检索结果-内蒙古大学图书馆

临床合理用药杂志 2024年第25期17卷 128-130页

作者：史文婷赖伟强惠州卫生职业技术学院药理教研室广东省惠州市516100 惠州市第一人民医院骨科广东省惠州市516100

目的观察硫酸阿米卡星注射液治疗儿童呼吸道感染的效果。方法选取2021年1月—2022年12月惠州市第一人民医院收治的儿童呼吸道感染患儿100例,应用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。试验组给予硫酸阿米卡星注射液治疗,对照组... 详细信息

目的观察硫酸阿米卡星注射液治疗儿童呼吸道感染的效果。方法选取2021年1月—2022年12月惠州市第一人民医院收治的儿童呼吸道感染患儿100例,应用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。试验组给予硫酸阿米卡星注射液治疗,对照组给予常规抗生素治疗,2组治疗周期均为7 d。比较2组患儿临床症状改善时间、肺部体征改善时间、白细胞计数及C反应蛋白(CRP)水平。结果试验组患儿体温恢复正常、咳嗽缓解、呼吸困难改善时间均短于对照组(P<0.01);试验组患儿肺部啰音消失、呼吸音改善时间均短于对照组(P<0.01);治疗7 d后,2组患儿白细胞计数、CRP水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01)。结论硫酸阿米卡星注射液治疗儿童呼吸道感染可快速缓解症状,恢复体征,改善炎性反应,可根据患儿具体情况进行个体化治疗方案的制定。

关键词：呼吸道感染儿童硫酸阿米卡星注射液症状体征炎性反应

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医疗机构总额控制及按病种分值付费医保支付方式下医院合理用药管理模式的转变

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临床合理用药杂志 2023年第15期16卷 169-172页

作者：吴培钿苏宏谢丰姿广东省惠州市第一人民医院医疗保险办公室 516000

目的探索医疗机构总额控制及按病种分值付费医保支付方式下医院合理用药管理模式。方法收集惠州市第一人民医院2017—2020年医保结算住院病例资料,包括参保人姓名、性别、年龄、病案号、出院主诊断+主要操作等,经分类整理后,记录相应... 详细信息

目的探索医疗机构总额控制及按病种分值付费医保支付方式下医院合理用药管理模式。方法收集惠州市第一人民医院2017—2020年医保结算住院病例资料,包括参保人姓名、性别、年龄、病案号、出院主诊断+主要操作等,经分类整理后,记录相应信息并建立数据库。根据国际疾病分类编码第10版(ICD-10)及诊治编码(ICD9-CM3)对疾病进行分类编码和医保住院病历分组,确定分组结果,分析不同病种住院床日、例均药费、例均医疗总费用、医保政策内费用等,进行药物经济学分析评价,探索在不同医保支付方式下医院合理用药的管理模式。结果2017年人均基金统筹支付金额占比低于2018年、2019年及2020年;2017年个人支付金额占比、人均政策内费用占比、人均药费占比高于2018年、2019年及2020年;按病种分值付费的医保支付方式的政策效果在住院时间中“中低风险级别”和“无死亡病例”中得以显现,住院费用在“中高风险级别”“中低风险级别”“无死亡病例级别”中得以显现。结论医疗机构总额控制及按病种分值付费医保支付方式可在一定程度上促进医疗费用结构合理,但未能充分达到促进分级诊疗的目的。

关键词：总额控制病种分值医疗保险医保合理用药模式

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荆防颗粒对小鼠急性脊髓损伤后肺部炎性反应的影响及作用机制

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临床合理用药 2025年第10期18卷 17-21,39,F0003页

作者：何坤睿姚景春孙成宏孙国栋广东省惠州市第一人民医院 516003 鲁南制药集团股份有限公司经方与现代中药融合创新全国重点实验室山东省临沂市276005 省市共建脊柱脊髓功能重建广东省重点实验室暨南大学附属第五医院(河源市深河人民医院)广东省河源市517000

目的观察荆防颗粒对小鼠急性脊髓损伤后肺部炎性反应的影响及作用机制,为临床采用荆防颗粒治疗脊髓损伤后肺损伤提供实验基础。方法将80只小鼠随机分为假手术组、模型组、低浓度药物组(1 g/kg)、中浓度药物组(2 g/kg)、高浓度药物组(4 g... 详细信息

