检索结果-内蒙古大学图书馆

山西省2018至2021年结缔组织病合并肺高血压患者流行病学特征调查

中华全科医师杂志 2025年第2期24卷 156-161页

作者：王莉枝韩学斌李俐王志鑫郭彦青山西省心血管病医院老年医学科太原山西省心血管病医院心内科太原山西省心血管病医院实验室太原

目的探讨山西省2018至2021年结缔组织病(CTD)合并肺高血压患者的流行病学特征。方法该研究为横断面调查。筛选2018至2021年山西省卫生健康统计直报系统中的CTD合并肺高血压患者, 筛选依据为住院患者病案首页提供的信息。收集入选患者的... 详细信息

目的探讨山西省2018至2021年结缔组织病(CTD)合并肺高血压患者的流行病学特征。方法该研究为横断面调查。筛选2018至2021年山西省卫生健康统计直报系统中的CTD合并肺高血压患者, 筛选依据为住院患者病案首页提供的信息。收集入选患者的相关临床资料, 分析、总结不同类型CTD合并肺高血压患者的流行病学特征。不同年份的山西省总人口数从山西省统计年鉴中获取。结果共纳入CTD合并肺高血压患者1 697例, 其中干燥综合征(SS)患者451例(26.58%)、系统性红斑狼疮(SLE)患者392例(23.10%)、系统性硬化症(SSc)患者289例(17.03%)、混合性CTD(MCTD)患者109例(6.42%)、大动脉炎患者69例(4.07%)、其他CTD患者387例(22.80%)。1 697例患者中女性占绝大多数[1 410例(83.09%)], 年龄以41～65岁者居多[783例(46.14%)], 行右心导管检查者6例(0.35%)。2018至2021年山西省CTD合并肺高血压的患病率呈逐年上升趋势, 依次为0.06/万人、0.10/万人、0.13/万人和0.20/万人。不同类型CTD合并肺高血压患者肺高血压严重程度、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、住院时间、住院费用及转归差异均有统计学意义(均P<0.001), 其中SSc合并肺高血压患者NYHA心功能Ⅲ/Ⅳ级者占比最高[65.1%(188/289)]、住院时间最长[13(9, 18)d]、住院费用最高[13 622.67(8 636.38, 20 597.75)元]、好转出院率最低[51.90%(150/289)]。结论山西省2018至2021年CTD合并肺高血压患者中女性占比高、41～65岁者占比高, 右心导管检查率较低, 其中CTD以SS多见, 2018至2021年患病率呈逐年上升趋势;不同类型CTD合并肺高血压患者中, SSc患者心功能受损最为严重、住院时间较长、住院费用较高、临床转归较差。

关键词：高血压, 肺性结缔组织病流行病学

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基于健康医疗数据智能平台的CTEPH患者相关死亡危险因素分析

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中国循证心血管医学杂志 2025年第1期17卷 28-31页

作者：吕雅萱郭彦青王志鑫李俐韩学斌山西省心血管病医院血管医学精准实验室太原030024 山西省心血管病医院心内科太原030024

目的基于健康医疗数据智能平台调查慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的死亡危险因素。方法利用CTEPH健康医疗数据库收集2021年6月至2023年6月的CTEPH患者资料,根据随访结果将患者分为生存组(n=94)与死亡组(n=14)。比较两组患者的基... 详细信息

