检索结果-内蒙古大学图书馆

中国免疫学杂志 2025年第5期41卷 1153-1160页

作者：舒婷婷李汉永罗卫东范彦博刘静吴迪李旭成张军武汉市中医医院重症医学科武汉430000

目的:研究电针基于胆碱能抗炎通路(CAP)对心肺复苏大鼠的抗炎保护作用。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、心肺复苏组、电针组、α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)拮抗剂α银环蛇毒素组(αBGT组,1μg/kg)和α7nAChR激活剂... 详细信息

目的:研究电针基于胆碱能抗炎通路(CAP)对心肺复苏大鼠的抗炎保护作用。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、心肺复苏组、电针组、α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)拮抗剂α银环蛇毒素组(αBGT组,1μg/kg)和α7nAChR激活剂3-(2,4-二甲氧基亚苄基)合成酶(GTS-21)组(5 mg/kg),每组12只。采用经皮心外膜电刺激法诱导大鼠心室颤动建立心脏骤停模型并进行常规心肺复苏,观察记录每组大鼠除颤次数、心肺复苏持续时间和72 h生存率。对各组大鼠神经功能损伤进行评分(NDS评分)。ELISA检测大鼠血清、心脏、肺和脑组织中炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平变化。HE染色评估各组大鼠心脏、肺和脑组织的组织损伤程度。Western blot检测各组大鼠心脏、肺和脑组织中α7nAChR、NF-κB/MAPKs信号通路相关蛋白表达。结果:与Sham组相比,心肺复苏组大鼠除颤次数、心肺复苏持续时间、NDS评分、血清、心脏、肺和脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6水平、心脏、肺和脑组织NF-κB p65蛋白表达显著增加(P<0.05),自主循环恢复后72 h生存率、心脏、肺和脑组织α7nAChR蛋白、ERK1/2、JNK和p38MAPK磷酸化水平显著下降(P<0.05),心脏、肺和海马CA1区的细胞和神经元损伤严重。与心肺复苏组相比,电针组的相关指标变化趋势与上述相反,且大鼠心脏、肺和脑组织的细胞和神经元损伤减轻(P<0.05)。αBGT减轻了电针对心肺复苏大鼠的抗炎保护作用(P<0.05)。GTS-21增强了电针对心肺复苏大鼠的抗炎保护作用(P<0.05)。结论:电针基于CAP对心肺复苏大鼠具有抗炎保护作用,且NF-κB/MAPKs参与了α7nAChR介导的CAP。

关键词：胆碱能抗炎通路电针心肺复苏 α7烟碱型乙酰胆碱受体核因子-κB/丝裂原活化蛋白激酶信号通路

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加味升陷汤通过肺肠轴调控PI3K/AKT介导的COPD炎性反应

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西安交通大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 323-332页

