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小檗碱预处理通过NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3信号通路促进深Ⅱ度烧伤大鼠创面愈合

微循环学杂志 2025年第1期35卷 1-8页

作者：蒋经伦谭雨杨帆陈先卓川北医学院附属医院整形美容烧伤科南充619000 川北医学院南充619000

目的:观察小檗碱(BR)预处理对深Ⅱ度烧伤大鼠创面愈合情况的影响及NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路在其中的作用。方法:75只SPF级SD大鼠,随机选取15只作为假手术组(Sham组),其余大鼠通过控温烫伤仪构建深Ⅱ度烧伤模型,... 详细信息

目的:观察小檗碱(BR)预处理对深Ⅱ度烧伤大鼠创面愈合情况的影响及NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路在其中的作用。方法:75只SPF级SD大鼠,随机选取15只作为假手术组(Sham组),其余大鼠通过控温烫伤仪构建深Ⅱ度烧伤模型,分别为模型组(Model组,n=15)、BR低剂量组(BR-L组,n=15)、BR高剂量组(BR-H组,n=15)、BR高剂量+NLRP3特异性抑制剂组(BR-H+CY-09组,n=15)。于造模后在第3天、7天、14天,对各组大鼠烧伤创面拍照记录,并采用Photoshop软件分析烧伤创面愈合情况;采用激光多普勒血液灌流成像仪测定创面组织微循环血流灌注值(MPD);通过苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠创面组织病理学情况;采用蛋白印迹(WB)检测NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬酰特异性蛋白酶-1(Caspase-1)蛋白表达;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清、创面组织中白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平。结果:第3天、7天和14天,BR-L组、BR-H组创面愈合率和MPD均明显高于Model组,且BR-H组高于BR-L组(P<0.01),同时,创面愈合率和MPD随着时间延长均逐渐升高,具有显著时间效应关系,其中以BR-H组的变化程度最大(P<0.01)。血清和创面组织IL-1β、IL-18水平以及创面组织NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白均降低,且BR-H组低于BR-L组(P<0.05)。HE染色显示,BR处理可显著减轻深Ⅱ度烧伤大鼠创面组织病理学损伤,BR-H组更为明显,且与BR-L、BR-H组相比,BR-H+CY-09组显著逆转了BR改善动物模型生理病理指标的作用。结论:BR可能通过NLRP3炎症小体信号转导通路,阻断其下游炎症反应,进一步改善深II度烧伤大鼠微循环障碍,促进创面愈合。

关键词：深Ⅱ度烧伤 NLRP3信号通路小檗碱预处理创面愈合

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紫草素通过miR-29b-3p靶向VEGFA对糖尿病足大鼠溃疡愈合的影响及作用机制

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中国老年学杂志 2025年第2期45卷 402-406页

作者：张龙王雷张婕雍雨王兰陈朗川北医学院附属医院整形美容烧伤外科四川南充637000 川北医学院附属医院血液净化中心四川南充637000

目的探讨紫草素(Shikonin)对糖尿病足溃疡(DFU)大鼠溃疡面愈合的影响及其作用机制。方法建立DFU大鼠模型,将大鼠分为Control组、DFU组、Shikonin组、agomir-NC组、miR-29b-3p-agomir组,给药14 d,苏木素-伊红(HE)染色观察溃疡面组织病理... 详细信息

