检索结果-内蒙古大学图书馆

中华风湿病学杂志 2025年第1期29卷 8-15页

作者：李秀谢泓源汪洋廖霞李宴辉王梅青玉凤川北医学院附属医院风湿免疫科南充637000 川北医学院附属医院老年科南充637000

目的检测参与自噬晚期阶段的自噬相关基因(ATGs)在强直性脊柱炎(AS)患者PBMCs中的表达,分析差异并探讨其可能的临床意义。方法①收集2022年3月至2023年8月就诊于川北医学院附属医院风湿免疫科门诊的90例AS患者(AS组)的外周血标本及临床... 详细信息

目的检测参与自噬晚期阶段的自噬相关基因(ATGs)在强直性脊柱炎(AS)患者PBMCs中的表达,分析差异并探讨其可能的临床意义。方法①收集2022年3月至2023年8月就诊于川北医学院附属医院风湿免疫科门诊的90例AS患者(AS组)的外周血标本及临床资料,其中有30例患者使用司库奇尤单抗进行了24周治疗(治疗组),另将同期于川北医学院附属医院体检的45名健康者(HC组)的临床资料及外周血标本作为对照组,采用荧光实时定量PCR(RT-qPCR)法检测外周血标本PBMCs中参与自噬晚期阶段的6个ATGs[ATG5、ATG7、微管相关轻链蛋白3(LC3)-Ⅱ、ATG4B、ATG2A、ATG10]的mRNA表达水平,并在不同组间进行比较,计量资料符合正态分布采用配对t检验,非正态分布采用Wilcoxon符号秩和检验,相关性分析采用Spearman相关分析。②采用受试者工作特征(ROC)曲线验证自噬晚期阶段ATGs在AS组与HC组之间的表达差异,以评估其在诊断AS和评估疾病炎症状态方面的价值。结果①相较于HC组,ATG2A[2.00(1.10,2.70)×10^(-3),7.50(4.60,10.0)×10^(-3),Z=-6.67,P<0.001]、ATG5[3.60(2.30,5.30)×10^(-3),7.20(5.50,9.20)×10^(-3),Z=-3.63,P=0.001]、LC3Ⅱ[25.70(8.50,35.00)×10^(-3),52.20(45.00,69.10)×10^(-3),Z=-5.87,P<0.001]、ATG7[5.50(3.20,8.10)×10^(-3),8.30(5.20,9.80)×10^(-3),Z=-2.38,P=0.017]在AS组中的mRNA表达量均明显下降。②ATG5 mRNA表达量与血小板计数呈负相关(r=-0.35,P=0.008),LC3-Ⅱ与肾小球滤过率估算值呈负相关(r=-0.33,P=0.017),ATG7与嗜碱性粒细胞绝对值呈正相关(r=0.33,P=0.011),ATG10与CRP呈负相关(r=-0.30,P=0.032)。③ATG2A mRNA表达水平预测AS患病的ROC曲线下面积(AUC)为0.91,灵敏度和特异度为94.6%和83.8%。④通过司库奇尤单抗治疗24周后,AS患者体内ATG2A[2.00(1.20,2.90)×10^(-3),4.90(0.10,7.40)×10^(-3),Z=-3.75,P<0.001]、LC3-Ⅱ[18.30(5.40,46.80)×10^(-3),52.30(44.70,85.80)×10^(-3),Z=-3.34,P<0.001]mRNA表达水平升高。结论自噬晚期相关基因ATG2A、ATG5、LC3Ⅱ、ATG7可能参与AS发生发展。ATG2A在AS的AUC高达0.91,提示其有望成为AS早期诊断的生物学指标。司库奇尤单抗可能通过影响自噬晚期基因的表达参与自噬调节,但具体的机制还需进一步探索。

