检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学杂志 2025年第1期41卷 11-15页

作者：刘左玲凌云方凌燕广东医科大学附属第二医院心血管内科

目的探究达格列净对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）合并2型糖尿病（T2DM）患者的心血管保护作用。方法将HFpEF合并T2DM患者按照队列法分为试验组和对照组。对照组给予盐酸二甲双胍片每次0.5 g,bid,口服；试验组在对照组治疗的基础... 详细信息

目的探究达格列净对射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）合并2型糖尿病（T2DM）患者的心血管保护作用。方法将HFpEF合并T2DM患者按照队列法分为试验组和对照组。对照组给予盐酸二甲双胍片每次0.5 g,bid,口服；试验组在对照组治疗的基础上，给予达格列净片每次10 mg,qd,口服。2组患者均持续用药6个月。比较2组患者的临床疗效，比较2组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、超声心动图左心参数[射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、左心室重构指数（LVRI）、左心室质量指数（LVMI）]及血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血清心肌纤维化指标[基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）]的变化，进行安全性评价。结果试验组与对照组分别入组75例和72例。治疗后，试验组和对照组总有效率分别为93.33%（70例/75例）和81.94%（59例/72例）,在统计学上差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组和对照组患者的FBG、2 h PBG、HbA1c、LVEF、LVEDD比较，在统计学上差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后，试验组和对照组患者的LVRI分别为（2.17±0.41）和（2.54±0.46）g·mL-2,LVMI分别为（102.47±10.32）和（113.84±15.52）g·m-2,血清NT-proBNP水平分别为（652.38±208.26）和（993.24±302.69）pg·mL-1,MMP-9水平分别为（142.52±21.67）和（168.73±25.88）mg·L-1,TIMP-1水平分别为（3.68±0.84）和（3.12±0.91）μg·L-1,在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组和对照组的药物不良反应总发生率分别为14.67%（11例/75例）和12.50%（9例/72例）,在统计学上差异无统计学意义（P>0.05）。结论达格列净治疗HFpEF合并T2DM患者，可改善患者心室重构、提高心功能，具有显著心血管保护作用。

关键词：达格列净片射血分数保留的心力衰竭 2型糖尿病心血管保护作用心功能心肌纤维化

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基于GMrepo数据库的抑郁症患者肠道菌群特征及抑郁症与肠道菌群的关联性分析

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吉林大学学报(医学版) 2025年第1期51卷 157-163页

作者：孙晓王旖旎高方胜张莹林平哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科黑龙江哈尔滨150086

目的:基于肠道菌群GMrepo数据库,在排除性别、年龄、体质量指数(BMI)和国家等影响因素后探讨抑郁组与对照组研究对象的差异菌群,并进一步分层阐明不同年龄和性别抑郁症患者的差异肠道菌群特征。方法:从GMrepo数据库筛选研究对象,表现型... 详细信息

目的:基于肠道菌群GMrepo数据库,在排除性别、年龄、体质量指数(BMI)和国家等影响因素后探讨抑郁组与对照组研究对象的差异菌群,并进一步分层阐明不同年龄和性别抑郁症患者的差异肠道菌群特征。方法:从GMrepo数据库筛选研究对象,表现型分别为“depression”和“health”,根据纳入标准和排除标准下载筛选后研究对象的相关菌群丰度数据集。通过SPSS 27.0统计软件的病例配对功能,根据性别(1∶1)、年龄(±5岁)、BMI(±1.5 kg·m^(-2))和国家(1∶1)匹配对照组及抑郁组研究对象各95例;采用非参数检验对肠道菌群进行单因素分析,筛选假设检验下P<0.05的差异菌群;采用Wald向前逐步选择法二元Logistic回归分析构建模型,根据性别(男性、女性)和年龄(≤65岁、>65岁)进行分层分析,根据比值比(OR)与显著性水平(P值)确定不同层次下对照组人群与抑郁症患者之间有关系有意义的差异菌群。结果:回归分析,与对照组比较,抑郁组患者普雷沃特菌(Paraprevotella)[OR=0.661,95%置信区间(CI)=0.489~0.893,P=0.007]和普氏菌(Prevotella)(OR=0.946,95%CI=0.903~0.992,P=0.022)丰度明显偏低,是抑郁症发生的保护因素。男性人群中Paraprevotella(OR=0.358,95%CI=0.146~0.883,P=0.026)为抑郁组与对照组之间的差异性菌群,女性人群中粪杆菌(Faecalibacterium)(OR=0.565,95%CI=0.322~0.990,P=0.046)和另枝菌属(Alistipes)(OR=0.513,95%CI=0.289~0.911,P=0.023)为抑郁组与对照组之间的差异性菌群,年龄≤65岁的人群中Prevotella(OR=0.654,95%CI=0.476~0.899,P=0.009)为差异性菌群。结论:Paraprevotella、Prevotella、Faecalibacterium和Alistipes为抑郁症的特征性肠道菌群,其丰度改变可能会对抑郁症的发生发展产生重要影响。

