检索结果-内蒙古大学图书馆

高频不可逆电穿孔技术治疗BPH的疗效和安全性:一项随机对照、开放标签、多中心试验

中华泌尿外科杂志 2025年第3期46卷 161-165页

作者：董樑童臻史本康庄乾元李远伟龚旻许晓明周生财陶绪来杜新星王海峰黄健薛蔚上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科上海200127 山东大学附属齐鲁医院泌尿外科济南250012 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科武汉430072 湖南省人民医院泌尿外科长沙410005 上海市浦东医院泌尿外科上海201399 中国科学院大学附属宁波华美医院泌尿外科宁波315010 沂源县人民医院泌尿外科淄博256100 同济大学附属东方医院泌尿外科上海200120 中山大学附属孙逸仙纪念医院泌尿外科广州510120

目的探讨高频不可逆电穿孔技术(H-FIRE)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法本研究为随机对照、开放标签、多中心临床试验。纳入2020年8月至2022年7月国内9个医疗中心的患者。纳入标准:年龄50~80岁,国际前列腺症状评分(IPSS)... 详细信息

目的探讨高频不可逆电穿孔技术(H-FIRE)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法本研究为随机对照、开放标签、多中心临床试验。纳入2020年8月至2022年7月国内9个医疗中心的患者。纳入标准:年龄50~80岁,国际前列腺症状评分(IPSS)≥12分,最大尿流率(Q_(max))>5 ml/min且≤15 ml/min等。排除标准:有前列腺癌病史、手术及麻醉禁忌证等。采用分层区组随机化的方式,以1∶1的比例将患者随机分配至试验组和对照组。试验组使用H-FIRE治疗装置对患者前列腺组织进行消融;对照组患者每日口服0.2 mg盐酸坦索罗辛缓释胶囊,持续应用。主要观察指标包括Q_(max)、IPSS、前列腺体积和国际勃起功能指数(IIEF-5)评分,记录基线和治疗后1、3个月的上述指标,对比两组治疗后上述指标变化值的差异。结果本研究共纳入160例,其中试验组80例,对照组80例;上海交通大学医学院附属仁济医院30例,山东大学附属齐鲁医院7例,华中科技大学同济医学院附属同济医院8例,湖南省人民医院3例,上海市浦东医院13例,中国科学院大学附属宁波华美医院29例,沂源县人民医院18例,同济大学附属东方医院38例,中山大学附属孙逸仙纪念医院14例。治疗3个月时,试验组Q max较基线值升高7.50(3.55,14.50)ml/s,对照组较基线值升高1.70(-1.40,6.00)ml/s,二者差异有统计学意义(P<0.01,U=1083);治疗3个月时,试验组IPSS较基线值减少12.00(7.00,17.00)分,对照组较基线值减少6.00(2.00,11.00)分,试验组IPSS改善幅度显著高于对照组(P<0.01,U=1248);治疗3个月时,试验组前列腺体积较基线值减少12.16(5.69,18.27)ml,对照组减少0(-3.94,6.89)ml,提示H-FIRE可以显著减少前列腺体积(P<0.01,U=1111)。试验组与对照组治疗3个月时IIEF-5评分较基线的升高值差异无统计学意义[0(-2.00,1.00)分与0(-2.00,1.50)分;P=0.54,U=2338]。结论H-FIRE治疗BPH可显著改善患者的主、客观症状,且严重不良事件风险较低。

关键词：前列腺增生高频不可逆电穿孔坦索罗辛随机对照试验

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输尿管下段阴性结石尿路CT指标对体外冲击波碎石术的指导价值

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影像科学与光化学 2025年第3期 140-149页

作者：吴嘉豪黄国华杜金华岳池县人民医院泌尿外科广安市人民医院泌尿外科

目的：探究输尿管下段阴性结石尿路CT指标对体外冲击波碎石术（ESWL）的指导价值。方法：选取2020年2月至2023年10月于我院经CT检查确诊为输尿管下段阴性结石病进行ESWL术的590例患者临床病例，根据患者治疗结局，分为成功组（n=501）... 详细信息