目的探讨紫草素(Shikonin)对糖尿病足溃疡(DFU)大鼠溃疡面愈合的影响及其作用机制。方法建立DFU大鼠模型,将大鼠分为Control组、DFU组、Shikonin组、agomir-NC组、miR-29b-3p-agomir组,给药14 d,苏木素-伊红(HE)染色观察溃疡面组织病理学变化,分别检测大鼠溃疡面愈合率、血糖、血脂和溃疡面组织白细胞介素(IL)-1、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平及miR-29b-3p、CD34、血管内皮生长因子(VEGF)A蛋白表达;双荧光素酶报告基因检测实验验证miR-29b-3p与VEGFA靶向关系。结果DFU组溃疡面组织炎症细胞增多,有少量新生血管和胶原形成,与Control组比较,血清空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及溃疡组织IL-1、CRP、TNF-α水平及miR-29b-3p表达水平明显升高,溃疡面组织CD34、VEGFA表达明显降低(P<0.05);Shikonin组与agomir-NC组溃疡面组织肉芽组织形成明显,表现为大量成纤维细胞,形成新的毛细血管,炎性细胞浸润减少;与DFU组比较,Shikonin组血清FBG、TC、TG、LDL-C水平无明显变化(P<0.05),溃疡面组织IL-1、CRP、TNF-α水平及miR-29b-3p表达水平明显降低,溃疡面愈合率及溃疡面组织CD34、VEGFA表达明显升高(P<0.05);与agomir-NC组比较,miR-29b-3p-agomir组愈合较慢,成纤维细胞和新血管的形成明显减少,血清FBG、TC、TG、LDL-C,溃疡面愈合率及溃疡面组织IL-1、CRP、TNF-α水平明显升高,溃疡面组织CD34、VEGFA表达明显降低(P<0.05);Shikonin组与agomir-NC组各指标差异无统计学意义(P>0.05);双荧光素酶报告基因检测实验证实,miR-29b-3p靶向调控VEGFA表达。结论紫草素通过下调miR-29b-3p表达,上调VEGFA表达抑制炎症反应,促进DFU大鼠溃疡面愈合。

关键词：紫草素糖尿病足溃疡微小RNA-29b-3p 血管内皮生长因子A

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干扰小RNA下调瘦素的表达对人病理性瘢痕成纤维细胞增殖能力及转化生长因子-β1、Ⅰ型胶原蛋白表达水平的影响

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中华整形外科杂志 2022年第2期38卷 215-221页

作者：陈晓娟周国富蔡燕向小燕川北医学院附属医院烧伤整形外科南充637000

目的探讨干扰小RNA(siRNA)下调瘦素(leptin)的表达对体外培养的人病理性瘢痕成纤维细胞增殖能力及转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型胶原蛋白表达水平的影响。方法收集川北医学院附属医院烧伤整形科手术切除的病理性瘢痕组织(增生性瘢痕... 详细信息

目的探讨干扰小RNA(siRNA)下调瘦素(leptin)的表达对体外培养的人病理性瘢痕成纤维细胞增殖能力及转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型胶原蛋白表达水平的影响。方法收集川北医学院附属医院烧伤整形科手术切除的病理性瘢痕组织(增生性瘢痕、瘢痕疙瘩)。经原代细胞培养及细胞传代,取第3代细胞用于实验研究。实验分为2组:转染leptin-siRNA为实验组;转染空载体为阴性对照组。细胞转染48 h后进行后续实验。以CCK-8法测定细胞增殖能力。以实时定量聚合酶链反应(PCR)检测leptin、TGF-β1、Ⅰ型胶原蛋白的mRNA表达水平。以免疫荧光法和Western blotting测定leptin、TGF-β1、Ⅰ型胶原蛋白的蛋白表达量。组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果增生性瘢痕及瘢痕疙瘩组织各纳入5例。与阴性对照组相比,leptin-siRNA转染后24 h和48 h成纤维细胞增殖能力(吸光度A450值)的差异无统计学意义(P>0.05)。增生性瘢痕及瘢痕疙瘩组织中,leptin、TGF-β1以及Ⅰ型胶原蛋白的mRNA相对表达量比较,实验组比阴性对照组均明显减少(P<0.05)。免疫荧光显示,瘢痕疙瘩中leptin、TGF-β1、Ⅰ型胶原蛋白的表达高于增生性瘢痕,且应用siRNA下调leptin后,增生性瘢痕及瘢痕疙瘩成纤维细胞中leptin、TGF-β1、Ⅰ型胶原蛋白表达明显减少。Western blotting检测结果示增生性瘢痕和瘢痕疙瘩成纤维细胞中leptin、TGF-β1和Ⅰ型胶原蛋白在siRNA干扰下显著降低,其转染siRNA组的leptin、TGF-β1、Ⅰ型胶原蛋白表达水平均小于阴性对照组(P均值<0.01)。结论RNA干扰下调leptin基因的表达可抑制TGF-β1和Ⅰ型胶原蛋白的表达,有希望用于病理性瘢痕的治疗。

