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中华器官移植杂志 2017年第9期38卷 531-535页

作者：刘岩峰刘龙山黄珈雯李军傅茜王长希暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院泌尿外科深圳518020 中山大学附属第一医院器官移植中心广东省器官捐献与移植免疫重点实验室暨南大学第一附属医院

目的研究成人肾移植后早期肾功能不良情况下吗替麦考酚酯（MMF）的药物代谢动力学特点。方法30例成人肾移植受者，采用MMF联合他克莫司、泼尼松的三联免疫抑制方案。根据术后第30天移植肾功能分为3组：移植肾功能正常组（Ⅰ组，9例），... 详细信息

目的研究成人肾移植后早期肾功能不良情况下吗替麦考酚酯（MMF）的药物代谢动力学特点。方法30例成人肾移植受者，采用MMF联合他克莫司、泼尼松的三联免疫抑制方案。根据术后第30天移植肾功能分为3组：移植肾功能正常组（Ⅰ组，9例），估算肾小球滤过率（eGFR）≥90 ml·min－1·1.73 m－2；移植肾功能轻中度不全组（Ⅱ组，12例），30 ml·min－1·1.73 m－2≤eGFR〈90 ml·min－1·1.73 m－2；移植肾功能重度不全组（Ⅲ组，9例），eGFR〈30 ml·min－1·1.73 m－2。采用高效液相色谱法测定各组外周血麦考酚酸（MPA）及其代谢物麦考酚酸葡糖苷酸（MPAG）浓度，比较各组间MPA和MPAG的药物代谢动力学参数的差异。结果Ⅰ组和Ⅱ组的MPA 0～12 h药物浓度-时间曲线下面积（MPA-AUC0-12）分别为（37.8±15.6）μg·h·ml－1和（54.5±27.0）μg·h·ml－1，差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅲ组的MPA-AUC0-12明显高于Ⅰ组（P〈0.05），分别为（75.7±29.5）μg·h·ml－1和（37.8±15.6）μg·h·ml－1。Ⅲ组的MPAG-AUC0-12明显高于Ⅰ组和Ⅱ组（均P〈0.05），依次分别为（1899.1±987.1）μg·h·ml－1、（692.6±384.8）μg·h·ml－1和（859.9±261.4）μg·h·ml－1；Ⅰ组和Ⅱ组间MPAG-AUC0-12的差异无统计学意义（P＝0.532）。结论肾移植后早期重度移植肾功能不全伴少尿或无尿时，受者血总MPA水平显著增高，需注意调整药物剂量以减少相关不良反应。

关键词：霉酚酸药物代谢动力学肾移植

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三种不同造模方法建立大鼠急性胰腺炎模型的对比

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中国老年学杂志 2016年第10期36卷 2315-2318页

作者：刘大晟吴先林李接兴罗羽宏广东省中医院普外科广东广州510120 暨南大学附属第一医院中西医结合胰腺病诊治中心暨南大学附属第一医院肝胆外科

目的采用雨蛙肽、L-精氨酸、牛磺胆酸钠作为诱导剂建立大鼠急性胰腺炎(AP)动物模型,通过大鼠病理评分、血清生化及炎症细胞因子指标检测,找出一种操作简单、重复性好的大鼠AP造模方法。方法采用不用造模方法处理后的大鼠在不同时间点采... 详细信息

目的采用雨蛙肽、L-精氨酸、牛磺胆酸钠作为诱导剂建立大鼠急性胰腺炎(AP)动物模型,通过大鼠病理评分、血清生化及炎症细胞因子指标检测,找出一种操作简单、重复性好的大鼠AP造模方法。方法采用不用造模方法处理后的大鼠在不同时间点采集血液及胰腺标本。检测指标有淀粉酶(AMY)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、Ca^(2+)、超氧化物歧化酶(SOD)、白介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α及胰腺组织病理评分。结果雨蛙肽组大鼠血清检查结果及胰腺病理均符合轻型AP改变,L-精氨酸及牛磺胆酸钠组血清检查结果及胰腺病理均符合重症AP改变。结论三种方法均可成模,大鼠AP模型病情最重的是牛磺胆酸钠诱导组,其次为L-精氨酸诱导组,病情最轻为雨蛙肽诱导组。

