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磁共振成像 2025年第4期16卷 198-201,227页

作者：陈心悦刘再毅胡磊南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广州510080 广东省医学影像智能分析与应用重点实验室广州510080

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是全球男性最常见的癌症之一,准确评估包膜外侵犯(extracapsular extension,ECE)对优化治疗方案至关重要。传统临床诊断参数存在准确性低、异质性大等不足。多参数磁共振成像(multi-parametric magnetic r... 详细信息

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是全球男性最常见的癌症之一,准确评估包膜外侵犯(extracapsular extension,ECE)对优化治疗方案至关重要。传统临床诊断参数存在准确性低、异质性大等不足。多参数磁共振成像(multi-parametric magnetic resonance imaging,mpMRI)是评估PCa术前分期的首选方法。然而基于mpMRI的传统ECE风险评估分级系统预测ECE的诊断效能仍受限于放射科医师的经验。随着新兴技术发展,影像组学和深度学习(deep learning,DL)在评估ECE方面表现出潜力,但目前仍面临外部验证不足、模型泛化能力弱等挑战。本文就基于mpMRI的传统风险评估分级系统、影像组学和DL在PCa ECE中的研究现状、进展以及局限性进行综述,以期为临床决策提供更全面的参考,加速精准医疗的蓬勃进程。

关键词：前列腺癌包膜外侵犯磁共振成像风险评估分级系统影像组学机器学习深度学习

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医学影像人工智能发展现状、困境剖析与前景展望

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中华放射学杂志 2024年第11期58卷 1365-1370页

作者：刘再毅梁长虹南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院放射科、广东省医学影像智能分析与应用重点实验室广州510080

人工智能技术在医学影像领域已彰显出显著的应用潜能。然而, 实现临床实际应用仍面临诸多挑战。该文聚焦于医学影像数据标准化、模型泛化性、生物学可解释性、医学"数据孤岛"与隐私保护等层面, 对医学影像人工智能的现状及挑... 详细信息

人工智能技术在医学影像领域已彰显出显著的应用潜能。然而, 实现临床实际应用仍面临诸多挑战。该文聚焦于医学影像数据标准化、模型泛化性、生物学可解释性、医学"数据孤岛"与隐私保护等层面, 对医学影像人工智能的现状及挑战予以探讨。未来工作中, 需要构建高效且泛化性优良的医学影像人工智能新方法与技术, 以有力推进在医学影像领域的临床应用。

关键词：医学影像人工智能精准医学

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影像组学在肝细胞癌中的研究进展

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中华肝脏病杂志 2024年第8期32卷 679-687页

作者：李欣明刘再毅南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广州510080 南方医科大学珠江医院影像诊断科广州510280 广东省医学影像智能分析与应用重点实验室广州510080

原发性肝癌为常见的消化系统恶性肿瘤,肝细胞癌是其中最常见的病理学类型。影像组学通过精准捕捉影像图像中人眼难以辨识的肿瘤内在异质性特征,显著提升了预测性能。现概述影像组学的背景和概念,介绍其在肝细胞癌诊断与鉴别诊断、病理... 详细信息

原发性肝癌为常见的消化系统恶性肿瘤,肝细胞癌是其中最常见的病理学类型。影像组学通过精准捕捉影像图像中人眼难以辨识的肿瘤内在异质性特征,显著提升了预测性能。现概述影像组学的背景和概念,介绍其在肝细胞癌诊断与鉴别诊断、病理分子亚型预测、疗效评估及生存预测等多个方面的最新研究进展,并探讨其局限性及前景展望。

关键词：肝细胞癌计算机体层成像磁共振成像影像组学诊断

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高分辨率MRI分析基底动脉几何形态与其动脉粥样硬化斑块的相关性

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中国医学影像技术 2022年第8期38卷 1145-1150页

作者：刘昱琳刘红军李品雄朱超吴咪咪陈明蕾叶蕴锐刘再毅梁长虹华南理工大学医学院广东广州515006 广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广东广州510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省医学影像智能分析与应用重点实验室广东广州510080

目的基于高分辨率MRI(HR-MRI)观察基底动脉(BA)几何形态与动脉粥样硬化斑块的相关性。方法回顾性分析120例疑诊后循环缺血性脑卒中患者头颈部高分辨率MRI及MR血管造影(MRA),根据BA有无斑块分为斑块组(n=60)及对照组(n=60),并依据斑块是... 详细信息

