检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2011年第2期39卷 137-141页

作者：余丹青林曙光周颖玲李光谭宁董豪坚陈纪言广东省医学科学院广州510080 广东省人民医院心内科广州510080 广东省心血管病研究所广州510080

目的在血管内超声指导下评价急性冠状动脉综合征（ACS）患者易损斑块介入治疗和单纯药物治疗的疗效和安全性。方法入选ACS经冠状动脉造影显示狭窄程度在50％～70％的临界狭窄病变患者100例，采用完全随机方法分为介入治疗组和药物治... 详细信息

目的在血管内超声指导下评价急性冠状动脉综合征（ACS）患者易损斑块介入治疗和单纯药物治疗的疗效和安全性。方法入选ACS经冠状动脉造影显示狭窄程度在50％～70％的临界狭窄病变患者100例，采用完全随机方法分为介入治疗组和药物治疗组，每组各50例。其中男78例，女22例，年龄在43～74（60．4±14．1）岁。每组再根据血管内超声（IVUS）测定的罪犯病变最小血管腔面积（MLA）分为2个亚组，即MLA≥4mm＾2组和MLA≤4mm＾2组。对比分析在IVUS指导下临界病变易损斑块介入治疗和单纯药物治疗两组患者住院期间和随访10～12个月的疗效。结果介入治疗组50例中40例在术后10～12个月进行了冠状动脉造影和IVUS复查，IVUS未发现局部支架内血栓征象，支架内增生内膜负荷量与术后即刻比较差异无统计学意义。随访时最小支架内管腔面积与术后即刻相比差异亦无统计学意义[（8．98±2．12）mm＾2比（10．12±1．15）mm^2，P〉0．05]。药物治疗组50例中有9例在随访期问行经皮冠状动脉介入治疗，35例在术后10～12个月进行了冠状动脉造影和IVUS复查，IVUS结果与治疗前比较，狭窄处的MLA较大[（7．32±1．42）mm^2比（4．98±0．89）mm^2，P〈0．01]，斑块面积较小[（7．70±2．09）mm^2比（10．01±2．55）mm^2，P〈0．05]，斑块负荷较低[（55．94±8．36）％比（67．97±9．36）％，P〈0．01]，斑块内低回声区面积较小[（2．27±0．79）mm^2比（4．08±0．80）mm^2，P〈0．01]。介入治疗组MLA≥4mm^2亚组中1例术后第2天前降支支架急性血栓形成。药物治疗组MLA＜4mm＾亚组中9例[37．5％（9／24）]患者仵临床随访期间仍反复发作心绞痛，行介入治疗后未再发心绞痛。结论 IVUS测定MLA≥4．0mm^2的ACS临界病变患者经严格药物治疗可延缓易损斑块进展，使斑块趋于稳定。

关键词：冠状动脉疾病超声检查,介人性药物疗法治疗结果

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经食管三维超声心动图评价A型主动脉夹层的冠状动脉受累

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中国超声医学杂志 2014年第8期30卷 683-686页

作者：朱伟费洪文陈烁张建军于长江广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)心内科广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)心外科

目的探讨经食管三维超声心动图评价A型主动脉夹层冠状动脉受累的可行性及准确度。方法进行手术的A型主动脉夹层38例。全部患者在手术室内全身麻醉后行经食管三维超声心动图检查,将冠状动脉分4种类型:起源真腔、起源假腔、开口夹层、管... 详细信息

目的探讨经食管三维超声心动图评价A型主动脉夹层冠状动脉受累的可行性及准确度。方法进行手术的A型主动脉夹层38例。全部患者在手术室内全身麻醉后行经食管三维超声心动图检查,将冠状动脉分4种类型:起源真腔、起源假腔、开口夹层、管腔夹层,所得结果对比外科术中所见。结果 38例患者外科术中诊断67条冠状动脉起源真腔,其中8例患者的9条冠状动脉受累:管腔夹层3例,开口夹层5例,起源假腔1例。对比外科结果,经食管三维超声心动图诊断受累冠状动脉准确度分别为:起源真腔85.1%、起源假腔100%、开口夹层100%、管腔夹层66.7%,冠状动脉受累总体诊断率为88.9%。结论经食管三维超声心动图在手术室内操作方便,较好地显示冠状动脉受累情况。

