检索结果-内蒙古大学图书馆

中国肿瘤临床 2024年第10期51卷 506-509页

作者：汪志辉林晓玲吴晓健胡勤斐生秀杰广州医科大学附属第三医院妇科广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广州市510150

目的:探讨妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的临床特点、治疗方案及妊娠结局。方法:回顾性分析2012年1月至2022年12月在广州医科大学附属第三医院就诊的11例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的病理类型、临床分期、手术方式、妊娠结局、随访结果等临... 详细信息

目的:探讨妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的临床特点、治疗方案及妊娠结局。方法:回顾性分析2012年1月至2022年12月在广州医科大学附属第三医院就诊的11例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的病理类型、临床分期、手术方式、妊娠结局、随访结果等临床资料。结果:11例患者随访至2023年10月,其中卵巢原发肿瘤6例,卵巢转移性肿瘤5例。6例卵巢原发肿瘤中,上皮性肿瘤5例(ⅠA期1例,ⅠC期2例,ⅢA期1例,ⅢB期1例),恶性生殖细胞肿瘤1例(ⅠA期);Ⅰ期4例,孕早期发现1例,要求继续妊娠,分娩后行分期手术,孕晚期发现3例,剖宫产同时或产后行分期手术;Ⅲ期2例,孕早期发现1例,终止妊娠后行分期手术,孕晚期发现1例,剖宫产同时行分期手术;5例成功分娩,早产2例,足月产3例,新生儿均健在;随访时间为18~133个月,均生存。卵巢转移性肿瘤5例,其中卵巢Krukerberg瘤4例,子宫颈癌卵巢转移1例;孕早期发现2例,均终止妊娠后行减瘤术;孕中期发现1例,要求继续妊娠,分娩后行减瘤术;孕晚期发现2例,剖宫产同时行卵巢肿物手术1例,产后行减瘤术1例;成功分娩3例,均为早产,均健在;失访1例,余4例随访时间为3~22个月,均死亡。结论:妊娠合并卵巢原发肿瘤预后较好,而妊娠合并卵巢转移性肿瘤恶性程度高、预后差,临床应引起重视。

关键词：妊娠期卵巢恶性肿瘤临床特点治疗

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子宫内膜炎与不孕的关系

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中国实用妇科与产科杂志 2025年第3期41卷 263-268页

作者：江奕楠生秀杰广州市妇科肿瘤靶向治疗重点实验室广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广州医科大学附属第三医院妇产科广东广州510080

子宫内膜炎是指子宫内膜炎性改变,多由病原微生物感染引起,高危因素复杂。慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)是一种隐匿性疾病,与不良妊娠结局及不孕症的关系密切,其组织学特征是子宫内膜间质存在浆细胞。已有研究表明抗生素治... 详细信息

子宫内膜炎是指子宫内膜炎性改变,多由病原微生物感染引起,高危因素复杂。慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)是一种隐匿性疾病,与不良妊娠结局及不孕症的关系密切,其组织学特征是子宫内膜间质存在浆细胞。已有研究表明抗生素治疗可以改善CE患者的妊娠结局。

关键词：慢性子宫内膜炎不孕症 CD138 妊娠结局

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妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜2例并文献复习

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2024年第5期20卷 556-563页

作者：谢江燕王亚菲贺芳广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心广州510150 广东省妇产疾病临床医学研究中心广州510120 海南省妇女儿童医学中心产科海口570206 贵阳市第二人民医院产科贵阳550005

目的探讨妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的诊治。方法选择2022年9月3日和2024年2月17日广州医科大学附属第三医院收治的2例妊娠合并TTP患者(患者1、2)为研究对象。回顾性分析其发病特点、实验室检查结果、诊治过程及预后。检... 详细信息