关键词：抑郁症肠道菌群 GMrepo数据库差异菌群

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中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂sivelestat对HFpEF小鼠心脏纤维化的作用

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中国病理生理杂志 2025年第1期41卷 11-18页

作者：甘静张克杜函霖林灼锋吴震中山大学附属第三医院心血管内科广东广州510630 广东医科大学心血管代谢病创新中心广东东莞523808

目的:观察中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)抑制剂sivelestat对射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)小鼠心脏组织病理结构变化的影响。方法:8周龄C57BL/6J小鼠随机分为对照组(n=5)、模型组(n=6)和治疗组(n=18)。采用高脂饮食加N^(G)-硝基-L-精氨酸甲酯(N^(G)nitro-L-arginine methyl ester,L-NAME)联合造模的方法建立HFpEF小鼠模型。治疗组分为3组(n=6),按照12.5、25和50 mg·kg^(-1)·d^(-1)的剂量腹腔注射sivelestat,对照组和模型组注射等体积的生理盐水,连续给药12周。使用小动物超声检测小鼠心功能的变化;计算小鼠肺脏重量(lung weight,LW)与胫骨长度(tibial length,TL)的比值(LW/TL)以评估肺水肿;进行运动疲劳测试评估运动不耐受程度;通过HE、小麦胚芽凝集素、二氢乙啶及天狼星红染色依次评估心脏整体病理变化、心肌细胞横截面积、氧化应激水平及心脏纤维化面积;通过Western blot检测纤维化相关蛋白的表达。结果:与模型组比较,不同浓度的sivelestat可显著改善HFpEF小鼠心脏舒张功能,表现为E波/A波比值(E/A)增加和E波/e'波比值(E/e')降低(P<0.05);LW/TL降低,肺充血及运动不耐受减轻(P<0.05);心脏重量(heart weight,HW)与TL的比值(HW/TL)降低,心脏整体和心肌细胞横截面积减小,心脏肥大显著减轻(P<0.05);此外,心肌纤维化及活性氧水平也显著降低(P<0.05)。结论:抑制NE可抑制HFpEF引起的小鼠心脏舒张功能障碍和心脏纤维化,从而对心脏具有保护效应。

关键词：中性粒细胞弹性蛋白酶 sivelestat 射血分数保留型心力衰竭心脏纤维化

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基于血清SERCA2a水平构建慢性心力衰竭患者短期不良终点事件预测模型

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医学研究与战创伤救治 2025年第1期38卷 44-49页

作者：陈锦萍陈庞何赖金霞广东医科大学附属第二医院公共卫生科湛江524000 广东医科大学附属第二医院心血管内科湛江524000

目的构建基于血清肌浆网钙离子ATP酶2a(SERCA2a)水平的慢性心力衰竭(CHF)患者短期不良终点事件预测模型。方法选择2020年1月至2023年1月广东医科大学附属第二医院收治的230例CHF患者为研究对象,其中建模组145例,验证组85例。出院后随访... 详细信息