作者：吴艳蕊杨春艳王艳琼景海卿宋嘉懿李建梅张俊图昆明市中医医院肺病科/呼吸与危重症医学科云南昆明650000

目的探讨加味升陷汤通过肺肠轴调控磷脂酰肌醇3激酶(phosphoinositide 3-kinases,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)介导的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)炎性反应的机制。方法采用被动烟熏联合气管滴注脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)法建立COPD模型大鼠。建模成功后,将大鼠分为Control组、COPD组和COPD+加味升陷汤组(SXT组),每组10只大鼠。造模期间以及干预期间对大鼠进行一般症状和体征监测。苏木精-伊红染色(hematoxylin and eosin staining,HE)和免疫组化(immunohistochemistry,IHC)检测观察肺组织结构;酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测肺组织中炎性细胞因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平;流式细胞术检测肺组织和肠组织天然Ⅱ型固有淋巴细胞(nature type 2 innate lymphoid cells,nILC2)和Ⅱ型固有淋巴细胞(type 2 innate lymphoid cells,iILC2)数量;Illumina MiSeq测序技术对大鼠粪便进行16S rRNA基因测序,分析大鼠菌群结构。气相色谱-质谱联用法(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)测定大鼠粪便中的短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)含量。Western blotting检测PI3K/AKT通路的相关蛋白表达。结果与Control组相比,COPD组肺功能指标明显降低,心率加快且体质量降低,SXT组大鼠肺功能及一般体征得到显著改善(P<0.05);HE染色显示COPD组肺组织有破坏且满布炎性细胞,SXT组炎性细胞明显减少(P<0.05);IHC检测结果显示SXT组半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)蛋白表达显著降低(P<0.05);ELISA结果显示COPD组IL-6和TNF-α含量显著升高,SXT组炎症损伤情况明显好转(P<0.05);肺组织和肠组织中COPD组nILC2和iILC2比值显著降低,COPD模型炎性反应明显,SXT组大鼠中则得到显著改善(P<0.05);COPD组ILC2细胞因子IL-13、IL-4含量显著升高,SXT组IL-13、IL-4水平显著降低(P<0.05);SXT组的肺肠道菌群相对丰度显著高于Control组与COPD组(P<0.05);Beta多样性指数组间差异分析显示3组间物种多样性差异显著(P<0.05);GC-MS测定大鼠粪便中的SCFAs含量,检测出乙酸、丙酸、异丁酸、丁酸、异戊酸、戊酸共六种,其含量较Control组均降低,但SXT组的含量与COPD组相比有所升高(P<0.05);Western blotting检测结果显示,与COPD组相比,SXT组p-PI3K、PI3K、p-AKT、AKT、p-NF-κB以及NF-κB的蛋白表达显著降低(P<0.05);ELISA检测结果显示,SXT组与COPD组相比,能显著下调IL-1β、IL-10的表达(P<0.05)。结论加味升陷汤能够缓解COPD炎症水平,其可能通过肠道菌群代谢以抑制iILC2细胞活性和PI3K/AKT信号通路中相关蛋白表达而介导COPD炎症反应。

关键词：加味升陷汤慢性阻塞性肺疾病(COPD) 肺肠轴 ILC2 炎症因子磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)

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连续性肾脏替代治疗对重症急性胰腺炎患者机体炎症反应的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第5期9卷 57-59页

作者：贺江钱佩霞常州市中医医院重症医学科江苏常州213000

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症因子的影响,为该疾病的治疗提供思路。方法回顾性分析2020年6月至2024年6月常州市中医医院收治的82例SAP患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为A组(38例,采用吸氧、补... 详细信息

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症因子的影响,为该疾病的治疗提供思路。方法回顾性分析2020年6月至2024年6月常州市中医医院收治的82例SAP患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为A组(38例,采用吸氧、补液、抗感染等常规治疗)和B组(44例,采用常规治疗+CRRT)。两组患者均治疗3~5 d。观察对比两组患者临床疗效,治疗后症状缓解时间,以及治疗前后急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、BalthazarCT评分、炎症因子水平、疾病相关指标水平。结果B组患者总有效率高于A组;与治疗前比,治疗后两组患者APACHEⅡ、BalthazarCT评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)、C-反应蛋白(CRP)水平均降低,且B组均低于A组;B组患者腹胀、腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间均短于A组;与治疗前比,治疗后两组患者血清血淀粉酶(S-AMY)、内皮素-1(ET-1)水平均降低,胰腺血流量(BF)升高,B组患者血清S-AMY、ET-1水平均低于A组,BF高于A组(均P<0.05)。结论与采用常规治疗方案比,联合CRRT能够显著减轻SAP患者的机体炎症反应,提高临床疗效,减轻疾病严重程度,促进患者恢复。

关键词：重症急性胰腺炎连续性肾脏替代治疗炎症因子

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异甘草素通过抑制凋亡缓解SiNPs诱导的矽肺炎症与纤维化

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中国现代应用药学 2025年第6期42卷 897-904页

作者：李小兵王梅芳任涛程雪琴王淑惠唐以军湖北医药学院附属太和医院呼吸与危重症医学科十堰市中医医院药剂科

目的探讨异甘草素（isogliquiritin,ISL）对纳米二氧化硅（silica nanoparticles,SiNPs）诱导的矽肺纤维化的影响及其分子机制。方法将C57BL/6J小鼠随机分为5组：对照组、模型组、ISL低剂量组(5 mg·kg-1)、ISL中剂量组(10 mg... 详细信息

