检索结果-内蒙古大学图书馆

目的回顾性分析术前自体血小板分离技术在全弓置换术中对血液保护的作用。方法 2015年1月至6月共72例主动脉夹层(Stanford A),行全主动脉弓置换术,术中均使用血液回收技术。术前行自体血小板分离技术者为血小板分离组(n=28),未使用者为对照组(n=44)。手术均在深、中低温停循环和顺行脑灌注下完成。血小板分离组在深静脉置管后开始血小板分离,形成浓缩红细胞、血浆和富含血小板血浆三种成分。体外循环结束,鱼精蛋白中和肝素后开始回输三种成分。记录术前血小板分离的量,监测分离前后的激活凝血时间(ACT)数值,比较异体血制品的使用情况,观察患者术后24 h内胸液量、开胸止血率以及ICU停留时间等。结果两组年龄、体重、体外循环时间、阻断时间、停循环时间和最低温度之间没有显著差异。术前血小板分离组处理全血(1 704±244)ml,获得富含血小板血浆(225±51)ml、血浆(898±107)ml和红细胞(569±119)ml。分离后ACT数值延长(P<0.05)。体外循环结束后,术后24 h内胸液量和开胸止血率在两组间没有显著差异。但住院期间对照组使用血小板、血浆、冷沉淀的数量明显高于术前血小板分离组(P<0.05),ICU停留时间在两组间没有显著差异。结论全弓置换大血管手术前自体血小板分离技术可以减少围术期异体血制品的输注,提升血液保护效果。

关键词：自体富集血小板血液保护技术主动脉弓手术

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生物陶瓷镀膜封堵器治疗儿童左向右分流型先天性心脏病的中远期随访研究

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中华实用儿科临床杂志 2015年第11期30卷 818-822页

作者：谢育梅邱庆欢张智伟张爱华李俊杰李渝芬潘微陈雄英申俊君广东省心血管病研究所心儿科广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省华南结构性心脏病重点实验室广州510100 广东医学院附属南山医院心内科广东省职业病防治院毒化监测所广东省职业病防治重点实验室

目的评价生物陶瓷镀膜封堵器（陶瓷封堵器）治疗儿童左向右分流型先天性心脏病（先心病）中远期的安全性和有效性。方法对广东省心血管病研究所心儿科成功植入封堵器的98例患儿进行随访，其中室间隔缺损（VSD）44例，房间隔缺损（ASD）1... 详细信息

目的评价生物陶瓷镀膜封堵器（陶瓷封堵器）治疗儿童左向右分流型先天性心脏病（先心病）中远期的安全性和有效性。方法对广东省心血管病研究所心儿科成功植入封堵器的98例患儿进行随访，其中室间隔缺损（VSD）44例，房间隔缺损（ASD）18例，动脉导管未闭（PDA）36例。试验组选用生物陶瓷镀膜封堵器Cera”（陶瓷封堵器），对照组选用普通镍钛合金封堵器（普通封堵器），所有病例术后定期在门诊进行常规体格检查、心电图、心脏彩超检查，术后5年进行血镍测定。结果5年内共87例患儿完成术后心脏彩超及心电图随访，随访率88．78％，中位随访时间为52．86（11．28～69．73）个月，2组患儿心腔内径变化、心律失常发生方面差异均无统计学意义，残余分流、瓣膜返流发生率均较低。对照组2例PDA患儿术后左肺动脉血流速度增快。2组术前生长发育落后的患儿术后4年完全恢复正常。术后4年频发呼吸道感染人数试验组、对照组分为别4例（10．0％）、5例（11．6％），余患者呼吸道感染次数均在正常范围。术后5年试验组2例、对照组3例患者血镍质量浓度〉2．0μg/L，余患者均为正常范围，2组比较差异无统计学意义（Z=-0．145，P=0．884）。结论陶瓷封堵器治疗儿童左向右分流型先心病成功率高、并发症发生率低，与普通封堵器相比，其有效性和安全性相当，可以应用于儿科患儿。

关键词：生物陶瓷镀膜封堵器先天性心脏病介入治疗随访

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人群血清高敏C反应蛋白、血浆纤维蛋白原浓度与心电图ST-T改变的相关性分析

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岭南心血管病杂志 2015年第4期21卷 482-488页

作者：连子斌高向民邵也常伍磷泰石美玲吴勇陈晶华刘小清广东省心血管病研究所广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院(广东省医学科学院) 广州510080 顺德桂洲医院广东佛山528300

目的分析人群血清高敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）、血浆纤维蛋白原浓度、心电图ST-T改变、ROSE问卷心绞痛、代谢综合征的相互关系。方法采用整群抽样方法,选取2003年顺德桂洲镇马岗村和番禺大石镇35~59... 详细信息

