检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用妇科与产科杂志 2024年第10期40卷 961-963页

作者：陈敦金张丽姿毕石磊广州医科大学附属第三医院妇产科广东广州510530 广东省妇产疾病临床医学研究中心广东广州510530 广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510530 广东省母胎医学工程技术研究中心广东广州510530 粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州510530

胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)是一种严重的妊娠并发症,其特征是胎盘绒毛外滋养层细胞异常侵入子宫肌层,根据侵入深度,分为粘连型胎盘植入(placenta crete)、植入型胎盘植入(placenta increta)以及穿透型胎盘植入(plac... 详细信息

胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)是一种严重的妊娠并发症,其特征是胎盘绒毛外滋养层细胞异常侵入子宫肌层,根据侵入深度,分为粘连型胎盘植入(placenta crete)、植入型胎盘植入(placenta increta)以及穿透型胎盘植入(placenta percreta)[1]。近40年来,随着全球剖宫产率从10%上升至30%,PAS的发病率相较之前增加了10倍[2]。

关键词：胎盘植入性疾病蜕膜组织异常滋养层细胞过度侵袭免疫调节失衡分子诊断技术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重视妊娠期感染改善母儿结局

引用

中国实用妇科与产科杂志 2023年第12期39卷 1157-1159页

作者：陈敦金潘兴飞广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150 广东省妇产疾病临床医学研究中心广东广州510150 粤港澳高校母胎医学高校联合实验室广东广州510150

妊娠期感染是导致孕产妇和围产儿病率和死亡率升高的重要因素,近年来,妊娠期感染的发生率有上升趋势[1-2]。进一步深入了解妊娠期感染的发病机制和临床表现,不仅对其诊断和管理至关重要,而且对其筛查、诊治、结局判断以及改善妊娠结局... 详细信息

妊娠期感染是导致孕产妇和围产儿病率和死亡率升高的重要因素,近年来,妊娠期感染的发生率有上升趋势[1-2]。进一步深入了解妊娠期感染的发病机制和临床表现,不仅对其诊断和管理至关重要,而且对其筛查、诊治、结局判断以及改善妊娠结局也至关重要。

关键词：妊娠期感染诊治母儿结局

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

瘢痕部位妊娠的风险预测及其预后的最新研究进展

引用

实用妇产科杂志 2024年第11期40卷 897-900页

作者：边文(综述) 李志华(审校) 广州医科大学附属第三医院产前诊断科、广东省产科重大疾病重点实验室、广东省妇产疾病临床医学研究中心、粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州510150

瘢痕部位妊娠(CSP)常无明显临床症状,难以早期识别诊断,并可能导致严重并发症。目前,国内外专家均推荐经阴道超声作为CSP的首选诊断方法。建议可对所有既往合并瘢痕子宫的孕妇,在孕早期常规进行经阴道超声检查,确定孕囊位置并进行CSP相... 详细信息

瘢痕部位妊娠(CSP)常无明显临床症状,难以早期识别诊断,并可能导致严重并发症。目前,国内外专家均推荐经阴道超声作为CSP的首选诊断方法。建议可对所有既往合并瘢痕子宫的孕妇,在孕早期常规进行经阴道超声检查,确定孕囊位置并进行CSP相关并发症发生风险的初步评估。CSP风险预测方法主要是通过经阴道超声影像及参数评估相结合,并根据人口统计学数据构建临床相关危险因素的预测模型。本文就目前国内外关于CSP风险的预测方法及其预后的最新研究进展进行综述。

关键词：瘢痕部位妊娠瘢痕部位妊娠风险风险预测预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

褪黑素提高二苯酮-3暴露小鼠早期胚胎体外发育潜能的研究

引用

实用医学杂志 2024年第7期40卷 904-909页

作者：熊钰莹史若锦朱海瑛金龙广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广州医科大学附属第三医院妇产科广州510150 广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科广州511400