目的探讨异甘草素（isogliquiritin,ISL）对纳米二氧化硅（silica nanoparticles,SiNPs）诱导的矽肺纤维化的影响及其分子机制。方法将C57BL/6J小鼠随机分为5组：对照组、模型组、ISL低剂量组(5 mg·kg-1)、ISL中剂量组(10 mg·kg-1)、ISL高剂量组(20 mg·kg-1)。构建SiNPs诱导小鼠矽肺模型，矽肺小鼠经过ISL干预后，通过HE和Masson染色观察各组肺组织炎症和肺组织纤维化程度；免疫组化检测肺纤维化相关蛋白α-平滑肌肌动蛋白（alpha-smooth muscle actin,α-SMA）和胶原蛋白Ⅰ型（collagen type I,CollagenⅠ）的表达。为进一步探讨ISL对SiNPs诱导矽肺纤维化潜在的分子机制，免疫组化和Western blotting法检测肺组织凋亡相关蛋白Bax、Caspase-3；构建SiNPs刺激A549细胞模型，MTT法检测SiNPs和ISL对A549细胞存活率；流式细胞仪FITC-Annexin V/PI荧光染色法检测细胞凋亡率变化；Western blotting检测细胞凋亡蛋白Bax、Caspase-3的表达。结果在体内，HE和Masson染色结果显示ISL的干预显著改善SiNPs诱导的小鼠肺损伤和胶原纤维沉积；显著抑制α-SMA和CollagenⅠ蛋白的表达，同时降低凋亡相关蛋白Bax、Caspase-3的表达。在体外，ISL提高细胞的存活率，同时抑制SiNPs诱导的细胞凋亡率和蛋白Bax、Caspase-3的表达。结论 ISL通过抑制细胞凋亡缓解SiNPs诱导的肺部炎症与纤维化，为临床治疗矽肺纤维化提供新思路。

关键词：矽肺 SiNPs 肺纤维化异甘草素凋亡

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胸闷胸痛，竟是肺栓塞惹的祸

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祝您健康 2025年第4期 10-11页

作者：白龙延安市中医医院重症医学科

它悄无声息地潜伏在我们的生活中，与我们的日常习惯、生活方式息息相关，一旦发难，便可能带来致命的威胁。它就是鲜为人知的“隐形杀手”——急性肺栓塞。相关数据显示，每1000人就会有1人发病，10%—30%的患者在确诊后1个月内发生死...

它悄无声息地潜伏在我们的生活中，与我们的日常习惯、生活方式息息相关，一旦发难，便可能带来致命的威胁。它就是鲜为人知的“隐形杀手”——急性肺栓塞。相关数据显示，每1000人就会有1人发病，10%—30%的患者在确诊后1个月内发生死亡，三分之一的确诊患者10年内将再次发病。今天，让我们一同揭开这位“隐形杀手”的神秘面纱，深入了解它的真面目、发病机制以及如何有效预防与治疗，让急性肺栓塞无处遁形。

关键词：

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危重症患者应用PICCO监测对其心脏功能、血管活性药物和达到液体负平衡时间的影响效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2025年第1期 034-037页

作者：周倩如苏文王玉霞常州市肿瘤医院重症医学科江苏常州213000

对危重病人PICCO监护的护理进行了研究,并探索其在临床上的作用。方法我们选择了我院的重症病人,从2022.10-2023.101年中,随机抽取84名病人,全部进行 PICCO监护,并采用计算机双盲法对病人进行了分组护理。分为常规护理(42例,对照组)和... 详细信息

