检索结果-内蒙古大学图书馆

岭南心血管病杂志 2018年第1期24卷 109-112页

作者：韩咏辛颖张智伟王树水南方医科大学广州510515 汕头大学医学院广东汕头515041 广东省心血管病研究所广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510100

3D打印技术因具有标准化建模、个体化诊疗等优点,近年来在骨科、口腔科、神经外科等领域已开始逐步进行了临床应用。部分小儿先天性心脏病病变复杂,传统的二维图像难以清晰地显示复杂心内畸形的空间解剖结构,而精确评估心脏解剖结构及... 详细信息

3D打印技术因具有标准化建模、个体化诊疗等优点,近年来在骨科、口腔科、神经外科等领域已开始逐步进行了临床应用。部分小儿先天性心脏病病变复杂,传统的二维图像难以清晰地显示复杂心内畸形的空间解剖结构,而精确评估心脏解剖结构及与周围组织关系对治疗方案的选择及改善预后至关重要。3D打印技术为该类复杂及疑难先天性心脏病的精准诊断和治疗提供了新的思路。3D打印病变心血管模型有助于人们了解心内畸形精确的解剖空间关系、设计最佳手术方案、选择个体化的介入治疗器械等。3D打印技术在先天性心脏病中的应用正逐渐成为当前的研究热点。本文针对3D打印技术在先天性心脏病诊疗中的应用及展望进行综述。

关键词： 3D打印先天性心脏病病变建模小儿

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

孕母全血中硒浓度与子代先天性心脏病发生的关系

引用

中华疾病控制杂志 2017年第10期21卷 1066-1070页

作者：江燕萍欧艳秋韩凤珍麦劲壮聂志强刘小清广东省人民医院(广东省医学科学院)产科广东广州510080 广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省华南结构性心脏病重点实验室心血管病流行病学研究室广东广州510100

目的探讨孕母全血中硒(selenium,Se)浓度与子代先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发生的关系。方法本病例对照研究选取怀有CHD胎儿的孕母为病例组(n=120),怀有心脏结构正常胎儿的孕母作为对照组(n=108),并抽取外周静脉血对孕... 详细信息

目的探讨孕母全血中硒(selenium,Se)浓度与子代先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发生的关系。方法本病例对照研究选取怀有CHD胎儿的孕母为病例组(n=120),怀有心脏结构正常胎儿的孕母作为对照组(n=108),并抽取外周静脉血对孕母全血中Se元素进行检测。以Ln Se浓度三分位将全血中Se浓度分为低、中、高水平。运用单因素和多因素Logistic回归分析孕母全血中Ln Se含量与子代CHD发生的关系。结果病例组中孕母高中以下学历、具有不良妊娠史以及吸烟比例高于对照组,差异有统计学意义(均有P<0.05);单因素Logistic分析显示,中浓度和高浓度的Se相对于低浓度Se,对CHD及间隔缺损、圆锥干畸形和右室流出道畸形亚型有保护作用。校正孕母年龄、孕前体质指数(body mass index,BMI)、是否吸烟、样本收集孕周以及是否服用叶酸等因素后,回归分析结果显示,相对于低浓度Se组,高浓度Se组发生CHD以及间隔缺损、圆锥干畸形和右室流出道畸形亚型的矫正的优势比(adjusted OR,a OR)分别为0.29(95%CI:0.14~0.61)、0.37(95%CI:0.17~0.82)、0.22(95%CI:0.07~0.64)和0.11(95%CI:0.03~0.44),而且高浓度Se的保护作用强于中浓度Se。结论孕母血清Se水平升高与子代CHD的发生风险降低相关。

关键词：心脏病硒孕妇

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺动脉与下腔静脉直接连接TCPC术后凝血功能变化

引用

广东医学 2017年第5期38卷 696-699页

作者：袁海云陈寄梅庄建刘晓冰岑坚正温树生许刚聂志强广东省心血管病研究所心外科、广东省人民医院(广东省医学科学院)、广东省华南结构性心脏病重点实验室广东广州510085