目的基于健康医疗数据智能平台调查慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的死亡危险因素。方法利用CTEPH健康医疗数据库收集2021年6月至2023年6月的CTEPH患者资料,根据随访结果将患者分为生存组(n=94)与死亡组(n=14)。比较两组患者的基线特征、临床表现以及肺栓塞风险评分(PESI)的差异,通过logistic多因素分析CTEPH患者死亡的危险因素。结果共收集患者108例,其中生存组94例,死亡组14例。与生存组相比,死亡组的心功能Ⅳ级占比、血清肌酐(SCR)、血尿素氮(BUN)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平较高,肾小球滤过率(eGFR)水平较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。死亡组在活动后出现气短、胸闷胸憋、晕厥、外周水肿以及口唇发绀等临床症状的占比显著高于生存组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。此外,死亡组PESIⅢ~Ⅴ级的患者占比大于生存组,差异有统计学意义(P<0.001)。Logistic多因素分析表明,SCR与PESI是CTEPH患者死亡的独立危险因素(P=0.015,P=0.028)。结论SCR和PESI是CTEPH患者死亡的关键独立预测因素。因此,在CTEPH患者的临床管理中,应加强SCR的监测和肺栓塞(PE)的早期预防,以便及时识别与干预高风险的患者,从而改善预后。

关键词：慢性血栓栓塞性肺高血压死亡临床特征危险因素 PESI肺栓塞风险评分

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慢性心力衰竭患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系

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中国循环杂志 2025年第1期40卷 46-53页

作者：王雅靖田晶郭威王磊张蕾张岩波韩清华山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院心内科太原030001 山西省心血管病医院心内科太原030024 山西白求恩医院心内科太原030032 重大疾病风险评估山西省重点实验室太原030012 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030012 山西省心脑血管病三高共管技术创新中心太原030001

目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系。方法:纳入2014年3月至2021年11月于山西省3家三级甲等医院(山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院、山西白求恩医院)诊断为慢性心衰的住院患者3580例... 详细信息

目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者住院期间QRS间期及其变化与远期全因死亡的关系。方法:纳入2014年3月至2021年11月于山西省3家三级甲等医院(山西医科大学第一医院、山西省心血管病医院、山西白求恩医院)诊断为慢性心衰的住院患者3580例,记录患者入院及出院心电图的QRS间期,并计算住院期间QRS间期变化(ΔQRS)和ΔQRS比率(ΔQRS/入院QRS间期×100%)。根据ΔQRS三分位数将患者分为QRS间期下降组(n=1364)、QRS间期稳定组(n=1248)和QRS间期进展组(n=968),于患者出院后第1、3、6、12个月及此后每6个月进行电话随访,以远期全因死亡为终点事件,随访截止时间为2023年5月1日。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用log-rank法进行组间比较。采用Cox比例风险回归模型进行预后分析,采用限制性立方样条图评估慢性心衰患者住院期间QRS间期相关指标与远期全因死亡风险之间的关系。结果:中位随访71(56,92)个月期间,共502例(14.0%)患者死亡。QRS间期下降组和QRS间期稳定组的远期全因死亡率明显低于QRS间期进展组(13.9%vs.10.7%vs.18.6%,χ^(2)=28.607,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,入院QRS间期(HR=1.005,95%CI:1.002~1.009,P=0.003)及住院期间ΔQRS比率(HR=2.071,95%CI:1.247~3.440,P=0.005)是慢性心衰患者远期全因死亡的独立影响因素。限制性立方样条图显示,当入院QRS间期>96.36 ms时,QRS间期越长,患者远期全因死亡风险越高;当入院QRS间期为89.32~96.36 ms时,QRS间期为慢性心衰患者远期全因死亡的保护性因素;当住院期间ΔQRS比率≥3.40%时,其数值越大,患者全因死亡风险越高。结论:入院QRS间期及住院期间ΔQRS比率是慢性心衰患者远期全因死亡的独立影响因素,入院QRS间期>96.36 ms和住院期间ΔQRS比率≥3.40%时患者远期全因死亡风险明显增加。

关键词：慢性心力衰竭 QRS间期 QRS间期变化影响因素全因死亡

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山西省2018—2021年慢性血栓栓塞性肺高血压的患病率及其合并症调查

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中华全科医师杂志 2023年第9期22卷 909-914页

作者：吕雅萱郭彦青王志鑫李俐韩学斌山西省心血管病医院血管医学精准实验室太原030024 山西省心血管病医院心内科太原030024

目的调查山西省2018—2021年慢性血栓栓塞性肺高血压(CTEPH)的患病率及其合并症情况。方法该研究为横断面调查。收集2018年1月1日至2021年12月31日山西省卫生健康统计直报系统筛选的住院病历病案首页出院诊断登记有CTEPH患者的临床资料... 详细信息