目的探究褪黑素(MT)在二苯酮-3(BP-3)暴露小鼠早期胚胎体外发育中的保护作用。方法将小鼠合子期受精卵分别在KSOM培养液(对照组)、0.8μmol/L BP-3培养液(BP-3组)以及1×10^(−7) mol/L MT+0.8μmol/L BP-3混合培养液(MT组)中进行培... 详细信息

目的探究褪黑素(MT)在二苯酮-3(BP-3)暴露小鼠早期胚胎体外发育中的保护作用。方法将小鼠合子期受精卵分别在KSOM培养液(对照组)、0.8μmol/L BP-3培养液(BP-3组)以及1×10^(−7) mol/L MT+0.8μmol/L BP-3混合培养液(MT组)中进行培养。通过检测三组胚胎的囊胚率、基因转录水平、蛋白表达水平,以及DNA损伤程度来探讨MT对BP-3暴露小鼠早期胚胎体外发育潜能的挽救作用。结果MT提高了BP-3暴露小鼠胚胎体外发育潜能。与对照组相比,MT处理显著提高了BP-3组胚胎ATP5A和ATP5B的蛋白表达,降低了DNA损伤(P<0.05)。此外,抗氧化基因Gpx1及多能性相关基因Pou5f1、Cdx2的转录水平在MT组囊胚中出现了明显上调、促凋亡基因Bax表达下降。与对照组相比,BP-3处理增强了囊胚中γ-H2AX信号强度(P<0.05),而添加MT可以有效缓解DSBs(P<0.05)。结论生理浓度BP-3暴露具有生殖毒性,但添加适当浓度的MT可明显改善BP-3暴露小鼠早期胚胎的体外发育潜能及其质量。

关键词：褪黑素二苯酮-3 体外发育潜能胚胎质量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非前壁胎盘植入与前壁胎盘植入的产前诊断及围产结局分析

引用

实用医学杂志 2024年第21期40卷 2989-2995页

作者：洪凡王晓怡梁新月龚景进雷雨钦王志坚广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州510150 广州市番禺区妇幼保健院广东广州511402

目的探讨非前壁胎盘植入与前壁胎盘植入的产前诊断及围产结局。方法回顾分析在广州医科大学附属第三医院诊断胎盘植入并分娩的560例孕妇,根据胎盘位置的不同分为非前壁胎盘植入组(241例)和前壁胎盘植入组(319例),分析两组孕妇的一般特... 详细信息

目的探讨非前壁胎盘植入与前壁胎盘植入的产前诊断及围产结局。方法回顾分析在广州医科大学附属第三医院诊断胎盘植入并分娩的560例孕妇,根据胎盘位置的不同分为非前壁胎盘植入组(241例)和前壁胎盘植入组(319例),分析两组孕妇的一般特征及母婴结局。再将非前壁胎盘植入组241例孕妇根据明确诊断时间进行分组,术中或术后首次发现胎盘植入者为产时诊断组(漏诊)(70例),分娩前诊断胎盘植入者为产前诊断组(171例),分析两组孕妇的一般特征及母婴结局。结果非前壁胎盘植入组与前壁胎盘植入组的产次、剖宫产史、分娩方式、植入程度、漏诊率、新生儿出生体质量、子宫切除率差异有统计学意义(P<0.05)。不同胎盘植入程度的产前诊断情况中,非前壁胎盘植入组的胎盘粘连产前诊断率低于前壁胎盘植入组,差异有统计学意义(P<0.05)。非前壁胎盘植入组中产时诊断组与产前诊断组的年龄、剖宫产史、胎盘前置状态、分娩方式、植入程度、24 h出血量、输血例数、转NICU率、子宫丢失率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非前壁胎盘植入者的高危因素构成与前壁胎盘植入者不同,多产、剖宫产史是发生前壁胎盘植入的高危因素,非前壁胎盘植入更容易发生漏诊,其中以胎盘粘连为主,漏诊的非前壁胎盘植入孕妇不良分娩结局率高,其中新生儿转NICU率更为突出。