目的构建基于血清肌浆网钙离子ATP酶2a(SERCA2a)水平的慢性心力衰竭(CHF)患者短期不良终点事件预测模型。方法选择2020年1月至2023年1月广东医科大学附属第二医院收治的230例CHF患者为研究对象,其中建模组145例,验证组85例。出院后随访3个月,根据是否发生短期不良终点事件分为事件组、无事件组。收集患者基础资料、实验室指标及检测血清SERCA2a水平,通过多因素Logistic回归分析筛选建模组CHF患者短期不良终点事件的独立预测因子,建立列线图模型并进行评估。结果230例CHF患者中,有78例患者发生短期不良终点事件(33.91%),其中建模组50例,验证组28例。事件组与无事件组在年龄、BMI、合并高血压、LVEF、NT-proBNP、CRP、SERCA2a方面差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并高血压、NT-proBNP、CRP、SERCA2a均是CHF患者短期不良终点事件发生的影响因素(P<0.05)。建立的预测模型拟合度较好(χ2=7.652,P=0.213)。ROC曲线显示,AUC分别为0.901、0.897;决策曲线显示,当预测风险阈值>0.01时,模型有良好的临床净收益。结论基于血清SERCA2a、年龄、合并高血压、NT-proBNP、CRP建立的CHF患者短期不良终点事件列线图预测模型具有良好的准确度、区分度,临床应用价值较高。

关键词：慢性心力衰竭肌浆网钙离子ATP酶2a 列线图短期不良终点事件

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心房颤动综合管理的研究热点、现状及趋势:一项可视化文献计量分析

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中国医学前沿杂志(电子版) 2025年第2期17卷 58-67页

作者：肖鹏泽陈芸霖凌智瑜重庆医科大学附属第二医院心血管内科重庆400060

目的本研究基于Web of Science数据库,探讨心房颤动(简称“房颤”)综合管理领域的研究热点、现状及发展趋势。方法利用文献计量学和可视化分析方法,结合VOSviewer软件进行数据分析与可视化展示。结果纳入的1 085篇文献分析得出3类主... 详细信息

目的本研究基于Web of Science数据库,探讨心房颤动(简称“房颤”)综合管理领域的研究热点、现状及发展趋势。方法利用文献计量学和可视化分析方法,结合VOSviewer软件进行数据分析与可视化展示。结果纳入的1 085篇文献分析得出3类主要结果。(1)文献基本信息:发文量最多的国家为美国,其次为英国和意大利,中国排名第五;发文量最多的机构是奥尔堡大学,其次是利物浦大学和利物浦心脏与胸腔医院;最具影响力的3位作者为Lip GYH、Proietti M和Boriani G。(2)共被引文献聚类分析:27篇高被引文献主要分为4大类,涵盖房颤抗凝治疗、脑卒中与出血风险的评估、指南与共识、节律与心率控制。(3)研究热点时间叠加分析:早期研究集中于房颤的基础治疗;当前研究侧重于房颤的综合管理,着力于通过新技术和整体、个体化健康管理策略优化预后。结论综合管理是房颤治疗的基石。新技术的应用与整体、个体化健康管理策略的实施可进一步提升疗效和预后。房颤综合管理领域具有广阔的研究前景,研究活跃度持续提升,欧美国家保持领先地位,中国需在该领域进一步加强国际合作与多中心研究,以推动研究创新与进展。

关键词：心房颤动综合管理文献计量学

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可溶性生长刺激表达基因2蛋白参与射血分数保留的心力衰竭发生发展作用机制的研究进展

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中国心血管杂志 2025年第2期30卷 217-221页

作者：朱鹤宸朱舒舒龙明智南京医科大学第二附属医院心血管内科 210011

射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)常合并肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病。随着诊断技术的完善及代谢性疾病患者逐年增多,HFpEF发病率不断升高。因漏诊率高且发病机制复杂,HFpEF一直是心血管领域的研究热点。可溶性生长刺激表达基因2蛋... 详细信息

射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)常合并肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病。随着诊断技术的完善及代谢性疾病患者逐年增多,HFpEF发病率不断升高。因漏诊率高且发病机制复杂,HFpEF一直是心血管领域的研究热点。可溶性生长刺激表达基因2蛋白作为炎症及纤维化生物标志物,与HFpEF疾病的发生发展密切相关,对HFpEF的诊断、预后评估及疗效动态观察具有重要价值。

关键词：炎症纤维化可溶性生长刺激表达基因2蛋白射血分数保留的心力衰竭代谢性疾病

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心肌肌球蛋白结合蛋白C在儿童肥厚型心肌病中的研究进展

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第1期45卷 119-126页

作者：沈桐胡静章海燕南京医科大学第二附属医院心血管内科江苏南京210003

儿童期肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)病情进展快,猝死率高,对儿童的生命健康有着极大的威胁。超声心动图或者磁共振可以进行辅助诊断,但不能在疾病早期进行。研究发现心肌肌球蛋白结合蛋白C(cardiac myosin binding pr... 详细信息