关键词：急性胰腺炎雨蛙肽 L-精氨酸牛磺胆酸钠

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多囊肾肾功能衰竭患者移植术后撤除糖皮质激素的临床研究

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临床泌尿外科杂志 2017年第10期32卷 786-788,796页

作者：刘岩峰刘增钦黄珈雯刘龙山王长希暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院)泌尿外科深圳518020 中山大学附属第一医院器官移植中心暨南大学第一附属医院药学部广东省器官捐献与移植免疫重点实验室

目的:探讨多囊肾肾功能衰竭患者肾移植术后稳定期撤除皮质激素的安全性和有效性。方法:将13例原发病为多囊肾且移植肾功能稳定、不能耐受皮质激素不良反应的首次肾移植受者纳入研究。在增加吗替麦考酚酯(MMF)和他克莫司血药浓度的基础上... 详细信息

目的:探讨多囊肾肾功能衰竭患者肾移植术后稳定期撤除皮质激素的安全性和有效性。方法:将13例原发病为多囊肾且移植肾功能稳定、不能耐受皮质激素不良反应的首次肾移植受者纳入研究。在增加吗替麦考酚酯(MMF)和他克莫司血药浓度的基础上,逐渐减少皮质激素用量,直至完全撤除皮质激素。结果:完全撤除皮质激素后随访时间为24.1个月,受者及移植肾均存活。所有患者均未发生急慢性排斥反应。撤除皮质激素后,受者的空腹血糖和甘油三酯均降至正常水平,血糖由(6.32±1.64)mmol/L降至(5.28±1.04)mmol/L(P<0.05),甘油三酯由(2.21±1.10)mmol/L降至(1.28±0.46)mmol/L(P<0.05)。结论:多囊肾患者肾移植后稳定期完全撤除皮质激素在改善其不良反应的同时,可明显降低高血脂水平,减少心血管疾病的发生风险。足量MMF和稳定血他克莫司浓度是成功撤除皮质激素的保证。

关键词：肾移植皮质激素多囊肾

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扁桃体手术对人体免疫功能的影响

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第5期41卷 249-253页

作者：陈洽鑫张涛广东省妇幼保健院耳鼻咽喉科广州511400 暨南大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科广州510630

扁桃体（腭扁桃体）位于呼吸道和消化道的共同通道上，扁桃体是一个二级过渡性质的淋巴器官，在人体的成长中，尤其是局部免疫中扮演着特殊作用，然而病灶性扁桃体可行手术切除，而作为特殊过渡期的免疫器官扁桃体被手术切除后对人免疫... 详细信息

扁桃体（腭扁桃体）位于呼吸道和消化道的共同通道上，扁桃体是一个二级过渡性质的淋巴器官，在人体的成长中，尤其是局部免疫中扮演着特殊作用，然而病灶性扁桃体可行手术切除，而作为特殊过渡期的免疫器官扁桃体被手术切除后对人免疫功能的影响如何，本文对此做一综述。

关键词：扁桃体切除术免疫

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hIL-24基因通过调控转化生长因子β/Smad通路影响瘢痕疙瘩的生物学特性

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中国组织工程研究 2016年第33期20卷 4926-4932页

作者：吴志远史玉仓蒋军健吴志贤张慧君刘艳芳刘宏伟暨南大学第一临床学院广东省广州市510632 广东医学院附属医院整形外科广东省湛江市524001 复旦大学附属华山医院手外科上海市200040

背景:hI L-24基因是研究较明确的肿瘤抑制基因,既可以表达免疫系统刺激蛋白,刺激免疫应答效应,又能特异性地抑制肿瘤细胞生长,抑制肿瘤血管形成,诱导肿瘤细胞凋亡。目的:分析hI L-24对瘢痕疙瘩成纤维细胞的抑制增殖和诱导凋亡的作用及... 详细信息