目的：探究输尿管下段阴性结石尿路CT指标对体外冲击波碎石术（ESWL）的指导价值。方法：选取2020年2月至2023年10月于我院经CT检查确诊为输尿管下段阴性结石病进行ESWL术的590例患者临床病例，根据患者治疗结局，分为成功组（n=501）和失败组（n=89），经倾向性1∶1匹配后，最终纳入成功组与失败组患者各65例。所有患者均于术前进行CT检查，并收集患者临床资料及CT参数，分析CT参数与ESWL治疗结局之间的关系。结果：成功组患者结石CT平均值、CT最高值、结石最大径水平均明显低于失败组（P<0.05）；成功组患者结石中心至体表距离明显高于对照组（P<0.05）;Logistic回归方程分析结果显示，术前肾绞痛、术前服用坦索罗辛、结石CT平均值、CT最高值、结石最大径、结石中心至体表距离均为影响ESWL治疗结局的相关因素；ROC分析结果显示，结石CT平均值、CT最高值、结石最大径、结石中心至体表距离均可用于预测ESWL治疗结局，且四者联合预测效能更佳，AUC为0.889。结论：CT检查可提供重要参数对输尿管下段阴性结石行ESWL术治疗结局进行预测，其中结石CT平均值、CT最高值、结石最大径、结石中心至体表距离可对治疗结局进行联合预测，对输尿管下段阴性结石临床ESWL治疗具有较好的指导价值。

关键词：输尿管下段阴性结石体外冲击波碎石术 CT尿路造影 CT值手术结局预测模型

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输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗较大肾输尿管结石的临床疗效及对并发症的影响

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医学信息 2025年第1期38卷 101-104+136页

作者：郑继仁铅山县人民医院泌尿外科

目的比较输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗较大肾输尿管结石的临床疗效及对并发症的影响。方法选取2020年6月-2023年6月铅山县人民医院收治的较大肾输尿管结石患者60例为研究对象，根据随机数字表法将其分成对照组和观察组，每组30例... 详细信息

目的比较输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗较大肾输尿管结石的临床疗效及对并发症的影响。方法选取2020年6月-2023年6月铅山县人民医院收治的较大肾输尿管结石患者60例为研究对象，根据随机数字表法将其分成对照组和观察组，每组30例，对照组行经皮肾镜碎石术，观察组行输尿管软镜碎石术。比较两组手术指标（手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、住院时间）、应激反应指标[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]、炎症反应[白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC）]和并发症（输尿管水肿、血尿、肾包膜下血肿）发生率。结果观察组手术时间长于对照组，术中出血量、留置导尿管时间、住院时间短于对照组（P<0.05）。术后24 h，观察组nGAL、MDA水平低于对照组，SOD水平高于对照组（P<0.05）。观察组IL-10、CRP及WBC水平均低于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗较大肾输尿管结石的临床疗效都较好，但输尿管软镜碎石术对患者手术创伤更小，术后应激反应程度以及并发症发生率低，不会给患者带来较强的损伤或炎症反应。

关键词：输尿管软镜碎石术经皮肾镜碎石术肾结石应激反应炎症反应

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腰臀比对拟再生育男性生育潜力影响的初步研究

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生殖医学杂志 2025年第1期34卷 108-111页

作者：陈亮李国栋李志江王晓刚全岳鹏龙游县人民医院泌尿外科衢州324400

目的探讨腰臀比(WHR)对拟再生育男性生殖潜力的影响。方法选择2022年2月至2024年3月于我院行孕前优生检查、有再生育需求的248例男性为研究对象,根据WHR分为WHR≥0.9组(131例)和WHR0.05)。WHR≥0.9组的睾酮[(9.65±3.84) nmol/L v... 详细信息

