检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用内科杂志 2021年第5期41卷 428-433页

作者：刘晓聪冯颖青陈纪言广东省医学科学院广东省人民医院心内科广东省心血管病研究所广东省冠心病防治研究重点实验室广东广州510080

1心血管疾病风险评估的意义据世界卫生组织统计,2016年全球约1790万人死于心血管疾病,占慢性非传染性疾病死亡人口的44%[1]。在我国,心血管疾病现患病人数高达2.9亿。2016年,我国农村、城市心血管病死亡率分别为309.33/10万和265.11/10... 详细信息

1心血管疾病风险评估的意义据世界卫生组织统计,2016年全球约1790万人死于心血管疾病,占慢性非传染性疾病死亡人口的44%[1]。在我国,心血管疾病现患病人数高达2.9亿。2016年,我国农村、城市心血管病死亡率分别为309.33/10万和265.11/10万,分别占比45.50%和43.16%[2]。2004年至今,我国心血管疾病住院总费用快速增高,2016年急性心肌梗死住院费用190.85亿元、颅内出血住院费用254.19亿元、脑梗死住院费用601.05亿元,且年均增速远高于国民生产总值增速,为我国带来沉重的经济负担[3]。

关键词：心血管疾病风险评估模型进展

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急性冠脉综合征临界病变易损斑块变化与超敏C反应蛋白的关系

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实用医学杂志 2010年第12期26卷 2148-2150页

作者：谭虹余丹青张莹周颖玲广东省医学科学院广东省人民医院广东省心血管病研究所心内科广州市510010

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)临界病变斑块血管内超声影像学特征与血清超敏C反应蛋白的关系。方法:入选因ACS入院患者,入院后行冠脉造影、对病变为临界病变,未行介入治疗者,入选后给与冠心病二级预防,入选后1个月内及入选后12个月行血... 详细信息

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)临界病变斑块血管内超声影像学特征与血清超敏C反应蛋白的关系。方法:入选因ACS入院患者,入院后行冠脉造影、对病变为临界病变,未行介入治疗者,入选后给与冠心病二级预防,入选后1个月内及入选后12个月行血管内超声检查,评估斑块特征,抽血检测C反应蛋白。对患者靶血管内超声特征与血清高敏感C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hsCRP)、进行相关研究。结果:轻中度狭窄组血管内超声检出脂质斑块51例(82.26%,51/62),其病变的血管外弹力膜面(EEMA)、斑块面积(PA)及管腔面积狭窄率(LAS)、重构指数(RI)明显大于重度狭窄组,差异有显著性意义(均P<005)。两组间在纤维帽厚度、脂核或无回声带大小、脂核与斑块比存在统计学差异。hsCRP与EEMA、RI呈正相关。结论:易损斑块为偏心分布的低回声脂质斑块,具有较大的斑块面积和明显的正性重构;hsCRP可望作为冠脉斑块易损性预测的参考指标。

关键词：急性冠脉综合征超声,血管内 C反应蛋白

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来氟米特对实验性兔急性心肌梗死的治疗作用

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实用医学杂志 2011年第15期27卷 2715-2717页

作者：黄晓忠林曙光周志凌广东省人民医院心内科广东省医学科学院广东省心血管病研究所广州市510080

目的:评价来氟米特对急性心肌梗死(AMI)的治疗作用及其机制,为冠心病防治寻找新药物提供实验依据。方法:将体重1.5～2.5kg的成年兔36只随机分为对照组(A组),来氟米特组(B组)及普伐他汀组(C组),建立AMI的模型并给予相应的干预,作术后6h... 详细信息

目的:评价来氟米特对急性心肌梗死(AMI)的治疗作用及其机制,为冠心病防治寻找新药物提供实验依据。方法:将体重1.5～2.5kg的成年兔36只随机分为对照组(A组),来氟米特组(B组)及普伐他汀组(C组),建立AMI的模型并给予相应的干预,作术后6h血液学观察,4d及4周时分别作血液、血清、血流动力学、大体形态测量及组织学的观察。结果:B、C组与A组比较,6h﹑4d及4周时WBC明显下降(P<0.05),一氧化氮(NO)术后4d及4周时3组无明显差异(P>0.05),丙二醛、心房钠尿肽、左室功能测定值、左室舒张末压B、C组均明显下降(P<0.05)。术后4d时B、C组梗死面积明显下降(P<0.05),4周时瘢痕面积明显下降,瘢痕厚度较A组略薄(P<0.05)。组织学检查显示梗死区术后4d时A组WBC浸润程度大,坏死心肌结构消失,B、C组梗死区中浸润程度显著减轻,残存少量坏死心肌结构及一定存活心肌组织。结论:AMI使用来氟米特后,兔死亡减少,心功能改善,WBC、梗死及修复后的瘢痕面积减小,仅瘢痕厚度略变薄,提示来氟米特治疗AMI可能具有一定的疗效。

