检索结果-内蒙古大学图书馆

早期规律康复训练对腰椎融合术后患者腰椎功能和矢状面参数的影响:一项前瞻性随机对照研究

中国脊柱脊髓杂志 2025年第3期35卷 259-265页

作者：陈鉴权唐上德李欣怡陈荣彬李勇广东省中医院珠海医院脊柱骨科珠海市519000

目的:探讨早期规律康复训练对腰椎后路单节段融合术后患者腰椎功能及矢状面参数的影响。方法:采用前瞻性、同期、平行、对照的研究设计,将124例因退行性腰椎疾病行单节段传统腰椎后路融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治... 详细信息

目的:探讨早期规律康复训练对腰椎后路单节段融合术后患者腰椎功能及矢状面参数的影响。方法:采用前瞻性、同期、平行、对照的研究设计,将124例因退行性腰椎疾病行单节段传统腰椎后路融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗的患者随机分为康复组与对照组,每组62例。康复组,男性30例,女性32例,年龄54.0±4.8岁;对照组,男性29例,女性33例,年龄55.0±5.2岁。康复组在康复师指导下规律康复训练,对照组自行功能锻炼。记录术前、术后1、3、6个月Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,Barthel量表评分;记录引流量与住院天数;测量并比较术前、术后3、6个月腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)与腰椎弓形面积(lumbar arch area,LAA);记录围手术期并发症,最后进行统计分析,比较两组康复效果的差异性。结果:术后1、3个月康复组的ODI、JOA评分、Barthel量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月康复组的ODI、JOA评分、Barthel量表评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的引流量比较,无统计学差异(P>0.05)。康复组住院天数小于对照组(7.6±0.7d vs 9.7±0.6d),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,康复组患者的LL与LLA(51.3°±2.3°,26.6±1.6mm~2)均大于对照组患者(46.8°±4.2°,21.5±3.1mm~2),差异有统计学意义(P<0.05)。术后早期并发症方面,康复组出现1例术后腹胀便秘,1例术区血肿;对照组出现6例腹胀,2例深静脉血栓,1例肺部感染,1例尿道感染。两组并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腰椎单节段融合术后,早期规律性的康复训练,可缩短住院天数、降低围手术期并发症,改善腰椎矢状面参数,对患者的功能恢复及改善生活能力方面具有积极的作用。

关键词：腰椎融合术功能锻炼腰椎矢状面参数临床疗效

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肿瘤浸润前沿间质类型与结直肠腺癌侵袭能力及预后研究

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中国实用外科杂志 2025年第2期45卷 208-213页

作者：彭辉张志发伍颖君广东省中医院病理科广东广州510120

目的探讨肿瘤浸润前沿间质类型与结直肠腺癌的侵袭能力及预后的关系。方法采用回顾性研究方法收集2014年1月1日至2015年12月31日于广东省中医院接受根治性切除术的155例Ⅲ期中分化结直肠腺癌病人的临床病理资料,按肿瘤浸润前沿间质类... 详细信息

目的探讨肿瘤浸润前沿间质类型与结直肠腺癌的侵袭能力及预后的关系。方法采用回顾性研究方法收集2014年1月1日至2015年12月31日于广东省中医院接受根治性切除术的155例Ⅲ期中分化结直肠腺癌病人的临床病理资料,按肿瘤浸润前沿间质类型分为成熟型(34例)、中间型(92例)及不成熟型(29例);比较三组病人的临床资料及肿瘤侵袭能力;Kaplan-Meier法比较三组病人生存率的差异,绘制生存曲线并用log-rank检验分析三组间总生存期(OS)的差异;Cox比例风险回归模型分析结直肠腺癌术后OS的影响因素。结果成熟型、中间型、不成熟型T4期的比例依次为8.8%、27.2%、34.5%,三组间T分期的分布、脉管侵犯的比例、神经侵犯的比例差异有统计学意义(P<0.05);其中,与成熟型相比,中间型、不成熟型T分期的分布,不成熟型脉管侵犯的比例和中间型神经侵犯的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。间质类型与T分期(r=0.249,P=0.001)、脉管侵犯(r=0.200,P=0.009)、神经侵犯(r=0.181,P=0.019)呈正相关,与N分期无关(r=-0.008,P=0.917);不同浸润前沿间质类型的OS差异有统计学意义(log-rank χ^(2)=6.39,P=0.041);成熟型病人的3年和5年OS长于中间型和不成熟型,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄>60岁(HR=1.94,95%CI 1.02~3.72,P=0.046)是影响结直肠腺癌术后OS的独立危险因素,无神经侵犯(HR=0.41,95%CI 0.23~0.72,P=0.002)和浸润前沿间质类型为成熟型或中间型(HR=0.54,95%CI 0.29~0.99,P=0.048)是影响结直肠腺癌术后OS的独立保护因素。结论肿瘤浸润前沿间质类型越不成熟,侵袭能力越强,预后越差。