目的观察荆防颗粒对小鼠急性脊髓损伤后肺部炎性反应的影响及作用机制,为临床采用荆防颗粒治疗脊髓损伤后肺损伤提供实验基础。方法将80只小鼠随机分为假手术组、模型组、低浓度药物组(1 g/kg)、中浓度药物组(2 g/kg)、高浓度药物组(4 g/kg),每组16只。模型组及3个药物组均进行脊髓打击,各浓度药物组按照分组给予相应浓度的荆防颗粒溶液进行灌胃;假手术组和模型组给予相同量的0.9%氯化钠注射液灌胃。术后72 h,采用显微镜观察小鼠肺部的胸膜下出血程度;使用苏木素—伊红染色及TUNEL染色观察各组小鼠肺部形态学改变及细胞凋亡情况;使用肺组织湿干重比值评估小鼠肺部水肿程度;使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠外周血清及支气管肺泡灌洗液中的炎性因子[白介素(IL)-1β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果各浓度药物组IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较模型组降低,IL-10水平较模型组有所提高(P<0.05);各浓度药物组小鼠胸膜下出血程度更低,肺组织切片中病变程度更轻,且较少出现凋亡细胞;高浓度药物组肺组织湿重约为干重的4.23倍,较模型组降低(P<0.05)。结论荆防颗粒能有效减轻脊髓损伤小鼠肺部炎性反应的严重程度,对小鼠的肺组织有保护作用。

关键词：脊髓损伤肺部炎性反应荆防颗粒炎性因子

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老年患者听力障碍围术期心理护理及效果分析

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婚育与健康 2021年第8期 88-89页

作者：郑雪芳陈广秀邱娇清储钟芳广东省惠州市第一人民医院手术室广东惠州 516000

目的:通过加强听力障碍的老年人的围手术期护理,通过术前早期干预、围术期全程护理,有效减轻此类患者围术期心理负担,降低并发症.方法:纳入我院2019年1月至2019年12月的接受手术的听力障碍老年患者共120例,随机分组,对照组采用常规护理... 详细信息

目的:通过加强听力障碍的老年人的围手术期护理,通过术前早期干预、围术期全程护理,有效减轻此类患者围术期心理负担,降低并发症.方法:纳入我院2019年1月至2019年12月的接受手术的听力障碍老年患者共120例,随机分组,对照组采用常规护理模式,观察组采用在常规护理模式基础上联合心理护理,两组SCL-90评分、术NRS评分、住院时间、住院费用、护理满意度比较.结果:组间比较,两组SCL-90评分无统计学差异(P>0.05);干预后,组内比较,两组SCL-90评分均低于干预前,有显著性差异(P<0.05),观察组干预后(34.27±4.13)分低于对照组(50.09±4.66),数据有统计学差异(P<0.05).护理后,对照组NRS评分(5.31±0.79)分高于观察组NRS评分(2.83±0.66)分,数据有统计学差异(P<0.05).观察组住院时间、住院费用均低于对照组,数据有统计学差异(P<0.05).观察组护理总满意率96.67％(58/60)高于对照组73.33％(44/60),数据有统计学差异(P<0.05).结论:针对接受手术治疗的听力障碍患者通过开展围术期心理护理可有效改善其精神状态,缓解术后疼痛,缩短住院时间,减少住院费用,提高护理满意度,值得临床应用与推广.

关键词：老年患者听力障碍围术期心理护理

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冠脉介入手术的导管室护理风险管理措施探讨

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智慧健康 2021年第26期7卷 155-158页

作者：钟碧红广东省惠州市第一人民医院介入导管室广东惠州516001

目的观察和探究冠脉介入手术的导管室护理风险管理效果。方法选择广东省惠州市第一人民医院2018年4~12月收治的100例接受冠脉介入手术的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组50例,对照组采用导管室常规护理管理,研究组采... 详细信息

目的观察和探究冠脉介入手术的导管室护理风险管理效果。方法选择广东省惠州市第一人民医院2018年4~12月收治的100例接受冠脉介入手术的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组50例,对照组采用导管室常规护理管理,研究组采用导管室护理风险管理,对比两组患者护理管理效果。结果观察组护理风险事件发生率2.0%低于对照组护理风险事件发生率14.0%,对照组依从优良率76.0%低于观察组94.0%,观察组护理总满意率98.0%(49/50)高于对照组78.0%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在未接受护理干预之前,两项评分没有统计学差异,而在经过不同护理模式后,观察组的两项评分要低于对照组患者,提示两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受冠脉介入治疗的患者开展护理风险管理能够有效降低治疗过程中存在的护理风险,对于提高患者接受治疗的依从性以及拉近护患关系均有非常重要的价值。

关键词：冠脉介入手术导管室护理风险管理

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妊娠期及产褥期孕产妇静脉血栓形成的危险因素及临床特征分析

