检索结果-内蒙古大学图书馆

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第9期29卷 821-823页

作者：林庆海王挥戈林心强严江杨填汕头大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科广东汕头515041 汕头大学医学院第一附属医院普外科

目的:探讨腔镜辅助胃代食管胃咽吻合术在修复晚期下咽及颈段食管癌切除后咽环周缺损的临床应用。方法:在4例晚期下咽及颈段食管癌根治术后,采用腹腔镜技术代替传统开腹(开胸)的开放进路,同期行胃上徙胃代食管胃咽吻合术。结果:4例患者... 详细信息

目的:探讨腔镜辅助胃代食管胃咽吻合术在修复晚期下咽及颈段食管癌切除后咽环周缺损的临床应用。方法:在4例晚期下咽及颈段食管癌根治术后,采用腹腔镜技术代替传统开腹(开胸)的开放进路,同期行胃上徙胃代食管胃咽吻合术。结果:4例患者均成功行经腹腔镜辅助胃上徙胃代食管胃咽吻合术,均避免了开胸或开腹手术。1例术后出现咽瘘,半年后死亡。1例1年半后颈部淋巴结转移,因经济问题未再行治疗。2例仍存活,1例术后已3年半,1例术后已2年半。结论:腔镜辅助胃代食管胃咽吻合术确实可行,创新和改良了传统粗放的开放术式,可显著减轻手术创伤,提高手术安全性,提高患者术后的生存质量。

关键词：下咽癌颈段食管癌腹腔镜胃咽吻合术

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原发性喉曲菌病6例临床分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第21期23卷 968-970页

作者：陈仁辉王豪姚卓华汕头大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科广东汕头515000

目的:找寻喉真菌病的特征性临床表现。方法:回顾性分析6例喉曲菌病患者的临床诊治资料。结果:6例患者在服抗真菌药1周内声嘶缓解,白斑消失,1个月内症状完全消失。随访6个月～4年,至今仍未见复发。结论:声带弥漫性充血、肥厚、散在片状... 详细信息

目的:找寻喉真菌病的特征性临床表现。方法:回顾性分析6例喉曲菌病患者的临床诊治资料。结果:6例患者在服抗真菌药1周内声嘶缓解,白斑消失,1个月内症状完全消失。随访6个月～4年,至今仍未见复发。结论:声带弥漫性充血、肥厚、散在片状白斑是特征性的体征,病理是确诊喉曲菌病的主要手段。确诊后停用抗生素和激素,改用伊曲康唑口服2～4周即可治愈。

关键词：喉炎曲菌病

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颈段食管癌手术喉功能保留问题的探讨

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007年第20期21卷 935-938,941页

作者：林心强王挥戈张燕杨丹娜汕头大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科广东汕头515041

目的:探讨颈段食管癌手术喉功能保留的适应证和咽食管重建方法,以及胃咽吻合术误吸并发症的原因和防治措施。方法:9例保留喉功能的颈段食管癌手术患者,其中单纯颈段食管癌2例,颈段食管癌侵犯下咽部6例,颈胸段食管重复癌1例。喉功能保留... 详细信息

目的:探讨颈段食管癌手术喉功能保留的适应证和咽食管重建方法,以及胃咽吻合术误吸并发症的原因和防治措施。方法:9例保留喉功能的颈段食管癌手术患者,其中单纯颈段食管癌2例,颈段食管癌侵犯下咽部6例,颈胸段食管重复癌1例。喉功能保留:全部喉功能保留8例,部分喉功能保留1例。下咽-食管重建:胃咽吻合7例,游离前臂皮瓣1例,胸大肌皮瓣1例。结果:喉功能恢复良好4例,中等2例,差3例。胃咽吻合术7例均发生不同程度的胃液反流、咳嗽反射暂时性消失和误吸,5例发生声带麻痹;吻合口越高,误吸程度越重。游离前臂皮瓣移植术1例死于大出血。胸大肌皮瓣转移术1例虽能恢复良好的喉功能,但6个月后发生吻合口狭窄。结论:单纯颈段食管癌和颈段食管癌向上侵犯下咽部1cm以内的患者适宜行全部喉功能保留手术;而颈段食管癌向上侵犯下咽部部1cm以上的高龄患者不宜行全部喉功能保留手术,可行部分喉功能保留手术或不保留喉功能手术。胃咽吻合术误吸并发症的发生与咽-食管吞咽功能障碍和喉防误吸功能障碍密切相关。

