检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2025年第4期46卷 466-473页

作者：王思思郑富荣王三荣贾功伟重庆医科大学附属第二医院康复科重庆400010

目的采用大鼠脑缺血再灌注(I/R)模型观察缺血性脑卒中后非缺血侧胼胝体髓鞘的变化规律,并探讨迷走神经电刺激(VNS)对I/R模型继发性脱髓鞘的影响。方法选取42只大鼠随机分为假手术组、I/R组、I/R+VNS组,每组14只。除假手术组外,其他组大... 详细信息

目的采用大鼠脑缺血再灌注(I/R)模型观察缺血性脑卒中后非缺血侧胼胝体髓鞘的变化规律,并探讨迷走神经电刺激(VNS)对I/R模型继发性脱髓鞘的影响。方法选取42只大鼠随机分为假手术组、I/R组、I/R+VNS组,每组14只。除假手术组外,其他组大鼠均采用大脑中动脉阻塞线栓法构建I/R模型,同时I/R+VNS组大鼠在缺血阻塞后30 min予左侧迷走神经60 min重复电刺激。采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色观察脑梗死体积,采用蛋白质印迹法检测非缺血侧胼胝体中髓鞘碱性蛋白(MBP)、髓鞘相关糖蛋白(MAG)的表达水平,采用固蓝染色和透射电子显微镜分别观察非缺血侧胼胝体髓鞘完整性和髓鞘厚度。结果与假手术组相比,I/R组脑梗死体积增大(P<0.01)。I/R后第3天,与假手术组相比,I/R组大鼠非缺血侧胼胝体MBP、MAG蛋白表达水平下降(均P<0.01),固蓝染色强度降低(P<0.01),髓鞘厚度变薄(g-ratio增高,P<0.01);而与I/R组相比,I/R+VNS组大鼠非缺血侧胼胝体MBP、MAG表达水平升高(均P<0.05),固蓝染色强度增加(P<0.01),髓鞘厚度增加(g-ratio下降,P<0.01)。结论缺血性脑卒中后大鼠非缺血侧胼胝体发生继发性脱髓鞘改变,VNS可改善继发性脱髓鞘改变。

关键词：脑卒中缺血再灌注损伤迷走神经电刺激胼胝体继发性脱髓鞘

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低氧通过HIF1α/NIX介导的线粒体自噬抑制软骨细胞焦亡

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海军军医大学学报 2025年第5期 594-601页

作者：骆诗琪魏霞贾朗重庆医科大学附属第二医院康复科

目的观察低氧对IL-1β诱导软骨细胞自噬及焦亡相关蛋白表达的影响，并探讨其保护软骨的作用机制。方法通过生物信息学方法分析骨关节炎患者软骨与正常软骨中Bcl2/腺病毒E1B相互作用蛋白3样蛋白（BNIP3L/NIX）的表达差异情况。提取C57B... 详细信息