关键词： Ⅲ期结直肠腺癌中分化腺癌肿瘤浸润前沿间质类型

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艾灸联合滋阴通络方治疗绝经后骨质疏松症临床研究

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新中医 2025年第4期57卷 101-105页

作者：邹爱元覃海兵黄英苗陈荣彬广东省中医院珠海医院广东珠海519015

目的:观察艾灸联合滋阴通络方治疗绝经后骨质疏松症(PMO)的临床疗效。方法:选择2020年10月—2021年12月在广东省中医院珠海医院治疗的PMO患者110例,按随机数字表法分为对照组与试验组各55例。对照组给予口服阿法骨化醇软胶囊、钙尔奇D... 详细信息

目的:观察艾灸联合滋阴通络方治疗绝经后骨质疏松症(PMO)的临床疗效。方法:选择2020年10月—2021年12月在广东省中医院珠海医院治疗的PMO患者110例,按随机数字表法分为对照组与试验组各55例。对照组给予口服阿法骨化醇软胶囊、钙尔奇D片治疗,试验组在对照组基础上给予艾灸联合滋阴通络方治疗。持续治疗3个月,比较2组治疗前后中医证候评分、骨密度、血液流变学指标[纤维蛋白原(Fib)、血沉(ESR)以及红细胞压积(HCT)]、骨形成标志物[血清Ⅰ型前胶原N端前肽(PⅠNP)与碱性磷酸酶(ALP)],同时评价2组的临床疗效及安全性。结果:治疗后,试验组总有效率为96.36%(53/55),对照组为83.64%(46/55),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腰背疼痛、胫痠膝软、神疲肢倦、头晕目眩等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组左侧股骨颈、右侧股骨颈骨及腰椎骨密度均较治疗前升高(P<0.05),且试验组左侧股骨颈、右侧股骨颈骨以及腰椎骨密度均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PⅠNP、ALP水平均较治疗前升高(P<0.05),且试验组PⅠNP、ALP水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Fib、ESR、HCT水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组Fib、ESR、HCT水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未发生肝肾功能异常、胃肠道反应等不良反应。结论:艾灸联合滋阴通络方治疗绝经后骨质疏松症疗效确切,可提高骨密度,促进骨形成,改善患者腰背疼痛症状。

关键词：绝经后骨质疏松症艾灸滋阴通络方骨密度血清Ⅰ型前胶原N端前肽碱性磷酸酶

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祛痰化瘀补肾方辅助TCRA对宫腔粘连患者TGF-β_(1)及Smad2/3表达的影响

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西部中医药 2025年第1期38卷 147-150页

作者：黎丽娜侯建峰杜娟李丽慧钟文珍张潇涵吴怡平广东省中医院珠海医院广东珠海519000

目的:观察祛痰化瘀补肾方辅助宫腔镜宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesion,TCRA)治疗宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)患者粘连组织中转化生长因子β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1))、Smad2/3表达的影响。方法:收集IUA患者50例,随机分为试验组30例与对照组20例,两组患者TCRA术后,试验组予中药祛痰化瘀补肾方治疗,对照组予雌孕激素人工周期疗法治疗,治疗2个月后复查宫腔镜。评估两组临床疗效,免疫组化法检测治疗前后粘连组织中TGF-β_(1)与Smad2/3的表达情况。结果:两组治疗后粘连范围、性质、输卵管开口状态、子宫内膜厚度、月经状态评分差异均无统计学意义(P>0.05);试验组总有效率[95.0%(19/20)]高于对照组[86.7%(26/30)],两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。TGF-β_(1)与Smad2/3在IUA组织中阳性表达率高于正常内膜(P<0.05)。治疗后,患者宫腔恢复正常者治疗组占46.7%(14/30)、对照组占45.0%(9/20),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.13,P=0.908)。两组仍有粘连者,治疗后TGF-β_(1)和Smad2/3表达积分均下降(P<0.05),但两组下降幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:祛痰化瘀补肾方辅助TCRA治疗IUA临床疗效与雌孕激素人工周期效果相当,对TGF-β_(1)、Smad2/3表达的影响与雌孕激素人工周期治疗接近;调节TGF-β_(1)/Smad信号通路是祛痰化瘀补肾方治疗IUA可能的现代作用机制。