目的探讨妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的诊治。方法选择2022年9月3日和2024年2月17日广州医科大学附属第三医院收治的2例妊娠合并TTP患者(患者1、2)为研究对象。回顾性分析其发病特点、实验室检查结果、诊治过程及预后。检索国内外数据库中,关于妊娠合并TTP研究的相关文献,总结妊娠合并TTP患者的临床表现、诊断与治疗措施。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①患者1因“停经36+3周,双下肢水肿2周,发现血压升高2 d”入院,既往合并系统性红斑狼疮(SLE),于孕龄为36+3孕周时出现血小板计数(PLT)严重降低、溶血性贫血,考虑“狼疮危象”,采取急诊剖宫产术分娩。根据ADAMTS13活性为0.1%的检测结果,患者1被确诊为SLE合并TTP。对患者1采取输注血小板、红细胞,以及血浆置换、类固醇激素治疗后,救治成功。②患者2因“剖宫产术分娩后7+h,肝酶升高及PLT降低6+h”入院。其于孕龄为36^(+4)孕周时,因重度子痫前期(sPE)进行急诊剖宫产术分娩,术后PLT降低、肝酶升高,疑诊为溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征,PLT进一步降低,伴溶血性贫血,根据ADAMTS13活性及抑制物检测结果,患者2被确诊为TTP。对其采取血浆置换、输血及血液净化治疗后,病情缓解出院,1个月后随访肾功能恢复正常。③按照本研究设定的文献检索策略,检索到97篇报道妊娠合并TTP研究文献,纳入125例妊娠合并TTP患者,加上本研究2例(患者1、2),共计127例妊娠合并TTP患者中,63例(49.6%)表现为TTP三联征、8例(6.3%)为五联征;58例(45.7%)进行ADAMTS13活性检测患者中,48例(82.8%)为活性重度降低;100例(78.7%)采取血浆置换治疗患者中,25例(25.0%)死亡,未采取血浆置换治疗的27例(21.3%)患者中,12例(44.4%)死亡。结论妊娠是导致孕产妇发生TTP的诱因之一,对临床合并微血管病性溶血性贫血(MAHA)和血小板减少症孕产妇应警惕该病可能。ADAMTS13活性检测有助于诊断TTP。血浆置换是妊娠合并TTP患者分娩后的有效治疗措施。

关键词：紫癜,血栓性血小板减少性妊娠血浆置换 ADAMTS13蛋白质贫血,溶血性孕妇

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妊娠合并肾动脉瘤2例

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中华妇产科杂志 2024年第12期59卷 950-954页

作者：谢江燕王亚菲贺芳广州医科大学附属第三医院妇产科、广东省产科重大疾病重点实验室、粤港澳母胎医学高校联合实验室、广东省母胎医学工程技术研究中心、广东省妇产疾病临床医学研究中心广州510120 贵阳市第二人民医院产科贵阳550005 海南省妇女儿童医学中心产科海口570206

肾动脉瘤(RAA)是一种罕见的内脏动脉瘤,妊娠期间RAA破裂常导致母儿死亡。及时诊断RAA破裂是救治的关键,但因其缺乏特异性症状和体征,临床上常延误诊断。本文报道2例妊娠合并RAA的孕妇,其中1例为妊娠9周余出现急性腰痛、腹痛伴休克,经多... 详细信息

肾动脉瘤(RAA)是一种罕见的内脏动脉瘤,妊娠期间RAA破裂常导致母儿死亡。及时诊断RAA破裂是救治的关键,但因其缺乏特异性症状和体征,临床上常延误诊断。本文报道2例妊娠合并RAA的孕妇,其中1例为妊娠9周余出现急性腰痛、腹痛伴休克,经多学科团队联合诊断为RAA破裂,急诊行右肾切除术后治愈出院、继续妊娠;另1例为妊娠26^(+5)周出现右肾区疼痛伴尿频、尿急,诊断为RAA,经抗感染、解痉处理后症状缓解出院,于孕38^(+3)周顺产一活男婴,母儿结局良好。妊娠是RAA破裂的高危因素之一,妊娠期和围产期发生的RAA破裂易与胎盘早剥等产科急症混淆,且可能被分娩疼痛掩盖,应高度警惕。

关键词：胎盘早剥多学科团队肾区疼痛急性腰痛分娩疼痛继续妊娠产科急症高危因素

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晨读教学模式在妇产科住培生临床教学中的应用效果

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继续医学教育 2024年第12期38卷 99-102页

作者：付熙陈捷付姚群程兵饶芳刘娟广东省产科重大疾病重点实验室/广东省妇产疾病临床医学研究中心/粤港澳母胎医学高校联合实验室/广州医科大学附属第三医院妇科二病区广东广州510150

目的通过调查妇产科住院医师规范化培训(简称“住培”)学生对妇产科晨读教育的满意度,分析晨读教育模式现状并研究提升其教学效果的方法,探讨晨读教学模式在妇产科住培生临床教学中的应用效果。方法2021年12月至2022年12月对2020—2022... 详细信息

目的通过调查妇产科住院医师规范化培训(简称“住培”)学生对妇产科晨读教育的满意度,分析晨读教育模式现状并研究提升其教学效果的方法,探讨晨读教学模式在妇产科住培生临床教学中的应用效果。方法2021年12月至2022年12月对2020—2022级广州医科大学附属第三医院妇产科住培生62名进行日常工作晨读教学,回收学生的问卷及意见,探讨晨读教学模式在妇产科住培生临床教学中的应用效果,并针对该教法不足之处提出改进措施。结果90.32%的住培生都较为积极地参与妇产科晨读教学,72.58%的住培生对晨读教学模式感到满意;且开展晨读教学后,2022年住培业务水平测试平均分及住培结业考核通过率较2021年有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05);但88.71%的住培生表示在繁重的临床工作下晨读教学模式一定程度上增加了学习压力。结论晨读教学模式可以在一定程度上提高住培生的临床思维能力,加深对临床疾病及其诊疗过程的认识,提高住培生考核成绩,应用于妇产科住培教育的价值较高。但其在一些方面尚有不足,需要师生协作改进。