目的观察低氧对IL-1β诱导软骨细胞自噬及焦亡相关蛋白表达的影响，并探讨其保护软骨的作用机制。方法通过生物信息学方法分析骨关节炎患者软骨与正常软骨中Bcl2/腺病毒E1B相互作用蛋白3样蛋白（BNIP3L/NIX）的表达差异情况。提取C57BL/6J乳鼠膝关节原代软骨细胞，将细胞分为对照组、IL-1β组、低氧组、IL-1β+低氧组，以10 ng/mL IL-1β处理细胞24 h模拟骨关节炎样软骨细胞损伤，低氧处理采用1% O2培养24 h。采用蛋白质印迹法检测各组细胞中Ⅱ型胶原蛋白α1（COL2α1）、基质金属蛋白酶13（MMP13）、血小板反应蛋白解整合素金属肽酶5（ADAMTS5）、核苷酸结合寡聚化结构域样受体3（NLRP3）、消皮素D氨基末端结构域（GSDMD-N）、含CARD结构的凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、IL-18、低氧诱导因子1α（HIF1α）、NIX、Beclin1、微管相关蛋白轻链3（LC3）、p62蛋白的表达。结果生物信息学分析结果显示，骨关节炎患者软骨细胞中NIX的表达比正常软骨降低。蛋白质印迹法验证结果显示，与对照组比较，IL-1β组软骨细胞中COL2α1、NIX蛋白表达水平降低（均P<0.05），MMP13、ADAMTS5、NLRP3、GSDMD-N、ASC、IL-18、HIF1α蛋白表达水平增高（均P<0.01）；与IL-1β组相比，IL-1β+低氧组软骨细胞中COL2α1、HIF1α、NIX、Beclin1表达水平及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ升高（均P<0.01），MMP13、ADAMTS5、NLRP3、GSDMD-N、ASC、IL-18、p62表达水平降低（均P<0.01）；与对照组相比，低氧组软骨细胞中HIF1α、NIX、Beclin1蛋白表达水平及LC3Ⅱ/LC3Ⅰ增高（均P<0.01），p62、NLRP3、GSDMD-N、IL-18蛋白表达水平降低（均P<0.05）。结论低氧可能通过HIF1α/NIX介导的线粒体自噬清除NLRP3炎症小体、抑制软骨细胞焦亡，从而减轻IL-1β诱导的软骨细胞损伤。

关键词：低氧线粒体自噬骨关节炎软骨细胞焦亡

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基于主动前庭康复训练联合限制-诱导运动疗法对痉挛型偏瘫儿童上肢功能及平衡功能的影响

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中国康复医学杂志 2025年第5期40卷 714-719页

作者：肖莹莹王曼张园园王志强中国医科大学附属盛京医院康复中心第二康复科

目的：观察基于主动前庭康复训练联合限制-诱导运动疗法对痉挛型偏瘫儿童上肢功能及平衡功能的影响。方法：选取2023年1月—2023年11月来中国医科大学附属盛京医院康复中心接受康复治疗的痉挛型偏瘫患儿40例为研究对象，采用随机数字表... 详细信息

目的：观察基于主动前庭康复训练联合限制-诱导运动疗法对痉挛型偏瘫儿童上肢功能及平衡功能的影响。方法：选取2023年1月—2023年11月来中国医科大学附属盛京医院康复中心接受康复治疗的痉挛型偏瘫患儿40例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=20）与试验组（n=20）。对照组进行常规的上肢限制-诱导运动疗法方案，试验组在对照组的基础上给予基于主动的前庭康复训练，在治疗前和治疗12周后分别对两组患儿使用精细运动能力测试量表（FMFM）、改良Ashworth量表（MAS）及Berg平衡量表进行评估。结果：经过12周的干预后，两组FMFM评分、MAS评分及Berg评分均有改善，试验组FMFM评分及Berg评分高于对照组，差异具有显著性意义（P<0.05），而MAS评分降低效果与对照组比较不明显，差异无显著性意义（P>0.05）。结论：基于主动前庭康复训练联合限制-诱导运动疗法能提升儿童训练兴趣，改善痉挛型偏瘫儿童上肢肌肉张力，有效提高上肢精细运动功能及平衡功能，具有临床应用价值。

关键词：痉挛型偏瘫基于主动前庭康复训练限制-诱导运动疗法上肢功能平衡功能

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不同时期介入主动头部控制训练对促进斜颈患儿转归及粗大运动发育的疗效观察

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中国儿童保健杂志 2025年第3期33卷 340-344,348页

作者：王超刘姝琪董苗苗李想王曼中国医科大学附属盛京医院第二康复科辽宁沈阳110134

目的评价不同时期介入主动头部控制训练在斜颈患儿中的干预效果,为促进斜颈患儿的转归及粗大运动发育提供科学依据。方法选取2022年1月-2023年12月于中国医科大学附属盛京医院第二康复门诊就诊的70例斜颈患儿为研究对象,根据头控训练... 详细信息