目的基于高分辨率MRI(HR-MRI)观察基底动脉(BA)几何形态与动脉粥样硬化斑块的相关性。方法回顾性分析120例疑诊后循环缺血性脑卒中患者头颈部高分辨率MRI及MR血管造影(MRA),根据BA有无斑块分为斑块组(n=60)及对照组(n=60),并依据斑块是否高危将斑块组分为高危亚组(n=33)及非高危亚组(n=27);以单因素分析及多因素logistic回归分析筛选BA斑块及BA高危斑块的独立相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析BA几何形态参数评估BA斑块及BA高危斑块的效能。结果年龄、高血压及BA曲率均与BA斑块独立相关(P均<0.05);BA曲率及斑块负荷均与BA高危斑块独立相关(P均<0.05)。BA曲率评估BA斑块的曲线下面积(AUC)为0.70,评估BA高危斑块的AUC为0.79。结论HR-MRI可用于观察BA几何形态;BA曲率与BA斑块及高危斑块独立相关。

关键词：基底动脉动脉粥样硬化斑块磁共振成像

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18F-FDG PET/CT代谢参数标准化摄取值、瘦体重标准化摄取值与多发性骨髓瘤细胞遗传学分级的相关性

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中国医学影像学杂志 2022年第6期30卷 612-617,619页

作者：苑克慧黄晓媚刘恩涛石镇维梁演婷刘再毅南方医科大学第二临床医学院广东广州 510080 广东省人民医院放射科广东省医学科学院广东广州 510080 广东省医学影像智能分析与应用重点实验室广东广州 510080 解放军总医院海南医院核医学科海南三亚 572000 南方医科大学第二临床医学院广东广州 510080 广东省人民医院放射科广东省医学科学院广东广州 510080 广东省医学影像智能分析与应用重点实验室广东广州 510080 广东省人民医院核医学科伟伦PET中心广东广州 510080 广东省人民医院放射科广东省医学科学院广东广州 510080 广东省医学影像智能分析与应用重点实验室广东广州 510080

目的研究初诊多发性骨髓瘤患者阳性病灶的18F-FDG PET/CT代谢参数与细胞遗传学分级的相关性.资料与方法回顾性收集2015年8月—2020年10月于广东省人民医院初诊为多发性骨髓瘤80例患者的18F-FDG PET/CT影像资料,分为高危组54例和标危... 详细信息

目的研究初诊多发性骨髓瘤患者阳性病灶的18F-FDG PET/CT代谢参数与细胞遗传学分级的相关性.资料与方法回顾性收集2015年8月—2020年10月于广东省人民医院初诊为多发性骨髓瘤80例患者的18F-FDG PET/CT影像资料,分为高危组54例和标危组26例,以多发性骨髓瘤阳性病灶的最大标准化摄取值(SUVmax)的40％、50％作为阈值,在阳性病灶和参考区(肝右后叶上段)测量代谢参数SUVmax、平均标准化摄取值(SUVmean)、标准化摄取值峰值(SUVpeak)、最大瘦体重标准化摄取值(SULmax)、平均瘦体重标准化摄取值(SULmean)、瘦体重标准化摄取值峰值(SULpeak),计算阳性病灶与肝脏对应代谢参数类型的比值(TLR),得到TLR代谢参数SUVmax TLR、SUVmean TLR、SUVpeak TLR、SULmax TLR、SULmean TLR、SULpeak TLR,并与同期荧光原位杂交检测的细胞遗传学分级进行组间代谢参数差异分析和相关性分析.结果 40％、50％作为阈值的SUVmax、SUVmean、SULmean、SUVmax TLR、SUVmean TLR、SULmax TLR、SULmean TLR、SULpeak TLR在高危组与标危组间差异有统计学意义(Z=?3.205～?2.126,P=0.001～0.033).相关性分析显示,40％、50％SUVmax为阈值的SUVmean TLR、SULmax TLR、SULmean TLR与细胞遗传学分组呈正相关(rs=0.318～0.361,P=0.001～0.004).结论多发性骨髓瘤的TLR代谢参数稳定性较好,SUVmax TLR、SULmax TLR、SULmean TLR与细胞遗传学分级呈正相关性,且50％为阈值的代谢参数相关性稍优于40％,对无创定量细胞遗传学有重要临床意义.

