检索结果-内蒙古大学图书馆

中国呼吸与危重监护杂志 2025年第2期24卷 140-146页

作者：李锡容谢佳星广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学附属阳江医院阳江市人民医院呼吸与危重症医学科广东阳江529500 广州医科大学附属第一医院/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/呼吸疾病国家重点实验室/广州呼吸健康研究院呼吸与危重症医学科广东广州510120

尽管大多数哮喘患者可以通过现有药物得到有效治疗,但仍有相当一部分患者病情进展为重度哮喘[1]。2型炎症是重度哮喘常见的表型特征,高达80%的重度哮喘患者表现出由2型炎症驱动的表型。2型炎症反应是应答过强所导致的一类炎症性疾病,以... 详细信息

尽管大多数哮喘患者可以通过现有药物得到有效治疗,但仍有相当一部分患者病情进展为重度哮喘[1]。2型炎症是重度哮喘常见的表型特征,高达80%的重度哮喘患者表现出由2型炎症驱动的表型。2型炎症反应是应答过强所导致的一类炎症性疾病,以Th2细胞、2型固有淋巴样细胞及相关细胞因子为主所介导的炎症[2-5]。

关键词：重度哮喘患者嗜酸性粒细胞增多炎症性疾病患者病情进展表型特征相关细胞因子炎症反应有效治疗

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半乳糖凝集素-3与肺栓塞相关性的研究进展

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临床肺科杂志 2025年第5期30卷 799-801,805页

作者：倪舒婵孙杰广东医科大学附属医院呼吸与危重症医学科广东湛江524000

研究表明半乳糖凝集素-3(Gal-3)与肺栓塞(PE)发生发展相关。Gal-3可通过促进血小板活化、参与炎症反应和氧化应激反应等机制促进PE,并且有望成为PE新的生物标志物。因此探讨Gal-3与PE的相关性,对PE认识、治疗和预防具有重要意义。

关键词：静脉血栓栓塞症肺栓塞半乳糖凝集素-3

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一氧化氮吸入治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效

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武汉大学学报(医学版) 2025年第2期46卷 187-193页

作者：王璐左小淑高文蔚夏文芳李光柳舟石昭坤方小雨李镇文张浩宋振举张召才邓医宇邹捍东詹丽英武汉大学人民医院重症医学科湖北武汉430060 麻城市中医医院重症医学科湖北麻城438300 复旦大学附属中山医院急诊科/复旦大学应急救援与急危重症研究所上海200032 浙江大学医学院附属第二医院重症医学科/浙江省急危重症临床医学研究中心浙江杭州310009 南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院重症医学科广东广州510000

目的:评估一氧化氮吸入(iNO)联合标准治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法:采集2019年1月—2024年4月的ARDS患者共406例,按照1∶1倾向性评分匹配(PSM)后,分为iNO联合标准治疗(I+S)组和标准治疗(S)组,每组各35例,评估治疗后... 详细信息

目的:评估一氧化氮吸入(iNO)联合标准治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的影响。方法:采集2019年1月—2024年4月的ARDS患者共406例,按照1∶1倾向性评分匹配(PSM)后,分为iNO联合标准治疗(I+S)组和标准治疗(S)组,每组各35例,评估治疗后患者的平均肺动脉压、动脉氧分压/吸入氧浓度百分比(PaO_(2)/FiO_(2))、28 d死亡率等指标。结果:在治疗24 h和48 h后,I+S组患者的平均肺动脉压显著低于S组(P<0.05)。而且,I+S组的PaO_(2)/FiO_(2)在治疗后显著上升(P<0.05)、可溶性生长刺激表达基因蛋白2(sST2)水平显著下降(P<0.05)。比较两组非机械通气时间、ICU住院时间、持续性肾脏替代治疗(CRRT)和体外膜肺氧合(ECMO)使用率、28 d死亡率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:一氧化氮吸入联合标准治疗在改善ARDS患者的肺动脉压、氧合和心肌标志物方面显示出潜在的益处。

关键词：一氧化氮吸入急性呼吸窘迫综合征肺动脉压预后

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BET基因功能及其抑制剂在COPD中的作用

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生命的化学 2025年第4期45卷 633-645页

作者：郭亮生王帅关程丹高晓吴斌广东医科大学湛江524000 广东医科大学附属医院呼吸疾病研究所湛江524000 广东医科大学附属医院呼吸与危重症医学科湛江524000

溴结构域和额外末端结构域(bromodomain and extra-terminal domain,BET)蛋白家族通过其溴结构域特异性识别组蛋白上的乙酰化赖氨酸残基,调控基因表达。BET抑制剂通过阻断BET蛋白与组蛋白的相互作用,抑制炎症相关基因的表达,展现出显著... 详细信息