目的探讨肺动脉与下腔静脉直接连接TCPC术(DCPC)后凝血功能变化及意义。方法收集行DCPC术患者的术前、术后及随访时的临床资料及实验室检查结果,进行回顾性研究。结果共19例入组,男11例、女8例,中位手术年龄6.6(5.2~9.2)岁;与术前相比,... 详细信息

目的探讨肺动脉与下腔静脉直接连接TCPC术(DCPC)后凝血功能变化及意义。方法收集行DCPC术患者的术前、术后及随访时的临床资料及实验室检查结果,进行回顾性研究。结果共19例入组,男11例、女8例,中位手术年龄6.6(5.2~9.2)岁;与术前相比,患者出院时的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和血纤维蛋白原差异无统计学意义(P>0.05),而凝血国际标准比值和凝血酶原活动度较术前相比差异有统计学意义(P<0.05);随访时的凝血指标基本恢复正常,仅纤维蛋白原较术前稍高(P<0.05)。结论 DCPC术后的凝血功能变化不明显,非长期抗凝治疗的条件下无血栓等并发症发生,远期临床效果满意。

关键词：先天性心脏病 Fontan手术凝血酶血栓形成

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

我国单中心先心病外科治疗结果与欧洲先心病数据的对比分析

引用

中华胸心血管外科杂志 2017年第5期33卷 257-261页

作者：罗丹东庄建陈寄梅岑坚正许刚温树生崔虎军吴岚广东省心血管病研究所广东省人民医院心外科广东省医学科学院广东省华南结构性心脏病重点实验室广州510100

目的利用欧洲先天性心脏病外科医师协会先天性心脏病数据库（ECHSA Congenital Database）,对比广东省人民医院与欧洲大陆在先天性心脏病外科手术的数据,探索我国先天性心脏病外科治疗现状与未来的发展方向.方法抽取ECHSA Congenital ... 详细信息

目的利用欧洲先天性心脏病外科医师协会先天性心脏病数据库（ECHSA Congenital Database）,对比广东省人民医院与欧洲大陆在先天性心脏病外科手术的数据,探索我国先天性心脏病外科治疗现状与未来的发展方向.方法抽取ECHSA Congenital Database网站上数据资料,对比广东省人民医院和欧洲大陆在2009年至2015年的数据,包括：患者基本资料、患者手术难度和手术死亡比例.结果欧洲大陆和广东省人民医院数据对比：手术人数71 763例对13 119例,手术次数/手术患儿数比126.2％对104.1％,平均年龄（75.91±146.18）个月对（105.80±172.18）个月,在新生儿组患儿例数比例（18.2％对4.4％）,Aristotle Score平均分数（7.00对6.67）,30天手术死亡比例（2.98％对1.73％）.在新生儿组手术方式中,欧洲大陆较广东省人民医院有较多的姑息性手术;在成人组手术方式中,欧洲大陆主要为再次手术,广东省人民医院主要为初次手术.结论广东省人民医院先天性心脏病外科治疗整体水平在不断的提高,整体接近欧洲大陆的平均水平.但在新生儿手术、复杂手术、成人再次手术的比例仍低于欧洲大陆,是我们今后应关注的发展方向.

关键词：心脏缺损,先天性心脏手术数据库死亡率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胎儿镜引导下胎羊食管超声心脏监测手段的建立

引用

中华小儿外科杂志 2017年第3期38卷 170-173页

作者：滕云庞程程赵俊飞周成斌温树生许刚岑坚正陈寄梅庄建广东省心血管病研究所广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院广东省医学科学院心外小儿科广州510080 广东省心血管病研究所广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院广东省医学科学院心儿科广州510080

目的探讨建立胎儿镜引导下食管超声评估胎羊心脏的监测手段，以解决宫内介入治疗先天性心脏病时影像条件不足的问题。方法取孕羊6只（zp105-119d），在体表超声探测下明确胎羊头部、四肢所在部位，评估穿刺羊膜腔部位及可行性。选择孕... 详细信息