关键词：妇产科住院医师规范化培训晨读教学教学效果改进措施

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延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤合并腹膜播散性平滑肌瘤病一例报告并文献复习

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广州医科大学学报 2024年第6期52卷 42-48页

作者：巫泳欣侍丽林琼燕广州医科大学附属第三医院妇科广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州510150 广州医科大学附属第三医院放射科广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心广东广州510150 广州医科大学第三临床医学院广东广州511436

报道1例腹腔镜微创手术术后发现延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤合并腹膜播散性平滑肌瘤病患者,分析其临床表现、病理特点、发病机制及诊治手段,并进行相关文献复习。对于年轻子宫平滑肌瘤患者,应尽早筛查及诊治、术前做好诊断评估,... 详细信息

报道1例腹腔镜微创手术术后发现延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤合并腹膜播散性平滑肌瘤病患者,分析其临床表现、病理特点、发病机制及诊治手段,并进行相关文献复习。对于年轻子宫平滑肌瘤患者,应尽早筛查及诊治、术前做好诊断评估,术中遵循无瘤技术原则,避免播散、改善预后,术后定期观测复发及密切关注肾脏情况。本研究力求深入探讨其发病特点及机制,为患者提供更多诊治方向。

关键词：延胡索酸水合酶子宫平滑肌瘤腹膜播散性平滑肌瘤病遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征

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新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎的影响因素分析

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新医学 2024年第7期55卷 565-570页

作者：曾慧仪郭娟娟刘丹丹蔡纯娄蕾鲍俏冯周善张刚惠州市第二妇幼保健院综合外科广东惠州516000 广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广州医科大学附属第三医院广东广州510150 广东省妇幼保健院小儿外科广东广州510010

目的探讨新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎(TANEC)发病的相关影响因素。方法回顾性分析已接受手术治疗的坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿的临床资料,将其分为TANEC组与非TANEC组,对2组的临床特征、母亲情况、实验室检查结果、术中情况及预... 详细信息

目的探讨新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎(TANEC)发病的相关影响因素。方法回顾性分析已接受手术治疗的坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿的临床资料,将其分为TANEC组与非TANEC组,对2组的临床特征、母亲情况、实验室检查结果、术中情况及预后结果进行单因素及多因素Logistic回归分析,明确TANEC发生的相关因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线与曲线下面积(AUC)评估这些因素对TANEC的预测价值。结果共纳入51例患儿,其中TANEC组13例、非TANEC组38例。单因素分析显示2组NEC患儿的出生体质量、阿普加评分、胎龄、输血次数、合并动脉导管未闭、血红蛋白水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示输血次数、血红蛋白水平是发生TANEC的影响因素(P均<0.05)。ROC曲线验证输血次数的AUC为0.882(95%CI 0.794~0.969),血红蛋白水平的AUC为0.857(95%CI 0.747~0.968),两者联合的AUC为0.907(95%CI 0.822~0.992)。结论输血次数、血红蛋白水平与TANEC的发生相关,两者联合可较好地预测TANEC的发生。

关键词：新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎输血次数血红蛋白

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双胎早产儿支气管肺发育不良危险因素分析:一项多中心研究

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中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 611-618页

作者：樊雨薇张伊佳温和梅晏红沈蔚丁月琴龙运峰张志钢李桂芳姜泓饶红萍邱建武魏贤张亚昱曾纪斌赵常亮许伟鹏王凡员丽杨秀芳李薇林霓阳陈倩夏昌顺钟鑫琪崔其亮广州医科大学附属第三医院新生儿科/广东省产科重大疾病重点实验室/广东省妇产疾病临床医学研究中心/粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州510150 北京大学第三医院儿科北京100191 四川锦欣妇女儿童医院新生儿科四川成都610011 贵州医科大学附属医院新生儿科贵州贵阳550001 厦门大学附属妇女儿童医院新生儿科福建厦门361003 南方医科大学附属东莞医院新生儿科广东东莞523000 邵阳学院附属第一医院新生儿科湖南邵阳422000 广东省第二人民医院新生儿科广东广州511000 沧州市人民医院新生儿科河北沧州061000 延安大学附属医院新生儿科陕西延安716000 惠州市中心人民医院新生儿科广东惠州516001 汕头大学医学院附属粤北人民医院新生儿科广东韶关512026 武汉科技大学附属孝感医院新生儿科湖北孝感432000 内蒙古医科大学附属医院新生儿科内蒙古呼和浩特010050 汕头大学医学院第二附属医院新生儿科广东汕头515041 包钢集团第三职工医院新生儿科内蒙古包头014010 暨南大学附属第一医院新生儿科广东广州510630 兰州大学第二医院甘肃兰州730000 新乡市中心医院新生儿科河南新乡453000 中山市人民医院新生儿科广东中山528400 东莞市滨海湾中心医院新生儿科广东东莞523808 汕头大学医学院第一附属医院新生儿科广东汕头515041

