检索结果-内蒙古大学图书馆

吉林医学 2025年第2期46卷 270-276页

作者：丁斌俊刘松涛熊建华罗潇抚州市第一人民医院老年医学科江西抚州344000 江西省人民医院心血管内科九江市第一人民医院心血管内科

目的:探索脉搏短绌对华法林抗凝稳定性的诊断预测价值。方法:选取2022~2023年113例使用华法林抗凝治疗且随访数据完整的持续性心房颤动患者作为研究对象,首先根据治疗窗内时间(TTR)是否≥70%将所有研究对象分为抗凝稳定性高质量组和抗... 详细信息

目的:探索脉搏短绌对华法林抗凝稳定性的诊断预测价值。方法:选取2022~2023年113例使用华法林抗凝治疗且随访数据完整的持续性心房颤动患者作为研究对象,首先根据治疗窗内时间(TTR)是否≥70%将所有研究对象分为抗凝稳定性高质量组和抗凝稳定性非高质量组,比较两组研究对象在性别、年龄、合并疾病、脉搏短绌情况、血液学检查等方面的异同,并就相关指标进行二元Logistic回归分析,探索比较两组间存在差异且可能是TTR影响因素的相关参数,进而分析不同指标单独及联合使用对TTR的预测价值。结果:华法林抗凝稳定性高质量组与非高质量组之间在脉搏短绌、血小板(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、红细胞体积分布宽度(RDW)、脂蛋白a[Lp(a)]比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中华法林抗凝高质量组脉搏短绌的发生程度较之于非高质量组呈现偏低趋势。二元Logistic回归分析显示脉搏短绌、年龄、PLT、RDW、平均红细胞体积(MCV)是华法林抗凝高质量与否的影响因素。脉搏短绌诊断华法林抗凝高质量的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.982(95%CI:0.964,1.000),灵敏度和特异度分别为0.933和0.941,约登指数为0.874,对应的最佳截断值为16.5。PLT诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.626(95%CI:0.523,0.729),灵敏度和特异度分别为0.600和0.632,约登指数为0.232,对应的最佳截断值为189.5。RDW诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.608(95%CI:0.499,0.717),灵敏度和特异度分别为0.489和0.735,约登指数为0.224,对应的最佳截断值为14.05%。PLT联合RDW诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.651(95%CI:0.544,0.759),灵敏度和特异度分别为0.711和0.618,约登指数为0.329,对应的最佳截断值为0.352。结论:脉搏短绌对华法林抗凝稳定性的预测诊断价值良好。

关键词：脉搏短绌华法林抗凝稳定性诊断预测价值

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Edward’s SAPIEN 3瓣膜系统在接受经房间隔二尖瓣瓣中瓣置换术的外科手术高危患者中的效应评估:一项中国多中心研究

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中国介入心脏病学杂志 2025年第2期33卷 79-86页

作者：陈翔王斌许翌炜彭小平乔帆梁祥文韩克姜小飞马翔杨文艺傅国胜苏茂龙王焱厦门大学附属心血管病医院心血管内科福建厦门361000 南昌大学第一附属医院心血管内科江西南昌330006 中国人民解放军海军军医大学第一附属医院心血管外科上海200433 玉林市第一人民医院心血管内科广西玉林537099 西安交通大学第一附属医院心血管内科陕西西安710061 珠海市人民医院心血管内科广东珠海519099 新疆医科大学第一附属医院心血管内科新疆乌鲁木齐830013 上海市第一人民医院心血管内科上海200080 浙江大学医学院附属邵逸夫医院心血管内科浙江杭州310016

目的评估使用瓣中瓣(ViV)技术进行经导管二尖瓣置换术(TMVR)在二尖瓣外科生物瓣膜置换术后发生瓣膜退化且外科手术高危患者中的安全性和有效性。方法本研究为多中心的回顾性队列研究,连续纳入2021年2月至2022年10月于9家医疗中心,应用... 详细信息