关键词：宫腔粘连祛痰化瘀补肾转化生长因子β_(1) Smad2/3

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癫痫病发于脑部，中医诊治为何要调理脏腑呢？

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家庭生活指南 2025年第1期 160-161页

作者：蒋玉倩广东省中医院珠海医院脑病内科

癫痫是一种常见的神经系统疾病，给患者及其家庭造成巨大的痛苦和困扰。癫痫病发于脑部，然而中医在诊治癫痫时却常常强调调理脏腑。这一独特的治疗理念蕴含着深刻的医学道理，下面我们就来深入探讨癫痫与中医脏腑调理之间的关系。

关键词：

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六味地黄丸组方对兔前交叉韧带重建术后腱骨界面组织TGF-β、BMP-2、VEGF基因表达的影响

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长寿 2025年第2期 10-12页

作者：陈能广东省中医院珠海医院骨七科广东珠海 519000

目的:探讨六味地黄丸组方对兔前交叉韧带重建术后腱骨界面组织TGF-β、BMP-2、VEGF基因表达的影响.方法:选取新西兰兔复制前交叉韧带重建术动物模型,随机分为观察组和对照组,观察组给予六味地黄丸组方口服,对照组不予药物干预,术后不同... 详细信息

目的:探讨六味地黄丸组方对兔前交叉韧带重建术后腱骨界面组织TGF-β、BMP-2、VEGF基因表达的影响.方法:选取新西兰兔复制前交叉韧带重建术动物模型,随机分为观察组和对照组,观察组给予六味地黄丸组方口服,对照组不予药物干预,术后不同时间处死动物模型并取其腱骨界面组织,通过RT-qPCR检测两组标本TGF-β、BMP-2、VEGF基因表达水平.结果:与对照组比较,观察组在兔ACL重建术后2周腱骨界面组织BMP-2基因表达水平升高,术后2周、4周腱骨界面组织TGF-β基因表达水平,术后2周、4周、6周腱骨界面组织VEGF基因表达水平升高.结论:六味地黄丸组方能有效提高兔ACL重建术后腱骨界面组织TGF-β、BMP-2、VEGF基因表达水平,其中在术后2周即开始影响腱骨界面VEGF基因表达水平,在术后4周开始对腱骨界面TGF-β基因表达产生影响,而对腱骨界面BMP-2基因表达影响出现最晚,发生在术后6周.

关键词：六味地黄丸韧带重建 TGF-β基因 BMP-2基因 VEGF基因

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中医不寐五神分型病机与辨治

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中华中医药杂志 2025年第2期40卷 590-594页

作者：王冠英袁香梅刘涛梁政亭任小娟曲婉莹马帅张星平唐东昕贵州中医药大学第一附属医院贵阳550000 贵州中医药大学贵阳550000 新疆医科大学乌鲁木齐830000 广东省中医院珠海医院珠海519000

不寐与五脏藏神功能失司密切相关,其本质为五神不安于其所舍之脏。本研究结合临床发现,考校历代典籍文献,对中医不寐五神分型病因病机中蕴含的主症、主脏、主神关系及其“据主症-定主脏-分主型-安主神”辨治路径作了深入的论证阐发。迟... 详细信息

不寐与五脏藏神功能失司密切相关,其本质为五神不安于其所舍之脏。本研究结合临床发现,考校历代典籍文献,对中医不寐五神分型病因病机中蕴含的主症、主脏、主神关系及其“据主症-定主脏-分主型-安主神”辨治路径作了深入的论证阐发。迟寐早寤类不寐(肾不藏志型不寐)宜从肾分6个亚型辨治;寐中多梦类不寐(肝不藏魂型不寐)宜从肝分7个亚型辨治;寐中易寤类不寐(肺不藏魄型不寐)宜从肺分6个亚型辨治;入寐维艰类不寐(心不藏神型不寐)和思虑纷纭类不寐(脾不藏意型不寐)宜分别从心分9个亚型、从脾分7个亚型辨治,且因其定位主脏生理、病理的特殊性,而尤需重视主脏与他脏的并调。