关键词：脊柱炎,强直性自噬自噬相关基因

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痛风合并IgA肾病1例

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四川医学 2025年第1期46卷 118-120页

作者：马迪李星彭元洪川北医学院附属医院风湿免疫科四川南充637000

1临床资料患者,男,53岁。因“发作性多关节红肿热痛10+年,肾功能不全7+年,肌酐明显升高2 d”于2023年8月16日入院。患者10年前出现发作性右足小足趾红、肿、热、痛,自服消炎止痛药后可缓解,后逐渐累及双足第一跖趾关节、双踝关节、双膝... 详细信息

1临床资料患者,男,53岁。因“发作性多关节红肿热痛10+年,肾功能不全7+年,肌酐明显升高2 d”于2023年8月16日入院。患者10年前出现发作性右足小足趾红、肿、热、痛,自服消炎止痛药后可缓解,后逐渐累及双足第一跖趾关节、双踝关节、双膝关节、双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,于我科门诊就诊完善检查提示血尿酸升高,诊断痛风性关节炎,予以“非布司他40 mg,1次/d”治疗后疼痛发作次数减少,血尿酸维持在362.5~416.1μmol/L,长期规律随访。7年前于我科门诊就诊完善检查提示轻度肾功能不全,予以保肾、降尿酸等治疗,后门诊检查肾功能,肌酐维持在75~135μmol/L。2 d前,患者于我科门诊随访,检验提示:血尿酸486.7μmol/L,血肌酐215.1μmol/L,肌酐较前明显增高,病程中有双下肢对称性凹陷性水肿,无发作性发热、皮疹,无光过敏、脱发、皮肤黏膜溃疡,无口干、眼干,无硬指、皮下结节、雷诺现象,无腰背酸痛、泡沫尿、血尿等不适,为明确诊治入院治疗。既往高血压病史10+年,规律服用苯磺酸氨氯地平;有丙肝病史8+年,我院感染科规律使用干扰素,后多次复查丙肝病毒RNA为阴性;30年前因外伤(具体不详)行“右肾切除术”。家族史:其亲弟弟患有痛风。查体:体温36.6℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压150/90 mmHg,双膝骨擦感(+),双下肢胫前轻度凹陷性水肿,余无特殊。

关键词：凹陷性水肿痛风性关节炎腰背酸痛皮下结节掌指关节双膝关节门诊检查光过敏

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以巨脾为首发症状的系统性红斑狼疮3例

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川北医学院学报 2025年第1期40卷 121-122页

作者：赵鑫涂华微谢传美川北医学院附属医院风湿免疫科四川南充637000

1 病例报道病例1:患者,男,34岁,因腹胀不适于院外检查发现脾脏明显肿大,查体脾肋下8.2 cm, B超显示脾长度为21.3 cm, 完善常规脾大的原因搜查后,无法明确脾大原因,且患者无其他任何器官或系统损害,故进行了脾脏切除。术后10 d患者面部... 详细信息

1 病例报道病例1:患者,男,34岁,因腹胀不适于院外检查发现脾脏明显肿大,查体脾肋下8.2 cm, B超显示脾长度为21.3 cm, 完善常规脾大的原因搜查后,无法明确脾大原因,且患者无其他任何器官或系统损害,故进行了脾脏切除。术后10 d患者面部出现蝶形红斑,故完善系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)相关免疫指标检查。

关键词：系统性红斑狼疮巨脾首发症状

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HRG基因突变致易栓症一例

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临床内科杂志 2025年第3期42卷 252-253页

作者：彭婷唐禹曾梅刘剑平川北医学院附属医院风湿免疫科四川南充637000 风湿免疫研究所

患者,女,54岁,因“反复呼吸困难3年余,加重伴胸痛5天余”,于2023年12月23日收入我科。入院3年前无明显诱因出现反复呼吸困难,活动后加重,病程中偶有咳嗽、咳痰、头痛、头晕,间断出现脱发、口腔溃疡、右下肢疼痛,无其他不适,外院完善检... 详细信息