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第3期39卷 331-335页

作者：李霞林王永董旭东解东萍钟少平张艳蔡敏陈平钱丽娜叶麒刘俊易媛媛贺芳陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150 济南市妇幼保健院山东济南250000 云南省第一人民医院云南昆明650000 嘉兴市妇幼保健院浙江嘉兴314000 西北妇女儿童医院陕西西安710000 惠州市第二妇幼保健院广东惠州516000 惠州市第一妇幼保健院广东惠州516000 厦门市中医院福建厦门361000 萍乡市人民医院江西萍乡337000 萍乡市妇幼保健院江西萍乡337000 内蒙古医科大学附属医院内蒙古呼和浩特010000

目的调查分析妊娠期及产褥期孕产妇静脉血栓形成的发病现状、危险因素及临床特征。方法回顾性分析2018年1月1日至12月31日于中国9个地区11家医疗单位(10家三级甲等医院、1家二级甲等医院)客观诊断为静脉血栓形成的孕产妇139例临床资料(... 详细信息

目的调查分析妊娠期及产褥期孕产妇静脉血栓形成的发病现状、危险因素及临床特征。方法回顾性分析2018年1月1日至12月31日于中国9个地区11家医疗单位(10家三级甲等医院、1家二级甲等医院)客观诊断为静脉血栓形成的孕产妇139例临床资料(其中有1例患者临床资料不全,后期分析仅纳入138例患者)。根据静脉血栓形成的时间分为妊娠期、产褥期两组,分析孕产妇静脉血栓形成的发病现状、危险因素及临床特征。结果(1)妊娠期及产褥期静脉血栓形成的发生率为0.09‰~5.89‰。(2)138例静脉血栓形成患者中包括妊娠期孕妇33例(23.9%),产褥期产妇105例(76.1%);血栓形成相关的危险因素中不运动或脱水、年龄≥35岁、妊娠合并症、妊娠期或产褥期的外科手术(除外会阴缝合术)依次占比为34.1%(47/138)、32.6%(45/138)、32.6%(45/138)、22.5%(31/138)。产褥期血栓形成产妇中剖宫产占比为92.4%(97/105),所有产妇中仅有10.1%(14/138)无相关危险因素。(3)妊娠期或产褥期血栓形成以下肢深静脉血栓形成为主(73.2%,101/138),深静脉血栓好发于左下肢(73.3%,74/101);上肢浅静脉血栓孕产妇中有10.0%(2/20)合并深静脉血栓,下肢浅静脉血栓孕产妇中有57.1%(8/14)合并深静脉血栓。(4)共4例孕产妇发生肺栓塞(2.9%,4/138),中孕、晚孕各1例,产褥期2例;3例孕产妇经积极救治后存活,1例死亡。结论妊娠期及产褥期有必要对所有孕产妇进行静脉血栓形成危险因素筛查,以便早期识别出高危孕产妇进而予以必要的预防或治疗。

关键词：静脉血栓形成妊娠期产褥期危险因素临床特征

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全身麻醉患者麻醉苏醒期躁动的危险因素调查分析

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护理实践与研究 2021年第9期18卷 1385-1387页

作者：童育慧陈广秀夏真洁张宁广东省惠州市第一人民医院麻醉科手术室 516001

目的调查全身麻醉患者麻醉苏醒期躁动(EA)的危险因素,并讨论护理对策。方法选择医院2017年12月—2020年1月收治的全身麻醉患者400例,将发生麻醉苏醒期躁动患者38例作为病例组,未发生麻醉苏醒期躁动的362例患者作为对照组。采用单因素和... 详细信息

目的调查全身麻醉患者麻醉苏醒期躁动(EA)的危险因素,并讨论护理对策。方法选择医院2017年12月—2020年1月收治的全身麻醉患者400例,将发生麻醉苏醒期躁动患者38例作为病例组,未发生麻醉苏醒期躁动的362例患者作为对照组。采用单因素和多因素Logistic回归分析调查麻醉苏醒期患者躁动的危险因素。结果单因素分析显示,年龄≥70岁、脑功能障碍、术前焦虑、手术时间≥4 h、术中留置尿管、拮抗催醒、未镇痛以及术中低体温是麻醉苏醒期患者躁动的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、脑功能障碍、手术时间≥4 h、拮抗催醒、术中低体温是引起全身麻醉苏醒期躁动的独立危险因素(P<0.05)。结论全身麻醉患者麻醉苏醒期躁动的危险因素多,临床上应该全面监测评估,时刻掌握患者的病情变化,积极防治,降低麻醉苏醒期躁动发生率,保障患者生命安全。