目的分析胎龄25%是双胎中仅一胎患BPD的危险因素(OR=3.370,95%CI:1.500~7.568,P<0.05),胎龄大是双胎均患BPD的保护因素(P<0.05)。对双胎中仅一胎为BPD组进行组内条件logistic回归分析,提示小于胎龄儿是双胎内个体发生BPD的危险因... 详细信息

目的分析胎龄<34周双胎早产儿发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的危险因素,为临床早期识别双胎早产儿BPD的发生提供依据。方法回顾性收集全国22家医院2018年1月—2020年12月收治的胎龄<34周双胎早产儿,根据双胎儿患病情况分为三组:两胎均为BPD组、仅一胎为BPD组、两胎均非BPD组,分析双胎早产儿发生BPD的危险因素;并对仅一胎为BPD组患儿进一步分析,组内配对分析双胎早产儿发生BPD的产后危险因素。结果共纳入胎龄<34周的双胎儿共904对。多因素logistic回归分析中,与两胎均非BPD组相比,双胎出生体重差异>25%是双胎中仅一胎患BPD的危险因素(OR=3.370,95%CI:1.500~7.568,P<0.05),胎龄大是双胎均患BPD的保护因素(P<0.05)。对双胎中仅一胎为BPD组进行组内条件logistic回归分析,提示小于胎龄儿是双胎内个体发生BPD的危险因素(OR=5.017,95%CI:1.040~24.190,P<0.05)。结论双胎早产儿BPD的发生不仅与胎龄相关,也与双胎出生体重差异、小于胎龄儿密切相关。

关键词：支气管肺发育不良危险因素多中心研究双胎儿早产儿

来源：评论

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妊娠合并阵发性睡眠性血红蛋白尿患者的临床分析并文献复习

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重庆医学 2025年第1期54卷 142-147页

作者：姜亚非冯周善王亚菲聂庆文贺芳广东省产科重大疾病重点实验室/广东省妇产疾病临床医学研究中心/粤港澳母胎医学高校联合实验室/广州医科大学附属第三医院妇产科广州510145 贵阳市第二人民医院产科贵阳550005

目的探讨妊娠合并阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者的临床特点及研究进展。方法回顾性分析2009年9月至2023年1月广州医科大学附属第三医院收治的10例次妊娠合并PNH患者的临床资料,并以“paroxysmal nocturnal hemoglobinuria”和“pregn... 详细信息

目的探讨妊娠合并阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者的临床特点及研究进展。方法回顾性分析2009年9月至2023年1月广州医科大学附属第三医院收治的10例次妊娠合并PNH患者的临床资料,并以“paroxysmal nocturnal hemoglobinuria”和“pregnancy”为英文关键词在PubMed及以“阵发性睡眠性血红蛋白尿”和“妊娠”为中文关键词在中国知网和万方数据库检索1986年1月至2022年12月收录的文献,对回顾性分析的10例次及检索报道的33例次共43例次妊娠合并PNH患者的临床特点、孕期诊疗及妊娠结局采用描述性统计方法进行分析。结果43例次妊娠中,常见临床症状贫血29例次(67.44%)、血小板减少17例次(39.53%)、酱油色尿15例次(34.88%)、疲劳6例次(13.95%)、腹痛5例次(11.63%)、孕产期发生血栓8例次(18.60%)、并发子痫前期10例次(23.25%)。31例次(72.09%)输注红细胞,11例次(25.58%)输注血小板,19例次(44.18%)使用糖皮质激素、25例次(58.13%)使用低分子肝素(LMWH)治疗。胎儿生长受限11例次(25.58%);早产17例次(39.53%),其中早期早产6例次(28~33+6周),早期早产率13.95%,晚期早产11例次(34~36+6周),晚期早产率25.58%;死胎3例次(6.97%)。结论妊娠合并PNH患者的母儿并发症与不良结局的发生率较高,应在综合医院由血液科医师和具有处理高危妊娠经验的产科医师共同管理。

关键词：阵发性睡眠性血红蛋白尿妊娠并发症妊娠结局围生期管理临床特点

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