患者,女,54岁,因“反复呼吸困难3年余,加重伴胸痛5天余”,于2023年12月23日收入我科。入院3年前无明显诱因出现反复呼吸困难,活动后加重,病程中偶有咳嗽、咳痰、头痛、头晕,间断出现脱发、口腔溃疡、右下肢疼痛,无其他不适,外院完善检查后诊断为肺栓塞,长期口服华法林抗凝治疗,但未规律复查凝血功能。5天前,患者无明显诱因出右侧胸部持续性疼痛,呼吸困难较前明显加重,无畏寒、发热、盗汗等,于外院就诊后诊断为急性肺栓塞,予溶栓、抗凝等治疗(具体不详),治疗后患者出双侧阵发性胸痛,且无明显缓解表现,遂于2023年12月18日收入我院呼吸科。

关键词：易栓症 HRG基因基因突变

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过氧化氢碳酰胺诱导血管内皮细胞衰老模型的建立和验证

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中华心血管病杂志 2012年第11期40卷 952-957页

作者：张全波吴碧华青玉凤川北医学院附属医院老年科南充637000 川北医学院附属医院风湿血液研究所南充637000

目的用过氧化氢碳酰胺（carbamide peroxide，CP）作为诱导剂，诱导猪髂动脉内皮细胞（pig iliac endothelium cells，PIEC）衰老，建立体外内皮细胞衰老模型。方法MTT法及DAPI染色法确定CP对PIEC作用的最佳诱导浓度。细胞经过诱导后，... 详细信息

目的用过氧化氢碳酰胺（carbamide peroxide，CP）作为诱导剂，诱导猪髂动脉内皮细胞（pig iliac endothelium cells，PIEC）衰老，建立体外内皮细胞衰老模型。方法MTT法及DAPI染色法确定CP对PIEC作用的最佳诱导浓度。细胞经过诱导后，形态学观察、MTT法、EdU掺人实验、SA-β—gal染色以及细胞迁移实验分析诱导细胞增殖活性、衰老比例以及迁移能力改变。PI单染流式细胞术分析诱导前后细胞周期的分布变化。结果40μmol／L为CP诱导内皮细胞的最佳浓度，诱导1h后，细胞变大变圆，呈典型的衰老表现，增殖活性和迁移能力下降，SA-β—gal染色显示衰老细胞比例明显增大，流式细胞分析显示大量细胞阻滞于G0／G1期。结论CP能够体外诱导血管内皮细胞衰老，是一种安全高效的体外细胞衰老诱导剂。

关键词：内皮,血管细胞衰老过氧化氢碳酰胺

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长链非编码RNA NR＿003367、NR＿002819在原发性痛风患者外周血单个核细胞的表达及其临床意义

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四川医学 2025年第4期 361-366页

作者：李秀董曾荣汪洋张曾王鹏张全波青玉凤川北医学院附属医院风湿免疫科高尿酸血症与痛风研究中心老年科

目的探讨可靶向miR-146a的两个长链非编码RNA（lncRNA）NR＿003367、NR＿002819在原发性痛风性关节炎患者外周血单个核细胞（PBMCs）中的表达及其可能的临床意义。方法收集符合研究条件的60例痛风患者的临床资料及外周静脉血标本，其... 详细信息