关键词：中医不寐五神分型法失眠症病机辨治

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不同频率电针对少弱精子症大鼠生精功能及氧化应激的影响

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中国针灸 2025年第4期45卷 495-504页

作者：王文韩凌梁仪春梁树麟覃湛耿立果何超拔黄婷袁少英广州中医药大学第二临床医学院广东广州510006 省部共建中医湿证国家重点实验室/广州中医药大学第二附属医院广东省中医药科学院中医药分子生物与系统生物学团队广东省中医证候临床研究重点实验室粤港澳中医药与免疫疾病研究联合实验室广东省中医院珠海医院男科珠海510915

目的:观察不同频率电针对少弱精子症(OAT)模型大鼠生精功能、睾丸形态及氧化应激的影响,探索电针干预OAT的作用机制及最优参数。方法:将60只SPF级雄性SD大鼠随机分为溶剂对照组、模型组、2 Hz电针组、100 Hz电针组和2 Hz/100 Hz电针组,... 详细信息

目的:观察不同频率电针对少弱精子症(OAT)模型大鼠生精功能、睾丸形态及氧化应激的影响,探索电针干预OAT的作用机制及最优参数。方法:将60只SPF级雄性SD大鼠随机分为溶剂对照组、模型组、2 Hz电针组、100 Hz电针组和2 Hz/100 Hz电针组,每组12只。除溶剂对照组外,其余4组大鼠以奥硝唑混悬液(800 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃28 d的方法制备OAT模型。从造模第1天开始,3个电针组均于“关元”“气海”及双侧“三阴交”“足三里”行电针干预,2 Hz电针组、100 Hz电针组、2 Hz/100 Hz电针组分别选择2 Hz连续波、100 Hz连续波和2 Hz/100 Hz疏密波,电流1~3 mA,每次30 min,隔日1次,连续28 d。干预后,计算各组大鼠睾丸指数,检测附睾精子质量,观察大鼠生育能力;HE染色法观察大鼠睾丸组织形态并计算Johnson评分;免疫荧光法检测大鼠睾丸组织活性氧(ROS)阳性表达;ELISA法检测大鼠睾丸组织氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)含量;Western blot法检测大鼠睾丸组织核因子红细胞2相关因子2(Nrf2)及血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达。结果:与溶剂对照组比较,模型组大鼠睾丸指数、精子浓度、精子活力及产仔数降低(P<0.01);生精小管萎缩,Johnson评分降低(P<0.01);睾丸组织SOD及CAT活性、Nrf2及HO-1蛋白表达降低(P<0.01);精子畸形率及睾丸组织ROS阳性表达、MDA含量升高(P<0.01)。与模型组比较,2 Hz电针组、100 Hz电针组及2 Hz/100 Hz电针组大鼠睾丸指数、精子浓度、精子活力及产仔数升高(P<0.05,P<0.01);睾丸组织病理形态改善,Johnson评分升高(P<0.01);睾丸组织SOD及CAT活性、Nrf2及HO-1蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01);精子畸形率及睾丸组织ROS阳性表达、MDA含量降低(P<0.05,P<0.01)。与2 Hz电针组比较,2 Hz/100 Hz电针组大鼠睾丸指数、精子浓度、精子活力及睾丸组织CAT活性、HO-1蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05),睾丸组织ROS阳性表达降低(P<0.01);与100 Hz电针组比较,2 Hz/100 Hz电针组大鼠睾丸指数升高(P<0.01),睾丸组织ROS阳性表达降低(P<0.01)。结论:2 Hz低频连续波、100 Hz高频连续波、2 Hz/100 Hz疏密波电针均可改善OAT模型大鼠生精功能障碍,降低睾丸组织氧化应激水平,其机制可能与上调Nrf2、HO-1蛋白表达,改善氧化应激有关,其中2 Hz/100 Hz疏密波电针效果最优。

关键词：少弱精子症电针电针频率生精功能氧化应激

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如何优雅而平稳地度过更年期

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药物与人 2025年第3期 16-18页

作者：张素方广州中医药大学第二附属医院珠海医院(广东省中医院珠海医院)

更年期是女性生命中的一个重要阶段，伴随着卵巢功能的逐渐衰退和激素水平的变化，这一时期可能会出现一系列生理和心理上的症状—它们统称更年期综合征。科学管理和合理用药对于缓解这些症状、提高生活质量、预防长期健康问题具有重要...