溴结构域和额外末端结构域(bromodomain and extra-terminal domain,BET)蛋白家族通过其溴结构域特异性识别组蛋白上的乙酰化赖氨酸残基,调控基因表达。BET抑制剂通过阻断BET蛋白与组蛋白的相互作用,抑制炎症相关基因的表达,展现出显著的抗炎潜力。慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以慢性炎症和气流受限为特征的疾病,其发病机制复杂,涉及多种细胞因子和炎症细胞的相互作用。在COPD的病理过程中,BET蛋白家族成员[尤其是溴结构域蛋白4(bromodomain-containing protein 4,BRD4)]的异常激活与多种炎症信号通路密切相关。BET蛋白通过调控炎症相关基因的表达,推动气道炎症和气道重塑的进程。有研究表明,BET抑制剂能够显著减少炎症细胞因子的表达,抑制气道炎症和重塑,展现出在COPD治疗中的广阔应用前景。本文综述了BET蛋白家族的功能以及BET抑制剂在炎症性疾病,特别是COPD中的作用和研究进展。

关键词：溴结构域和额外末端结构域慢性阻塞性肺疾病抗炎抑制剂

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罗达司他乙酯治疗肺动脉高压的安全性和有效性

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中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 271-271页

作者：蔡玉丽张宝芝陈日垦广东医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科 524003

背景与目的血清素在肺动脉高压中的作用是近几十年来临床研究的热点,临床前研究数据强烈表明了其参与疾病的发病机制;然而,很多临床研究却得出了不同的结果。方法ELEVATE-2是一项2b期剂量范围、随机、双盲、安慰剂对照、多中心试验,旨... 详细信息

背景与目的血清素在肺动脉高压中的作用是近几十年来临床研究的热点,临床前研究数据强烈表明了其参与疾病的发病机制;然而,很多临床研究却得出了不同的结果。方法ELEVATE-2是一项2b期剂量范围、随机、双盲、安慰剂对照、多中心试验,旨在研究罗达司他乙酯作为肺动脉高压患者的治疗方法。

关键词：安慰剂对照临床前研究多中心试验肺动脉高压血清素发病机制剂量范围 ELE

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全球慢性血栓性肺动脉高压登记:肺动脉内膜切除术及肺动脉球囊成形术和药物治疗的长期疗效

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中华结核和呼吸杂志 2025年第3期48卷 207-207页

作者：金子元朱艺宣陈日垦广东医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科 524003

背景与目的2007年至2012年间开展的欧洲慢性血栓栓塞性肺动脉高压登记(CTEPH)报告发现肺动脉内膜切除术(PEA)对CTEPH患者的长期生存有重大影响。此后,又有2种无法手术的CTEPH治疗方法:球囊肺动脉成形术(BPA)和经批准的口服药物疗法,即... 详细信息

背景与目的2007年至2012年间开展的欧洲慢性血栓栓塞性肺动脉高压登记(CTEPH)报告发现肺动脉内膜切除术(PEA)对CTEPH患者的长期生存有重大影响。此后,又有2种无法手术的CTEPH治疗方法:球囊肺动脉成形术(BPA)和经批准的口服药物疗法,即鸟苷酸环化酶激动剂利奥西呱。此项登记旨在评估这些新治疗方法在世界范围内的长期效果。

关键词：动脉内膜切除术肺动脉成形术长期效果球囊成形术慢性血栓栓塞性肺动脉高压长期生存长期疗效鸟苷酸环化酶

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替尔泊肽用于阻塞性睡眠呼吸暂停和肥胖的治疗

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中华结核和呼吸杂志 2025年第5期48卷 447-447页

作者：卢彤苏乙桓陈日垦广东医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科，广州524000

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)以睡眠期间呼吸紊乱为特征, 与主要心血管并发症相关;过多脂肪是其病因学风险因素。替尔泊肽可能是一种潜在的治疗方法。本研究旨在评估替尔泊肽对中重度OSA和肥胖患者的治疗效果。

关键词：

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临床决策支持系统对住院患者静脉血栓栓塞症防控的作用

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国际呼吸杂志 2025年第1期45卷 56-63页

作者：何嘉豪江倩莫展杰陈舒敏任妮邱曦唐一瑛林小靖刘春丽阳江市人民医院、广东医科大学附属阳江医院呼吸与危重症医学科阳江529500 广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科、国家呼吸医学中心广州呼吸健康研究院呼吸疾病全国重点实验室广州510120

目的探讨临床决策支持系统(CDSS)辅助医生进行静脉血栓栓塞症(VTE)风险评价对VTE防控质量的影响,以及CDSS替代医生进行VTE风险评价的可能性。方法本研究为双向性队列研究。采用整群抽样法,回顾性选取2020年7月至8月广州医科大学附属第... 详细信息