对危重病人PICCO监护的护理进行了研究,并探索其在临床上的作用。方法我们选择了我院的重症病人,从2022.10-2023.101年中,随机抽取84名病人,全部进行 PICCO监护,并采用计算机双盲法对病人进行了分组护理。分为常规护理(42例,对照组)和临床护理(42例,观察组),实施护理效果比较研究。结果两组在机械通气时间,ICU住院时间,应用血管活性药物和达到液体负平衡时间方面,都明显缩短,两组对比差异明显(P<0.05);在干预之前,两组的心脏功能指标(LVEF、LVEDD)比较,没有统计学上的显著差别,(P>0.05)。经过干预后,病人的心脏功能得到了明显的改善,观察组病人的以上各项指标都优于对照组,(P<0.05)。对病人的 MODS发生率、利尿剂的使用率、穿刺部位的感染率和死亡率进行了比较,发现观察组的发生率明显低于对照组,(P<0.05)。结论对危重病人进行 PICCO监护和临床护理,可以避免病人出现的不良反应,减少病人在 ICU的住院时间,加快病人的心功能恢复,是一种值得推广的方法。

关键词：危重症 PICCO监测临床护理

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β_(2)-MG联合N/LPR对重症急性胰腺炎患者急性肾损伤的预测价值

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中国现代医学杂志 2025年第6期35卷 78-83页

作者：白龙贺小龙姬妍娜邢小艳延安市中医医院重症医学科陕西延安716099

目的探讨β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、中性粒细胞/淋巴细胞和血小板比值(N/LPR)检测对重症急性胰腺炎(SAP)患者急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法前瞻性选取2021年1月—2024年3月延安市中医医院收治的159例SAP患者。根据患者住院期间AKI... 详细信息

目的探讨β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、中性粒细胞/淋巴细胞和血小板比值(N/LPR)检测对重症急性胰腺炎(SAP)患者急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法前瞻性选取2021年1月—2024年3月延安市中医医院收治的159例SAP患者。根据患者住院期间AKI发生情况分为AKI组、非AKI组。收集患者治疗前β_(2)-MG、N/LPR等资料,分析AKI组、非AKI组β_(2)-MG、N/LPR水平及影响SAP患者并发AKI的因素,分析β_(2)-MG、N/LPR的交互作用对SAP患者并发AKI的影响,分析β_(2)-MG、N/LPR预测SAP患者并发AKI的价值。结果两组患者性别构成、年龄、体质量指数、SAP类型构成、基础疾病、冠心病、吸烟史、饮酒史、并发腹腔间隔室综合征、并发全身炎症反应综合征、休克、甘油三酯、总胆固醇、白细胞计数、淀粉酶、血红蛋白、纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。AKI组PACHEⅡ评分、血乳酸、血肌酐、尿素氮、胱抑素C、C反应蛋白、β_(2)-MG、N/LPR均高于非AKI组(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析,结果显示:β_(2)-MG水平高[OR=4.314(95%CI:1.673,11.125)]、N/LPR水平高[OR=3.991(95%CI:1.193,13.353)]、血肌酐水平高[OR=4.444(95%CI:1.410,14.005)]、胱抑素C水平高[OR=8.919(95%CI:1.904,41.788)]、β_(2)-MG/N/LPR交互作用[OR=5.692(95%CI:1.945,16.652)]均是影响SAP患者并发AKI的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,β_(2)-MG、N/LPR及两者联合预测SAP患者并发AKI的敏感性分别为68.85%(95%CI:0.603,0.741)、70.73%(95%CI:0.637,0.819)、82.93%(95%CI:0.714,0.905),特异性分别为71.19%(95%CI:0.669,0.854)、68.64%(95%CI:0.637,0.812)、89.83%(95%CI:0.809,0.934),曲线下面积分别为0.713(95%CI:0.610,0.816)、0.734(95%CI:0.623,0.846)、0.883(95%CI:0.815,0.952)。结论β_(2)-MG、N/LPR与SAP患者并发AKI有关,两者在SAP患者并发AKI中具有正向交互作用,其联合预测SAP患者并发AKI效能良好。

关键词：重症急性胰腺炎 β_(2)微球蛋白中性粒细胞/淋巴细胞和血小板比值急性肾损伤价值

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有创-无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的临床效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 006-009页

作者：张雅琴宁乡市中医医院重症医学科湖南长沙410600

探究有创-无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的临床效果。方法方便选择80名重度慢阻肺并发肺功能障碍的病人作为研究对象,将其分为有创和有创-无创序贯两种模式,各40人。观察两组病人在 ICU的住院天数,呼吸机相关性肺炎的... 详细信息