目的评估使用瓣中瓣(ViV)技术进行经导管二尖瓣置换术(TMVR)在二尖瓣外科生物瓣膜置换术后发生瓣膜退化且外科手术高危患者中的安全性和有效性。方法本研究为多中心的回顾性队列研究,连续纳入2021年2月至2022年10月于9家医疗中心,应用Edward’s SAPIEN 3瓣膜系统(Edward’s SAPIEN 3 transcatheter heart valve,Edward’s SAPIEN 3 THV)进行ViVTMVR的患者。研究的主要效应终点为二尖瓣学术研究联盟(MVARC)标准定义的技术成功和手术成功率、死亡率,以及根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级评估的心功能变化情况。临床随访节点包括术后30 d及6个月。结果经过评估后共20例在外科生物瓣膜置换术后并发瓣膜退化后接受ViV-TMVR的患者被纳入本研究。入选患者的平均年龄为(73.5±5.5)岁,其中女17例(85.0%),14例(70.0%)患者基线NYHA心功能分级为Ⅲ/Ⅳ级。与基线数据相比,患者术后平均跨瓣压差[(6.75±2.27)mmHg比(13.05±5.05)mmHg,P<0.001]和血流峰速[(2.05±0.36)m/s比(2.58±0.42)m/s,P<0.001]均得到显著改善。经过6个月的临床随访,共有2例(10.0%)患者因心力衰竭再入院,其中1例(5.0%)患者发生死亡,但在术后30 d内未发生任何不良心血管事件。此外,在整个随访期内未出现任何与ViV-TMVR相关的不良事件。因此在本研究中,ViV-TMVR术后即刻的技术成功率为100.0%,总手术成功率可达90.0%。此外,随访6个月后NYHA心功能分级与基线相比得到显著改善(P=0.0004)。结论经房间隔的ViV-TMVR手术具有高度的技术成功率,并可显著改善此类患者的心功能。这一技术对于外科生物瓣膜置换术后出现瓣膜退化的高危患者而言,可成为一种安全、高效的治疗选择。

关键词：经导管二尖瓣置换术瓣中瓣生物瓣退行性变高危

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lncRNA SNHG6通过调节miR-26a-5p/CTGF轴影响心房颤动大鼠心肌纤维化的作用机制

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心血管病学进展 2025年第2期46卷 186-192页

作者：袁孝伟宣学习周芃刘魁智王豪朱自强郑州市第七人民医院心血管内科河南郑州450016

目的探讨长非编码RNA(lncRNA)核仁小RNA宿主基因6(SNHG6)通过调节miR-26a-5p/结缔组织生长因子(CTGF)轴对心房颤动(AF)大鼠心肌纤维化的影响。方法验证lncRNA SNHG6与miR-26a-5p、miR-26a-5p与CTGF的关系。构建AF模型大鼠,将造模成功的6... 详细信息

目的探讨长非编码RNA(lncRNA)核仁小RNA宿主基因6(SNHG6)通过调节miR-26a-5p/结缔组织生长因子(CTGF)轴对心房颤动(AF)大鼠心肌纤维化的影响。方法验证lncRNA SNHG6与miR-26a-5p、miR-26a-5p与CTGF的关系。构建AF模型大鼠,将造模成功的60只大鼠随机分为AF组、sh-NC组、sh-lncRNA SNHG6组、sh-lncRNA SNHG6+anti-miR-NC组、sh-lncRNA SNHG6+anti-miR-26a-5p组,每组12只。另取12只大鼠作为正常组。检测大鼠AF持续时间、AF发生率变化;qRT-PCR检测心房组织中lncRNA SNHG6、miR-26a-5p及CTGF mRNA水平;超氧化物阴离子荧光探针二氢乙锭(DHE)染色检测心房组织中活性氧(ROS)平均荧光强度;试剂盒检测心房组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;Masson染色检测心房组织中心肌纤维化;蛋白质印迹法检测心房组织中胶原蛋白Ⅰ(collagenⅠ)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、转化生长因子β1(TGF-β1)、CTGF蛋白。结果lncRNA SNHG6靶向调节miR-26a-5p/CTGF轴。与AF组、sh-NC组比较,sh-lncRNA SNHG6组心房组织呈蓝染的纤维化面积减少,AF持续时间、AF发生率、心房组织中lncRNA SNHG6水平、CTGF mRNA水平、ROS平均荧光强度、MDA水平及collagenⅠ、MMP-9、TGF-β1、CTGF蛋白水平降低,心房组织中miR-26a-5p水平、SOD水平升高(P<0.05);anti-miR-26a-5p逆转了沉默lncRNA SNHG6对AF大鼠心肌纤维化的改善作用。结论沉默lncRNA SNHG6可能通过调控miR-26a-5p/CTGF轴抑制氧化应激进而改善AF大鼠心肌纤维化。

关键词：长非编码RNA 核仁小RNA宿主基因6 miR-26a-5p 结缔组织生长因子心房颤动心肌纤维化

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参松养心胶囊联合美托洛尔对老年冠心病患者心肌灌注、运动耐力的影响

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航空航天医学杂志 2025年第3期36卷 286-288页

