检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2025年第8期29卷 1565-1571页

作者：王佩光张小文麦美斯黎璐茜黄浩东莞市中医院康复医学科广东省东莞市523000

背景:穴位埋线法和浮针疗法是治疗膝骨关节炎的方法,但关于两种方法联合治疗的效果研究还鲜有报道。目的:运用广义估计方程探讨穴位埋线联合浮针法对不同分期膝骨关节炎的治疗效果。方法:选择2019年2月至2023年2月东莞市中医院收治的膝... 详细信息

背景:穴位埋线法和浮针疗法是治疗膝骨关节炎的方法,但关于两种方法联合治疗的效果研究还鲜有报道。目的:运用广义估计方程探讨穴位埋线联合浮针法对不同分期膝骨关节炎的治疗效果。方法:选择2019年2月至2023年2月东莞市中医院收治的膝骨关节炎患者436例作为研究对象,随机分为2组,对照组(n=218)采用浮针法,观察组(n=218)采用穴位埋线法结合浮针疗法。以K-L分期方法为原则进行分期,其中对照组Ⅰ期57例,Ⅱ期62例,Ⅲ期49例,Ⅳ期50例;观察组Ⅰ期48例,Ⅱ期66例,Ⅲ期63例,Ⅳ期41例。比较两组患者治疗前后各指标水平及临床疗效;采用广义估计方程模型分析临床疗效的影响因素以及不同时点、不同方法、不同分期对治疗效果影响的交互效应。结果与结论:①观察组与对照组以及不同分期患者之间的基线资料均无显著差异(P>0.05),具有可比性;②两组患者经过治疗后Ⅰ期患者的治愈率最高,观察组总好转率显著高于对照组;组内比较,不同分期患者治愈率差异均有显著性意义(P<0.05);③两组患者经过治疗后各项指标均显著下降,对照组治疗4周后各指标不同分期患者相比差异均有显著性意义(P<0.05);观察组患者治疗2周后,各项指标不同分期患者相比差异即有显著性意义(P<0.05),且观察组治疗4周后各项指标均低于对照组(P<0.05),治疗效果优于对照组;④广义估计方程模型分析结果显示,创伤史、白细胞介素6水平、治疗方法、治疗时间和K-L分期均显著影响患者的临床疗效;⑤交互效应分析中,治疗2周两组患者中Ⅲ、Ⅳ期的目测类比评分有统计学意义(P<0.05);治疗4周时,两组患者中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的目测类比评分有统计学意义(P<0.05);⑥提示穴位埋线联合浮针法对不同分期膝骨关节炎的治疗效果优于单独浮针疗法,创伤史、白细胞介素6水平、治疗方法、治疗时间和K-L分期对患者的治疗效果有显著影响。

关键词：穴位埋线浮针法不同分期膝关节骨关节炎临床疗效

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胃癌前状态的癌变风险及其发病机制的研究进展

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中国全科医学 2025年第11期28卷 1411-1416页

作者：王宇新彭文婉周正黄海阳卢晓敏董明国广东省东莞市中医院 523000 广东省东莞市中医药研究所 523000

胃癌前状态包括胃黏膜萎缩和肠化,是胃癌发生、发展过程中的关键环节,其患病率在我国呈上升趋势。本文详述了胃癌前状态和癌前病变在概念上的区别,从内镜下、病理组织学、生物标志物等层面识别胃癌前状态中癌变高风险患者的评估方法,总... 详细信息

胃癌前状态包括胃黏膜萎缩和肠化,是胃癌发生、发展过程中的关键环节,其患病率在我国呈上升趋势。本文详述了胃癌前状态和癌前病变在概念上的区别,从内镜下、病理组织学、生物标志物等层面识别胃癌前状态中癌变高风险患者的评估方法,总结了胃癌前状态的发病机制。本文表明胃癌前状态的癌变风险与病变的程度、范围、亚型等多种因素相关,胃黏膜微环境氧化与抗氧化作用、能量代谢、免疫稳态、细胞增殖与死亡等多个方面的失衡与紊乱是胃癌前状态的发病机制。临床需要综合谨慎评估胃癌前状态的癌变风险,从而为患者提供合适的监测和随访方案,提高早期胃癌的发现率。本文能够为我国胃癌前状态的高危筛查与防控措施提供有力的医学证据,并为机制研究与新药研发的深入开展提供借鉴。