目的探讨建立胎儿镜引导下食管超声评估胎羊心脏的监测手段，以解决宫内介入治疗先天性心脏病时影像条件不足的问题。方法取孕羊6只（zp105-119d），在体表超声探测下明确胎羊头部、四肢所在部位，评估穿刺羊膜腔部位及可行性。选择孕羊腹部前方合适位置经皮放置胎儿镜（2mm STORZ腔镜系统）至子宫内。在胎儿镜直视下寻找胎羊嘴部并进入胎羊口咽部，然后在胎儿镜引导下放置食管超声探头（心腔内超声探头）至胎羊食管，以食管超声监测胎羊心脏情况。结果6只胎羊均成功放置食管超声探头至食管，获取胎羊心脏监测数据及图像。实验前、后胎羊平均左心室每搏输出量为（3．29±1．29）ml／min和（3．12±1．24）ml／min，两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。实验前、后胎羊平均右心室每搏输出量为（4．75±2．18）ml／min和（4．37±1．52）ml／min，两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胎儿镜引导下的胎羊食管超声监测技术可行，更能清晰显示胎羊左心系统解剖结构，心腔内超声探头应用于食管超声监测胎羊心脏情况对胎羊心脏功能影响小，相对于体表心脏超声监测存在优势。

关键词：胎儿镜食管超声检查绵羊

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

手术矫治冠状动脉左主干“三明治”畸形

引用

中华胸心血管外科杂志 2017年第4期33卷 240-242页

作者：刘晓冰陈寄梅王树水岑坚正庄建广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院) 510080 广东省华南结构性心脏病重点实验室心外小儿(先心)病区广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)心儿科 510080

冠状动脉左主干“三明治”畸形是属于冠状动脉异常起源于主动脉（Anomalous aortic origin of a coronary artery，AAOCA）的一种先天性冠状动脉病变，其解剖特征是左冠状动脉在主动脉的开口位置（通常起源右冠窦）及走行异常，异常冠... 详细信息

冠状动脉左主干“三明治”畸形是属于冠状动脉异常起源于主动脉（Anomalous aortic origin of a coronary artery，AAOCA）的一种先天性冠状动脉病变，其解剖特征是左冠状动脉在主动脉的开口位置（通常起源右冠窦）及走行异常，异常冠状动脉走行于两大动脉之间，形成“三明治”样病变，且异常段冠状动脉多在主动脉壁内走行，然后在正确的左冠状窦壁离开主动脉。此种畸形是心源性猝死的最重要原因之一。从2013年至2016年，我们收治了3例冠状动脉左主干“三明治”畸形，现总结该病的临床特点及诊断治疗经验。

关键词：冠状动脉左主干三明治畸形手术矫治冠状动脉异常起源冠状动脉病变主动脉壁 aortic

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

外科治疗成人主动脉缩窄40例

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2017年第7期24卷 512-517页

作者：于长江杨珏李欣范瑞新陈寄梅庄建广东省心血管病研究所广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院广东省医学科学院心外科广州510080

目的探讨成人主动脉缩窄的手术方式、手术效果、随访结果并总结临床经验。方法回顾性分析2004年7月至2015年3月我院行外科手术治疗的40例成人主动脉缩窄患者的临床资料,其中男28例、女12例,年龄16~57(26.3±11.0)岁,根据手术前后上... 详细信息

目的探讨成人主动脉缩窄的手术方式、手术效果、随访结果并总结临床经验。方法回顾性分析2004年7月至2015年3月我院行外科手术治疗的40例成人主动脉缩窄患者的临床资料,其中男28例、女12例,年龄16~57(26.3±11.0)岁,根据手术前后上下肢平均压差的变化及术后呼吸机辅助时间、住ICU时间、总住院时间等评估手术效果。结果 40例手术均顺利完成,1例合并急性主动脉夹层的患者术后死亡,其余患者均治愈出院。随访12~36个月,术后上下肢平均压差较术前均明显缩小。至出院时仍有6例患者存在高血压,需要持续药物治疗。结论外科手术是治疗成人主动脉缩窄的有效手段。合并心内畸形者应用解剖外旁路转流技术同期手术处理主动脉缩窄安全、有效。

关键词：主动脉缩窄解剖外旁路端端吻合外科治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Sutureless技术在新生儿完全性肺静脉异位引流中的应用

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2017年第9期24卷 661-666页

作者：李晓华陈寄梅庄建聂志强岑坚正温树生许刚高强赵俊飞广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院心外科广东省华南结构性心脏病重点实验室广州510100

