测序技术结果显示pmirGLO-mFoxO3、pmirGLO-mFoxO3 mt被成功构建;共转染后,pmirGLO组、pmirGLO＋mmu-miR-30b组、pmirGLO＋mmu-miR-30b inhibitor组、pmirGLO-mFoxO3＋mmu-miR-30b组、pmirGLO-mFoxO3＋mmu-miR-30b＋mmu-miR-30b inhibitor组和pmirGLO-mFoxO3 mt＋mmu-miR-30b组的荧光素酶活性水平分别为13.18±0.97、14.35±0.99、12.46±1.20、9.55±1.11、13.71±0.89和10.99±0.92;与pmirGLO＋mmu-miR-30b组相比,pmirGLO-mFoxO3＋mmu-miR-30b组的荧光素酶活性被明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,而pmirGLO-mFoxO3 mt＋mmu-miR-30b组的荧光素酶活性无明显改变,差异无统计学意义（P〉0.05）;与pmirGLO-mFoxO3＋mmu-miR-30b组相比,pmirGLO-mFoxO3＋mmu-miR-30b＋mmu-miR-30b inhibitor组的荧光素酶活性有显著性增高,差异有统计学意义（P〈0.05）.加强mmu-miR-30b的表达能够显著抑制mFoxO3蛋白的表达（P〈0.05）,而削弱mmu-miR-30b的表达则显著增加mFoxO3蛋白的表达（P〈0.05）.结论 mFoxO3 mRNA是mmu-miR-30b的靶基因,两者之间存在着直接相互作用.

关键词： mmu-miR-30b 小鼠FoxO3 靶基因

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前交叉韧带损伤自体韧带重建残端保留与不保留临床疗效的Meta分析

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中国矫形外科杂志 2017年第18期25卷 1663-1669页

作者：赵瑞鹏王小健尹崑李盛春石一璠李鹏翠卫小春山西医科大学第二临床医院骨与软组织损伤修复山西省重点实验室太原030001

[目的]通过Meta分析比较前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤自体韧带重建残端保留与不保留临床疗效的差异。[方法]检索并收集2000年1月~2016年10月公开发表在Pubmed、Cochrane图书馆、Springer Link、万方数据库、中国知网... 详细信息

[目的]通过Meta分析比较前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤自体韧带重建残端保留与不保留临床疗效的差异。[方法]检索并收集2000年1月~2016年10月公开发表在Pubmed、Cochrane图书馆、Springer Link、万方数据库、中国知网(CNKI)以及中文科技期刊全文数据库(VIP)关于交叉韧带损伤自体韧带重建残端保留与不保留临床疗效比较的文章,严格按照纳入和排除标准及文献质量评分标准收集数据,运用Review Manager 5.3统计学软件对所提取的文献数据进行meta分析。[结果]共纳入15篇文献。Meta分析显示:前交叉韧带损伤自体韧带重建残端保留术对患者膝关节的客观稳定性KT-1000/2000测量[MD=-0.21,95%CI(-0.25,-0.16),P<0.01]、早期本体感觉恢复[MD=-0.72,95%CI(-1.16,-0.28),P<0.01]、后期本体感觉恢复[MD=-0.45,95%CI(-0.66,-0.25),P<0.01]明显好于非保留组;主观满意度Lysholm评分[MD=0.20,95%CI(-0.13,0.53),P=0.24]、Cyclops病发生率[RR=1.12,95%CI(0.36,3.52),P=0.84]、手术时间[MD=-4.49,95%CI(-38.85,29.88),P=0.80]两种手术差异有统计学意义。[结论]前交叉韧带损伤自体韧带重建残端保留术对患者膝关节的客观稳定性,早、远期本体感觉恢复有明显的促进作用;保留与不保留术对患者的主观满意度、Cyclops病发生率、手术时间没有明显影响。

关键词：前交叉韧带残端重建 Meta分析

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计算机导航与传统人工全膝关节置换临床疗效的Meta分析

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中华关节外科杂志（电子版） 2018年第2期12卷 222-230页

作者：王康石一璠赵昱王健珍曾令员刘晓昱李鹏翠卫小春山西医科大学第二医院骨科骨与软组织损伤修复山西省重点实验室太原030001 山西医科大学第一医院呼吸科太原030001 山西医科大学晋祠学院太原030001

目的使用Meta分析的方法,系统评价应用计算机导航技术与传统技术对人工全膝关节置换术(TKA)后临床疗效的影响。方法计算机检索Pubmed、CNKI、Springer Link等国内外数据库,检索2007年01月01日至2017年05月01日中关于计算机导航与传统全... 详细信息