关键词：食管肿瘤胃咽吻合喉功能保留

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不行气管切开的喉小部分切除术治疗T_(1～2)期声门型喉癌

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第16期28卷 1272-1274页

作者：秦杰升王挥戈林心强陈家涛沈雄林彬林庆海王杰峰林少雄汕头大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科广东汕头515041

目的：对T1～2期声门型喉癌喉小部分切除术不行预防性气管切开进行临床探讨。方法：45例T1～2期喉鳞状细胞癌患者采用不行气管切开的喉小部分切除术进行治疗。结果：45例患者切口全部I期愈合，平均术后住院时间11．5d；全部患者术后呼... 详细信息

目的：对T1～2期声门型喉癌喉小部分切除术不行预防性气管切开进行临床探讨。方法：45例T1～2期喉鳞状细胞癌患者采用不行气管切开的喉小部分切除术进行治疗。结果：45例患者切口全部I期愈合，平均术后住院时间11．5d；全部患者术后呼吸功能正常，无一例发生喉梗阻。术后29例患者发生轻度颈部皮下气肿，其中3例颈部皮瓣反复漂浮于创面之外，使皮瓣延迟至术后2周才与创面完全黏附愈合，其余26例均在术后4～6d完全吸收。颈部轻度皮下气肿对患者呼吸与吞咽功能、颈部切口愈合及患者的心理均未造成明显的干扰和影响。随访1～13年，其中2例因肿瘤复发或转移死亡，余均健在。全部患者吞咽、呼吸功能正常，目前尚未发现气管表面种植性转移者。结论：T1～2期声门型喉癌喉小部分切除术不行气管切开有解剖学和生理学上的理论基础，在临床上开展这一术式是可行的，术后康复过程安全。该术式是运用微创外科理念改造和优化喉癌外科手术的临床实证，它显著减轻了T1～2期声门型喉癌围手术期对患者解剖、生理及心理的创伤。

关键词：喉肿瘤喉切除术气管切开术

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改良耳内切口扩大外耳道口在中耳乳突手术中的应用

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临床耳鼻咽喉科杂志 2005年第1期19卷 34-35页

作者：陈少茹沈志忠丘华光汕头大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科广东汕头515041

目的:探讨改良耳内切口扩大外耳道口在乳突根治术及开放式鼓室成形术中的应用。方法:采用改良耳内切口扩大外耳道口行乳突根治术或开放式鼓室成形术614例(改良组),采用传统的耳内切口施术205例 (对照组),并对两组疗效进行比较。... 详细信息

目的:探讨改良耳内切口扩大外耳道口在乳突根治术及开放式鼓室成形术中的应用。方法:采用改良耳内切口扩大外耳道口行乳突根治术或开放式鼓室成形术614例(改良组),采用传统的耳内切口施术205例 (对照组),并对两组疗效进行比较。结果:术后干耳率、术腔上皮化率改良组均高于对照组,干耳时间、术腔肉芽、再流脓发生率及复发再手术率均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01),改良组因外耳道口或外耳道狭窄致术后不干耳的只有15例,占2.44%。结论:采用改良耳内切口扩大外耳道口能使乳突根治术或开放式鼓室成形术术后外耳道口的大小得到保证,提高术后干耳率,减少肉芽发生及胆脂瘤的复发。

关键词：乳突根治术鼓室成形术胆脂瘤,中耳

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儿童复发性喉乳头状瘤样病变的临床研究

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中华耳鼻咽喉科杂志 2003年第6期38卷 421-425页