关键词：胃癌前状态胃癌萎缩肠化癌变风险发病机制综述

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老年全髋关节置换关节囊周围神经阻滞中右美托咪定与罗哌卡因的量效关系

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4514-4520页

作者：李远峰叶溥锋潘桂烽麦振江广州中医药大学东莞医院广东省东莞市523000

背景:右美托咪定和罗哌卡因是2种常用于老年全髋关节置换过程中的局部麻醉药物和辅助药物,可在行髋关节周围神经阻滞中提供镇静和止痛效果。目的:探究右美托咪定与罗哌卡因在老年全髋关节置换患者髋关节囊周围神经阻滞中持续镇静的量效... 详细信息

背景:右美托咪定和罗哌卡因是2种常用于老年全髋关节置换过程中的局部麻醉药物和辅助药物,可在行髋关节周围神经阻滞中提供镇静和止痛效果。目的:探究右美托咪定与罗哌卡因在老年全髋关节置换患者髋关节囊周围神经阻滞中持续镇静的量效关系。方法:按倾向性匹配法进行1∶1匹配,选择2021年1月至2023年1月在广州中医药大学东莞医院接受全髋关节置换治疗的120例老年患者为研究对象,匹配后分为2组,观察组60例给予罗哌卡因和1μg/kg右美托咪定的混合液20 mL行髋关节囊周围神经阻滞,对照组60例给予罗哌卡因20 mL行髋关节囊周围神经阻滞。对比分析两组患者的一般资料、围术期指标、术后镇痛情况、血流动力学指标、炎性因子、应激指标、麻醉后不良反应、住院时间及术后并发症发生情况。采用Probit法计算罗哌卡因髋关节囊周围神经阻滞的半数有效药物剂量及95%有效药物剂量。结果与结论:(1)观察组术后镇痛情况优于对照组,两组在术后6 h动态、12 h静息、12 h动态、24 h静息、24 h动态、48 h静息、48 h动态的目测类比评分以及首次按压静脉连接患者自控镇痛泵时间、术后24,48 h按压患者自控镇痛泵次数间差异有显著性意义(P <0.05);(2)两组患者拔管、术后12 h时的平均动脉压及拔管时的心率相比差异有极显著性意义(P <0.01);(3)术后24,48 h观察组的白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、肾上腺素、去甲肾上腺素水平均低于对照组,差异有极显著性意义(P <0.01);(4)两组患者的住院时间相比差异有极显著性意义(P <0.01),术后并发症发生情况无显著性差异(P> 0.05);(5)右美托咪定复合罗哌卡因行髋关节囊周围神经阻滞反应的半数有效药物剂量为0.164%,95%有效药物剂量为0.188%;单纯罗哌卡因行髋关节囊周围神经阻滞反应的半数有效药物剂量为0.194%,95%有效药物剂量为0.276%;(6)提示使用右美托咪定复合罗哌卡行髋关节囊周围神经阻滞,可有效缓解老年患者全髋关节置换后的疼痛情况,有助于维持患者血流动力学的稳定性,减少术后炎症及应激反应,缩短住院时间,并且右美托咪定在有效行髋关节囊周围神经阻滞反应前提下可减少罗哌卡因用量。

关键词：全髋关节置换右美托咪定罗哌卡因髋关节囊周围神经阻滞持续镇静

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纤维带与无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1803-1809页

作者：黄浩波梁馨元叶国忠谢庆祥苏博源广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院) 广东省东莞市523000

背景:Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构,Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的,其治疗以及首选的固定方法有争议。目的:比较钢板联合Suturetape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Li... 详细信息