目的探讨可靶向miR-146a的两个长链非编码RNA（lncRNA）NR＿003367、NR＿002819在原发性痛风性关节炎患者外周血单个核细胞（PBMCs）中的表达及其可能的临床意义。方法收集符合研究条件的60例痛风患者的临床资料及外周静脉血标本，其中包括急性期（AG）和间歇期（IG）各30例，另将50例健康体检者（健康对照组）的临床资料及外周静脉血标本作为对照组；采用逆转录-定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）方法，检测两个长链非编码RNA（lncRNA）在痛风组和健康对照组PBMCs中的表达水平。比较这两个lncRNA在不同组别中的表达量差异，并进行与临床指标的相关性分析。使用受试者工作特征（ROC）曲线评估LncRNAs在痛风诊断中的效能。结果（1）NR＿003367在痛风组的表达高于健康对照组(2.30×10-3、1.10×10-3,Z=-3.65,P<0.01),进一步亚组分析显示AG组与IG组的表达均高于健康对照组(1.80×10-3、2.60×10-3与1.10×10-3;H=23.06;P<0.01),但AG组与IG组之间差异无统计学意义（P>0.05）。NR＿002819在痛风组和健康对照组之间的表达差异无统计学意义（P>0.05）。（2）Spearman相关性分析发现痛风患者中NR＿003367与甘油三酯（TG）呈正相关（r=0.31,P=0.02）。（3）NR＿003367用于诊断痛风ROC曲线下面积为0.75。结论 NR＿003367在痛风中存在异常表达，且与部分临床指标相关，提示NR＿003367可能参与了痛风发病，而NR＿002819暂未被发现在痛风性关节炎中的作用。

关键词：原发性痛风长链非编码RNA NR_003367 NR_002819

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白细胞介素-2/Janus激酶3/信号转导和转录激活因子5在强直性脊柱炎患者外周血中的表达及临床意义

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中华风湿病学杂志 2022年第5期26卷 289-297页

作者：简桂林肖凡妮张全波戴菲何怡曦蒋仪郭建伟青玉凤川北医学院附属医院老年科南充637000 川北医学院附属医院风湿免疫科南充637000

目的检测IL-2/Janus激酶3(JAK3)/信号转导和转录激活因子(STAT)5信号通路在AS患者外周血中的表达并探讨其在AS发生发展中的作用机制。方法收集30例AS活动期患者(ASA)、30例AS稳定期患者(ASS)和50名健康体检者(HC)的临床资料、外周血标... 详细信息