关键词：多发性骨髓瘤正电子发射断层技术体层摄影术 X线计算机氟脱氧葡萄糖F18 体重标准化摄取值瘦体重标准化摄取值

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CT特征联合人工智能定量参数评估ⅠA期肺腺癌高级别组织学亚型

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中国医学影像技术 2023年第2期39卷 199-203页

作者：梁演婷林欢李夙芸刘晨莫梓阳刘昱琳刘再毅广东省心血管病研究所广东广州510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广东广州510080 广东省医学影像智能分析与应用重点实验室广东广州510080 华南理工大学医学院广东广州510006

目的探讨CT特征联合人工智能(AI)定量参数评估临床ⅠA期高级别肺腺癌(LADC)的价值。方法纳入482例ⅠA期LADC患者,以病理分级系统将其分为低级别组(n=366)和高级别组(n=116);比较组间临床及影像学主观特征及AI定量参数差异,以logistic回... 详细信息

目的探讨CT特征联合人工智能(AI)定量参数评估临床ⅠA期高级别肺腺癌(LADC)的价值。方法纳入482例ⅠA期LADC患者,以病理分级系统将其分为低级别组(n=366)和高级别组(n=116);比较组间临床及影像学主观特征及AI定量参数差异,以logistic回归分析筛选评估高级别LADC的独立因子,并构建主观特征模型、AI模型及联合模型;绘制受试者工作特征曲线,评估各模型诊断效能。结果对于评估高级别LADC,主观特征模型中的结节类型、实性成分占比及空气支气管征,AI模型的CT平均值及峰度,以及联合模型中的AI评分、实性成分占比及空气支气管征均为独立预测因子(P均<0.05)。主观特征模型、AI模型及联合模型评估高级别LADC的曲线下面积分别为0.886、0.885及0.901,联合模型评估效能优于主观特征模型及AI模型(P均<0.05)。结论CT特征联合AI定量参数有助于术前无创评估临床ⅠA期高级别LADC。

关键词：肺肿瘤体层摄影术,X线计算机病理学人工智能

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医学影像人工智能:进展和未来

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国际医学放射学杂志 2023年第1期46卷 1-4页

作者：刘再毅石镇维广东省人民医院/广东省医学科学院放射科广州510080 广东省医学影像智能分析与应用实验室广东省心血管研究所

基于医学影像构建的人工智能(AI)系统已在疾病诊疗方面展现出了巨大的应用潜能。然而,距离临床应用仍面临着诸多挑战。就医学影像数据标准化、模型泛化性、生物学可解释性、医学数据孤岛与隐私保护等方面来探讨医学影像AI的进展与未来... 详细信息

基于医学影像构建的人工智能(AI)系统已在疾病诊疗方面展现出了巨大的应用潜能。然而,距离临床应用仍面临着诸多挑战。就医学影像数据标准化、模型泛化性、生物学可解释性、医学数据孤岛与隐私保护等方面来探讨医学影像AI的进展与未来。在未来的工作中,有必要引入更多新技术、新理论,构建高效、泛化性强的医学影像AI标准化数据库,积极推进医学影像AI在疾病诊疗领域的临床应用。

关键词：医学影像人工智能影像组学联邦学习标准化数据库

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池征在鉴别颅内单发转移性腺癌与胶质母细胞瘤方面的价值

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放射学实践 2022年第12期37卷 1505-1508页

作者：钟桂棉张宇泽陈忠杨万群黄飚广州市番禺区中心医院放射科广州511400 广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广东省医学影像智能分析与应用重点实验室广州510080 新会区人民医院放射科广东江门529100

目的:探讨常规MR T_(2)WI上池征对颅内单发转移性腺癌与胶质母细胞瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析26例颅内单发转移瘤和50例胶质母细胞瘤患者的临床和MRI资料。所有患者行常规MR检查,检查序列包括横轴面T_(1)WI、T_(2)WI、FLAIR及... 详细信息

目的:探讨常规MR T_(2)WI上池征对颅内单发转移性腺癌与胶质母细胞瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析26例颅内单发转移瘤和50例胶质母细胞瘤患者的临床和MRI资料。所有患者行常规MR检查,检查序列包括横轴面T_(1)WI、T_(2)WI、FLAIR及对比增强横轴面、冠状面和矢状面T_(1)WI。由2位具有10年以上工作经验的影像科医师在不知晓患者信息及病理结果的情况下分析所有患者的MR图像,观察T_(2)WI上颅内病变是否存在池征。结果:26例单发脑转移瘤中可见池征者18例(转移性腺癌15例,鳞癌3例),50例胶质母细胞瘤中可见池征者9例,两组之间此征象出现率的差异有统计学意义(χ^(2)=19.60,P<0.001),池征诊断颅内单发转移瘤的ROC曲线下面积为0.765。结论:池征是颅内单发转移性腺癌比较有特异性的征象,有助于与胶质母细胞瘤相鉴别。

关键词：磁共振成像脑转移瘤胶质母细胞瘤池征

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猴痘病毒重要抗原蛋白的高危氨基酸突变预测与分析

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疾病监测 2024年

作者：牛翊霖李佳炫陈翠妍邓建龙李丹彤陈紫英倪明星孙琰欣梁靖婷高云飞梁会营公共卫生学院南方医科大学医学大数据中心广东省人民医院广东省医学影像智能分析与应用重点实验室公共卫生学院中国医科大学生物医学转化研究院暨南大学