探究有创-无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的临床效果。方法方便选择80名重度慢阻肺并发肺功能障碍的病人作为研究对象,将其分为有创和有创-无创序贯两种模式,各40人。观察两组病人在 ICU的住院天数,呼吸机相关性肺炎的发病率,并与对照组进行对比,并与对照组的动脉血 pH值、动脉血二氧化碳分压和动脉血氧分压进行对比。结果两组患者在 ICU的平均住院天数和呼吸机使用次数均明显少于正常组(P<0.05)。两组患者的机械通气相关性肺炎的发病率均低于正常组(P<0.05)。两组患者的血液生化参数均未发生显著变化,但两组患者在用药后血浆 pH、动脉血氧分压均较正常组升高,动脉血二氧化碳分压均显著降低;P<0.05,有显著差异。结论有创-无创序贯技术对重度慢阻肺并发肺功能不全的病人的救治,提高病人的生存质量,减少病人在 ICU的停留和机械通气的次数,有助于病人尽早脱离机器,转到常规病房。这有助于减少机械通气所致肺炎的发生,加快血气测定各项参数的改善,对改善病人预后具有重要意义,是一种值得在临床上广泛使用的方法。

关键词：无创序贯机械通气重症COPD 呼吸衰竭临床效果

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早期血液灌流治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的有效性和安全性分析

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大医生 2025年第5期10卷 50-52页

作者：时小芬常州市武进人民医院重症医学科江苏常州213000

目的分析早期血液灌流(HP)治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)的有效性和安全性,为临床提供参考。方法选取2022年6月至2024年6月常州市武进人民医院收治的70例HLSAP患者进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为对照组(35例,给予连续性... 详细信息

目的分析早期血液灌流(HP)治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)的有效性和安全性,为临床提供参考。方法选取2022年6月至2024年6月常州市武进人民医院收治的70例HLSAP患者进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为对照组(35例,给予连续性静脉—静脉血液滤过联合常规治疗)和观察组(35例,给予早期HP、连续性静脉—静脉血液滤过联合常规治疗)。比较两组患者疗效、腹胀改善时间、腹痛缓解时间、ICU住院时间、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分,检测两组患者治疗前及治疗3 d后生化指标[三酰甘油(TG)、淀粉酶(AMY)]水平及炎症因子[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,比较两组患者并发症发生情况。结果观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。观察组患者腹胀改善时间、腹痛缓解时间、ICU住院时间均更短,治疗3 d后APACHEⅡ评分更低(均P<0.05)。治疗3 d后,两组患者各项生化指标水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。治疗3 d后,两组患者各项炎症因子水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期HP治疗HLSAP能有效缓解患者症状、缩短ICU住院时间、控制病情,降低TG和AMY水平,减轻炎症反应,且安全性理想。

关键词：早期血液灌流高脂血症性重症急性胰腺炎血脂炎症因子

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支气管哮喘知多少

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健康必读 2025年第12期 139-140页

作者：周涛张小强宝鸡市中医医院呼吸与危重症医学科

说到支气管哮喘，很多人可能觉得这只是一种普通的呼吸道疾病，不会有太大影响。然而，哮喘可不是那么简单的小毛病，它其实是一种影响全球数亿人的慢性疾病。如果不及时治疗或控制不好，哮喘发作起来，可能会导致呼吸急促、胸闷，甚至...

说到支气管哮喘，很多人可能觉得这只是一种普通的呼吸道疾病，不会有太大影响。然而，哮喘可不是那么简单的小毛病，它其实是一种影响全球数亿人的慢性疾病。如果不及时治疗或控制不好，哮喘发作起来，可能会导致呼吸急促、胸闷，甚至呼吸困难，让人感觉像被什么东西紧紧压住一样。那么，支气管哮喘到底是什么？它的发病原因是什么？我们该如何预防和管理？下面，我们就用通俗的语言来深入了解一下这个常见但又容易被忽视的疾病。

关键词：

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