关键词：心肌梗死炎症来氟米特普伐他汀

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急性冠脉综合征患者组织多普勒Tei指数和C反应蛋白的相关性研究

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实用医学杂志 2011年第12期27卷 2145-2147页

作者：谭虹付明张莹周颖玲广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所心内科广州市510080

目的:探讨组织多普勒Tei指数(TDI-Tei指数)评价急性冠脉综合征(ACS)患者心功能的临床意义及其与C反应蛋白(CRP)的相关性。方法:连续入选50例急诊ACS患者(病例组)和体检部35例正常人(对照组),两组均行常规经胸超声心动图,并应用组织多普... 详细信息

目的:探讨组织多普勒Tei指数(TDI-Tei指数)评价急性冠脉综合征(ACS)患者心功能的临床意义及其与C反应蛋白(CRP)的相关性。方法:连续入选50例急诊ACS患者(病例组)和体检部35例正常人(对照组),两组均行常规经胸超声心动图,并应用组织多普勒(TDI)测定所有患者的Tei指数,比较组间TDI-Tei指数及相关收缩指数和舒张指数的差异,病例组均进行了冠脉造影并再血管化治疗,入院24h内测定CRP,比较TDI-Tei指数及左室射血分数(LVEF)、E/A值与CRP的相关性。结果:病例组TDI-Tei指数较对照组显著延长(0.65±0.12vs.0.39±0.05,P:0.003),相关收缩指数与舒张指数也显著延长(0.28±0.06vs.0.18±0.03,P:0.017;0.36±0.07vs.0.21±0.03,P:0.006);病例组TDI-Tei指数与LVEF呈显著负相关(r=-0.558,P:0.000),TDI-Tei指数与CRP对数值呈显著正相关(r=0.693,P:0.000),LVEF与CRP对数值无显著相关性(rp=-0.315,P=0.26)。结论:TDI-Tei能较准确的评价急诊ACS患者左室整体功能,与CRP评价ACS患者的心肌损伤程度的相关性良好。

关键词：急性冠脉综合征超声心动描记术组织多普勒 Tei指数 C反应蛋白心室功能

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他汀对冠心病支架术后患者脂蛋白(a)水平的影响

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实用医学杂志 2011年第2期27卷 240-242页

作者：董豪坚莫与京余丹青周颖玲广东省医学科学院广东省人民医院广东省心血管病研究所心内科广州市510080

目的:观察随访对冠心病支架术后患者予他汀药物治疗后,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与脂蛋白(a)[Lp(a)]等血脂成分水平变化情况及与临床预后关系。方法:选取我院103例因冠心病行冠脉支架植入术并予他汀治疗的患者,采用酶联免疫双抗体夹心... 详细信息

目的:观察随访对冠心病支架术后患者予他汀药物治疗后,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与脂蛋白(a)[Lp(a)]等血脂成分水平变化情况及与临床预后关系。方法:选取我院103例因冠心病行冠脉支架植入术并予他汀治疗的患者,采用酶联免疫双抗体夹心法分别检测他汀治疗前、6个月及1.5年后血清LDL-C与Lp(a)等血脂成分水平,选取LDL-C已经达标患者进行1.5年随访脑卒中、再发心绞痛、再次血运重建及死亡发生率,进行回归分析判断影响LDL-C已达标者心脑血管不良事件发生的危险因素,同时根据Lp(a)水平分高水平组与低水平组,再根据Lp(a)水平的变化情况分为升高组与降低组,分别比较两组患者不良事件发生率。结果:基础LDL-C与Lp(a)水平无相关关系(r=0.123,P=0.227),经他汀治疗6月后,LDL-C水平较前下降,差异有统计学意义,Lp(a)水平与前比较差异无统计学意义;共72例患者LDL-C水平达标,Lp(a)高水平组不良事件发生率明显高于低水平组(38.5%vs.15.2%,P<0.001),他汀治疗后Lp(a)水平升高组与降低组不良事件发生率无明显差异(24.2%vs.23.1%,P>0.05);将糖尿病史、高血压病史、治疗后甘油三酯水平、高密度脂蛋白水平、Lp(a)水平与不良事件进行Logistic回归分析显示,LDL-C达标后的Lp(a)水平仍与心脑血管不良事件相关(回归系数0.03,P=0.02)。结论:基础LDL-C水平与Lp(a)水平无相关关系,他汀虽对Lp(a)水平无明确影响,对于他汀治疗后LDL-C达标患者,Lp(a)的变化趋势与不良事件发生无明显关系,但Lp(a)水平仍然与冠心病支架植入术后患者心脑血管不良事件相关。