目的探讨腰臀比(WHR)对拟再生育男性生殖潜力的影响。方法选择2022年2月至2024年3月于我院行孕前优生检查、有再生育需求的248例男性为研究对象,根据WHR分为WHR≥0.9组(131例)和WHR<0.9组(117例),比较不同WHR组男性的性激素水平、甲状腺激素水平、核心与阴囊温度差、精液常规参数、精子DNA碎片指数(DFI)和睾丸容积。结果两组男性间年龄、采精前禁欲时间、合并高血压或糖尿病比例及文化水平比较均无显著性差异(P>0.05)。WHR≥0.9组的睾酮[(9.65±3.84) nmol/L vs.(11.15±4.02)nmol/L]和T4水平[(113.37±39.85) nmol/L vs.(127.86±41.49)nmol/L]显著低于WHR<0.9组(P<0.05),而E2水平显著高于WHR<0.9组[(60.25±15.83) pmol/L vs.(53.47±17.96)pmol/L,P<0.05]。WHR≥0.9组男性的精液量[(3.14±1.68) ml vs.(3.65±1.72)ml]、正常形态精子率[(4.91±1.52)%vs.(5.52±1.63)%]和前向运动精子率[(35.94±12.76)%vs.(41.48±13.37)%]显著低于WHR<0.9组(P<0.05),DFI[(18.07±9.29)%vs.(12.36±5.85)%]和DFI>10%比例(67.94%vs. 51.28%)显著高于WHR<0.9组(P<0.05)。WHR≥0.9组男性核心与阴囊温度差1.0~2.0℃和<1.0℃的发生率均显著高于WHR<0.9组(P<0.05),左、右侧睾丸容积均显著小于WHR<0.9组(P<0.05)。结论 WHR较高的中心型肥胖男性的性激素水平、精液常规参数、DFI等可出现一定程度地改变,可能影响其生殖潜力,值得临床关注。

关键词：腰臀比再生育男性生殖潜力

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外周血单核细胞分布宽度在尿源性脓毒症预测中的价值

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临床检验杂志 2025年第4期 278-280页

作者：黄廷廷王加平胡明王娜张欲晓孙润锋东海县人民医院检验科东海县人民医院泌尿外科

目的探讨外周血单核细胞分布宽度（MDW）对尿源性脓毒症的预测价值。方法回顾性分析经临床诊断为泌尿系结石并行经皮肾镜碎石取石术（PCNL）的352例患者，其中术后诊断为尿源性脓毒症53例，预后不良18例。检测患者术后第24小时MDW、... 详细信息

目的探讨外周血单核细胞分布宽度（MDW）对尿源性脓毒症的预测价值。方法回顾性分析经临床诊断为泌尿系结石并行经皮肾镜碎石取石术（PCNL）的352例患者，其中术后诊断为尿源性脓毒症53例，预后不良18例。检测患者术后第24小时MDW、降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）水平，应用受试者工作特征（ROC）曲线分析MDW、PCT和CRP对尿源性脓毒症的预测价值。采用Spearman相关分析MDW与急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、PCT和CRP的相关性。结果与非尿源性脓毒症患者相比，尿源性脓毒症患者术后第24小时MDW、PCT和CRP水平显著升高（P均<0.001）。预后不良组MDW水平显著高于预后良好组（P<0.001）。尿源性脓毒症患者MDW与APACHEⅡ评分、PCT和CRP呈正相关，相关系数（r）分别为0.650（P<0.001）、0.657（P<0.001）和0.420（P=0.007）。MDW、PCT和CRP的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.76、0.79和0.60;当cutoff值分别为21.0 fL、0.68 ng/mL、24.6 mg/L时，辅助诊断尿源性脓毒症的敏感性分别为75.6%、78.2%和50.0%,特异性分别为80.2%、80.5%和57.5%。MDW与PCT联合应用时，AUCROC为0.84,辅助诊断敏感性和特异性分别为81.3%和86.5%。结论 MDW对尿源性脓毒症具有一定的预测价值，且与患者病情严重程度相关。MDW与PCT联合检测可以提高尿源性脓毒症预测的敏感性和特异性。