目的回顾性评价Sutureless技术在新生儿完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)的单中心外科矫治情况。方法纳入2002年9月至2015年12月在我院行心上、心下型完全性肺静脉异位引流外科矫治的新生儿患... 详细信息

目的回顾性评价Sutureless技术在新生儿完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)的单中心外科矫治情况。方法纳入2002年9月至2015年12月在我院行心上、心下型完全性肺静脉异位引流外科矫治的新生儿患者71例,男57例(80.3%),女14例(19.7%);中位手术年龄是8(1,29)d,中位体重3.3(2.1,4.7)kg。根据Darling分型,其中心上型45例(63.4%),心下型26例(36.6%)。根据手术方式将患者分为传统手术组(29例)和Sutureless技术组(42例),采用倾向性评分匹配两组资料。结果采用倾向性评分匹配后两组术前资料差异无统计学意义。死亡18例(25.4%),其中术后早期死亡11例(15.5%),晚期死亡7例(9.6%)。传统手术组死亡率(58.6%,17/29)高于Sutureless技术组(2.4%,1/42),差异有统计学意义(P=0.000)。Kaplan-Meier生存曲线示两组死亡率差异有统计学意义(P=0.005)。随访25.5(1.0~130.0)个月。随访时发生吻合口狭窄12例,其中传统手术组11例(37.9%),Sutureless技术组1例(2.4%),两组差异有统计学意义(P=0.000)。术后发生吻合口狭窄12例,其中8例患儿死亡,其死亡率高于术后吻合口通畅患儿[66.7%(8/12)vs.16.9%(10/59),P=0.001],差异有统计学意义。结论在新生儿TAPVC的矫治中,患者术后死亡与TAPVC术后吻合口狭窄明显相关,与传统手术方式相比,Sutureless技术可有效降低新生儿TAPVC术后吻合口狭窄发生率及死亡率。

关键词： Sutureless技术新生儿完全性肺静脉异位引流外科手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

低氧条件下缺氧诱导因子-1对胎鼠心肌细胞内钙离子转运的影响

引用

中国体外循环杂志 2017年第2期15卷 113-118页

作者：张力邓春玉邝素娟章晓华庄建周成斌南方医科大学、广东省心血管病研究所、广东省华南结构性心脏病重点实验室广州510080 广东省人民医院医学研究中心、广东省心血管病研究所广东省心血管病研究所广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省医学科学院

目的观察低氧条件下缺氧诱导因子-1(HIF-1)对胎鼠心肌细胞内钙离子(Ca^(2+))转运的影响,探索胎儿心肌保护新方法。方法取胎龄14~18 d Sprague-Dawley(SD)大鼠胎鼠的心肌细胞置于含5%CO2,3%O2和92%N2的三气培养箱在37℃下培养24 h,分3组... 详细信息

目的观察低氧条件下缺氧诱导因子-1(HIF-1)对胎鼠心肌细胞内钙离子(Ca^(2+))转运的影响,探索胎儿心肌保护新方法。方法取胎龄14~18 d Sprague-Dawley(SD)大鼠胎鼠的心肌细胞置于含5%CO2,3%O2和92%N2的三气培养箱在37℃下培养24 h,分3组进行干预:对照组;HIF-1激动剂(DMOG)100μM(DMOG组);HIF-1抑制剂(Acriflavine)10μM(Acriflavine组)。共同作用24 h后,分别进行实时荧光定量PCR(real time-PCR,RT-PCR)和免疫印迹分析(Western-blot)检测胎鼠心肌细胞HIF-1α、L型Ca^(2+)通道(LCa)、T型Ca^(2+)通道(TCa)、钠钙交换蛋白(NCX)、Ryanodine受体和肌质网Ca^(2+)-ATP酶(SERCA2a)mRNA表达及蛋白水平。在激光共聚焦显微镜下观察心肌细胞内Ca^(2+)浓度的变化。结果 RT-PCR结果显示HIF-1α的mRNA表达量DMOG组较对照组显著升高,Acriflavine组较对照组和DMOG组显著降低,TCa的mRNA表达量DMOG组较Acriflavine组显著升高、NCX的mRNA表达量DMOG组较对照组显著升高,Acriflavine组较对照组和DMOG组显著降低,Rynaodine受体的mRNA表达量Acriflavine组较对照组显著降低,DMOG组较Acriflavine组显著升高,SERCA2α的mRNA表达量Acriflavine组较对照组和DMOG组显著升高(P<0.05,n=5);Western-blot结果显示HIF-1α的蛋白表达量DMOG组较对照组及Acriflavine组均显著升高,LCa的蛋白表达量DMOG组较对照组及Acriflavine组显著升高(P<0.05,n=5)。激光共聚焦显微镜下测定钙荧光量,DMOG组较对照组及Acriflavine组显著增加(P<0.001,n=12)。结论在低氧条件下,DMOG过度激活HIF-1,使胎鼠心肌细胞内Ca^(2+)超载明显,Acriflavine抑制HIF-1活性,减轻胎鼠心肌细胞Ca^(2+)超载,增强心肌细胞调节Ca^(2+)的能力,对未成熟心肌起保护作用。