关键词：胎盘植入剖宫产产后出血围产结局

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

人工智能技术预测胎盘功能不全的可行性研究

引用

实用妇产科杂志 2024年第12期40卷 992-998页

作者：陈结云陈敏陈敦金广州医科大学附属第三医院产前诊断(胎儿医学)科广东广州510150 广州医科大学附属第三医院人工智能实验室广东广州510150 广州医科大学附属第三医院广东省产科重大疾病重点实验室、广东省妇产疾病临床医学研究中心、粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州510150

目的:探索人工智能(AI)技术在孕早期预测胎盘功能不全(PI)患者的可行性。方法:选择单胎前壁胎盘的高危孕妇为研究对象。孕早期收集超声影像数据:子宫动脉搏动指数(UTPI)和胎盘血管血流化参数(PVIs)。结局发展为子痫前期(PE)和胎儿生长受... 详细信息

目的:探索人工智能(AI)技术在孕早期预测胎盘功能不全(PI)患者的可行性。方法:选择单胎前壁胎盘的高危孕妇为研究对象。孕早期收集超声影像数据:子宫动脉搏动指数(UTPI)和胎盘血管血流化参数(PVIs)。结局发展为子痫前期(PE)和胎儿生长受限(FGR)的患者被定义为PI。孕早期胎盘图像扩增后分为训练集与测试集,从训练集图像中提取胎盘纹理特征创建基于超声图像技术的胎盘功能不全机器学习模型,用测试集图像进行验证,比较超声与AI的诊断试验结果。结果:纳入164例孕妇,胎盘功能正常组和PI组分别为147例和17例,AI测试集对预测PI的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为73.33%、60.85%、58.93%、74.87%、1.87和0.44,受试者工作特征(ROC)曲线下面积0.67,精确率58.93%,召回率73.33%,F1分数0.65。超声与AI的诊断试验结果比较:AI阳性预测值最高(58.93%),其他诊断试验指标均低于PVIs。结论:基于胎盘超声纹理分析的AI技术的阳性预测值优于超声参数,鉴于PVIs值容易受到许多技术或生理性参数的影响,AI是预测PI崭新有希望的工具。

关键词：胎盘功能不全人工智能子宫动脉搏动指数胎盘体积胎盘血管血流化参数

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

褪黑素对二苯酮-3暴露小鼠卵母细胞成熟水平及线粒体动力学的影响

引用

实用医学杂志 2024年第23期40卷 3275-3283页

作者：史若锦熊钰莹张雪玲金龙朱海瑛广东省产科重大疾病重点实验室广东省妇产疾病临床医学研究中心粤港澳母胎医学高校联合实验室广州医科大学附属第三医院妇产科广东广州510150 广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科广东广州511400

目的探讨褪黑素(melatonin,MT)改善二苯酮-3(benzophenone-3,BP-3)暴露小鼠卵母细胞质量的作用及机制。方法试验将6~12周龄的ICR雌鼠GV期卵母细胞分别在M16培养液、0.8μmol/L BP-3培养液以及1×10-7mol/L MT+0.8μmol/L BP-3混合... 详细信息