目的调查山西省2018—2021年慢性血栓栓塞性肺高血压(CTEPH)的患病率及其合并症情况。方法该研究为横断面调查。收集2018年1月1日至2021年12月31日山西省卫生健康统计直报系统筛选的住院病历病案首页出院诊断登记有CTEPH患者的临床资料。同时,通过山西省统计年鉴获取对应各年份山西省总人口数。以每年CTEPH患者例数为分子,以同期山西省总人口数为分母,分别计算2018、2019、2020和2021年山西省CTEPH患病率。根据国际疾病与相关健康问题统计分类第10版(ICD-10)在入选者病历显示的其他诊断中确定Charlson合并症,并计算年龄校正的Charlson合并症评分(aCCI),将合并症严重程度分为轻度(aCCI≤2分)、中度(aCCI=3~5分)、中重度(aCCI=6~8分)、重度(aCCI≥9分)。结果共查找出CTEPH患者300例,年龄(65.5±11.5)岁,2018、2019、2020、2021年分别为31、65、83及121例。2018、2019、2020和2021年山西省CTEPH的患病率分别为0.9/100万人、1.9/100万人、2.4/100万人及3.5/100万人,呈上升趋势。该研究中的CTEPH患者涉及14种Charlson合并症,其中合并慢性肺病者占比最高[198例(66.0%)],其次为周围血管疾病[126例(42.0%)]和慢性心力衰竭[121例(40.3%)],轻度、中度、中重度及重度合并症的患者分别有49例(16.3%)、169例(56.3%)、67例(22.3%)和15例(5.0%),以中度合并症者最多。结论山西省2018—2021年CTEPH患病率为(0.9~3.5)/100万人,且呈逐年上升趋势。CTEPH患者的合并症以慢性肺病为主,其次为周围血管疾病和慢性心力衰竭,以中度合并症居多。

关键词：高血压,肺性患病率合并症

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围手术期压力性损伤链式管理方案在颅脑损伤仰卧位手术患者中的应用

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中国实用护理杂志 2023年第33期39卷 2568-2572页

作者：张燕华梁婕王芳王巧云任洁贾亮山西省心血管病医院复合手术室太原030024 山西省心血管病医院心内科四病区太原030024 山西省心血管病医院手术室太原030024 山西省心血管病医院心脏重症病区太原030024 山西省心血管病医院神经外科第二病区太原030024 山东亚光生物实验室济南250000

目的探讨围手术期压力性损伤链式管理方案在颅脑损伤仰卧位手术患者中的应用效果, 为压力性损伤的预防及链式管理方案的应用提供参考。方法采用回顾性研究方法, 将山西省心血管病医院2019年12月至2020年12月收治的116例颅脑损伤仰卧位... 详细信息

目的探讨围手术期压力性损伤链式管理方案在颅脑损伤仰卧位手术患者中的应用效果, 为压力性损伤的预防及链式管理方案的应用提供参考。方法采用回顾性研究方法, 将山西省心血管病医院2019年12月至2020年12月收治的116例颅脑损伤仰卧位手术患者纳入对照组, 采用传统围手术期压力性损伤管理方案, 2021年1—12月收治的124例颅脑损伤仰卧位手术患者纳入观察组, 采用围手术期压力性损伤链式管理方案。统计2组患者压力性损伤风险评估/判断率、风险评估/判断准确率、干预措施执行率、干预记录合格率、高危风险患者上报率;调查2组患者压力性损伤发生及医疗费用情况。结果观察组患者压力性损伤风险评估/判断率、风险评估/判断准确率、干预措施执行率、干预记录合格率、高危风险患者上报率分别为100.00%(124/124)、96.77%(120/124)、92.74%(115/124)、93.55%(116/124)、100.00%(29/29), 高于对照组的77.59%(90/116)、72.41%(84/116)、68.97%(80/116)、68.97%(80/116)、83.33%(30/36), 差异均有统计学意义(χ2值为22.24~31.17, 均P<0.05)。对照组和观察组患者压力性损伤总体发生率分别为15.52%(18/116)、3.23%(4/124), 2组比较差异有统计学意义(χ2=10.88, P<0.05)。观察组患者压力性损伤相关费用为(144.94 ± 47.28)元, 低于对照组的(194.21 ± 55.76)元, 差异有统计学意义(t=7.40, P<0.05)。2组患者住院总费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期压力性损伤链式管理方案可降低颅脑损伤仰卧位手术患者压力性损伤发生率, 改善服务质量, 降低医疗成本, 有较好的临床应用价值。