背景:Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构,Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的,其治疗以及首选的固定方法有争议。目的:比较钢板联合Suturetape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤的短期疗效。方法:回顾性分析东莞市中医院骨七科2019年1月至2022年6月因第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤患者48例,其中25例采用钢板联合Suture tape固定(观察组),23例采用钢板联合无头加压螺钉固定(对照组)。术前参照影像学资料,根据Myerson分类系统进行分型;术后随访根据骨折愈合时间、目测类比评分、美国足踝外科学会标准评估足功能恢复情况,并对两组术后并发症进行比较分析。结果与结论:①两组患者均顺利完成手术并获得随访,随访时间12-36个月,平均(18.0±5.42)个月;②两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无显著性意义(P>0.05);③观察组较对照组骨折愈合时间稍长,差异有显著性意义(P<0.05);④术后3,6,12个月随访,观察组较对照组目测类比评分明显降低(P<0.05);⑤术后6,12个月,观察组术后各时间点随访足功能AOFAS评分较螺钉组明显改善(P<0.05),且均较术前显著提高(P<0.05);⑥术后观察组出现1例创伤性关节炎,对照组出现1例切口感染、1例螺钉断裂及2例创伤性关节炎,两组比较差异无显著性意义(P>0.05),考虑与样本量偏少有关;⑦提示对于第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤,实施钢板联合Suture tape内固定治疗Lisfranc关节损伤效果可靠,可改善患者足关节功能,且具有手术创伤小、术后并发症少、远期医源性创伤性关节炎风险低的优势,较无头加压钉更有利于足功能的恢复。

关键词：第1,2跖骨近端粉碎性骨折 Lisfranc损伤钢板无头加压螺钉 Suturetape 内固定

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基于“慢阻肺防治平台”的闭环管理案例研究

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中国全科医学 2025年第16期28卷 2059-2064页

作者：金锋黎旺玲谢飞广东省东莞市麻涌镇社区卫生服务中心 523000 广东省东莞市水乡中心医院呼吸科 523000

本文通过介绍1例基于基层“慢阻肺防治平台”管理模式的慢性阻塞性肺疾病患者的“筛-诊-治-管”过程,探讨了全科医生如何利用平台的独特优势,整合各种资源,通过问卷调查、肺功能检查,结合综合评估,根据患者个体情况制定治疗方案,实现对... 详细信息

本文通过介绍1例基于基层“慢阻肺防治平台”管理模式的慢性阻塞性肺疾病患者的“筛-诊-治-管”过程,探讨了全科医生如何利用平台的独特优势,整合各种资源,通过问卷调查、肺功能检查,结合综合评估,根据患者个体情况制定治疗方案,实现对慢性阻塞性肺疾病的早期识别、准确诊断、有效干预和全面照护。为基层慢性阻塞性肺疾病的管理提供了创新思路和实践路径,从而有效提升基层慢性阻塞性肺疾病防治能力。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性肺康之家家庭医生服务社区防治

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晚期早产儿发生呼吸衰竭的高危因素Logistic回归分析

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吉林医学 2025年第1期46卷 68-71页

作者：钟景良萧慧敏梁健雁东莞市厚街医院儿科广东东莞523960

目的:应用Logistic回归分析,确定早产儿发生呼吸衰竭的高危因素。方法:通过对2022年8月~2023年7月期间35例早产孕妇和同时收治的45例足月产孕妇的临床资料进行回归性分析,收集包括孕妇年龄、孕次、孕期并发症、生活方式等因素,初步探索... 详细信息

目的:应用Logistic回归分析,确定早产儿发生呼吸衰竭的高危因素。方法:通过对2022年8月~2023年7月期间35例早产孕妇和同时收治的45例足月产孕妇的临床资料进行回归性分析,收集包括孕妇年龄、孕次、孕期并发症、生活方式等因素,初步探索出可能与早产相关的因素。结果:比较妊娠期高血压、糖尿病、感染、出血、产检、早产史等因素的单因素分析,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压、糖尿病、感染、出血、产检、早产史、胎膜早破和外周血淋巴细胞计数都与孕妇早产有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Logistic回归分析,确定了出生体重、胎龄和胎盘情况作为早产儿发生呼吸衰竭的高危因素,有助于临床医生对高危儿童进行早期监测和干预,减少呼吸衰竭和改善预后。