关键词：瘦素转化生长因子-β Ⅰ型胶原蛋白病理性瘢痕成纤维细胞干扰小RNA

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皮管快速扩张的组织形态学和体视学研究

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中国修复重建外科杂志 1997年第2期11卷 76-79页

作者：周国富黄广孚任林森刘晓雪岑瑛周继雍川北医学院附属医院整形外科华西医科大学附属第一医院烧伤整形科

对皮管快速扩张后皮肤组织形态学和体视学进行研究。将１５只日本大耳兔分成三组：①快速扩张组，每日注水扩张一次，连续扩张７ｄ；②常规扩张组，隔３ｄ注水扩张一次，共注水扩张２１ｄ；③对照组，未置扩张器。结果表明，皮管快速扩... 详细信息

对皮管快速扩张后皮肤组织形态学和体视学进行研究。将１５只日本大耳兔分成三组：①快速扩张组，每日注水扩张一次，连续扩张７ｄ；②常规扩张组，隔３ｄ注水扩张一次，共注水扩张２１ｄ；③对照组，未置扩张器。结果表明，皮管快速扩张后皮肤表皮层增厚，细胞层次增加，真皮层增厚，胶原纤维呈疏松状态，有大量新生毛细血管和成纤维细胞，成纤维细胞增生活跃；常规扩张组有类似快速扩张组的改变；对照组则无上述变化。体视学观察显示，快速扩张皮管的血管密度和血管体积分数与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。研究证明，皮管快速扩张是可行的。

关键词：皮瓣扩张器皮管快速扩张组织形态学体视学

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不同参数超声波对大鼠皮肤胶原蛋白含量的影响及比较

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中国超声医学杂志 2011年第5期27卷 396-398页

作者：陈朗金岚周国富川北医学院附属医院烧伤整形科重庆医科大学附属第二医院整形外科

目的研究不同参数低强度超声波对SD大鼠皮肤胶原蛋白表达的影响。方法选择20只SD大鼠,采用参数为:频率1 MHz,声强0.1、0.4、0.7、1.0 w/cm~2,超声波对SD大鼠背部进行辐照,采用组织切片和免疫组化方法观察辐照后30 d各辐照组和未辐照组... 详细信息

目的研究不同参数低强度超声波对SD大鼠皮肤胶原蛋白表达的影响。方法选择20只SD大鼠,采用参数为:频率1 MHz,声强0.1、0.4、0.7、1.0 w/cm~2,超声波对SD大鼠背部进行辐照,采用组织切片和免疫组化方法观察辐照后30 d各辐照组和未辐照组皮肤组织Ⅰ、Ⅲ胶原蛋白的表达。结果辐照后30 d,组织学观察真皮增厚,胶原排列致密、有序。免疫组化染色Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达增加,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 (1)不同参数超声波辐射大鼠皮肤均能促进胶原蛋白表达的增加;(2)1.0 W/cm~2组超声波刺激大鼠皮肤胶原蛋白合成的作用更加屁著。

关键词：超声波疗法胶原蛋白合成皮肤老化

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学龄前儿童烧伤后心理应激障碍发生情况的横断面调查及影响因素分析

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第4期40卷 373-379页

作者：卢学兰刘应平刘一伟刁杰林王丰钟方宇何家乐陈朗川北医学院附属医院整形美容烧伤外科南充637002 遂宁市中心医院烧伤整形科遂宁629099 南充市中心医院烧伤整形美容外科南充637003

目的探讨学龄前儿童烧伤后心理应激障碍发生情况及其影响因素。方法该研究为多中心横断面调查。2022年1月—2023年2月,选择川北医学院附属医院、南充市中心医院、遂宁市中心医院、广安市人民医院、广元市中心医院收治的85例符合入选标准... 详细信息