关键词：颅脑损伤压力性损伤链式管理风险评估

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3D打印技术制备华法林钠药片的临床应用分析

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药学前沿 2025年第4期29卷 650-656页

作者：刘江林璇詹陆川付开霞杨帆林展翼陈细兰南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)药学部广州510080 广东药科大学教学实验中心/广东省药物新剂型重点实验室和广东省局部精准药物递送制剂工程技术研究中心广州510006 广东药科大学第一附属医院药学部广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所广州510080

目的本文对3D打印技术制备不同剂量的华法林钠药片在临床应用中的情况进行统计分析,旨在评估3D打印华法林钠片在临床应用中的可行性及其疗效。方法根据临床常用剂量,采用3D打印技术将华法林钠与辅料按设定比例制备成药片。通过医院信息... 详细信息

目的本文对3D打印技术制备不同剂量的华法林钠药片在临床应用中的情况进行统计分析,旨在评估3D打印华法林钠片在临床应用中的可行性及其疗效。方法根据临床常用剂量,采用3D打印技术将华法林钠与辅料按设定比例制备成药片。通过医院信息系统和中国医院药物警戒系统回顾性统计2023年1月至12月3D打印华法林钠片在南方医科大学附属广东省人民医院各科室的应用情况及不同剂量的使用分布。评估服用3D打印华法林钠片的患者(3D打印组)和未服用3D打印华法林钠片的患者(非3D打印组)国际标准化比值(INR)达标情况和剂量调整次数,调查患者、药师及医护人员对3D打印华法林钠片的满意度。结果3D打印华法林钠片的主要应用科室为心外科,其次为心内科和产科。剂量分布中,使用最广泛的剂量为2.25 mg,其次为0.75 mg。在全院应用中,3D打印组的INR达标率显著高于非3D打印组(P<0.05)。3D打印组的剂量调整次数显著少于非3D打印组(P<0.05)。满意度调查显示,大部分的患者、药师及医护人员愿意继续使用3D打印华法林钠片这种剂型。结论3D打印技术制备华法林钠药片INR控制更稳定,剂量调整需求更少,可更好满足患者个体化用药需求,减少剂量误差,获临床医务工作者和患者的认可。

关键词： 3D打印技术华法林钠临床应用国际标准化比值满意度调查

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新型半导体心脏专用SPECT相位分析技术评价左心室收缩同步性与收缩功能的相关性

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中华核医学与分子影像杂志 2020年第6期40卷 357-361页

作者：孙琦婷黄瑞良武志芳马靖郭旭亮付松海王海雄李天亮郗锐武萍李莉李思进山西医科大学第一医院核医学科、分子影像山西省重点实验室太原030001 山西省心血管病医院影像科太原030024 山西医科大学分子影像精准诊疗省部共建协同创新中心太原030001 山西省心血管病医院病案统计室太原030024 山西省心血管病医院心内科太原030024

目的应用新型半导体心脏专用碲锌镉(CZT)SPECT门控静息心肌灌注显像相位分析技术评价左室机械收缩同步性与收缩功能的相关性。方法回顾性收集2019年1月至8月于山西省心血管病医院行门控静息心肌灌注显像的患者343例[男232例,女111例,年... 详细信息