更年期是女性生命中的一个重要阶段，伴随着卵巢功能的逐渐衰退和激素水平的变化，这一时期可能会出现一系列生理和心理上的症状—它们统称更年期综合征。科学管理和合理用药对于缓解这些症状、提高生活质量、预防长期健康问题具有重要意义。那么，什么是更年期综合征？早期出现哪些症状需要特别注意？究竟是什么导致了更年期综合征的出现？目前常用的治疗方法有哪些？患者如何安全合理用药才能平稳地度过更年期？今天，药师将为您一一解答。

关键词：

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线粒体自噬在特发性肺纤维化中的生物学机制

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中国组织工程研究 2025年第31期29卷 6708-6716页

作者：谢铱子林雪莹张欣欣黄秀芳詹少锋江勇蔡彦广州中医药大学第一临床医学院广东省广州市510000 广州中医药大学第一附属医院广东省广州市510000 广州中医药大学岭南医学研究中心广东省广州市510000 广东省中医临床研究院广东省广州市510000 深圳市中西医结合医院广东省深圳市518104 广东省中医院珠海医院广东省珠海市519015

背景:线粒体自噬与特发性肺纤维化的发生发展关系密切,但其作用机制尚不清楚。目的:探讨线粒体自噬在特发性肺纤维化中的生物学机制,为临床特发性肺纤维化风险预测及亚型区分提供思路。方法:通过GEO和Reactome Pathway数据库等获取特发... 详细信息

背景:线粒体自噬与特发性肺纤维化的发生发展关系密切,但其作用机制尚不清楚。目的:探讨线粒体自噬在特发性肺纤维化中的生物学机制,为临床特发性肺纤维化风险预测及亚型区分提供思路。方法:通过GEO和Reactome Pathway数据库等获取特发性肺纤维化的线粒体自噬相关基因,基于组间差异、随机森林模型筛选特发性肺纤维化的线粒体自噬特征基因。采用g:Profiler数据库进行GO功能富集分析和KEGG、Reactome、WIKI通路富集分析。通过共识聚类法区分特发性肺纤维化线粒体自噬亚型,进行亚型间免疫浸润分析,并筛选出线粒体自噬关键基因。最后,通过列线图模型量化线粒体自噬关键基因对临床特发性肺纤维化发生风险的预测价值,并探索线粒体自噬关键基因与特发性肺纤维化临床特征的相关性。结果与结论:①特发性肺纤维化中与线粒体自噬相关的基因共13个,经组间差异、随机森林模型筛选出线粒体自噬特征基因5个,分别是PINK1、RPS27A、SRC、HIF1A和CDH6;②GO分析主要涉及泛素蛋白连接酶结合、细胞对缺氧的反应;通路富集分析主要涉及PINK1-PRKN介导的线粒体自噬、NOTCH信号通路、EGFR的信号传递和血管生成等;③HIF1A在不同特发性肺纤维化亚型间具有显著的表达差异,可能成为特发性肺纤维化线粒体自噬亚型区分的关键基因;④免疫浸润分析提示骨髓来源抑制性细胞、中性粒细胞与1型辅助性T细胞可能在不同亚型之间存在浸润差异,而HIF1A与多种免疫细胞浸润程度呈正相关;⑤列线图模型提示通过HIF1A的表达水平可能预测临床特发性肺纤维化的发生风险;⑥临床特征分析提示,HIF1A高表达患者可能肺功能更差,纤维化程度更严重。结果表明,PINK1、RPS27A、SRC、HIF1A和CDH6可能通过线粒体自噬影响特发性肺纤维化的发生发展,其中HIF1A可能成为特发性肺纤维化风险预测及临床亚型区分的关键基因,且与患者的肺功能水平密切相关。

关键词：特发性肺纤维化线粒体自噬自噬关键基因亚型分析富集分析免疫浸润分析肺功能生物信息学

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