关键词：尿源性脓毒症单核细胞分布宽度经皮肾镜碎石取石术

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经尿道120 W绿激光汽化术与等离子电切术治疗前列腺增生症的疗效差异分析

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系统医学 2025年第7期10卷 124-126,130页

作者：邱建国涟水县人民医院泌尿外科江苏涟水223400

目的分析经尿道120 W绿激光汽化术与等离子电切术治疗前列腺增生的疗效差异。方法非随机选取2022年1月至2023年12月涟水县人民医院收治的78例前列腺增生症患者为研究对象,按治疗方法不同分为两组,各39例,对照组行等离子电切术治疗,干... 详细信息

目的分析经尿道120 W绿激光汽化术与等离子电切术治疗前列腺增生的疗效差异。方法非随机选取2022年1月至2023年12月涟水县人民医院收治的78例前列腺增生症患者为研究对象,按治疗方法不同分为两组,各39例,对照组行等离子电切术治疗,干预组行120 W绿激光汽化术治疗,比较两组手术指标、最大尿流率、残余尿量、前列腺症状评分。结果干预组术中出血量、尿管留置时间、住院时间分别为(83.49±15.63)mL、(3.59±0.42)d、(6.29±0.44)d,均优于对照组的(110.43±20.58)mL、(5.37±0.85)d、(8.37±0.45)d,差异均有统计学意义(t=6.510,11.725,20.639;P均<0.05);两组残余尿量、最大尿流率、前列腺评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论前列腺增生患者采用120 W绿激光汽化与等离子电切治疗无明显差异,但绿激光汽化术治疗的术中出血量少,术后恢复快。

关键词：经尿道120 W绿激光汽化术等离子电切术前列腺增生症

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经腹与经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗前列腺癌的影响

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 103-106页

作者：蔡春生射阳县人民医院泌尿外科江苏射阳 224300

分析前列腺癌患者接受治疗时,接受经腹与经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗的效果。方法选择2013年10月至2021年10月间进入本院就诊的前列腺癌患者,以其中的73例老年患者为研究对象,依据治疗方法不同分为2组,对照组(经腹途径,39例),经腹膜... 详细信息

分析前列腺癌患者接受治疗时,接受经腹与经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗的效果。方法选择2013年10月至2021年10月间进入本院就诊的前列腺癌患者,以其中的73例老年患者为研究对象,依据治疗方法不同分为2组,对照组(经腹途径,39例),经腹膜外途径的34例,成为研究组,比较治疗效果。结果比较两组的治疗效果,研究组高于对照组,差异显著,有意义(P<0.05)。结论治疗前列腺癌患者时,采用经腹与经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗,均拥有治疗作用。但是相比之下,经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗的应用,可以有效减少并发症的出现,维护患者的免疫功能,恢复患者的尿动力学指标,加快患者的恢复速度,拥有较高的临床推广价值。

关键词：前列腺癌经腹途径腹腔镜下手术治疗治疗效果经腹膜外途径腹腔镜下手术治疗尿动力学指标

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前列腺癌根治术+淋巴结清扫术治疗前列腺癌的临床价值

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第2期 081-084页

作者：蔡春生射阳县人民医院泌尿外科江苏射阳 224300

观察前列腺癌根治术(Radical surgery for prostate cancer,RP)+淋巴结清扫术(Lymph Node Dissection,LND)治疗前列腺癌的临床效果。方法选取本院2010年8月—期间收治的57例前列腺癌患者进行此次研究,结合患者的病情程度分为两组,中危(... 详细信息

观察前列腺癌根治术(Radical surgery for prostate cancer,RP)+淋巴结清扫术(Lymph Node Dissection,LND)治疗前列腺癌的临床效果。方法选取本院2010年8月—期间收治的57例前列腺癌患者进行此次研究,结合患者的病情程度分为两组,中危(T2b-T2c)组28例,高危(T3a)组29例,均行前列腺癌根治+淋巴结清扫术,分析临床价值。结果中危组术后复发率为3.57%,低于高危组的13.79%,差异无统计学意义(P>0.05);中危组无复发生存时间,要比高危组更长,(P<0.05);两组并发症发生率比较,(P>0.05);高危组生存质量评分低于低危组,(P<0.05)。结论对前列腺癌患者进行RP+LND治疗,效果显著,可以降低疾病的复发率,改善患者的生存质量,并且与高危组比较,中危组患者在手术治疗后的复发率更低,值得推广。