关键词：全身麻醉麻醉苏醒期躁动危险因素护理对策

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自动编码系统在病案首页疾病编码中应用的效果分析

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中国病案 2021年第11期22卷 34-36页

作者：陈峰周新凤何晓艺南方医科大学顺德医院·佛山市顺德区第一人民医院病案统计室广东省佛山市528308

目的评价某医院疾病自动编码系统对编码员编码效率和编码质量的影响,为疾病自动编码系统在医院的推广提供参考。方法采集2017年8月1日-2018年1月31日出院的39860份病案首页共204665条疾病诊断作为对照组,构建疾病自动编码系统稳定后,采... 详细信息

目的评价某医院疾病自动编码系统对编码员编码效率和编码质量的影响,为疾病自动编码系统在医院的推广提供参考。方法采集2017年8月1日-2018年1月31日出院的39860份病案首页共204665条疾病诊断作为对照组,构建疾病自动编码系统稳定后,采集2019年8月1日-2020年1月31日出院的39207份病案首页共238137条疾病诊断作为自动编码组,比较2组间的人均每月人工编码总数,应用完全随机抽样方法抽取对照组和自动编码组病案首页各1000份,比较2组编码总错误率。结果自动编码组平均编码成功率为85.8%,平均编码符合率为87.4%。自动编码组的人均每月人工编码总数(Wilcoxon W=21,P=0.002)和疾病诊断编码错误率(χ^(2)=45.72,P<0.001)均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论医院的疾病自动编码系统不仅能提高编码员编码效率,改善编码质量,而且能有效促进疾病诊断规范化。

关键词：医院疾病自动编码系统编码效率编码质量

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基于扎根理论的医疗技术临床准入伦理审查评价指标体系构建研究

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中国医学伦理学 2021年第2期34卷 220-226页

作者：黄钢马红霞谷平张利滨曾词正王亚静岭南师范学院/广东省特殊儿童发展与教育重点实验室广东湛江524048 广东医科大学附属医院儿科广东湛江524001 郴州市第一人民医院儿科湖南郴州423000 汕头市中心医院儿科广东汕头515000 惠州市第二妇幼保健院心理科广东惠州516001

选取2000—2015年间时任卫生部(国家卫计委)医学伦理专家委员会的专家、中华医学会医学伦理学分会时任常务委员的专家以“医疗技术伦理审查”为主题的、国内资深医学伦理学专家的论文资料及国内外医学伦理法规中有关伦理审查法规条文等... 详细信息

选取2000—2015年间时任卫生部(国家卫计委)医学伦理专家委员会的专家、中华医学会医学伦理学分会时任常务委员的专家以“医疗技术伦理审查”为主题的、国内资深医学伦理学专家的论文资料及国内外医学伦理法规中有关伦理审查法规条文等资料78个文本,其中69个文本为编码研究资料,9个文本为理论饱和度检验文本。基于扎根理论,采用NVivo 10.0质性软件对78个文本进行开放性编码、关联编码和核心编码,构建了包含56个三级指标编码,16个二级指标编码,3个一级指标编码的医疗技术临床准入伦理审查评价指标体系的质化模型。

关键词：扎根理论伦理审查评价体系医疗技术

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风险管理在手术室医疗器械质量管控中的应用分析

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罕少疾病杂志 2020年第4期27卷 103-105页

作者：黄艳容陈广秀邓纯丽广东省惠州市第一人民医院手术室广东惠州516001

目的探究风险管理在手术室医疗器械质量管控中的应用效果。方法以随机数表分组法将我院手术室接受管理的139件手术医疗器械分成常规管理组(n=69件)和风险管理组(n=70件),对比和分析两组接受不同方式管理的手术室医疗器械质量管控效果。... 详细信息

目的探究风险管理在手术室医疗器械质量管控中的应用效果。方法以随机数表分组法将我院手术室接受管理的139件手术医疗器械分成常规管理组(n=69件)和风险管理组(n=70件),对比和分析两组接受不同方式管理的手术室医疗器械质量管控效果。结果风险管理组管理后合格清洗率98.57%、有效验收率97.14%、去向明确率94.29%、齐全配套率95.71%以及准备差错率97.14%均显著高于常规管理组管理后合格清洗率76.81%、有效验收率79.71%、去向明确率78.26%、齐全配套率81.16%以及准备差错率75.36%,而风险管理组对手术器械满意度评分(95.86±2.01)分和质量评分(92.33±2.68)分均显著高于常规管理组对手术器械满意度评分(82.34±1.55)分和质量评分(80.47±1.46)分(P<0.05)。结论在进行手术室医疗器械质量管控期间使用风险管理措施接受管理,可显著提高手术器械质量管控水平,并且也能提升手术室工作人员对手术器械质量的满意度,对于医院手术室正常工作的开展也有着积极的促进作用。

关键词：风险管理手术室医疗器械质量管控管理效果

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