目的应用新型半导体心脏专用碲锌镉(CZT)SPECT门控静息心肌灌注显像相位分析技术评价左室机械收缩同步性与收缩功能的相关性。方法回顾性收集2019年1月至8月于山西省心血管病医院行门控静息心肌灌注显像的患者343例[男232例,女111例,年龄(60.08±12.88)岁],所有患者行CZT SPECT门控静息心肌灌注显像。通过相位分析软件分获得左心室整体收缩功能参数[舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)]及左心室机械收缩同步性参数[相峰(PP)、相位标准差(PSD)、直方图带宽(PHB)、偏度(HS)、峰态(HK)]。将所有患者分为4组:心功能正常组(147例)、缺血性心肌病组(114例)、非缺血性心肌病无左束支阻滞组(50例)、非缺血性心肌病伴左束支阻滞组(32例)。采用Pearson相关分析收缩功能参数与同步性参数间的相关性。结果所有患者PP、PSD、PHB与LVEF均呈负相关(r值:-0.194、-0.790、-0.799,均P<0.01),其中PP与LVEF相关性不佳,HS、HK与LVEF呈正相关(r值:0.767、0.676,均P<0.01);PSD、PHB与ESV呈正相关(r值:0.778、0.795,均P<0.01),而PP与ESV相关性不佳(r=0.145,P<0.01);PSD、PHB与EDV呈正相关(r值:0.722、0.732,均P<0.01),而PP与EDV无相关性(r=0.095,P>0.01);HS、HK与EDV、ESV均呈负相关(r值:-0.700^-0.580,均P<0.01)。心功能正常组、缺血性心肌病组、非缺血性心肌病无左束支阻滞组和非缺血性心肌病左束支阻滞组PSD、PHB与LVEF均呈负相关(r值:-0.834^-0.492,均P<0.01),HS、HK与LVEF均呈正相关(r值:0.243~0.792,均P<0.01)。结论CZT SPECT相位分析技术所得左室机械收缩同步性定量参数与LVEF相关性较好,随着LVEF降低,左室机械收缩同步性变差。缺血性心肌病及非缺血性心肌病均能影响左室机械收缩同步性,从而影响左室收缩功能,并且非缺血性心肌病伴左束支阻滞患者左室机械收缩同步性受影响较大。

关键词：心肌收缩心室功能,左心肌灌注显像体层摄影术,发射型计算机,单光子 99m锝甲氧基异丁基异腈

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山西省2018~2021年先天性心脏病相关肺动脉高压患病率及流行病学特征分析

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中国循证心血管医学杂志 2024年第7期16卷 813-817页

作者：盖婉丽王志鑫李俐薛琳韩学斌郭彦青山西省心血管病医院心内科太原030024 山西省心血管病医院血管医学精准实验室太原030024

目的了解山西省先天性心脏病相关肺动脉高压(CHD-PAH)的患病率及流行病学特征,为制定CHD-PAH的防治策略提供科学依据。方法该研究为横断面回顾性研究,数据来源于2018~2021年山西省卫生健康统计直报系统住院患者病案首页信息,筛选出院诊... 详细信息

目的了解山西省先天性心脏病相关肺动脉高压(CHD-PAH)的患病率及流行病学特征,为制定CHD-PAH的防治策略提供科学依据。方法该研究为横断面回顾性研究,数据来源于2018~2021年山西省卫生健康统计直报系统住院患者病案首页信息,筛选出院诊断登记有“先天性心脏病(或先天性心脏畸形)和肺动脉高压”的患者。收集患者的年龄、性别、职业、婚姻状况等人口学资料、入院途径、入院医院等级、住院总费用等相关住院资料,分析流行病学特征。结果2018~2021年山西省病案首页出院诊断中有肺动脉高压患者65189例/人次,其中CHD-PAH 2147例/人次,CHD-PAH年均患病率为1.51/10万。CHD-PAH占肺动脉高压患者比例逐年下降。从2018~2021年总体来看,女性患病率均高于男性。0~6岁的患者历年均占比最高。不同年份患者职业分布不同,以农民及无业人员多见。患者入院途径以门诊为主,入院级别以省级医院多见。春夏季患者入院较多。患者平均住院日为9~10 d,住院总费用呈逐年增长趋势。疾病分类特征显示CHD-PAH患者中,房间隔缺损患者占比最多,其次为室间隔缺损,主动脉骑跨占比最少。结论通过详细描述山西省CHD-PAH的患病率及流行病学特征,对提高疾病认识,制定最佳预防策略、早期诊断、治疗时机和治疗选择具有重要意义。