关键词： Logistic回归分析晚期早产儿呼吸衰竭高危因素

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阿扎胞苷联合化疗治疗骨髓增生异常综合征的疗效分析

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贵州医药 2025年第3期49卷 394-396页

作者：曹培杰姜义荣余楚壬袁玉陈秀娟罗贤斌东莞市厚街医院广东东莞523960 东莞市人民医院广东东莞523000

目的分析骨髓增生异常综合征(MDS)治疗中阿扎胞苷联合化疗的疗效。方法将60例MDS患者随机分为观察组(阿扎胞苷联合化疗)和对照组(沙利度胺口服治疗)各30例。分析两组血常规指标、造血指标、感染指标、免疫功能指标、临床疗效、不良反应... 详细信息

目的分析骨髓增生异常综合征(MDS)治疗中阿扎胞苷联合化疗的疗效。方法将60例MDS患者随机分为观察组(阿扎胞苷联合化疗)和对照组(沙利度胺口服治疗)各30例。分析两组血常规指标、造血指标、感染指标、免疫功能指标、临床疗效、不良反应发生率、生存情况。结果阿扎胞苷联合化疗组血红蛋白(Hb)水平、骨髓有核细胞计数(NMC)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)比值、总有效率均高于对照组(P<0.05),铁蛋白(SF)、叶酸(FA)、维生素B12(VB12)水平、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、降钙素原(PCT)水平、CD8^(+)T细胞、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05),生存时间长于对照组(P<0.05),2年生存率高于对照组(P<0.05)。结论MDS治疗中阿扎胞苷联合化疗的疗效较沙利度胺口服治疗显著。

关键词：骨髓增生异常综合征阿扎胞苷化疗血常规指标造血指标感染指标免疫功能指标

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原因不明复发性流产患者干预治疗与期待治疗的持续妊娠率一项前瞻性多中心观察研究

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中华妇产科杂志 2025年第4期60卷 289-296页

作者：江嘉馨刘珮瑜廖洋钟兴明范舒舒冯兰青王玉霞张莹莹王琼中山大学附属第一医院生殖中心广东省生殖医学重点实验室广州广东省东莞市妇幼保健院生殖中心东莞广东省肇庆市第二人民医院生殖健康与不孕科肇庆广东省生殖医院生殖医学中心广州广东省粤北人民医院生殖医学中心韶关广东省东莞东华医院生殖医学中心东莞暨南大学附属第一医院生殖医学科广州

目的通过前瞻性研究观察原因不明复发性流产(URSA)患者行干预治疗与期待治疗后的妊娠结局。方法本研究于2017年3月至2022年9月前瞻性随访7家医院398例复发性流产患者, 最终诊断URSA者有267例, 其中143例URSA患者初诊在期待治疗医院(大... 详细信息

目的通过前瞻性研究观察原因不明复发性流产(URSA)患者行干预治疗与期待治疗后的妊娠结局。方法本研究于2017年3月至2022年9月前瞻性随访7家医院398例复发性流产患者, 最终诊断URSA者有267例, 其中143例URSA患者初诊在期待治疗医院(大部分接受了期待治疗、小部分接受了干预治疗), 124例URSA患者初诊在干预治疗医院(部分接受了干预治疗, 而部分患者因各种原因接受了期待治疗)。所有URSA患者随访33个月。主要观察指标为持续妊娠率。结果共127例URSA患者获得妊娠, 其中107例持续妊娠, 持续妊娠率为84.25%(107/127)。接受干预治疗患者的持续妊娠率为(86.11%, 31/36), 与接受期待治疗患者的持续妊娠率[83.52%(76/91)]相似(P>0.05)。随访中发现, 在干预治疗医院和期待治疗医院中的患者的持续妊娠率分别为75.71%(53/70)、94.74%(54/57), 两者比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。在干预治疗医院最终接受了干预治疗的患者的持续妊娠率[82.76%(24/29)], 与在期待治疗医院最终接受了期待治疗的患者的持续妊娠率[94.00%(47/50)]相似(P>0.05)。结论对于URSA患者采用干预治疗后的持续妊娠率并未显著改善, 提示没有针对性地进行干预治疗可能是不值得推荐的。