儿童期肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)病情进展快,猝死率高,对儿童的生命健康有着极大的威胁。超声心动图或者磁共振可以进行辅助诊断,但不能在疾病早期进行。研究发现心肌肌球蛋白结合蛋白C(cardiac myosin binding protein-C,cMyBP-C)基因突变与HCM密切相关,探索cMyBP-C与HCM的关系,可为儿童HCM的早期诊断与治疗提供指导,改善预后。文章对cMyBP-C的分子结构与分子相互作用,其与HCM的关系以及S-谷胱甘肽化cMyBP-C的诊断前景、心肌肌球蛋白ATP酶抑制剂的治疗前景和基因疗法进行综述。

关键词：肥厚型心肌病 cMyBP-C 诊断治疗儿童

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冠状动脉CT血管成像在慢性冠脉综合征的风险分层和诊疗中应用的专家共识

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中华心血管病杂志 2025年第1期53卷 16-27页

作者：中华医学会心血管病学分会中国老年医学学会中华心血管病杂志编辑委员会陈绍良曹丰韩雅玲季福绥王亚斌王茜孙婷郭权不详南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)心血管内科南京210012 解放军总医院第二医学中心老年医学研究所北京100853 解放军北部战区总医院心血管内科沈阳110016 北京医院心血管内科北京100730 解放军总医院第二医学中心山东大学齐鲁医院阜外华中心血管病医院

冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新... 详细信息

冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新临床试验结果, 对CCTA在慢性冠脉综合征的门诊筛查、风险预警、辅助药物及介入治疗策略制定等方面的应用进行总结, 以期提高临床应用的规范性。

关键词：动脉粥样硬化斑块慢性冠脉综合征计算机断层扫描血管成像血流储备分数

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环境因素(温度,噪声)对血压的影响,及高血压患者血压季节性变化的临床管理策略

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第2期33卷 111-114页

作者：占平云林伟强金小兵戴秋林黄炳圣洪豪俊福建省南安市海都医院心血管内科福建南安362342 福建医科大学附属第二医院心血管内科福建省南安市海都医院神经内科

邓君曙(宜兴市第二人民医院心内科,江苏宜兴214221)血压作为人体最主要的生命体征之一,不仅受到人体内环境中神经体液系统的调控,也受到外部环境的影响。大量证据表明,血压与环境温度、噪声及季节性变化密切相关。血压的季节性变化于196... 详细信息

邓君曙(宜兴市第二人民医院心内科,江苏宜兴214221)血压作为人体最主要的生命体征之一,不仅受到人体内环境中神经体液系统的调控,也受到外部环境的影响。大量证据表明,血压与环境温度、噪声及季节性变化密切相关。血压的季节性变化于1961年由英国学者Rose首先提出,随后越来越多的研究开始注意到这种现象。国内一项大型临床研究显示,当室外气温超过5℃时,气温每下降10℃,诊室收缩压升高6.2 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。

关键词：人体内环境江苏宜兴室外气温心内科季节性变化环境因素环境温度高血压患者

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新年新思考:数字医疗在高血压管理中应用存在的问题与对策

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第2期33卷 101-102页

作者：张毅郝玉明上海市第十人民医院(同济大学附属第十人民医院)心血管内科上海200072 河北医科大学第二医院心血管内科

2024年,盼望已久的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》终于发表了。之后不久《中国高血压临床实践指南》也见刊了。两部高血压指南都特别指出我国高血压的管理现状不够令人满意:我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%... 详细信息

2024年,盼望已久的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》终于发表了。之后不久《中国高血压临床实践指南》也见刊了。两部高血压指南都特别指出我国高血压的管理现状不够令人满意:我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%。我们不禁要问,我国的高血压达标率为何长期得不到有效提升?到底在高血压管理中还存在哪些未解决的问题?在当今数字化背景下,我们还能做些什么?

关键词：高血压管理临床实践指南数字医疗血压达标率治疗率控制率高血压指南数字化背景下

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