作者：李金兰霍卫敏谢威洋开封市人民医院心血管内科河南省开封市475000

目的探讨参松养心胶囊联合美托洛尔对老年冠心病合并心律失常患者心肌灌注、运动耐力的影响。方法选取2022年02月-2023年12月本院收治的76例老年冠心病合并心律失常患者,随机分为对照组、研究组(各38例),并分别予美托洛尔、参松养心胶... 详细信息

目的探讨参松养心胶囊联合美托洛尔对老年冠心病合并心律失常患者心肌灌注、运动耐力的影响。方法选取2022年02月-2023年12月本院收治的76例老年冠心病合并心律失常患者,随机分为对照组、研究组(各38例),并分别予美托洛尔、参松养心胶囊联合美托洛尔治疗。用药随访3月后,比较两组治疗效果、心肌灌注、运动耐力(峰值摄氧量VO_(2)peak及无氧阈值AT)和生活质量(西雅图心绞痛量表SAQ评分)。结果用药随访3月后,研究组总有效率高于对照组,P<0.05,有统计学差异。治疗前,两组心肌灌注、VO_(2)peak及AT水平和SAQ评分比较P>0.05;治疗后,研究组心肌缺血壁段心肌灌注改善情况优于对照组,研究组VO_(2)peak及AT水平高于对照组,且SAQ评分明显高于对照组,均P<0.05,有统计学差异。结论在老年冠心病合并心律失常治疗中,参松养心胶囊联合美托洛尔不仅能够有效改善心肌灌注和控制心律失常,还能提高患者的运动耐力和生活质量。这种联合治疗策略为老年冠心病合并心律失常的患者提供了新的治疗选择,有助于改善患者的临床症状和预后。

关键词：参松养心胶囊美托洛尔冠心病心肌灌注运动耐力

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一种上肢动脉压迫器的设计与应用

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中国乡村医药 2025年第2期32卷 53-54页

作者：李金娥浙江玉环市人民医院(玉环市人民医院健共体集团)心血管内科 317600

在心内科介入手术过程中,可能会对途径的上肢各级动脉造成损伤而导致出血,需要进行压迫止血。传统的介入术后止血方法主要采用纱布绷带加压包扎止血,但由于绷带缠绕圈数过多,纱布覆盖范围偏大,不仅对于出血及血肿的发现存在滞后性,且不... 详细信息

在心内科介入手术过程中,可能会对途径的上肢各级动脉造成损伤而导致出血,需要进行压迫止血。传统的介入术后止血方法主要采用纱布绷带加压包扎止血,但由于绷带缠绕圈数过多,纱布覆盖范围偏大,不仅对于出血及血肿的发现存在滞后性,且不利于除出血点以外其他位置的血液流通,使用舒适度较差。该作者及团队设计了一款上肢动脉压迫器,解决了传统的压迫止血方式使用舒适度较差的问题,而且造价成本低,结构简单,效果满意。

关键词：上肢动脉压迫器设计应用

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急性白血病与血脂水平关系的Meta分析

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白血病.淋巴瘤 2025年第1期34卷 34-39页

作者：梁颜崔梦莹董少娟朱丹霞鲍颖崔建湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院血液内科襄阳441000 苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院肿瘤内科常州213003 襄州区人民医院心血管内科襄阳441000

目的探讨急性白血病与血脂水平之间的关系。方法检索建库至2023年12月PubMed、Web of Science、Cochrane library、中国知网、万方、维普数据库中公开发表的急性白血病与血脂水平关系的中英文文献,筛选出符合评价标准的文献,采用纽卡斯... 详细信息

目的探讨急性白血病与血脂水平之间的关系。方法检索建库至2023年12月PubMed、Web of Science、Cochrane library、中国知网、万方、维普数据库中公开发表的急性白血病与血脂水平关系的中英文文献,筛选出符合评价标准的文献,采用纽卡斯尔-渥太华量表评价文献质量。获得急性白血病患者(急性白血病组)及同期体检健康人或患不会导致血脂代谢异常的且未服用影响血脂药物的非血液系统疾病患者(对照组)的基本临床特征和血脂相关数据,采用Stata 14.0软件对两组外周血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平差异进行Meta分析,制作森林图并计算合并加权均数差(WMD)或标准化均数差(SMD)及95%CI。结果最终纳入6篇文献,发表于2005-2023年,均为质量中等文献。最终558例急性白血病患者和323例对照者被纳入分析。经Meta分析,急性白血病组TG水平高于对照组(WMD=0.30,95%CI:0.07~0.54,P=0.012),HDL-c(SMD=-1.54,95%CI:-2.11~-0.97,P<0.001)、LDL-c(WMD=-0.57,95%CI:-0.72~-0.41,P<0.001)水平均低于对照组,差异均有统计学意义;急性白血病组和对照组间TC比较(WMD=-0.34,95%CI:-0.82~0.13,P=0.157),差异无统计学意义。结论与正常人相比,急性白血病患者TG水平高,LDL-c和HDL-c水平低。