目的探讨褪黑素(melatonin,MT)改善二苯酮-3(benzophenone-3,BP-3)暴露小鼠卵母细胞质量的作用及机制。方法试验将6~12周龄的ICR雌鼠GV期卵母细胞分别在M16培养液、0.8μmol/L BP-3培养液以及1×10-7mol/L MT+0.8μmol/L BP-3混合培养液中进行体外培养。将ICR雌鼠随机分为3组:对照组、BP-3组、BMT组;对照组灌胃0.5 m L纯净水、BP-3组灌胃0.5 m L含0.8μmol/L BP-3的药物溶液、BMT组灌胃0.5 m L含0.8μmol/L BP-3以及15 mg/kg MT的药物溶液,每天1次,连续灌胃4周,进行体内实验。随后通过检测3组小鼠的MⅡ期卵子成熟率,线粒体动力学相关基因Mfn1、Opa1、Fis1、Drp1的转录水平及其蛋白表达水平,线粒体膜电位及纺锤体形态来探讨MT对BP-3暴露小鼠卵母细胞线粒体的挽救作用。结果与对照组相比,MT处理显著增加了BP-3组卵母细胞中线粒体融合基因Mfn1和Opa1的转录及蛋白水平表达,同时下调了线粒体分裂基因Fis1和Drp1的m RNA与蛋白表达。此外,BMT组的卵母细胞ROS水平和纺锤体形态异常比例明显低于BP-3组,但其线粒体膜电位显著升高。结论生理浓度BP-3暴露具有生殖毒性,但添加适当浓度的MT可以明显改善BP-3暴露小鼠卵母细胞的线粒体动力学及其发育潜能。

关键词：褪黑素二苯酮-3 线粒体动力学卵母细胞成熟

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

前置胎盘对胎盘植入性疾病致子宫全/次全切除及胎盘植入部位子宫局部切除患者手术情况及妊娠结局的影响

引用

中华围产医学杂志 2023年第8期26卷 635-643页

作者：胡淼杜丽丽张瑜亮古士锋古仲嘉赖思莹梁景英刘雨毕石磊张丽姿陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科广州510150 广东省产科重大疾病重点实验室广州510150 粤港澳母胎医学高校联合实验室广州510150 广东省母胎医学工程技术研究中心广州510150 广东省妇产疾病临床医学研究中心广州510150

目的探讨前置胎盘对胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)致子宫全/次全切除及胎盘植入部位子宫局部切除(简称植入部位切除)患者手术情况和妊娠结局的影响。方法回顾性纳入2017年1月1日至2022年12月31日于广州医科... 详细信息