关键词：流产, 习惯性早期医学干预观察性等待妊娠率多中心研究

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不同温度梯度的亚低温治疗对颅脑损伤患者的临床疗效及预后的影响

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黑龙江医药 2025年第1期38卷 26-30页

作者：叶嘉辉李笑盈黄雪月丁燕晶李金庭林燕金东莞市厚街医院重症医学科广东东莞523900

目的:探讨分析不同温度梯度的亚低温治疗对颅脑损伤患者的临床疗效及预后的影响。方法:选取2022年6月—2024年7月东莞市厚街医院重症医学科收治的60例重型颅脑损伤患者均给予亚低温治疗,分为较低梯度组(32~33.9℃)30例、较高梯度组(34~3... 详细信息

目的:探讨分析不同温度梯度的亚低温治疗对颅脑损伤患者的临床疗效及预后的影响。方法:选取2022年6月—2024年7月东莞市厚街医院重症医学科收治的60例重型颅脑损伤患者均给予亚低温治疗,分为较低梯度组(32~33.9℃)30例、较高梯度组(34~35.9℃)30例,比较两组患者临床疗效,7天、28天死亡率及ICU住院时间,治疗前、治疗48h后颅内压及脑血流,治疗前、治疗60天后GCS评分,随访3个月比较两组并发症。结果:较高梯度组临床疗效预后满意率为76.67%,显著高于较低梯度组(56.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。较高梯度组7天、28天死亡率均显著低于较低梯度组(0.00%VS 13.00%、3.33%VS 23.33%);ICU住院时间为(7.85±1.36)天,显著短于较低梯度组的(9.92±1.40)天,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组颅内压及脑血流指标(血流动态阻力、平均血流流速、脑氧摄取量、搏动波速、脑部平均血流量)无显著性差异(P>0.05),治疗48h后两组颅内压及脑血流指标均显著改善,且治疗48h后较高梯度组颅内压及脑血流指标较低梯度组改善更显著(P<0.05)。治疗前两组GCS评分无显著性差异(P>0.05),治疗60天后两组GCS评分均显著提高,且治疗60天后较高梯度组GCS评分显著高于较低梯度组(P<0.05)。较高梯度组并发症发生率为10.00%,显著低于较低梯度组(30.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:较高梯度(34~35.9℃)亚低温治疗颅脑损伤患者可提高临床疗效,降低颅内压,改善脑血流功能,降低死亡率,减少并发症发生,改善患者预后。

关键词：不同温度梯度亚低温创伤性颅脑损伤临床疗效预后

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玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠颗粒治疗小儿过敏性鼻炎的效果与安全性分析

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北方药学 2025年第1期22卷 140-142页

作者：蔡建良周仲伟刘创建官树雄东莞市厚街医院耳鼻咽喉科广东东莞523945

目的:探讨玉屏风颗粒与孟鲁司特钠颗粒联合治疗小儿过敏性鼻炎的效果。方法:本研究纳入100例对象,均为2021年1月至2024年1月我院收治的小儿过敏性鼻炎患儿,采用随机取样法进行分组,将单一孟鲁司特钠颗粒治疗的50例患儿纳为对照组,将玉... 详细信息

目的:探讨玉屏风颗粒与孟鲁司特钠颗粒联合治疗小儿过敏性鼻炎的效果。方法:本研究纳入100例对象,均为2021年1月至2024年1月我院收治的小儿过敏性鼻炎患儿,采用随机取样法进行分组,将单一孟鲁司特钠颗粒治疗的50例患儿纳为对照组,将玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠颗粒治疗的50例患儿纳为观察组,对疗效、中医证候积分、炎症指标、不良反应进行比较。结果:相比于对照组,观察组治疗总有效率较高(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分的主症、次症评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PLR、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。用药安全性方面,观察组不良反应发生情况和对照组无统计学差异(P>0.05)。结论:玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠颗粒治疗小儿过敏性鼻炎有助于提高疗效,改善症状,降低炎症指标,且安全性较好。

关键词：小儿过敏性鼻炎玉屏风颗粒孟鲁司特钠颗粒治疗效果

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