目的对猴痘病毒的高风险氨基酸突变进行预测，为疫苗和治疗药物的开发提供重要靶点。方法以猴痘病毒的重要抗原蛋白A27L、A29L、B5R、H3L、L1R、M1R和C9L为研究对象，通过适应度、差异性和可及性3个指标对抗原蛋白的所有可能氨基酸突... 详细信息

目的对猴痘病毒的高风险氨基酸突变进行预测，为疫苗和治疗药物的开发提供重要靶点。方法以猴痘病毒的重要抗原蛋白A27L、A29L、B5R、H3L、L1R、M1R和C9L为研究对象，通过适应度、差异性和可及性3个指标对抗原蛋白的所有可能氨基酸突变的免疫逃逸能力进行预测和评分。选择每个抗原蛋白评分排名前10.00%的氨基酸突变位点进行了致病性和结构损伤的分析。结果筛选出4 906个具有高免疫逃逸能力的氨基酸突变位点，其中大多数是潜在高风险氨基酸突变。高免疫逃逸能力位点集中分布在抗原表位上。筛选出的位点中，34.00%具有高致病性，这些位点的蛋白质结构损伤主要集中在破坏蛋白结构和蛋白相互作用上。最终筛选出745个具有高免疫逃逸能力、致病性和结构损伤的高危氨基酸突变位点。结论预测出745个猴痘病毒抗原蛋白的高免疫逃逸能力、致病性和蛋白质结构损伤的氨基酸突变，为猴痘病毒疫苗和药物的开发提供了关键靶点，也对防控工作的开展具有指导意义。

关键词：猴痘氨基酸突变免疫逃逸预测致病性结构损伤

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眼眶淋巴瘤多模态影像分析

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放射学实践 2022年第11期37卷 1353-1358页

作者：叶慧芬王广谊刘恩涛朱超陈明蕾刘再毅梁长虹 510515 广州南方医科大学第二临床医学院 510080 广州广东省人民医院广东省医学科学院放射科 510080 广州广东省医学影像智能分析与应用重点实验室 510080 广州广东省人民医院广东省医学科学院放射科 510080 广州广东省人民医院广东省医学科学院核医学科

目的:探讨眼眶淋巴瘤多模态影像学特征.方法:回顾性分析27例经病理证实为眼眶淋巴瘤患者的治疗前MRI、CT增强扫描及18 F-FDG PET/CT影像.评估内容包括病灶的MRI特征、CT增强扫描特征及最大标准摄取值(SUVmax).结果:总共收集27例(34眶)患... 详细信息

目的:探讨眼眶淋巴瘤多模态影像学特征.方法:回顾性分析27例经病理证实为眼眶淋巴瘤患者的治疗前MRI、CT增强扫描及18 F-FDG PET/CT影像.评估内容包括病灶的MRI特征、CT增强扫描特征及最大标准摄取值(SUVmax).结果:总共收集27例(34眶)患者,其中25例(31眶)行眼眶MR扫描,10例(13眶)行CT增强扫描及18 F-FDG PET/CT扫描.病变多位于眶隔前区(15.38％)、泪腺区(23.08％)及肌锥区(21.54％).病灶在压脂T2 WI上,11例呈均匀稍高信号,13例呈等信号,1例呈混杂高信号;压脂T1 WI上,24例呈等信号,1例呈稍低信号;压脂T1 WI增强扫描上,15例呈中度均匀强化,8例为轻度均匀强化,2例为不均匀强化;7例可见骨质破坏.10例行CT增强扫描及18 F-FDG PET/CT扫描患者中,病理组织类型为黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞(MALT)淋巴瘤5例,弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)5例,其中1例DLBCL患者在CT上表现为不均匀密度,其余9例表现为均匀密度.两种病理类型病灶的△CT值差异无统计学意义(统计值0.60,P>0.05).DLBCL与MALT淋巴瘤病灶的SUVmax差异具有统计学意义[6.40(5.40～7.10)vs.11.40(9.63～25.60),P=0.009].结论:眼眶淋巴瘤病变多位于眶隔前区、泪腺区及肌锥区.MRI上病灶压脂T1 WI多呈等信号,压脂T2 WI呈等或稍高信号,增强扫描呈轻到中度强化;在CT上表现为均匀密度,增强扫描呈轻到中度强化,病灶的强化程度对鉴别DLBCL和MALT淋巴瘤无帮助.在18 F-FDG PET/CT中,DLBCL的SUVmax较高,病灶的SUVmax有助于鉴别DLBCL和MALT淋巴瘤.

关键词：眼眶淋巴瘤眼眶肿瘤磁共振成像体层摄影术 X线计算机诊断

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