关键词：前列腺癌根治术淋巴结清扫术前列腺癌

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针状肾镜Needle-perc系统在急诊鹿角形肾结石中的应用效果观察

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医学理论与实践 2025年第9期38卷 1512-1514页

作者：陈晓明孙益朋江西省于都县人民医院泌尿外科 342300

目的:探讨针状肾镜Needle-perc系统在急诊鹿角形肾结石中的应用效果。方法:选取2021年6月—2024年3月急诊鹿角形肾结石患者94例,依据简单随机数字表法分为研究组(n=47)与对照组(n=47)。对照组采取经皮肾镜取石术(PCNL),研究组采取针状肾... 详细信息

目的:探讨针状肾镜Needle-perc系统在急诊鹿角形肾结石中的应用效果。方法:选取2021年6月—2024年3月急诊鹿角形肾结石患者94例,依据简单随机数字表法分为研究组(n=47)与对照组(n=47)。对照组采取经皮肾镜取石术(PCNL),研究组采取针状肾镜Needle-perc系统术式。统计两组围手术期情况、术后疼痛程度、手术前后应激反应指标水平、并发症。结果:研究组手术时长、住院时长较对照组短,术中失血量较对照组少(P<0.05),结石清除率与对照组比较无显著差异(P>0.05)。术后12h、24h研究组视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组低(P<0.05),而出院时两组VAS评分对比无显著差异(P>0.05)。术后两组TNF-α、PCT、IL-6、Cor、PGE_(2)较术前增高,但研究组较对照组低(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采取针状肾镜Needle-perc系统对急诊鹿角形肾结石患者实施干预,可减少手术创伤,缓解术后疼痛感,减轻侵袭性操作所致应激反应程度,且有利于降低并发症发生风险。

关键词：针状肾镜 Needle-perc系统急诊鹿角形肾结石

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经前列腺段尿道黏膜下绿激光汽化术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效分析

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全科医学临床与教育 2025年第3期23卷 215-218,F0003页

作者：王继业陈世康孙康龙张建华汪威天台县人民医院泌尿外科浙江天台317200

目的探讨经前列腺段尿道黏膜下绿激光汽化术(TUSVT-GLD)治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法选取经超声及临床诊断良性前列腺增生患者21例,均采用TUSVT-GLD手术方案治疗,评估术式的疗效与安全性,比较术前术后患者的国际前列腺症... 详细信息

目的探讨经前列腺段尿道黏膜下绿激光汽化术(TUSVT-GLD)治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法选取经超声及临床诊断良性前列腺增生患者21例,均采用TUSVT-GLD手术方案治疗,评估术式的疗效与安全性,比较术前术后患者的国际前列腺症状评分(IPSS)评分、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QoL)及前列腺体积等指标。结果 21例患者术后留置导尿管1~5 d,平均留置时间(2.95±0.74)d,其中术后3 d内拔除导尿管后自行通畅排尿19例(90.14%),所有患者未发生再次尿潴留,无明显血尿。术后3个月随访,均无尿失禁和排尿困难,只有1例(4.76%)发生逆行射精;TUSVT-GLD术后患者的IPSS评分和QoL评分低于术前,Qmax高于术前,差异均有统计学意义(t分别=6.56、14.95、-8.15,P均<0.05);术后患者的前列腺体积与术前比较,差异无统计学意义(t=2.01,P>0.05)。结论 TUSVT-GLD术后排尿功能改善明显,且能有效降低术后尿失禁、膀胱颈口挛缩、逆行射精的发生,在术后安全性上展现出优势。

关键词：经前列腺段尿道黏膜下绿激光汽化术前列腺增生绿激光

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