关键词：白血病急性病脂类 Meta分析

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慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者出现肾功能不全的相关因素分析

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中国循证心血管医学杂志 2025年第2期17卷 242-245页

作者：胡根生吴积团谢伟芜湖市第一人民医院心血管内科芜湖241000

目的分析慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者出现肾功能不全(RI)的相关危险因素,并探讨相关危险因素对其预测价值。方法选取2021年1月至2023年12月于芜湖市第一人民医院就诊CHF合并T2DM患者为研究对象。根据是否合并RI分为RI组和... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者出现肾功能不全(RI)的相关危险因素,并探讨相关危险因素对其预测价值。方法选取2021年1月至2023年12月于芜湖市第一人民医院就诊CHF合并T2DM患者为研究对象。根据是否合并RI分为RI组和非RI(Non-RI,NRI)组。采用单因素分析比较RI和NRI组差异变量。采用Logistic回归探究差异变量与出现RI的潜在关系;使用受试者工作曲线(ROC)分析探讨潜在变量对CHF合并T2DM患者出现RI的预测价值。结果本研究共纳入267例CHF合并T2DM患者(RI组79例和NRI组188例)。年龄[95%CI:1.106(1.055~1.159)]、糖尿病病程[95%CI:1.558(1.312~1.852)]、瓣膜性心脏病[95%CI:2.126(1.112~8.066)]和尿酸[95%CI:1.012(1.008~1.016)]是CHF合并T2DM患者发生RI的独立危险因素,而血红蛋白[95%CI:0.935(0.913-0.958)]是CHF合并T2DM患者发生RI的独立保护因素。年龄[0.66(0.611~0.708)]、糖尿病病程[0.723(0.676~0.769)]、瓣膜性心脏病[0.573(0.519~0.628)]、血红蛋白[0.705(0.658~0.751)]和尿酸[0.735(0.688~0.782)]对CHF合并T2DM发生RI均具有一定的预测价值(P<0.05),以尿酸预测价值最优。此外,上述指标联合预测RI效能计价,AUC为0.938(0.917~0.960)。结论年龄、糖尿病病程、瓣膜性心脏病和尿酸均是预测CHF合并T2DM患者发生RI的有用标志物,且联合预测效能最佳。

关键词：慢性心力衰竭 2型糖尿病肾功能不全危险因素

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依洛尤单抗联合诺迪康颗粒治疗老年冠心病疗效及对血清生长刺激表达基因2蛋白、淀粉样蛋白A、载脂蛋白B/载脂蛋白A1的影响

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陕西医学杂志 2025年第4期54卷 524-528页

作者：甘建祥孔肖寒刘全海南京医科大学附属南京医院心血管内科江苏南京210000 扬中市人民医院心血管内科江苏扬中212200

目的:探讨依洛尤单抗联合诺迪康颗粒治疗老年冠心病的疗效及对血清淀粉样蛋白A(SAA)、生长刺激表达基因2蛋白(ST2)、载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)的影响。方法:选取150例老年冠心病患者,随机分为单一组(n=75,行依洛尤单抗治疗),... 详细信息

目的:探讨依洛尤单抗联合诺迪康颗粒治疗老年冠心病的疗效及对血清淀粉样蛋白A(SAA)、生长刺激表达基因2蛋白(ST2)、载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)的影响。方法:选取150例老年冠心病患者,随机分为单一组(n=75,行依洛尤单抗治疗),联合组(n=75,行依洛尤单抗联合诺迪康颗粒治疗),比较两组临床疗效、心肌损伤指标、心脏超声相关指数及血清ST2、SAA、ApoB/ApoA1的水平。结果:治疗后,单一组的总有效率为72.00%,低于联合组的90.67%(P<0.05);治疗后,两组N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平显著降低,且联合组低于单一组(均P<0.05);治疗后,两组左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量指数(LVMI)、左心室短轴缩短率(FS)均降低,且联合组低于单一组,每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)均升高,且联合组高于单一组(均P<0.05);治疗后,两组ST2、SAA、ApoB/ApoA1水平显著降低,且联合组低于单一组(均P<0.05)。结论:依洛尤单抗联合诺迪康颗粒对老年冠心病患者疗效显著,能有效减轻患者心肌损伤程度,促进心功能恢复,缓解机体内炎症反应,优化血脂谱。