目的分析人群血清高敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）、血浆纤维蛋白原浓度、心电图ST-T改变、ROSE问卷心绞痛、代谢综合征的相互关系。方法采用整群抽样方法,选取2003年顺德桂洲镇马岗村和番禺大石镇35~59岁村民1 100例进行横断面研究。对人群进行病史、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）ROSE问卷、身高、体质量、腰围、血压、血脂、hs-CRP、纤维蛋白原、心电图检测。对样本按hs-CRP、纤维蛋白原浓度高低、心电图ST-T改变的程度作分层分析。结果资料完整、纳入分析的实际样本数为1 093例。代谢综合征患病率为17.4%。人群纤维蛋白原浓度为（3.88±1.84）g/L,高纤维蛋白原浓度者占16.65%,其中,ROSE问卷心绞痛组最高（4.33±1.28）g/L,其余依次为心电图ST-T异常组（4.26±1.63）g/L、代谢综合征组（4.18±1.35）g/L,心电图无ST-T改变组最低（3.78±1.75）g/L;心电图无ST-T改变组与其他各组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。人群hs-CRP浓度为（3.46±1.14）mg/L,其中代谢综合征组最高（4.72±0.38）mg/L,其余依次为ROSE问卷心绞痛组（4.63±0.47）mg/L、心电图ST-T异常组（4.38±0.72）mg/L,心电图无ST-T改变组最低（3.21±0.89）mg/L;心电图无ST-T改变组与其他各组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。心电图异常组、ROSE问卷心绞痛组、代谢综合征组与它们各自的正常组相比,血清hs-CRP和纤维蛋白原浓度较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。心电图ST-T改变的总发生率为21.5%,心电图ST-T轻度改变的发生率为12.5%,心电图ST-T明显改变的发生率为9.0%。ROSE问卷心绞痛的检出率为15.2%,其中,心电图ST-T异常组的ROSE问卷心绞痛检出率为47.7%,显著高于心电图ST-T正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。心电图异常组中,心电图异常越严重者,其血清促炎因子浓度越高。血清促炎因子浓度增高与心电图ST-T段异常存在明显的正相关关系。结论血促炎因子在代谢综合征和Rose问卷心绞痛中扮演重要角色。血促炎因子浓度升高可作为心血管疾病的预测手段;hs-CRP和纤维蛋白原浓度检测结合Rose问卷及心电图ST-T改变,更有助于冠心病高危人群的筛选。

关键词：冠状动脉疾病促炎因子高敏C反应蛋白纤维蛋白原 ROSE问卷心电图 ST-T改变明尼苏达编码横断面研究

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边缘不足的房间隔缺损介入治疗的可行性及随访

边缘不足的房间隔缺损介入治疗的可行性及随访

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中华医学会第二十次全国儿科学术大会

作者：樊玲霞曾国洪张智伟钱明阳张旭李渝芬广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院华南结构性心脏病重点实验室 510100

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倾向评分分析在评价完全肺静脉异位引流sutureless技术的应用

倾向评分分析在评价完全肺静脉异位引流sutureless技术的应用

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广东省医学会第二次心血管外科学学术会议

作者：聂志强欧艳秋吴勇高向民曲艳吉麦劲壮丁以群陈寄梅刘小清庄建广东省心血管病研究所广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院广东省医学科学院流行病学研究室广州 510080 广东省心血管病研究所广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院广东省医学科学院心脏外科广州 510080

目的回顾性队列分析基线不均衡的全人群完全肺静脉异位引流(TAPVC)sutureless手术与传统手术疗效优劣.方法连续入组2007年7月1日至2013年12月31日本中心所有行外科矫治术的TAPVC婴幼儿179名病例,其中sutureless组81人,传统手术组98人... 详细信息

目的回顾性队列分析基线不均衡的全人群完全肺静脉异位引流(TAPVC)sutureless手术与传统手术疗效优劣.方法连续入组2007年7月1日至2013年12月31日本中心所有行外科矫治术的TAPVC婴幼儿179名病例,其中sutureless组81人,传统手术组98人.病人随访时间为术后1月、3月、6月、12月.采用最邻近卡钳值匹配、基于PS的马氏距离匹配、成对最佳匹配三种倾向评分法匹配基线因素,匹配变量纳入术前PVO、年龄、性别、体重、新生儿、TAPVC类型.随机效应脆弱风险模型验证多水平效应,多因素cox分析术中与术后手术指标.结果最邻近卡钳值法匹配效果最好,匹配后sutureless组73人,传统手术组73人.匹配后,两组CPB时间(Z=2.18,P=0.030)、cross-clamp时间(Z=3.63,P＜0.001),DHCA (x2=6.36,P=0.012)均有统计学差异;sutureless组CPB时间、cross-clamp时间均少于传统手术组,DHCA多于传统手术组.复合事件sutureless发生率6.8％(5/73)显著低于传统手术组发生率24.7％(18/73),HR95％CI=0.20(0.06～0.61),P=0.005.院外死亡sutureless发生率1.1％(1/81)低于传统手术组发生9.2％(9/98),HR95％CI=0.11 (0.01～0.93),P=0.042.术前PVO组复合事件发生率sutureless组21.0％(4/19)低于传统手术组发生率73.7％(14/19),HR95％CI=0.21 (0.05～0.99),P=0.048.术后PVO率、手术死亡率、术前无PVO人群复合事件率两组均无差异.结论倾向评分分析能更准确评价手术疗效,相比传统手术组sutureless手术能明显缩短CPB、cross-clamp时间,降低全人群复合事件率.

关键词：心脏缺损,先天性危险因素胎儿婴儿

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儿童部分性肺静脉异位引流超声心动图和心脏CT诊断的对比研究及术后随访

儿童部分性肺静脉异位引流超声心动图和心脏CT诊断的对比研究及术...

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中华医学会第二十次全国儿科学术大会

作者：朱涛张智伟王树水张旭李渝芬广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院华南结构性心脏病重点实验室 510100

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