目的探讨临床决策支持系统(CDSS)辅助医生进行静脉血栓栓塞症(VTE)风险评价对VTE防控质量的影响,以及CDSS替代医生进行VTE风险评价的可能性。方法本研究为双向性队列研究。采用整群抽样法,回顾性选取2020年7月至8月广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科患者740例、胸外科患者784例,共1524例作为对照组;前瞻性选取2022年7月至8月广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科患者685例、胸外科患者719例,共1404例作为试验组。对照组不做干预,试验组使用CDSS进行风险评估,医生根据评估结果决定是否干预及如何干预,收集2组医生对患者VTE评估的结果、预防措施实施信息、药物和物理预防禁忌证,以及是否有院内VTE发生等信息,比较2组间的差异。结果试验组男912例(65.0%),女492例(35.0%),年龄(56.60±14.13)岁;对照组男981例(64.4%),女543例(35.6%),年龄(56.61±14.02)岁。2组性别、年龄差异无统计学意义(χ^(2)=0.11,P=0.740;t=0.35,P=0.738)。内科患者中试验组VTE风险评估率高于对照组[100.00%(685/685)比17.16%(127/740),χ^(2)=1954.20,P<0.001],试验组VTE高风险比例低于对照组[37.37%(256/685)比65.35%(83/127),χ^(2)=812.00,P<0.001],试验组出血高风险比例高于对照组[33.20%(85/256)比27.71%(23/83),χ^(2)=339.00,P<0.001]。外科患者中试验组和对照组所有患者均进行了VTE风险评估;试验组VTE高风险比例高于对照组[48.12%(346/719)比9.44%(74/784),χ^(2)=278.73,P<0.001],试验组VTE中风险比例高于对照组[31.02%(223/719)比5.61%(44/784),χ^(2)=165.67,P<0.001],试验组VTE低风险比例低于对照组[20.86%(150/719)比84.95%(666/784),χ^(2)=620.72,P<0.001];试验组和对照组出血高风险比例差异无统计学意义[10.02%(57/569)比5.08%(6/118),χ^(2)=2.86,P=0.114]。内科患者试验组药物预防实施率、物理预防实施率和联合预防实施率均低于对照组(χ^(2)值分别为174.00、132.69、172.23,均P<0.001)。外科患者均采取了预防措施,试验组药物预防实施率、物理预防实施率和联合预防实施率均低于对照组(χ^(2)值分别为132.69、6.98和5.47,均P<0.05)。CDSS干预后,内科患者中医生进行VTE风险评估质量明显提高,评估准确度由89.86%提升至94.31%,与CDSS一致性增强;外科患者中医生进行VTE风险评估质量明显提高,评估准确度由85.19%提升至90.14%,与CDSS一致性增强。结论CDSS促成了全面风险评估、提高风险评估质量,一定程度上可以改善目前VTE防控现状,未来使用CDSS取代医生进行风险评估是可行的。

关键词：静脉血栓栓塞风险评估临床决策支持系统

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合并冠心病和主动脉综合征的老年患者行机器人辅助腹腔镜全胰切除术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2025年第1期45卷 112-116页

作者：项前周阳李民修典荣王松尹春琳周庆涛申乐杨立群陈世彪薛张纲郭向阳王天龙北京大学第三医院麻醉科北京100191 北京大学第三医院普通外科北京100191 北京大学第三医院肾内科北京100191 首都医科大学宣武医院心内科北京100053 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京100191 北京协和医院麻醉科北京100005 上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科上海200120 南昌大学第一附属医院麻醉科南昌330006 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉手术科北京100053

(1)一般情况患者男性,年龄68岁,身高165 cm,体质量58 kg。因"体检发现胰腺占位7 d"入院。患者7 d前体检行B超检查提示胰腺占位,CT增强提示胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)可能性大,病变大小约3.5 cm×3.2 cm×6.1 cm。

关键词：全胰切除术机器人辅助腹腔镜胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤胰腺占位围术期管理合并冠心病老年患者 CT增强

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中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)

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中华全科医师杂志 2025年第1期24卷 11-27页

作者：中华医学会中华医学会杂志社中华医学会全科医学分会中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会《中国成人呼吸系统疾病家庭氧疗指南(2024年)》制订专家组迟春花杨汀揭志军吴浩边玛措曹志新陈红陈亚红崔洁崔丽萍杜春玲郭爱珍宦红梅江孙芳孔慜李凡廖纪萍马德东马艳良秦浩申永春苏巧俐佟训靓王思远夏金根薛峥尹朝霞张静(上海) 张静(宁波) 朱兰朱卫国不详北京大学第一医院全科医学科北京大学第一医院健康管理中心北京100034 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心北京100029 复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸与危重症医学科上海200240 首都医科大学全科医学与继续教育学院西藏自治区人民医院首都医科大学附属北京朝阳医院四川省医学科学院·四川省人民医院北京大学第三医院西安医学院附属第一医院宁夏医科大学总医院上海市青浦区中心医院同济大学附属杨浦医院上海市闵行区古美社区卫生服务中心复旦大学附属中山医院北京市丰台区方庄社区卫生服务中心上海市松江区中心医院北京大学第一医院山东大学齐鲁医院北京大学人民医院海军军医大学第一附属医院四川大学华西医院北京医院中日友好医院华中科技大学同济医学院附属同济医院深圳市罗湖区人民医院宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心北京协和医院

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促... 详细信息

氧疗是一种通过补充氧气来提高动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO_(2))、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation of hemoglobin, SaO_(2)), 增加动脉血氧含量的方法, 是旨在纠正多种因素导致的缺氧状态, 促进组织新陈代谢, 并维持生命活动的治疗方法。氧疗已被世界卫生组织(World Health Organization, WHO)列为治疗缺氧性疾病的必需方法之一。

关键词：家庭氧疗肺疾病,慢性阻塞性肺疾病,间质性指南基层

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