目的使用Meta分析的方法,系统评价应用计算机导航技术与传统技术对人工全膝关节置换术(TKA)后临床疗效的影响。方法计算机检索Pubmed、CNKI、Springer Link等国内外数据库,检索2007年01月01日至2017年05月01日中关于计算机导航与传统全膝关节置换术的临床效果比较的随机对照试验(RCTs),文献纳入标准为初次TKA,且以计算机辅助导航技术为实验组的临床随机对照研究,排除标准为数据可疑或不符合纳入标准的文献。通过Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析,比较计算机导航与传统技术TKA术后的临床疗效。结果最终共纳入随机对照试验15篇。资料分析后显示,两种手术方法对术后股骨假体冠状位角度[MD=-0.03,95%CI(-0.60,0.53),P>0.05],股骨假体冠状位角内/外翻角度>3°[RR=0.79,95%CI(0.60,1.05),P>0.05]、术后股骨假体旋转角度>3°发生数量[RR=0.78,95%CI(0.60,1.01),P>0.05]、术后股骨假体矢状位角>3°发生数量[RR=0.82,95%CI(0.49,1.39),P=0.47]、术后胫骨假体冠状位角度[MD=-0.32,95%CI(-0.93,0.29),P>0.05]、术后膝关节协会功能评分(KSFS)[MD=5.26,95%CI(-1.52,12.04),P>0.05]、术中失血量[MD=-17.23,95%CI(-46.43,11.97),P>0.05]及术后并发症[RR=1.29,95%CI(0.53,3.15),P=0.58]等方面的差异无统计学意义;在手术时间方面,导航组时间长于传统组[MD=13.4,95%CI(9.40,16.67),P<0.01],差异有统计学意义;在术后下肢机械轴角度[MD=-0.67,95%CI(-1.08,-0.25),P<0.01]、下肢机械轴内/外翻>3°发生数量[RR=0.60,95%CI(0.50,0.71),P<0.01]、术后胫骨假体冠状位内/外翻角>3°发生数量[RR=0.50,95%CI(0.28,0.90),P<0.05]、术后胫骨假体矢状位角度[MD=-1.26,95%CI(-1.80,-0.72),P<0.01]、胫骨假体矢状位角内/外翻>3°发生数量[RR=0.61,95%CI(0.44,0.83),P<0.01]、术后股骨假体矢状位角度[MD=-0.64,95%CI(-0.84,-0.44),P<0.01]、术后膝关节协会评分(KSS)[MD=1.89,95%CI(1.10,2.68),P<0.01]、术后膝关节活动度[MD=2.36,95%CI(0.79,3.93),P<0.01]的比较上,导航组优于传统组,差异有统计学意义。结论计算机导航技术可提高全膝关节置换术中假体的安装精确度,改善术后膝关节活动度,有利于术后膝关节功能评价。虽然使用导航技术增加了手术时间,但是两组在术中出血量及术后并发症方面并没有明显差异。

关键词：外科手术,计算机辅助关节成形术,置换,膝 Meta分析

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经劈三角肌入路与经三角肌胸大肌入路治疗肱骨近端骨折临床疗效的Meta分析

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中华老年骨科与康复电子杂志 2018年第6期4卷 360-368页

作者：陈韬予王少伟王小健韩鹏飞李鹏翠卫小春山西医科大学第二医院骨与软组织损伤修复重点实验室太原030001 山西医科大学第二医院骨科太原030001 长治市第二人民医院骨科 046000

目的通过Meta分析评测经劈三角肌入路与三角肌胸大肌肌间隙入路治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效。方法检索Pubmed、Embase、等知名数据库,辅以手工检索、文献追溯相关文献,收集2006年1月至2018年04月国内外已发表两种手术入路的对照研... 详细信息

目的通过Meta分析评测经劈三角肌入路与三角肌胸大肌肌间隙入路治疗肱骨近端移位骨折的临床疗效。方法检索Pubmed、Embase、等知名数据库,辅以手工检索、文献追溯相关文献,收集2006年1月至2018年04月国内外已发表两种手术入路的对照研究文章。严格评价纳入研究的文献质量及提取相关数据资料,运用RevMan5.3软件统计分析相关数据行Meta分析。结果纳入10项对照研究,共789例患者。结果分析显示:经劈三角肌入路和三角肌胸大肌入路在手术时间(95%CI:-26.56～9.77,P<0.00001)、术中出血量(95%CI:-73.79～-19.54,P<0.00001)、住院天数(95%CI:-1.35～-0.60,P<0.00001)、术后3个月Constant评分(95%CI:4.38～6.92,P<0.00001)、术后6个月日常生活能力量表(ADL)(95%CI:0.27～2.02,P=0.01)方面,差异均有统计学意义。术后6个月(95%CI:-1.66～6.74,P=0.24)、12月Constant评分(95%CI:-7.01～7.73,P=0.92)、术后12个月ADL(95%CI:-0.18～1.49,P=0.12)、上肢功能评分(DASH)(95%CI:-4.91～2.47,P=0.52)、并发症(95%CI:0.55～1.34,P=0.51)等方面差异无统计学意义。结论经劈三角肌入路手术时间更短、术中出血量更少、住院时间减短、术后早期功能恢复更好。但在并发症发生率、晚期上肢功能等方面尚无足够证据证明其有明显差异。

关键词：肱骨骨折 Meta分析手术入路

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复发性髌骨外侧脱位的手术治疗现状及展望

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中国骨伤 2017年第11期30卷 982-985页

作者：赵之栋李鹏翠卫小春山西医科大学第二医院骨科骨与软组织损伤修复山西省重点实验室山西太原030001

目前对于复发性髌骨外侧脱位的外科治疗主要包括内侧髌股韧带重建、胫骨结节截骨、股骨滑车成形、外侧支持带松解及旋转截骨术等。临床报道显示:单独应用一种或者联合几种术式治疗复发性髌骨脱位都取得了理想的短中期临床疗效。但目前... 详细信息

目前对于复发性髌骨外侧脱位的外科治疗主要包括内侧髌股韧带重建、胫骨结节截骨、股骨滑车成形、外侧支持带松解及旋转截骨术等。临床报道显示:单独应用一种或者联合几种术式治疗复发性髌骨脱位都取得了理想的短中期临床疗效。但目前对个体髌骨脱位的术式选择尚缺乏统一标准、也未达成共识。同时随着内侧髌股韧带重建等术式应用愈加广泛,也有越来越多值得引起关注的手术并发症和失败率。本文旨在对当前各种术式的应用现状做一系统综述,汇总目前取得的疗效、阐述各种术式的应用要点,以期更精准的指导临床个体化治疗。

关键词：复发髌骨脱位外科治疗综述

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