关键词：经食管三维超声 A型主动脉夹层冠状动脉受累

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埋藏式心脏复律除颤器在心脏性猝死一级预防中的作用

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南方医科大学学报 2013年第8期33卷 1229-1231页

作者：刘烈陈东骊陈泗林林纯莹梁远红费洪文广东省心血管病研究所广东省人民医院//广东省医学科学院心内科广东广州510080 广东省人民医院//广东省医学科学院心脏B超室广东广州510080

目的探讨埋藏式心脏复律除颤器（ICD）在心脏性猝死（SCD）一级预防中的作用。方法对35例在2006~2009年根据2005年ACC/AHC指南植入ICD进行SCD一级预防的患者,进行平均2年的临床随访数据分析。结果（1）平均2年随访过程中,共11例患者（3... 详细信息

目的探讨埋藏式心脏复律除颤器（ICD）在心脏性猝死（SCD）一级预防中的作用。方法对35例在2006~2009年根据2005年ACC/AHC指南植入ICD进行SCD一级预防的患者,进行平均2年的临床随访数据分析。结果（1）平均2年随访过程中,共11例患者（31.43%）发生室性心律失常事件,室颤除颤16阵次、室速启动抗心动过速起搏（ATP）79阵次,无误放电,无一例死亡;（2）室性心律失常事件,心肌致密化不全（NVM）发生率为100%、特发性室性心动过速（PVT）66.67%、Brugada综合征50%、肥厚型心肌病（HCM）25%和（DCM）16.67%;其中室颤PVT占87.5%（14阵次）,DCM及Brugada综合征各1阵次;室速PVT占82.28%（65阵次）、NVM 5阵次、HCM和Brugada综合征各4阵次和DCM患者1阵次,致心律失常右室心肌病未见室性心律失常事件;（3）术中术后未见植入ICD相关并发症,术后均未出现恶性室性心律失常所致晕厥,生活质量明显改善。结论本组SCD高危患者中,平均ICD植入两年即在31.43%的患者中及时发现和纠正95次的恶性室性心率失常事件,其中对预防PVT、NVM和Brugada综合征的SCD最为明显,提示SCD高危人群中植入ICD进行一级预防有重要的临床价值。

关键词：埋藏式心脏复律除颤器心脏性猝死一级预防室性心律失常

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眼球扫视在鉴别帕金森病运动亚型中的潜在价值

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中华神经科杂志 2024年第11期57卷 1190-1198页

作者：祁琦李彦何郴涛张飘蔡梦飞聂坤王丽敏王丽娟张玉虎广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)神经内科广州510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)神经内科广州510080

目的探讨正向扫视与反向扫视指标早期鉴别帕金森病患者及其运动亚型的潜在价值。方法纳入2022年7月至2023年7月于广东省人民医院神经内科诊断的帕金森病患者111例与同期招募的健康对照者54名。所有受试者均接受Eyeknow-M10-B眼动仪记录... 详细信息