目的探讨前置胎盘对胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum disorders,PAS)致子宫全/次全切除及胎盘植入部位子宫局部切除(简称植入部位切除)患者手术情况和妊娠结局的影响。方法回顾性纳入2017年1月1日至2022年12月31日于广州医科大学附属第三医院分娩、因PAS行子宫全/次全切除或者植入部位切除的患者510例。根据是否合并前置胎盘分为合并前置胎盘组(427例)和无前置胎盘组(83例)。根据子宫切除方式(子宫全/次全切除或植入部位切除)分层,子宫全/次全切除者根据是否合并前置胎盘分为合并前置胎盘组(221例)和无前置胎盘组(23例),植入部位切除者根据是否合并前置胎盘分为合并前置胎盘组(206例)和无前置胎盘组(60例)。采用非参数检验或χ^(2)检验比较组间临床特征、手术情况和妊娠结局的差异。利用二分类logistic回归分析前置胎盘对需要额外手术操作和发生不良妊娠结局的影响。结果(1)合并前置胎盘组与无前置胎盘组比较:与无前置胎盘组比较,合并前置胎盘组产后24 h出血量[1541 ml(1036~2368 ml)与1111 ml(695~2000 ml),Z=-3.91],以及需要额外手术操作[84.8%(362/427)与69.9%(58/83),χ^(2)=10.61]、子宫全/次全切除[51.8%(221/427)与27.7%(23/83),χ^(2)=16.10]、膀胱镜检查术和/或输尿管支架置入术[60.7%(259/427)与31.3%(26/83),χ^(2)=24.25]、总体不良妊娠结局[86.9%(371/427)与65.1%(54/83),χ^(2)=17.75]、产后24 h出血量>1500 ml[54.1%(231/427)与33.7%(28/83),χ^(2)=29.94]和输注血制品的比例较高[75.9%(324/427)与47.0%(39/83),χ^(2)=28.27](P值均<0.05)。采用二分类logistics回归分析,校正年龄、既往剖宫产次数、产次、孕期增重、双胎、是否辅助生殖技术受孕等混杂因素,发现前置胎盘是PAS子宫切除(全/次全切除和植入部位切除)患者需要额外手术操作(aOR=3.26,95%CI:1.85~5.72)及发生不良妊娠结局(aOR=5.59,95%CI:2.01~6.42)的危险因素。(2)按子宫全/次全切除和植入部位切除分层,合并前置胎盘组与无前置胎盘组比较:①在全/次全子宫切除患者中:合并前置胎盘组发生额外手术操作[82.8%(183/221)与56.5%(13/23),χ^(2)=9.11],尤其是膀胱镜检查术和/或输尿管支架置入术的比例高于无前置胎盘组[67.9%(150/221)与34.8%(8/23),χ^(2)=9.99](P值均<0.05),但不良妊娠结局的比例2组差异无统计学意义[89.6%(198/221)与87.0%(20/23),χ^(2)<0.01,P=0.972]。②在子宫植入部位切除患者中:合并前置胎盘组需要额外手术操作[86.9%(179/206)与75.0%(45/60),χ^(2)=4.94]及发生不良妊娠结局的比例高于无前置胎盘组[84.0%(173/206)与56.7%(34/60),χ^(2)=25.31](P值均<0.05)。与无前置胎盘组比较,合并前置胎盘组中需要膀胱镜检查术和/或输尿管支架置入术[52.9%(109/206)与30.0%(18/60),χ^(2)=9.78]和血管阻断术的比例高[94.2%(194/206)与71.7%(43/60),χ^(2)=24.23],产后24 h出血量多[1368 ml(970~2026 ml)与995 ml(654~1352 ml),Z=-3.66],产后24 h出血>1500 ml[46.6%(96/206)与23.3%(14/60),χ^(2)=10.37]及输注血制品的比例高[68.9%(142/206)与33.3%(20/60),χ^(2)=24.73](P值均<0.05)。采用二分类logistics回归分析,校正年龄、既往剖宫产次数、产次、孕期增重、双胎、是否辅助生殖技术受孕等混杂因素,发现前置胎盘在子宫全/次全切除患者中并未增加需要额外手术操作(aOR=2.71,95%CI:0.99~7.42)及发生不良妊娠结局的风险(aOR=2.14,95%CI:0.54~8.42),前置胎盘在子宫植入部位切除患者中是需要额外手术操作(aOR=4.67,95%CI:2.15~10.10)及发生不良妊娠结局的危险因素(aOR=3.80,95%CI:1.86~7.77)。结论前置胎盘增加PAS致子宫全/次全切除及植入部位切除患者的额外

关键词：前置胎盘侵入性胎盘子宫切除术妊娠结局

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜2例并文献复习

引用

中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2024年第5期20卷 556-563页

作者：谢江燕王亚菲贺芳广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室粤港澳母胎医学高校联合实验室广东省母胎医学工程技术研究中心广州510150 广东省妇产疾病临床医学研究中心广州510120 海南省妇女儿童医学中心产科海口570206 贵阳市第二人民医院产科贵阳550005

目的探讨妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的诊治。方法选择2022年9月3日和2024年2月17日广州医科大学附属第三医院收治的2例妊娠合并TTP患者(患者1、2)为研究对象。回顾性分析其发病特点、实验室检查结果、诊治过程及预后。检... 详细信息