目的检测IL-2/Janus激酶3(JAK3)/信号转导和转录激活因子(STAT)5信号通路在AS患者外周血中的表达并探讨其在AS发生发展中的作用机制。方法收集30例AS活动期患者(ASA)、30例AS稳定期患者(ASS)和50名健康体检者(HC)的临床资料、外周血标本及实验室检查指标。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测JAK3、STAT5a及STAT5b mRNA表达水平;采用蛋白质印迹法检测JAK3、STAT5a和STAT5b蛋白及磷酸化蛋白表达水平;采用ELISA检测血浆中IL-2浓度。计量资料符合正态分布采用两独立样本t检验或单因素方差分析, 3组间两两比较采用LSD-t检验, 非正态分布用Mann-WhitneyU检验或Kruskal-WallisH检验, 分类变量关联性分析采用χ^(2)检验, 变量间相关分析采用Spearman相关分析, 采用受试者工作特征(ROC)曲线评估JAK3、STAT5a和STAT5b mRNA表达水平监测AS活动性的价值。结果①JAK3、STAT5a和STAT5b的mRNA表达水平在3组间的差异均有统计学意义(F=65.98, P<0.001;F=21.15, P<0.001;F=13.67, P<0.001), ASA组JAK3 mRNA表达水平(2.5±0.9)明显高于ASS组(1.1±0.4)和健康体检者组(1.0±0.5), 差异有统计学意义(P均<0.001), ASA组STAT5a mRNA表达水平(1.4±0.3)明显高于ASS组(0.9±0.3)和健康体检者组(1.0±0.3), 差异均有统计学意义(P<0.001), ASA组STAT5b mRNA表达水平(1.5±0.6)明显高于ASS组(1.0±0.4)和健康体检者组(1.0±0.4), 差异均有统计学意义(P<0.001), AS患者中HLA-B27阳性组JAK3 mRNA表达水平(1.92±1.01)高于HLA-B27阴性组(1.44±0.60), 差异有统计学意义(t=-2.22, P=0.032)。JAK3、STAT5a和STAT5b蛋白磷酸化水平在3组间的差异均有统计学意义(F=91.56, P<0.001;F=25.15, P<0.001;F=178.59, P<0.001), ASA组JAK3蛋白磷酸化水平(1.035±0.076)明显高于ASS组(0.568±0.019)和健康体检者组(0.536±0.064), 差异均有统计学意义(P<0.001), ASA组STAT5a蛋白磷酸化水平(1.166±0.096)明显高于ASS组(0.923±0.018)和健康体检者组(0.911±0.017), 差异均有统计学意义(P<0.001), ASA组STAT5b蛋白磷酸化水平(0.81±0.05)明显高于ASS组(0.21±0.03)和健康体检者组(0.24±0.07), 差异均有统计学意义(P<0.001)。血浆中IL-2浓度在3组间的差异有统计学意义(F=3.32, P=0.040), ASA组患者IL-2浓度[(110±40)pg/ml]明显高于ASS组[(89±40)pg/ml]和健康体检者组[(88±39)pg/ml], 差异有统计学意义(P=0.044, P=0.016)。②Spearman相关分析显示:在AS患者中STAT5a mRNA表达水平与血小板呈正相关(r=0.353, P=0.006);ASA组JAK3 mRNA表达水平与IL-2浓度呈正相关(r=0.766, P<0.001), 与肾小球滤过率估计值呈负相关(r=-0.485, P=0.007), STAT5a mRNA表达水平与ESR呈正相关(r=0.680, P<0.001), STAT5b mRNA表达水平与hs-CRP呈正相关(r=0.823, P<0.001)。③ROC曲线显示:JAK3 mRNA表达水平预测ASA的ROC曲线下面积(AUC)95%CI为0.920(0.853, 0.987), 灵敏度和特异度分别是86.7%和90.0%;STAT5a mRNA表达水平预测ASA的AUC 95%CI为0.874(0.787, 0.961), 灵敏度和特异度分别是96.7%和66.7%;STAT5b mRNA表达水平预测ASA的AUC 95%CI为0.749(0.617, 0.881), 灵敏度和特异度分别是73.3%和80.0%。结论 IL-2/JAK3/STAT5可能参与了AS的发病, 并且JAK3 mRNA可作为监测AS疾病活动性的生物学指标。

关键词：脊柱炎强直性 Janus激酶3 信号转导和转录激活因子5 白细胞介素-2

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痛风患者外周血单个核细胞环状RNA的表达谱分析

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中华风湿病学杂志 2021年第1期25卷 26-31,I0004,I0005页

作者：戴菲郑建雄唐乙萍董曾荣周闻君易婷张全波青玉凤川北医学院附属医院风湿免疫科南充637000 川北医学院附属医院老年科南充637000

目的分析环状RNA(circRNA)在痛风患者PBMCs中的表达谱,探讨circRNA在痛风发生发展中可能的作用机制。方法收集24例急性期痛风患者(AG)、24例间歇期痛风患者(IG)以及24名健康体检者(HC)外周血标本。随机选取3例AG、3例IG、3名HC,采用基... 详细信息