目的探讨正向扫视与反向扫视指标早期鉴别帕金森病患者及其运动亚型的潜在价值。方法纳入2022年7月至2023年7月于广东省人民医院神经内科诊断的帕金森病患者111例与同期招募的健康对照者54名。所有受试者均接受Eyeknow-M10-B眼动仪记录下的眼球运动评估,使用国际运动障碍协会统一帕金森病评定量表第二/三部分(MDS-UPDRSⅡ/Ⅲ)对帕金森病患者进行评分,依据评分结果将帕金森病患者分为震颤为主型(TD)45例、步态/姿势障碍型(PIGD)54例及不确定型12例,比较TD亚型、PIGD亚型患者及健康对照之间眼球运动参数的差异,采用线性回归模型分析存在差异的眼球运动指标与帕金森病患者TD及PIGD得分之间的相关性,并对帕金森病患者与健康对照之间、帕金森病PIGD与TD亚型之间眼球运动参数进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果与健康对照相比,帕金森病患者正向扫视正确率明显降低[100.0%(90.0%,100.0%)比100.0%(100.0%,100.0%),U=1732.500,P<0.001],正向扫视的潜伏期[252.2(228.5,300.1)ms比227.7(214.2,241.8)ms,U=1401.000,P<0.001]、最短完成时长[233.6(211.2,278.8)ms比211.0(200.0,222.5)ms,U=1534.500,P<0.001]、平均完成时长[356.6(313.8,427.8)ms比279.4(267.4,312.9)ms,U=881.000,P<0.001]均显著延长,峰速度[444.4(335.0,593.7)°/s比526.7(412.6,696.2)°/s,U=1971.000,P=0.007]及平均速度[196.3(144.4,240.5)°/s比256.7(226.7,312.0)°/s,U=1330.000,P<0.001]皆显著降低;反向扫视的潜伏期[432.0(362.9,599.8)ms比352.9(309.8,407.6)ms,U=1553.000,P<0.001]、最短完成时长[333.4(299.8,377.6)ms比290.1(263.9,332.9)ms,U=1608.000,P<0.001]、平均完成时长[518.2(462.7,603.5)ms比424.2(377.1,473.5)ms,U=1181.000,P<0.001]均显著延长,峰速度[458.5(327.9,604.3)°/s比560.4(440.3,698.5)°/s,U=1838.500,P=0.001]及平均速度[186.6(143.1,228.1)°/s比263.2(217.2,301.5)°/s,U=1131.000,P<0.001]皆显著降低,而正确率差异无统计学意义[55.0%(15.0%,80.0%)比66.7%(39.4%,86.9%),U=2167.500,P=0.053]。帕金森病TD亚型与PIGD亚型比较,PIGD亚型患者反向扫视峰速度显著降低[416.2(300.3,534.3)°/s比527.1(402.3,636.4)°/s,U=-26.474,P=0.009]。在帕金森病患者中其反向扫视峰速度与PIGD得分呈显著负相关(β=-0.296,P=0.001),而与TD得分无相关性。在帕金森病患者和健康对照之间拟合正向扫视及反向扫视指标进行ROC曲线分析,曲线下面积(AUC)为0.918;对反向扫视峰速度在PIGD/TD之间进行ROC曲线分析,AUC为0.690。结论眼球运动指标具有鉴别帕金森病患者与健康对照的潜在价值,其中反向扫视峰速度与帕金森病PIGD亚型患者运动症状严重程度有关,有利于区分帕金森病患者的运动亚型。

关键词：帕金森病眼球运动正向扫视反向扫视运动亚型

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Stanford B型主动脉夹层患者中冠心病发病分析及冠状动脉造影的意义(英文)

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中山大学学报（医学科学版） 2014年第1期35卷 80-86页

作者：何鹏程罗建方杨帆黄文晖刘媛谭宁范瑞新陈纪言广东省人民医院//广东省医学科学院//广东省心血管病研究所心内科广东广州510080

【目的】探讨年龄大于50岁Stanford B型主动脉夹层(AD)患者中冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的发病情况以及冠状动脉造影(CAG)的诊断意义。【方法】从2008年1月至2011年12月,连续对200例因Stanford B型AD行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)且... 详细信息

【目的】探讨年龄大于50岁Stanford B型主动脉夹层(AD)患者中冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的发病情况以及冠状动脉造影(CAG)的诊断意义。【方法】从2008年1月至2011年12月,连续对200例因Stanford B型AD行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)且年龄大于50岁的患者常规行CAG以明确CAD诊断(CAG组),CAG组的手术并发症与同期135例仅行TEVAR而未行CAG患者(非CAG组)的手术并发症进行比较以评估CAG的安全性。【结果】CAG提示53例患者(26.5%)患有CAD。Logistic回归分析显示男性(OR=4.42,95%CI:1.13-17.24,P=0.033)和年龄(OR=1.06,95%CI:1.02-1.11,P=0.006)是Stanford B型AD共患CAD的独立预测因子,年龄还是多支血管病变和/或左主干病变的独立预测因子(OR=1.10,95%CI:1.01-1.20,P=0.023)。CAG组与非CAG组间并发症差异没有统计学意义(9.5%vs 6.7%,P=0.358),两组间术后估测肾小球滤过率(eGFR)差异也没有统计学意义(68±26 vs 63±26 ml/min·1.73 m2,P=0.10)。【结论】年龄大于50岁的Stanford B型AD患者CAD患病率较高,TEVAR术前常规CAG是筛查CAD安全有效的方法。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病主动脉夹层冠状动脉造影