目的评价不同时期介入主动头部控制训练在斜颈患儿中的干预效果,为促进斜颈患儿的转归及粗大运动发育提供科学依据。方法选取2022年1月-2023年12月于中国医科大学附属盛京医院第二康复门诊就诊的70例斜颈患儿为研究对象,根据头控训练介入时间不同,分为观察组与对照组各35例,两组均对短缩的胸锁乳突肌进行被动牵伸训练。对照组患儿可以俯卧位主动抬头45°,并且抬头时间≥30s时介入主动的头控训练;观察组在首次治疗开始时就介入主动的头控训练。比较训练前、后两组患儿颈部被动活动度(头向患侧旋转和向健侧侧屈)、双侧胸锁乳突肌厚度比值和粗大运动功能水平。结果训练后观察组在婴儿运动表现测试总分(96.26±10.01 vs. 89.97±8.96,t=2.769)、诱发条目得分(86.80±9.29 vs. 80.91±7.95,t=2.847)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);进一步比较训练前后差值,观察组婴儿运动测试总分差值(49.20±10.83 vs. 43.54±7.87,t=2.500)、诱发条目得分差值(43.66±10.30 vs. 38.37±7.33,t=2.474)显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期介入主动头部控制训练,可以促进斜颈患儿粗大运动发育水平和双侧胸锁乳突肌的对称性收缩。

关键词：斜颈胸锁乳突肌粗大运动发育早期干预

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重复经颅磁刺激对痴呆患者认知、行为及精神状态影响的Meta分析

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武汉大学学报(医学版) 2025年第1期46卷 104-111页

作者：吴昊刘洲吴丹陶华捷婉辛金聪丽李前进广东医科大学附属医院神经内科广东湛江524000 广东医科大学附属第二医院康复医学科广东湛江524000

目的:分析重复经颅磁刺激(rTMS)对痴呆患者认知、行为及精神状态方面的干预效果。方法:在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)等数据库中检索rTMS应用于痴呆患者的相关文献,研究类型为随机对照试验(RCTs)... 详细信息

目的:分析重复经颅磁刺激(rTMS)对痴呆患者认知、行为及精神状态方面的干预效果。方法:在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)等数据库中检索rTMS应用于痴呆患者的相关文献,研究类型为随机对照试验(RCTs),检索时间为建库至2023年7月。根据纳入与排除标准筛选文献,并对文献进行质量评价。采用RevMan 5.3软件对纳入文献的数据进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,涉及378例痴呆患者。Meta分析显示,MMSE评分中,实验组的精神状态即时和长期改善程度高于对照组(MD=2.03,95%CI:1.17~2.33,Z=5.89,P<0.00001;MD=1.21,95%CI:0.94~1.49,Z=8.67,P<0.00001)。ADAS-Cog评分中,实验组的ADAS-Cog即时评分高于对照组(MD=-0.49,95%CI:-0.77~-0.21,Z=3.39,P<0.00007),在6~12周后进行的ADAS-Cog评分中,实验组和对照组差异无统计学意义(MD=-0.73,95%CI:-2.75~1.28,Z=0.71,P=0.48)。BEHAVE-AD评分中,实验组的BEHAVE-AD即时评分高于对照组(MD=-3.25,95%CI:-4.93~-1.57,Z=3.79,P=0.0002)。结论:rTMS对痴呆患者的认知、行为和精神状态有一定的改善效果,可在临床实践中应用,但仍需进行进一步的研究来评估其在更多痴呆患者群体中的长期疗效和安全性。

关键词：重复经颅磁刺激痴呆认知精神状态 Meta分析

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基于血清SERCA2a水平构建慢性心力衰竭患者短期不良终点事件预测模型

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医学研究与战创伤救治 2025年第1期38卷 44-49页

作者：陈锦萍陈庞何赖金霞广东医科大学附属第二医院公共卫生科湛江524000 广东医科大学附属第二医院心血管内科湛江524000

目的构建基于血清肌浆网钙离子ATP酶2a(SERCA2a)水平的慢性心力衰竭(CHF)患者短期不良终点事件预测模型。方法选择2020年1月至2023年1月广东医科大学附属第二医院收治的230例CHF患者为研究对象,其中建模组145例,验证组85例。出院后随访... 详细信息