作者：王挥戈林心强汕头大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科广东汕头515041

目的　探讨儿童喉乳头状瘤样病变 (juvenilrecurrentlaryngealpapillomatosis,JRLP)的治疗方法及儿童复发性呼吸道乳头状瘤 (juvenileonsetrecurrentrespiratorypapillomatosis,JORRP)与小儿喉尖锐湿疣 (infantilelaryngealcondylomaacuminatum ,ILCA)的关系。方法　回顾分析 1994年 3月～ 2 0 0 2年 3月诊治的 4 4例JRLP的临床资料。结果　 4 4例中普通组织病理学诊断为ILCA 2 8例 ,JORRP 16例 ;采用斑点杂交和聚合酶链反应检测人乳头状瘤病毒阳性率达 4 2 / 4 4。JRLP患儿平均初诊时间 1 6岁 ,平均手术次数 5 3次 ,平均手术间隔期 2 4个月 ;在总共 2 33次手术中 ,各种并发症总发生率为 3 9%。目前 ,长期缓解 18例 ,正在随访的有 11例 ,失访 10例 ,死亡 5例。手术加有治疗目的的气管切开 (延长手术间隔期 )和手术加中药两种治疗方式效果较好。JORRP和ILCA存在广泛的共性。结论　深入研究JORRP和ILCA的关系具有十分重要的理论价值和临床意义。应尽量避免用气管切开术来缓解JRLP所引起的喉梗阻 ,手术加有治疗目的的气管切开术和手术加中药治疗两种治疗方式值得进一步探讨。

关键词：儿童复发性喉乳头状瘤病变临床分析

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选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第11期23卷 499-500页

作者：魏永新林进潮陈巧玲沈志忠汕头市龙湖人民医院耳鼻咽喉科广东汕头515041 汕头大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科

目的:探讨选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择70例符合常年性变应性鼻炎诊断的患者,行选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术。统计其术前和术后症状和体征评分,观察其疗效。结果:所有患者经1年随... 详细信息

目的:探讨选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择70例符合常年性变应性鼻炎诊断的患者,行选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术。统计其术前和术后症状和体征评分,观察其疗效。结果:所有患者经1年随访,总有效率90.0%。结论:选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎疗效确切,手术操作简便,且无明显并发症,值得临床推广。

关键词：变应性鼻炎筛前神经下鼻甲

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兔慢性鼻窦炎模型建模方法的比较与优化改良

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2005年第5期40卷 343-346页

作者：林彬王挥戈林心强刘小芬黄源春广东省汕头大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 515041 广东省汕头大学医学院第一附属医院动物实验室 515041 广东省汕头大学医学院第一附属医院细菌室 515041

目的　探讨改进慢性鼻窦炎动物模型的制备方法。方法　将66只新西兰大白兔制成动物模型,随机分成空白对照组(6只)、假手术Ⅰ、Ⅱ组(各10只)、单纯细菌组(10只)、单纯窦口堵塞组(10只)、窦口堵塞+金黄色葡萄球菌组(10只)、窦口不完全堵塞... 详细信息

目的　探讨改进慢性鼻窦炎动物模型的制备方法。方法　将66只新西兰大白兔制成动物模型,随机分成空白对照组(6只)、假手术Ⅰ、Ⅱ组(各10只)、单纯细菌组(10只)、单纯窦口堵塞组(10只)、窦口堵塞+金黄色葡萄球菌组(10只)、窦口不完全堵塞+窦腔留置棉絮组(10只),术后42d取上颌窦黏膜标本分别进行形态学观察及细菌学检查。结果　各实验组建立慢性鼻窦炎模型成功率:窦口堵塞组为80%,窦口堵塞+金黄色葡萄球菌组为100%,窦口不完全堵塞+窦腔留置棉絮组为100%,单纯细菌组、空白对照组及假手术对照组均为0%。感染鼻窦均表现为中重度慢性炎症,培养的细菌以机会致病菌为主。采用窦口堵塞+金黄色葡萄球菌方法并发上颌窦积脓概率高。结论　相对其他建模方法,窦口不完全堵塞+窦腔留置棉絮的建模方法是一种更理想的慢性鼻窦炎动物模型的制备方法。

关键词：兔慢性鼻窦炎动物模型建模方法优化改良鼻黏膜纤毛

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平阳霉素纤维蛋白胶复合剂与平阳霉素地塞米松复合剂治疗咽喉部静脉畸形的疗效比较

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第6期58卷 552-557页

作者：王博林宇乐慧君郭文彬陈林吕科兴黄代营雷文斌中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州市耳鼻咽喉科重点实验室广州510080 汕头大学医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科汕头515041 中山大学附属第一医院口腔颌面外科广州510080