目的探讨学龄前儿童烧伤后心理应激障碍发生情况及其影响因素。方法该研究为多中心横断面调查。2022年1月—2023年2月,选择川北医学院附属医院、南充市中心医院、遂宁市中心医院、广安市人民医院、广元市中心医院收治的85例符合入选标准的1~6岁学龄前烧伤患儿为调查对象。采用自制一般信息调查表调查患儿性别、年龄段、居住地区、主要看护人及其文化程度、家庭类型等一般资料,以及致伤原因、烧伤严重程度等伤情;采用儿童应激障碍检查表调查患儿伤后3 d~1个月心理应激障碍发生情况,计算发生率。将患儿按照一般资料和伤情分类,统计患儿伤后3 d~1个月心理应激障碍发生情况,筛选学龄前儿童烧伤后发生心理应激障碍的影响因素。结果共发放调查问卷85份,收回有效问卷85份,有效回收率为100%。患儿中,男45例、女40例,以1~3岁年龄段患儿居多,农村地区患儿稍多于城市,主要看护人为父母和祖父母的患儿约各占1/2,主要看护人文化程度以高中/中专为主,家庭类型以核心家庭与扩大家庭为主,致伤原因以热液烫伤为主,烧伤严重程度以中度为主。该组患儿伤后3 d~1个月心理应激障碍发生率为34.12%(29/85)。不同年龄段、致伤原因、烧伤严重程度患儿伤后3 d~1个月心理应激障碍发生情况比较,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为9.18、7.80、25.47,P<0.05);不同性别、居住地区、主要看护人、主要看护人文化程度、家庭类型患儿伤后3 d~1个月心理应激障碍发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄段和烧伤严重程度均为学龄前儿童烧伤后发生心理应激障碍的独立影响因素(比值比分别为8.21、33.99,95%置信区间分别为1.57~43.04、5.55~207.93,P<0.05),患儿年龄越大、烧伤严重程度越重,发生心理应激障碍的可能性越高。结论学龄前儿童烧伤后心理应激障碍发生率高,年龄段和烧伤严重程度是该类患儿伤后发生心理应激障碍的独立影响因素。

关键词：烧伤儿童学龄前应激障碍创伤后影响因素分析心理应激障碍急性应激障碍

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无机诱导活性敷料修复Ⅱ度烧伤创面的疗效

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江苏医药 2010年第8期36卷 884-886页

作者：向小燕周国富师军吕志敏川北医学院附属医院整形烧伤科南充637000

目的观察无机诱导活性敷料对Ⅱ°烧伤创面愈合的影响及感染的抑制作用。方法将92例Ⅱ°烧伤患者按创面用药不同随机分为无机诱导活性敷料组(D组)和凡士林油纱组(V组),观察创面愈合时间、使用前后进行创面细菌培养。结果同等深... 详细信息

目的观察无机诱导活性敷料对Ⅱ°烧伤创面愈合的影响及感染的抑制作用。方法将92例Ⅱ°烧伤患者按创面用药不同随机分为无机诱导活性敷料组(D组)和凡士林油纱组(V组),观察创面愈合时间、使用前后进行创面细菌培养。结果同等深度创面,D组愈合时间均比V组明显缩短(P<0.01)。治疗后,细菌培养阳性率D组明显低于V组(P<0.05)。结论应用无机诱导活性敷料可以加速Ⅱ°烧伤创面愈合,减少感染发生。

关键词：烧伤无机诱导活性敷料

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自体外周血单个核细胞治疗高位桡神经离断伤

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中国组织工程研究 2018年第9期22卷 1438-1442页

作者：岳凤文刘力萍孙广峰吴祥奎魏在荣王达利遵义医学院附属医院烧伤整形外科贵州省遵义市563000 川北医学院四川省南充市637000

背景:近年来神经干细胞、脂肪间充质干细胞、肌源性干细胞、诱导多能干细胞已应用于治疗周围神经损伤,但自体外周血单个核细胞应用于外周神经损伤的治疗鲜有报道。目的:观察自体外周血单个核细胞治疗高位桡神经离断伤的疗效。方法:自201... 详细信息