关键词：先天性心脏病肺动脉高压流行病学

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延伸性护理模式在冠心病经皮冠状动脉介入术后患者中的应用效果

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中国当代医药 2024年第12期31卷 149-153页

作者：吕雅萱宋洋王志鑫李俐郭彦青山西省心血管病医院血管医学精准实验室山西太原030024 山西省心血管病医院心内科山西太原030024

目的探讨基于延伸性护理模式在冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的护理效果。方法选取2022年1月至12月山西省心血管病医院心内五病区105例PCI后的CHD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(53例)与对照组(52例)。对照... 详细信息

目的探讨基于延伸性护理模式在冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的护理效果。方法选取2022年1月至12月山西省心血管病医院心内五病区105例PCI后的CHD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(53例)与对照组(52例)。对照组采用常规护理干预,观察组采用延伸性护理模式干预。6个月后,比较两组患者干预后的血脂、尿酸、心功能、自护能力及生活质量的评分结果。结果干预后,观察组步行6 min试验(6MWT)、自我护理能力量表(ESCA)各项评分及总分、西雅图心绞痛量表(SAQ)各项指标(除心绞痛发作频率评分外)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总胆固醇指数(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与尿酸(UA)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延伸性护理模式在CHD患者PCI术后中的应用效果明显,可有效改善患者的心功能、血脂情况、提高自护能力以及生活质量。

关键词：延伸性护理冠心病经皮冠状动脉介入术后自护能力生活质量

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Linc01230通过磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B-内皮型一氧化氮合酶信号通路拮抗动脉粥样硬化机制研究

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山西医药杂志 2024年第17期53卷 1283-1287页

作者：刘龙梅王家璞杨霞石懿玉王仲朝山西省心血管病医院实验室 030024 山西省心血管病医院心内科 030024

目的探讨Linc01230通过磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B-内皮型一氧化氮合酶(PI3K-AKT-eNOS)信号通路拮抗动脉粥样硬化的作用机制。方法50μg/ml的氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)。细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞... 详细信息

目的探讨Linc01230通过磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B-内皮型一氧化氮合酶(PI3K-AKT-eNOS)信号通路拮抗动脉粥样硬化的作用机制。方法50μg/ml的氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)。细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞活力;实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)检测PI3K、AKT、eNOS表达水平;蛋白免疫印迹(Western Blot)检测PI3K、AKT、p-AKT、eNOS、p-eNOS蛋白表达。结果ox-LDL诱导后HUVEC存活率降低,转染linc01230-311后细胞存活率较ox-LDL组降低,然而过表达Linc01230-311后,ox-LDL诱导的HUVEC存活率升高;ox-LDL诱导HUVEC细胞后,PI3K、AKT和eNOS mRNA水平和蛋白水平降低,转染linc01230-311后,与空白对照组相比,PI3K、AKT和eNOS mRNA水平和蛋白水平下降,转染过表达Linc01230-311后,PI3K、AKT和eNOS mRNA水平和蛋白水平均有一定水平的上调,同时p-AKT和p-eNOS蛋白表达水平也有同样的趋势。结论Linc01230能够改善ox-LDL诱导的内皮细胞损伤,其机制可能与Linc01230激活PI3K-AKT-eNOS信号通路有关。

关键词：动脉粥样硬化血管内皮细胞 PI3K-Akt-eNOS信号通路

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