目的:分析并比较平阳霉素纤维蛋白胶复合剂(pingyangmycin fibrin glue composite,PFG)与平阳霉素地塞米松复合剂(pingyangmycin dexamethasone composite,PD)治疗咽喉部静脉畸形(venous malformation,VM)的疗效。方法:回顾性分析2013年6月至2022年11月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科行平阳霉素复合剂硬化治疗的98例咽喉部VM患者临床资料,按治疗方式分为PFG组(34例)和PD组(64例),其中男54例,女44例,年龄1~77(37.06±18.86)岁。记录治疗前后病变大小、治疗次数和不良反应,将疗效分为治愈、有效和无效3个等级。总结2组总体治愈率、有效率和治疗次数,并按VM长径将所有患者分为3个亚组,分层对比2组间疗效和治疗次数差异,分析2组不良反应类型及处理措施。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:PFG组有效率94.11%(32/34)、治愈率85.29%(29/34),PD组有效率93.75%(60/64)、治愈率64.06%(41/64)。分层比较,VM长径≤3 cm时,2组疗效、治疗次数差异均无统计学意义(Z疗效=1.04,t_(治疗次数)=2.18,P值均>0.05);VM长径>3 cm且<5 cm时,2组疗效差异无统计学意义(Z_(疗效)=1.17,P>0.05),但PFG治疗次数更少(t_(治疗次数)=4.87,P<0.01);长径≥5 cm时,PFG疗效明显优于PD(Z_(疗效)=2.94,P<0.01),且治疗次数更少(t_(治疗次数)=2.16,P<0.01)。治疗及随访期间2组患者均未发生严重不良反应。结论:PFG和PD均是治疗咽喉部VM安全有效的复合硬化剂,但对于较大体积的病变,PFG治愈率更高且治疗次数更少。

关键词：静脉畸形硬化治疗平阳霉素纤维蛋白胶

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干扰内皮素-1可抑制鼻咽癌细胞增殖、迁移和侵袭

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南方医科大学学报 2016年第7期36卷 915-920页

作者：林少雄张永鲁娟刘雄李湘平汕头大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉科广州汕头515041 南方医科大学南方医院医务处广东广州510515 南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510515

目的探讨干扰内皮素-1(ET-1)基因对鼻咽癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响以及相应的分子机制。方法构建ET-1sh RNA慢病毒干扰载体,成功包装慢病毒后感染鼻咽癌5-8F细胞。Western blotting检测ET-1干扰效率。利用MTT、细胞周期检测、平板克... 详细信息

目的探讨干扰内皮素-1(ET-1)基因对鼻咽癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响以及相应的分子机制。方法构建ET-1sh RNA慢病毒干扰载体,成功包装慢病毒后感染鼻咽癌5-8F细胞。Western blotting检测ET-1干扰效率。利用MTT、细胞周期检测、平板克隆形成实验、Transwell小室、Boyden小室以及裸鼠皮下成瘤实验分别检测细胞增殖、迁移、侵袭能力的改变。Western blotting检测上皮间质转化(EMT)相应基因表达改变。结果与对照组细胞相比,鼻咽癌细胞5-8F感染慢病毒sh RNAET-1后ET-1的表达水平显著降低。MTT实验结果显示,在抑制ET-1表达后细胞增殖能力显著下降。流式细胞仪检测细胞周期显示干扰ET-1表达,G1细胞数明显增多。平板克隆形成实验结果显示干扰ET-1表达,癌细胞克隆形成能力显著下降。皮下裸鼠成瘤实验结果同样显示,ET-1表达抑制后癌细胞成瘤能力显著下降。Transwell和Boyden小室结果表明,ET-1表达沉默后可显著降低细胞的迁移和侵袭能力。通过检测ET-1沉默后EMT相关分子的表达改变,结果显示上皮标志物E-cadherin和CK18表达增高,而间质标志物Vimentin和N-cadherin表达降低。结论 ET-1在鼻咽癌中可通过调控上皮间质转化相关基因促进细胞增殖、迁移和侵袭能力。

关键词：内皮素-1 鼻咽癌迁移侵袭

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