背景:近年来神经干细胞、脂肪间充质干细胞、肌源性干细胞、诱导多能干细胞已应用于治疗周围神经损伤,但自体外周血单个核细胞应用于外周神经损伤的治疗鲜有报道。目的:观察自体外周血单个核细胞治疗高位桡神经离断伤的疗效。方法:自2011年4月至2015年9月,共收治上臂中段桡神经离断伤12例,术前动员外周血单个核细胞,手术当日提取外周血单个核细胞悬液15 mL,手术探查吻合桡神经,显微镜下行端端外膜缝合法吻合神经,用浸泡5 mL自体外周血单个核细胞悬液的凝胶海绵包裹神经吻合口,剩余10 mL外周血单个核细胞悬液行局部肌肉多点注射,每点注射0.5 mL,缝合深筋膜,常规缝合伤口。术后给予抗生素预防感染48 h,上肢制动4周,指导患者康复锻炼。随访观察腕关节背伸度数、伸腕伸指肌肌力,进行疗效评价。结果与结论:(1)术后患者均获随访,随访时间15-36个月,平均17个月;(2)综合评价:优9例,良2例,可1例,差0例,优良率为92%;(3)腕关节背伸均能够达到功能需要,拇指背伸、伸指基本满足功能要求;(4)结果提示,自体外周血单个核细胞移植治疗高位桡神经损伤效果满意。

关键词：桡神经外周血干细胞移植神经再生组织工程

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39例面部皮肤恶性肿瘤根治切除任意皮瓣修复的临床观察

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重庆医学 2009年第17期38卷 2235-2236页

作者：周国富向小燕吕志敏师军川北医学院附属医院烧伤整形科四川南充637000

目的探讨面部恶性肿瘤术后缺损的不同皮瓣修复方法及效果。方法通过术前设计,术中冰冻指导,进行肿瘤根治性切除39例面部恶性肿瘤,根据病灶的部位和范围,扩大切除后分别应用"风筝"皮下蒂皮瓣、"A-T"皮瓣、旋转皮瓣... 详细信息

目的探讨面部恶性肿瘤术后缺损的不同皮瓣修复方法及效果。方法通过术前设计,术中冰冻指导,进行肿瘤根治性切除39例面部恶性肿瘤,根据病灶的部位和范围,扩大切除后分别应用"风筝"皮下蒂皮瓣、"A-T"皮瓣、旋转皮瓣、改良菱形皮瓣等方法修复创面。结果39例全部行肿瘤根治性切除随意皮瓣修复,伤口Ⅰ期愈合。随访6个月至4年,均未见复发,颜面部外观满意。结论面部恶性肿瘤根治性切除,并根据不同情况选用不同皮瓣修复创面,可取得较满意的外形及预后。

关键词：面部恶性肿瘤随意皮瓣修复

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血必净注射液治疗严重烧伤合并内毒素血症的临床疗效观察

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重庆医学 2010年第12期39卷 1525-1526页

作者：周国富向小燕吕志敏任红丽王珺川北医学院附属医院烧伤整形科四川南充637000

目的探讨血必净注射液对严重烧伤合并内毒素血症患者的治疗效果。方法将32例严重烧伤且内毒素检测阳性的患者,随机分为对照组和治疗组各16例,两组均给予抗休克补液、抗感染、营养支持以及创面处理等常规治疗,治疗组还使用血必净注射液10... 详细信息

目的探讨血必净注射液对严重烧伤合并内毒素血症患者的治疗效果。方法将32例严重烧伤且内毒素检测阳性的患者,随机分为对照组和治疗组各16例,两组均给予抗休克补液、抗感染、营养支持以及创面处理等常规治疗,治疗组还使用血必净注射液100mL/d加入100mL生理盐水中静脉滴注,疗程7d。治疗前后分别观察两组患者血清中内毒素的含量、患者的体温(T)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血中白细胞计数(WBC)指标。结果治疗组治疗后各项监测指标改善情况明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论血必净对于严重烧伤合并内毒素血症的患者有明显疗效,对严重烧伤患者起到保护重要组织作用。

关键词：内毒素血症血必净注射液烧伤

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