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肠道菌群与心血管病关系的研究进展

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中华高血压杂志 2018年第5期26卷 417-423页

作者：周丹黄雨晴余雪菊冯颖青广东省心血管病研究所广东省人民医院心内科广东省医学科学院广东广州510080

肠道菌群是人体内环境的重要组成部分,与人体互惠共生存在。人体为肠道菌群提供了一个独一无二的居住环境;肠道菌群对人体的作用主要表现为：消耗、储存、重新分配能量;调节先天性与后天性免疫;构成人体肠道的生物学屏障。肠道菌群结构... 详细信息

肠道菌群是人体内环境的重要组成部分,与人体互惠共生存在。人体为肠道菌群提供了一个独一无二的居住环境;肠道菌群对人体的作用主要表现为：消耗、储存、重新分配能量;调节先天性与后天性免疫;构成人体肠道的生物学屏障。肠道菌群结构会随着宿主的年龄、膳食结构、免疫状态及周围环境的改变而改变。

关键词：肠道菌群心血管病免疫状态人体内环境生物学屏障居住环境主要表现重新分配

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超声心动图评价心肌梗死后室间隔穿孔

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中国超声医学杂志 2010年第3期26卷 200-202页

作者：费洪文何亚乐侯跃双黄新胜许燕郑智超龚静吉广东省心血管病研究所广东省人民医院心内科广东省医学科学院

目的评价超声心动图对于心肌梗死后室间隔穿孔的诊断价值,并对比室间隔穿孔外科修补组与非外科修补组30 d生存率。方法 2000年～2009年本心脏中心的心肌梗死后室间隔穿孔住院患者49例,年龄45～78岁,平均66岁,男27例,女22例。急诊室间隔... 详细信息

目的评价超声心动图对于心肌梗死后室间隔穿孔的诊断价值,并对比室间隔穿孔外科修补组与非外科修补组30 d生存率。方法 2000年～2009年本心脏中心的心肌梗死后室间隔穿孔住院患者49例,年龄45～78岁,平均66岁,男27例,女22例。急诊室间隔修补手术32例,将术前急诊超声心动图结果与术中结果进行对比。并对比室间隔外科修补组与非外科修补组患者30 d生存率。结果 32例室间隔外科修补患者,超声诊断室间隔穿孔的准确率100%,穿孔部位的判定率96%,对于合并室壁瘤的准确率93%。室间隔外科修补组患者30 d生存率71.9%(23/32),未行室间隔修补30 d生存率41.2%(7/17)。结论超声心动图对室间隔穿孔具有重要诊断价值,紧急外科修补手术,可明显提高30 d生存率。

关键词：超声心动图室间隔穿孔心肌梗死

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正常高值血压者静息心率与左心室肥厚的关系

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中华高血压杂志 2014年第9期22卷 871-874页

作者：黄雨晴魏学标詹嘉欣蒋磊张莹吴樱莫与京周颖玲陈纪言冯颖青广东省人民医院(广东省医学科学院) 广东省心血管病研究所心内科

目的探讨正常高值血压者静息心率与左心室肥厚（LVH）的关系及分析静息心率对LVH发生的预测价值。方法从广东省人民医院心内科门诊收集新诊断和（或）未予以药物治疗的未合并其他心血管疾病的正常高值血压者,按静息心率水平分3组：静息... 详细信息

目的探讨正常高值血压者静息心率与左心室肥厚（LVH）的关系及分析静息心率对LVH发生的预测价值。方法从广东省人民医院心内科门诊收集新诊断和（或）未予以药物治疗的未合并其他心血管疾病的正常高值血压者,按静息心率水平分3组：静息心率〈70次/min为A组、70~〈80次/min为B组、≥80次/min为C组,比较各组间资料的差异,多因素Logistic回归分析影响LVH的因素,并绘制工作特征（ROC）曲线分析静息心率对LVH的预测价值。结果共有394人纳入本研究,年龄（52.0±4.4）岁,其中A组183人（46.4%）、B组136人（34.5%）、C组75人（19.0%）;各组间收缩压、舒张压、室间隔厚度、左心室后壁厚度（LVPWT）、左室质量指数（LVMI）及LVH发生率差异有统计学意义（均P〈0.05）,LVH发生率三组间逐渐升高（分别为2.7%、16.9%、48.0%,P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.98,P〈0.05）、静息心率（OR=5.28,P〈0.01）是LVH的危险因素。静息心率与LVH间的ROC曲线显示：曲线下面积（AUC）=0.860（P〈0.05）,静息心率对LVH有较好的预测价值。结论在正常高值血压人群中,年龄、静息心率是LVH的危险因素,不同水平的静息心率对LVH的影响存在差异,静息心率对LVH有较好的预测价值。