目的构建基于血清肌浆网钙离子ATP酶2a(SERCA2a)水平的慢性心力衰竭(CHF)患者短期不良终点事件预测模型。方法选择2020年1月至2023年1月广东医科大学附属第二医院收治的230例CHF患者为研究对象,其中建模组145例,验证组85例。出院后随访3个月,根据是否发生短期不良终点事件分为事件组、无事件组。收集患者基础资料、实验室指标及检测血清SERCA2a水平,通过多因素Logistic回归分析筛选建模组CHF患者短期不良终点事件的独立预测因子,建立列线图模型并进行评估。结果230例CHF患者中,有78例患者发生短期不良终点事件(33.91%),其中建模组50例,验证组28例。事件组与无事件组在年龄、BMI、合并高血压、LVEF、NT-proBNP、CRP、SERCA2a方面差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并高血压、NT-proBNP、CRP、SERCA2a均是CHF患者短期不良终点事件发生的影响因素(P<0.05)。建立的预测模型拟合度较好(χ2=7.652,P=0.213)。ROC曲线显示,AUC分别为0.901、0.897;决策曲线显示,当预测风险阈值>0.01时,模型有良好的临床净收益。结论基于血清SERCA2a、年龄、合并高血压、NT-proBNP、CRP建立的CHF患者短期不良终点事件列线图预测模型具有良好的准确度、区分度,临床应用价值较高。

关键词：慢性心力衰竭肌浆网钙离子ATP酶2a 列线图短期不良终点事件

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度普利尤单抗治疗苔藓样皮肤淀粉样变一例

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中国麻风皮肤病杂志 2025年第2期41卷 120-122页

作者：赖美妍龙博泉叶智铭龙绮杨岚游馥榕郭红卫广东医科大学附属第二医院皮肤科广东湛江524003 广东医科大学第一临床医学院广东湛江524003

原发性苔藓样皮肤淀粉样变治疗难度大且复发率高,尚无标准化治疗方案。本文报道一例度普利尤单抗成功治疗原发性苔藓样皮肤淀粉样变。患者项背部、四肢丘疹伴瘙痒2年,经组织病理学确诊。常规治疗效果不佳,给予度普利尤单抗治疗,治疗当... 详细信息

原发性苔藓样皮肤淀粉样变治疗难度大且复发率高,尚无标准化治疗方案。本文报道一例度普利尤单抗成功治疗原发性苔藓样皮肤淀粉样变。患者项背部、四肢丘疹伴瘙痒2年,经组织病理学确诊。常规治疗效果不佳,给予度普利尤单抗治疗,治疗当日患者瘙痒即减轻,12周后皮疹消退。停药后2个月,未见新发皮疹及不良反应。

关键词：度普利尤单抗原发性皮肤淀粉样变性苔藓样淀粉样变

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基于MR T2WI及弥散加权成像影像组学构建机器学习模型预测直肠癌周围神经侵犯

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中国医学影像技术 2025年第4期41卷 616-621页

作者：尚宏霖詹钰琪莫少颖范誉铧杨云竣赵海王伟广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 广东医科大学佛山市第一人民医院影像科广东佛山528000 广州医科大学第二临床学院广东广州511495 首都医科大学附属北京康复医院放射科北京100143

目的观察基于MR T2WI及弥散加权成像(DWI)影像组学构建的机器学习(ML)模型预测直肠癌周围神经侵犯(PNI)的价值。方法回顾性收集343例直肠癌,按8∶2比例划分训练集[n=275,92例PNI(+)及183例PNI(-)]与测试集[n=68,23例PNI(+)及45例PNI(-)... 详细信息