目的分析环状RNA(circRNA)在痛风患者PBMCs中的表达谱,探讨circRNA在痛风发生发展中可能的作用机制。方法收集24例急性期痛风患者(AG)、24例间歇期痛风患者(IG)以及24名健康体检者(HC)外周血标本。随机选取3例AG、3例IG、3名HC,采用基因芯片技术筛选其PBMCs中差异表达的circRNA。选择两两对比组间差异倍数较大的6个circRNA,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)在所有72例研究对象PBMCs中验证了它们的相对表达量。对显著差异表达的circRNA(变化倍数>1.5,P<0.05)进行了基因本体(GO)分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析以及预测了其与微RNA(miRNA)的相互作用。采用中位数(四分位数间距)描述数据,组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果(1)芯片数据显示,与HC组相比,AG和IG组分别有116个和41个显著差异表达的circRNA;与IG组相比,AG组有105个显著差异表达的circRNA。(2)RT-qPCR验证的6个circRNA中,5个基因表达趋势与芯片结果一致,其中hsa_circRNA_105034在AG组中表达量相对于IG及HC组差异具有统计学意义[AG组5.17(4.60),IG组1.68(2.39),HC组0.90(0.73),AG组与IG组(Z=-4.413,P<0.01);AG组与HC组(Z=-5.052,P<0.01)]。(3)生物信息学分析:①GO分析发现差异circRNA主要参与DNA的转录调控、细胞的正性调控及蛋白质修饰等;②KEGG通路分析发现它们可能参与了丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路介导的免疫反应;③circRNA与miRNA的结合位点预测提示痛风中差异表达的circRNA可能通过靶向miRNA-146a、miRNA-302b和miRNA-23a等分子影响其炎症反应。结论痛风患者PBMCs中存在差异表达的circRNA,可能与痛风的发生发展密切相关。

关键词：环状RNA 痛风外周血单个核细胞生物信息学

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诱骗受体3及其信号通路在强直性脊柱炎中的表达及其临床意义

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中华风湿病学杂志 2023年第1期27卷 28-33,I0005页

作者：蒋仪廖霞王顺兵何怡曦雷天意张曾郭建伟青玉凤川北医学院附属医院风湿免疫科南充637000 川北医学院附属医院老年科南充637000

目的探讨诱骗受体3(DcR3)及其信号通路在强直性脊柱炎(AS)患者PBMCs的表达及其临床意义。方法收集100例AS患者[AS活动期(ASA)和AS稳定期(ASS)各50例]、OA和痛风性关节炎各30例(作为疾病对照组)及60名健康体检者(HC)的外周血标本、临床... 详细信息