目的探讨妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的诊治。方法选择2022年9月3日和2024年2月17日广州医科大学附属第三医院收治的2例妊娠合并TTP患者(患者1、2)为研究对象。回顾性分析其发病特点、实验室检查结果、诊治过程及预后。检索国内外数据库中,关于妊娠合并TTP研究的相关文献,总结妊娠合并TTP患者的临床表现、诊断与治疗措施。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①患者1因“停经36+3周,双下肢水肿2周,发现血压升高2 d”入院,既往合并系统性红斑狼疮(SLE),于孕龄为36+3孕周时出现血小板计数(PLT)严重降低、溶血性贫血,考虑“狼疮危象”,采取急诊剖宫产术分娩。根据ADAMTS13活性为0.1%的检测结果,患者1被确诊为SLE合并TTP。对患者1采取输注血小板、红细胞,以及血浆置换、类固醇激素治疗后,救治成功。②患者2因“剖宫产术分娩后7+h,肝酶升高及PLT降低6+h”入院。其于孕龄为36^(+4)孕周时,因重度子痫前期(sPE)进行急诊剖宫产术分娩,术后PLT降低、肝酶升高,疑诊为溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征,PLT进一步降低,伴溶血性贫血,根据ADAMTS13活性及抑制物检测结果,患者2被确诊为TTP。对其采取血浆置换、输血及血液净化治疗后,病情缓解出院,1个月后随访肾功能恢复正常。③按照本研究设定的文献检索策略,检索到97篇报道妊娠合并TTP研究文献,纳入125例妊娠合并TTP患者,加上本研究2例(患者1、2),共计127例妊娠合并TTP患者中,63例(49.6%)表现为TTP三联征、8例(6.3%)为五联征;58例(45.7%)进行ADAMTS13活性检测患者中,48例(82.8%)为活性重度降低;100例(78.7%)采取血浆置换治疗患者中,25例(25.0%)死亡,未采取血浆置换治疗的27例(21.3%)患者中,12例(44.4%)死亡。结论妊娠是导致孕产妇发生TTP的诱因之一,对临床合并微血管病性溶血性贫血(MAHA)和血小板减少症孕产妇应警惕该病可能。ADAMTS13活性检测有助于诊断TTP。血浆置换是妊娠合并TTP患者分娩后的有效治疗措施。

关键词：紫癜,血栓性血小板减少性妊娠血浆置换 ADAMTS13蛋白质贫血,溶血性孕妇

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠合并肾动脉瘤2例

引用

中华妇产科杂志 2024年第12期59卷 950-954页

作者：谢江燕王亚菲贺芳广州医科大学附属第三医院妇产科、广东省产科重大疾病重点实验室、粤港澳母胎医学高校联合实验室、广东省母胎医学工程技术研究中心、广东省妇产疾病临床医学研究中心广州510120 贵阳市第二人民医院产科贵阳550005 海南省妇女儿童医学中心产科海口570206

肾动脉瘤(RAA)是一种罕见的内脏动脉瘤,妊娠期间RAA破裂常导致母儿死亡。及时诊断RAA破裂是救治的关键,但因其缺乏特异性症状和体征,临床上常延误诊断。本文报道2例妊娠合并RAA的孕妇,其中1例为妊娠9周余出现急性腰痛、腹痛伴休克,经多... 详细信息

肾动脉瘤(RAA)是一种罕见的内脏动脉瘤,妊娠期间RAA破裂常导致母儿死亡。及时诊断RAA破裂是救治的关键,但因其缺乏特异性症状和体征,临床上常延误诊断。本文报道2例妊娠合并RAA的孕妇,其中1例为妊娠9周余出现急性腰痛、腹痛伴休克,经多学科团队联合诊断为RAA破裂,急诊行右肾切除术后治愈出院、继续妊娠;另1例为妊娠26^(+5)周出现右肾区疼痛伴尿频、尿急,诊断为RAA,经抗感染、解痉处理后症状缓解出院,于孕38^(+3)周顺产一活男婴,母儿结局良好。妊娠是RAA破裂的高危因素之一,妊娠期和围产期发生的RAA破裂易与胎盘早剥等产科急症混淆,且可能被分娩疼痛掩盖,应高度警惕。

关键词：胎盘早剥多学科团队肾区疼痛急性腰痛分娩疼痛继续妊娠产科急症高危因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：