关键词：冠心病低密度脂蛋白胆固醇脂蛋白(a)

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Ⅲ型主动脉夹层疾病的发病特点及治疗分析

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实用医学杂志 2011年第9期27卷 1621-1623页

作者：王慧勇罗建方刘媛黄文晖薛凌谢年谨何鹏程陈纪言广东省心血管病研究所心内科广东省人民医院广东省医学科学院广州市51008

目的:总结主动脉夹层疾病(DeBakey Ⅲ型)的临床特点,提高诊治水平,降低误诊率和患者病死率。方法:回顾性分析我院心内科2002年1月至2010年10月连续收治的768例主动脉夹层(DeBakey Ⅲ型)患者的临床资料。结果:主动脉夹层患者的临床表现... 详细信息

目的:总结主动脉夹层疾病(DeBakey Ⅲ型)的临床特点,提高诊治水平,降低误诊率和患者病死率。方法:回顾性分析我院心内科2002年1月至2010年10月连续收治的768例主动脉夹层(DeBakey Ⅲ型)患者的临床资料。结果:主动脉夹层患者的临床表现复杂多变,其中突发胸背部撕裂样疼痛最为常见(62.9%),约6.8%的患者无明显的临床表现,全程主动脉CT检查在主动脉夹层的确诊与治疗中起重要作用。在减少住院病死率方面,腔内修复术较保守治疗方法差异有统计学意义(P<0.05),D-二聚体在主动脉夹层的早期诊断中起重要作用。结论:对突发胸背部撕裂样疼痛患者及时行主动脉CT、D-二聚体等检查,早期确诊,尽早控制血压、心率,腔内修复术可以降低患者住院病死率,改善患者短期预后。

关键词：主动脉夹层腔内修复术高血压

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经导管国产封堵器治疗成人多发房间隔缺损

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实用医学杂志 2009年第16期25卷 2709-2711页

作者：徐峥嵘黄新胜黄奕高黄涛黄文辉张曹进申俊君广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所心内科广州市510080

目的:观察国产封堵器治疗成人多发房间隔缺损的疗效,以及二维超声胸骨旁房间隔切面在该治疗中的指导意义。方法:经胸超声(TTE)或食管超声(TEE)检查筛选多发性继发孔型房间隔缺损,使用胸骨旁房间隔切面观察,测量每个房间隔缺损大小及缺... 详细信息

目的:观察国产封堵器治疗成人多发房间隔缺损的疗效,以及二维超声胸骨旁房间隔切面在该治疗中的指导意义。方法:经胸超声(TTE)或食管超声(TEE)检查筛选多发性继发孔型房间隔缺损,使用胸骨旁房间隔切面观察,测量每个房间隔缺损大小及缺损之间距离。在X线和TTE监测下关闭房间隔缺损。术后随访复查TTE和(或)TEE、心电图及X线平片以评价疗效。结果:有10例患者[男4例,女6例;年龄(30.20±11.02)岁)],TTE/TEE诊断为2处缺损,其中1例合并房间隔膨胀瘤。大缺损直径(9.5～26.7)mm×(8.3～17.1)mm,平均(16.60±4.73)mm×(11.35±3.02)mm,小缺损直径(4.2～19.4)mm×(2.6～9.1)mm,平均(8.61±4.50)mm×(5.66±2.08)mm;缺损之间间隔组织距离2.0～11.2mm,平均(4.61±2.96)mm。10例中9例应用一个封堵器成功堵闭,封堵器型号22.0～36.0mm,平均(27.78±4.17)mm,1例应用两个封堵器堵闭缺损,型号为22.0mm和8.0mm,所有患者均封堵成功,无其他并发症。术后随访6～24个月,平均(11.3±5.2)个月,复查TTE和(或)TEE,2例患者术后仍存在微量残余分流。结论:使用国产封堵器关闭成人多发性房间隔缺损是有效的,二维超声胸骨旁房间隔切面能为房间隔缺损的空间关系和缺损之间的距离提供有益的信息。