目的探讨诱骗受体3(DcR3)及其信号通路在强直性脊柱炎(AS)患者PBMCs的表达及其临床意义。方法收集100例AS患者[AS活动期(ASA)和AS稳定期(ASS)各50例]、OA和痛风性关节炎各30例(作为疾病对照组)及60名健康体检者(HC)的外周血标本、临床资料及实验室检查指标。采用实时荧光定量PCR检测DcR3及其信号通路相关分子[死亡受体3(DR3)、肿瘤坏死因子配体相关分子1A(TL1A)、肿瘤坏死因子受体超族成员6(Fas)、凋亡相关因子配体(FasL)、肿瘤坏死因子超家族成员14(LIGHT)、肿瘤坏死因子受体超家族成员14(LIGHTR)、淋巴毒素β受体(LTβR)]mRNA在3组PBMCs表达水平并比较差异。3组间计量资料符合正态分布的采用t检验或单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验,非正态分布的采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验,分类变量关联性分析采用χ^(2)检验,变量间相关分析采用Spearman秩相关分析。结果①AS组、疾病对照组和HC组比较:DcR3 mRNA、DR3 mRNA mRNA在AS组的表达均低于疾病对照组和HC组,且在疾病对照组低于HC组{DcR3mRNA:[6.21(3.89,10.70)]×10^(-4),[9.51(5.89,16.65)]×10^(-4)和[17.81(11.27,24.20)]×10^(-4),H=55.28,P<0.001;DR3mRNA:[41.05(24.09,66.95)]×10^(-4),[58.28(28.41,94.38)]×10^(-4)和[94.79(54.07,144.51)]×10^(-4),H=37.10,P<0.001];TL1A mRNA在AS组的表达均高于疾病对照组{[14.71(4.91,42.22)]×10^(-4),[4.00(1.07,16.60)]×10^(-4)和[7.70(3.52,27.83)]×10^(-4),H=17.71,P<0.001};Fas mRNA在AS组和疾病对照组的表达低于HC组{[20.99(4.63,62.89)]×10^(-4)、[23.97(15.82,38.99)]×10^(-4)和[78.45(27.32,146.46)]×10^(-4),H=31.17,P<0.001};FasL mRNA在AS组的表达水平高于疾病对照组和HC组{[42.87(6.57,91.21)]×10^(-4)、[5.45(2.83,10.32)]×10^(-4)和[6.88(4.57,23.79)]×10^(-4),H=46.42,P<0.001};LIGHTR mRNA在AS组的表达低于疾病对照组和HC组{[52.66(7.20,143.21)]×10^(-4),[98.80(53.11,166.24)]×10^(-4)和[63.47(40.85,138.07)]×10^(-4),H=11.96,P<0.01};LIGHT mRNA、LTβR mRNA在各组间差异均无统计学意义(H=0.86,P>0.05;H=3.18,P>0.05)。②ASA组、ASS组和HC组比较:DcR3 mRNA、DR3mRNA、Fas mRNA在ASA组和ASS组的表达水平均低于HC组,其中DcR3 mRNA在ASA组高于ASS组,而DR3 mRNA则低于ASS组{DR3 mRNA:[7.28(4.92,16.56)]×10^(-4),[4.59(2.49,7.03)]×10^(-4)和[17.81(11.27,24.20)]×10^(-4),H=62.63,P<0.001;DR3 mRNA:[30.93(16.18,66.66)]×10^(-4),[47.17(29.91,67.40)]×10^(-4)和[94.79(54.07,144.51)]×10^(-4),H=41.48,P<0.001;Fas mRNA:[20.04(3.29,62.30)]×10^(-4)、[22.49(5.63,64.79)]×10^(-4)和[78.45(27.32,146.46)]×10^(-4),H=23.54,P<0.001};TL1A mRNA、LTβR mRNA在ASA组的表达均高于ASS组和HC组{TL1A mRNA:[32.36(10.09,97.84)]×10^(-4),[9.98(1.29,21.63)]×10^(-4)和[7.70(3.52,27.83)]×10^(-4),H=21.14,P<0.001;LTβR mRNA:[6.13(2.16,20.06)×10^(-4),[2.13(0.53,8.04)]×10^(-4)和[2.72(1.24,5.73)]×10^(-4),H=

关键词：脊柱炎,强直性信号传导诱骗受体3

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系统性硬化病重叠系统性红斑狼疮合并巨噬细胞活化综合征1例

引用

中华内科杂志 2024年第12期63卷 1257-1260页

作者：马迪吴茜程继蓉邬秋蓉李星彭元洪川北医学院附属医院风湿免疫科南充637000

患者女性,49岁,存在系统性硬化病重叠系统性红斑狼疮的基础疾病,以发热伴皮疹为主要症状,伴咳嗽、咳痰。入院后出现不明原因持续性发热(37.5~39.8℃),白细胞1.88×10^(9)/L)、纤维蛋白原短期内急剧下降(1650 ng/ml),经骨髓涂片发现... 详细信息

患者女性,49岁,存在系统性硬化病重叠系统性红斑狼疮的基础疾病,以发热伴皮疹为主要症状,伴咳嗽、咳痰。入院后出现不明原因持续性发热(37.5~39.8℃),白细胞1.88×10^(9)/L)、纤维蛋白原短期内急剧下降(<0.6 g/L),血清铁蛋白升高(>1650 ng/ml),经骨髓涂片发现噬血现象,诊断其合并巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome,MAS),予静脉点滴甲泼尼龙(240 mg,1次/d,3d)+静脉点滴依托泊苷(200 mg,2次/周,共2周)+静脉点滴丙种球蛋白(15 g,1次/d,3 d)治疗,患者症状缓解出院。临床医生应提高重叠综合征合并MAS的认识水平,早诊断,早治疗,改善患者预后。

关键词：硬皮病,系统性红斑狼疮,系统性重叠综合征巨噬细胞活化综合征

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