关键词：正常高值血压静息心率左心室肥厚预测价值

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经食管三维超声心动图定位左心房黏液瘤

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中国超声医学杂志 2015年第8期31卷 758-760页

作者：朱伟费洪文陈欧迪陈烁郑智超何亚乐黎明广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)心内科

目的探讨经食管三维超声心动图定位左心房内黏液瘤的准确度及重要性,初步分析造成二尖瓣口梗阻的影响因素。方法全部患者进行常规或术中经食管三维超声心动图检查,确定黏液瘤附着在左心房的位置,所得结果对比手术所见。结果经食管三维... 详细信息

目的探讨经食管三维超声心动图定位左心房内黏液瘤的准确度及重要性,初步分析造成二尖瓣口梗阻的影响因素。方法全部患者进行常规或术中经食管三维超声心动图检查,确定黏液瘤附着在左心房的位置,所得结果对比手术所见。结果经食管三维超声心动图显示左心房黏液瘤附着于房间隔卵圆窝18例、心房顶壁(无冠窦后方)4例、心房后壁3例、心耳1例,对比手术所见准确度达100%。黏液瘤造成二尖瓣口梗阻16例,无梗阻10例,梗阻组瘤体长径、(瘤体/基底)径线比值、二尖瓣口速度、肺动脉收缩压力间均较无梗阻组高。结论经食管三维超声心动图能准确定位左心房黏液瘤,对外科选择术式十分重要。瘤体附着位置、瘤体长径及基底(蒂)宽径为影响二尖瓣口梗阻的相关因素。

关键词：经食管三维超声心动图左心房黏液瘤

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心血管疾病患者横纹肌溶解症17例诊治经验

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中华心血管病杂志 2015年第1期43卷 68-71页

作者：黄雨晴詹嘉欣蒋磊魏学标陈纪言周颖玲冯颖青广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所心内科广州510080 南方医科大学广东省人民医院心内科

目的分析17例横纹肌溶解症患者的病因、诊治经过及预后.方法广东省心血管病研究所心血管内科2005年1月至2014年3月收治的横纹肌溶解症患者17例,回顾性分析其发生的原因,治疗方法及治疗效果.结果 17例患者中男性13例,女性4例,平均年龄... 详细信息

目的分析17例横纹肌溶解症患者的病因、诊治经过及预后.方法广东省心血管病研究所心血管内科2005年1月至2014年3月收治的横纹肌溶解症患者17例,回顾性分析其发生的原因,治疗方法及治疗效果.结果 17例患者中男性13例,女性4例,平均年龄（60.4±15.7）岁.17例患者中冠心病合并高血压、高血脂、心房颤动者4例,扩张型心肌病合并冠心病、心房颤动、高血脂者10例,心房颤动合并高血压、冠心病、高血脂者8例,肺栓塞合并高血脂者1例,主动脉夹层合并高血压者1例,高血压合并心房颤动、冠心病、主动脉夹层、高血脂者10例,阵发性室上性心动过速合并抑郁症者1例.患者均存在不同程度的肝肾功能损害,血红蛋白下降,以及肌红蛋白尿.住院期间7例患者出现发热症状,5例出现相关神经系统体征,患者均出现消化道症状及肌肉乏力或肌痛症状.使用肾替代治疗者17例,使用呼吸机者14例,经治疗后10例好转,7例死亡.所有横纹肌溶解症的患者均服用了他汀类药物.结论他汀类药物可能与心血管内科药物治疗引起横纹肌溶解症有关,横纹肌溶解症预后差、病死率高.

关键词：心血管疾病横纹肌溶解降血脂药预后

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