关键词：依洛尤单抗诺迪康颗粒冠心病生长刺激表达基因2蛋白血清淀粉样蛋白A 载脂蛋白B 载脂蛋白A1

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血清SFRP5、KLK1联合检测对ST段抬高心肌梗死患者PCI术后无复流的预测价值

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检验医学 2025年第1期40卷 84-89页

作者：陈定中杨雯冯燕菊梁先张小珍南宁市第八人民医院心血管内科广西南宁530001

目的探讨血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、组织激肽释放酶1(KLK1)对ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后无复流的预测价值。方法选取2022年1月—2023年7月南宁市第八人民医院行PCI术的STEMI患者156例(STEMI组)和健... 详细信息

目的探讨血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、组织激肽释放酶1(KLK1)对ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后无复流的预测价值。方法选取2022年1月—2023年7月南宁市第八人民医院行PCI术的STEMI患者156例(STEMI组)和健康体检者156名(正常对照组)。收集所有研究对象的临床资料和实验室常规项目检测结果,并检测血清SFRP5、KLK1水平。根据STEMI患者PCI术后3个月的心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级分为复流组(132例,TIMI 3级)和无复流组(24例,TIMI 0~2级)。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。采用多因素Logistic回归分析评估STEMI患者PCI术后无复流的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清SFRP5、KLK1判断STEMI患者PCI术后无复流的效能。结果与正常对照组比较,STEMI组PCI术前、术后血清SFRP5、KLK1水平均降低(P<0.05)。复流组血清SFRP5、KLK1水平高于无复流组(P<0.001),肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血小板(PLT)计数和Gensini积分、急性冠状动脉综合征风险评分(GRACE)均低于无复流组(P<0.05)。血清SFRP5、KLK1与CK-MB、cTnI、PLT计数、Gensini积分、GRACE评分均呈负相关(P<0.05)。SFRP5、KLK1水平降低是STEMI患者PCI术后无复流的危险因素[比值比(OR)值分别为0.514、0.601,95%可信区间(CI)分别为0.374~0.707、0.435~0.831,P<0.05]。血清SFRP5、KLK1单项检测和联合检测判断STEMI患者PCI术后无复流的曲线下面积(AUC)分别为0.881、0.885、0.949。结论PCI术后无复流的STEMI患者血清SFRP5、KLK1水平降低,二者联合检测对STEMI患者PCI术后无复流有较好的预测价值。

关键词：分泌型卷曲相关蛋白5 组织激肽释放酶1 急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心肌无复流

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心力衰竭患者利尿剂应用的护理观察与不良反应预防

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第4期 155-159页

作者：詹贵丽韦书梅兴义市人民医院心血管内科二病区贵州黔西南 562400

深入研讨心力衰竭患者运用利尿剂时护理观察及不良反应预防的举措与价值所在。方法于 2021 年 1 月至 2024 年 1 月期间,择取 106 例契合临床诊断标准的心力衰竭患者,随机划分成对照组与实验组。对照组施行常规的利尿剂治疗,实验组则... 详细信息

深入研讨心力衰竭患者运用利尿剂时护理观察及不良反应预防的举措与价值所在。方法于 2021 年 1 月至 2024 年 1 月期间,择取 106 例契合临床诊断标准的心力衰竭患者,随机划分成对照组与实验组。对照组施行常规的利尿剂治疗,实验组则在常规治疗的基础上开展个性化护理干预,着重留意电解质平衡、体液监测、肾功能维护以及心律失常的防范。借由对比两组重要临床指标的变动情况,对护理干预的成效予以评估。结果实验组于众多关键指标方面呈现出显著的优化态势。治疗结束后,实验组的 LVEF 明显高于对照组(P<0.001);血清肌酐水平在实验组的上升幅度相较对照组更小(P=0.010);实验组的血钠水平保持平稳,而对照组则出现显著的下降(P<0.001);在体液平衡层面,实验组的液体护理显著优于对照组(P<0.001),降低了水肿的发生几率;实验组的不良反应发生率显著低于对照组(P=0.071),特别是低血压和电解质失衡的发生概率大幅降低。结论心力衰竭患者在利尿剂使用过程中的护理观察与不良反应预防,能够显著增进患者的心脏功能与肾功能,还能够切实防范和降低利尿剂常见的不良反应。这一研究成果为临床治疗心力衰竭提供了崭新的视角,即护理干预不单是对症处置,更是治疗成功和保障患者安全的关键要素。

关键词：心力衰竭患者利尿剂应用护理观察不良反应预防

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