关键词：低氧缺氧诱导因子-1 SD胎鼠心肌细胞钙离子转运

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

先天性心脏病婴儿术后不同控糖方案的控制效果及最佳控制水平

引用

岭南心血管病杂志 2017年第4期23卷 444-447,485页

作者：陈妙云高向民朱卫中曾嵘广东省心血管病研究所心外科广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510100 广东省心血管病研究所流行病学研究室广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院(广东省医学科学院)广州510100

目的研究胰岛素及非胰岛素控糖不同方案对先天性心脏病(先心病)术后婴儿的血糖控制效果及最佳控制水平。方法纳入广东省人民医院100例行先心病矫治术婴儿作为研究对象,采用随机数字表法分为胰岛素组(A组)和非胰岛素组(B组),各50例,每组... 详细信息

目的研究胰岛素及非胰岛素控糖不同方案对先天性心脏病(先心病)术后婴儿的血糖控制效果及最佳控制水平。方法纳入广东省人民医院100例行先心病矫治术婴儿作为研究对象,采用随机数字表法分为胰岛素组(A组)和非胰岛素组(B组),各50例,每组随机分为(A1~A3)和(B1~B3)三亚组,各组目标值达到:A1低水平组(≤8.3 mmol/L)、A2中水平组(8.3~15.0 mmol/L)、A3高水平组(15.0~18.0 mmol/L);B1低水平组(≤8.3 mmol/L)、B2中水平组(8.3~15.0 mmol/L)、B3高水平组(15.0~18.0 mmol/L)。A组给予胰岛素干预治疗,B组给予非胰岛素降糖治疗。观察两组干预治疗方案对先心病患儿矫治术后血糖浓度的控制效果,比较不同血糖浓度患儿72 h后乳酸(LA)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Cr)、C-反应蛋白(CRP)浓度及白细胞(WBC)计数,观察肺部感染、低血糖发生率及预后差异。结果 A1组血糖浓度和血糖达标时间为(6.51±0.54)mmol/L和(5.24±0.57)h,显著低于B1组,差异有统计学意义(P<0.05)。A2组血糖浓度与血糖达标时间为(12.62±1.8)mmol/L和(4.91±0.39)h,显著低于B2组,差异有统计学意义(P<0.05)。A2组重症监护病房(intensivecare unite,ICU)停留时间显著低于A3组,B2组ICU停留时间显著低于B3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B组内各亚组间乳酸、谷丙转氨酶、血肌酐、C-反应蛋白浓度及白细胞计数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组间乳酸、谷丙转氨酶、血肌酐、C-反应蛋白浓度及白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2组肺部感染发生率低于A1、A3组;B2组各并发症发生率低于B1、B3组;B组不同血糖控制水平患者低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组内并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组间并发症发生率比较,亦差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组均无患者病死。结论胰岛素用于先心病术后血糖控制效果显著,能迅速改善血糖浓度,将血糖控制在8.3至15.0 mmol/L间,既能防治高血糖引起的感染和肝及肾功能损伤,又可减少过于积极控制血糖所致的低血糖不良事件的发生。

关键词：先天性心脏病胰岛素血糖控制水平

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：