目的观察基于MR T2WI及弥散加权成像(DWI)影像组学构建的机器学习(ML)模型预测直肠癌周围神经侵犯(PNI)的价值。方法回顾性收集343例直肠癌,按8∶2比例划分训练集[n=275,92例PNI(+)及183例PNI(-)]与测试集[n=68,23例PNI(+)及45例PNI(-)]。以单、多因素逻辑回归(LR)分析临床相关资料,筛选直肠癌PNI的独立预测因素并构建临床模型。基于术前T2WI及DWI提取及筛选最佳影像组学特征,分别以极度随机树、多层感知器、轻量梯度提升机、极限梯度提升、支持向量机(SVM)、LR、K-邻近法及随机森林算法构建ML模型,筛选其中最优者,联合临床相关因素构建临床-影像组学ML模型;评估各模型预测效能及临床价值。结果患者年龄为直肠癌PNI的独立预测因素(OR=0.988,P<0.001),以之构建的临床模型在训练集和测试集的曲线下面积(AUC)分别为0.435及0.458。8种ML模型SVM模型最优,其在训练集和测试集的AUC分别为0.887及0.854;临床-影像组学ML模型在训练集和测试集的AUC分别为0.887及0.860,与SVM模型差异均无统计学意义(P均>0.05)。决策曲线分析显示,阈值为0.20~0.45时,SVM模型的临床净收益高于其他模型。结论基于T2WI及DWI影像组学构建的SVM模型可有效预测直肠癌PNI。

关键词：直肠肿瘤肿瘤侵袭性磁共振成像影像组学机器学习

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宫氏脑针疗法联合神经肌肉电刺激和高压氧治疗脑卒中偏瘫恢复期患者的疗效观察

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医师在线 2025年第3期15卷 45-48页

作者：李前进李其杰吴一雷广东医科大学附属第二医院神经康复科广东湛江524000

目的观察宫氏脑针疗法联合神经肌肉电刺激和高压氧治疗脑卒中偏瘫恢复期患者的疗效。方法320例脑卒中偏瘫患者随机分为A、B、C、D组,每组80例。四组均予以常规康复治疗,B组加用神经肌肉电刺激疗法,C组加用神经肌肉电刺激疗法和高压氧疗... 详细信息

目的观察宫氏脑针疗法联合神经肌肉电刺激和高压氧治疗脑卒中偏瘫恢复期患者的疗效。方法320例脑卒中偏瘫患者随机分为A、B、C、D组,每组80例。四组均予以常规康复治疗,B组加用神经肌肉电刺激疗法,C组加用神经肌肉电刺激疗法和高压氧疗法,D组加用神经肌肉电刺激疗法、高压氧疗法和宫氏脑针疗法,均持续治疗3个月。对比四组的临床疗效,以及治疗前后步态、平衡能力、运动功能、日常生活活动能力及神经功能缺损情况。结果治疗后,四组的步频、步幅、步速以及FMA、MBI和BBS评分均升高,且D组>C组>B组>A组;四组的NIHSS评分、步宽、步长偏差、健侧患侧支撑相比值和健侧患侧摆动相比值均降低,且D组

关键词：宫氏脑针神经肌肉电刺激高压氧脑卒中偏瘫肢体功能步态平衡能力

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某三甲医院康复科患者多重耐药菌医院感染的危险因素分析

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中国医科大学学报 2025年第2期54卷 178-181页

作者：申茉函李华中国医科大学附属盛京医院院内感染管理办公室沈阳110134 中国医科大学附属盛京医院第二康复科沈阳110134

分析某三甲医院康复科患者多重耐药菌感染的病原菌分布特点和危险因素。康复科患者感染的多重耐药菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。本研究分析了康复科患者发生多重耐药菌医院感染的危险因素,评估了康复科多重耐药菌... 详细信息

分析某三甲医院康复科患者多重耐药菌感染的病原菌分布特点和危险因素。康复科患者感染的多重耐药菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。本研究分析了康复科患者发生多重耐药菌医院感染的危险因素,评估了康复科多重耐药菌医院感染的防控能力,以探索防控医院感染的有效方法。

关键词：康复科多重耐药菌医院感染危险因素

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