关键词：房间隔缺损经皮关闭超声心动图

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左房容积指数对射血分数保留型心力衰竭的诊断价值分析

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实用医学杂志 2014年第7期30卷 1087-1090页

作者：杨醒魏学标林耀望陈婉雯付明周颖玲陈竹君吴樱余丹青广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省心血管病研究所、心内科广州市510080

目的:探讨左房容积指数(LAVI)对射血分数保留型心衰(HFPEF)的诊断价值。方法:入选2012年5月至2013年9月期间就诊于广东省人民医院的住院患者110例,包括病例组(HFPEF)77例和对照组(非HFPEF)33例。分别比较两组人群临床资料及超声心动图指... 详细信息

目的:探讨左房容积指数(LAVI)对射血分数保留型心衰(HFPEF)的诊断价值。方法:入选2012年5月至2013年9月期间就诊于广东省人民医院的住院患者110例,包括病例组(HFPEF)77例和对照组(非HFPEF)33例。分别比较两组人群临床资料及超声心动图指标,对左房容积(LAV)、LAVI与各舒张功能指标之间行Pearson相关分析,应用ROC曲线对比LAV、LAVI在HFPEF中的诊断价值。结果:HFPEF组LAVI、LAV大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LAV、LAVI与HFPEF具有良好的相关性;LAVI在诊断HFPEF中的ROC曲线下面积较LAV显著增大(0.832 vs.0.799,P<0.05);以30 mL/m2作为截点,其特异度为64.9%,敏感度为84.8%。结论:LAVI对HFPEF具有一定的诊断价值。

关键词：心力衰竭左房容积指数舒张功能

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高血压患者血清尿酸与ADMA的关系

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实用医学杂志 2009年第18期25卷 3039-3041页

作者：莫与京陈富荣陈东骊广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所心内科广州市510080

目的:研究原发性高血压患者血清尿酸与非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)的关系。方法:检测原发性高血压合并高尿酸血症患者内皮系统ADMA水平,并与单纯高血压组作对比,了解高尿酸对高血压患者内皮系统功能的影响... 详细信息

目的:研究原发性高血压患者血清尿酸与非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)的关系。方法:检测原发性高血压合并高尿酸血症患者内皮系统ADMA水平,并与单纯高血压组作对比,了解高尿酸对高血压患者内皮系统功能的影响,探讨高血压患者血清尿酸与内皮ADMA的关系。结果:高血压合并高尿酸血症组病人的血清ADMA水平高于单纯高血压组病人(P<0.05);高血压病人的血清尿酸水平与ADMA呈正相关关系,r=0.713,P<0.001;高血压患者ADMA与尿酸水平的多因素回归分析,尿酸是唯一有统计学意义的影响ADMA水平的自变量,其回归系数为0.002,P<0.001。结论:本研究提示高血压患者血清尿酸水平与内皮ADMA呈正相关关系,高尿酸血症患者血清ADMA水平升高。

关键词：高血压高尿酸血症非对称性二甲基精氨酸

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亚洲首次应用TriGUARD3在经导管主动脉瓣置换术中进行脑栓塞保护二例

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中国循环杂志 2022年第4期37卷 413-415页

作者：罗建方李捷孙英皓郑胜能莫与京郭晓纲吴永健广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所心内科广州市510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所放射科广州市510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所麻醉科广州市510080 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心

1临床资料病例1,男性,63岁,因“气促1周”入院。查体:主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ级收缩期杂音,超声心动图证实为重度二叶式主动脉瓣(BAV)狭窄,主动脉瓣峰值流速6.0 m/s,平均跨瓣压差95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),主动脉瓣瓣口面积0.48 cm2。... 详细信息

1临床资料病例1,男性,63岁,因“气促1周”入院。查体:主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ级收缩期杂音,超声心动图证实为重度二叶式主动脉瓣(BAV)狭窄,主动脉瓣峰值流速6.0 m/s,平均跨瓣压差95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),主动脉瓣瓣口面积0.48 cm2。患者诊断为重度BAV狭窄。

关键词：二叶式主动脉瓣经导管主动脉瓣置换术脑栓塞保护 TriGUARD3

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