背景:hI L-24基因是研究较明确的肿瘤抑制基因,既可以表达免疫系统刺激蛋白,刺激免疫应答效应,又能特异性地抑制肿瘤细胞生长,抑制肿瘤血管形成,诱导肿瘤细胞凋亡。目的:分析hI L-24对瘢痕疙瘩成纤维细胞的抑制增殖和诱导凋亡的作用及机制。方法:经临床及病理确诊为瘢痕疙瘩13例,取瘢痕疙瘩组织进行成纤维细胞培养和鉴定。实验分为对照组(瘢痕疙瘩组织成纤维细胞)和转染hI L-24的瘢痕疙瘩成纤维细胞组。构建慢病毒载体(LVTHM)将hI L-24基因转染瘢痕疙瘩组织成纤维细胞,观察转化生长因子β、Smad3、增殖细胞核抗原、基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶抑制物1基因表达情况。结果与结论:(1)细胞免疫荧光染色及细胞流式显示培养的成纤维细胞内胞浆波形蛋白抗体呈阳性,纯度大于97.8%;定量PCR检测成纤维细胞hI L-24的过表达效率为81.7%;(2)Western blot检测转梁的成纤维细胞表达h IL-24明显增加;(3)定量PCR检测,对照组转化生长因子β、Smad3、增殖细胞核抗原、基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9表达明显高于转染hI L-24的瘢痕疙瘩成纤维细胞组(P<0.05),基质金属蛋白酶抑制物1表达明显低于转染hI L-24的瘢痕疙瘩成纤维细胞组;(4)结果提示,hI L-24抑制成纤维细胞增殖细胞核抗原、基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9表达,其作用机制可能是通过转化生长因子β/Smad3转导途径。

关键词：瘢痕疙瘩基质金属蛋白酶信号传导组织构建组织工程 hI L-24 TGF-β/Smad

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淫羊藿苷保护脑死亡大鼠肾损伤的作用及机制研究

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中华移植杂志（电子版） 2017年第3期11卷 143-147页

作者：刘岩峰熊韫祎王东陈文芳苏乔李雯雯黄慧婷刘龙山王长希暨南大学第二附属医院泌尿外科深圳518001 中山大学附属第一医院广州510080 广州医科大学附属第二医院移植科 510260 广东省器官捐献与移植免疫重点实验室广州510080

目的探讨淫羊藿苷对脑死亡大鼠肾损伤的保护作用及其作用机制。方法 30只SD大鼠被随机分为3组,每组各10只,分别为脑死亡组、治疗组和假手术组。脑死亡组大鼠在诱导脑死亡后不接受任何治疗;治疗组大鼠在诱导脑死亡后腹腔注射淫羊藿苷,剂... 详细信息

目的探讨淫羊藿苷对脑死亡大鼠肾损伤的保护作用及其作用机制。方法 30只SD大鼠被随机分为3组,每组各10只,分别为脑死亡组、治疗组和假手术组。脑死亡组大鼠在诱导脑死亡后不接受任何治疗;治疗组大鼠在诱导脑死亡后腹腔注射淫羊藿苷,剂量为100 mg/kg;假手术组保持颅内压正常并在麻醉状态下接受机械通气6 h。脑死亡组和治疗组分别在诱导脑死亡6 h后处死大鼠,假手术组在机械通气6 h后处死大鼠,分别取血清和肾组织进行检测。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用单因素方差分析比较3组大鼠血清肌酐、尿素氮、Paller评分、CD68+巨噬细胞计数、促炎因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)及趋化因子(MCP-1、IP-10)的转录水平,组间两两比较采用LSD法。P<0.05为差异有统计学意义。结果淫羊藿苷治疗组脑死亡大鼠血清尿素氮和血清肌酐水平明显降低,分别为(10.0±1.5)、(92±12)mmol/L,与其他两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);组织病理学示肾小管损伤评分明显降低,透射电镜示线粒体和内质网损伤减轻。淫羊藿苷可明显降低脑死亡大鼠肾组织内促炎因子(IL-1β、IL-6、TNF-α)和趋化因子(MCP-1、IP-10)的转录水平及CD68+巨噬细胞浸润,并明显降低c-Jun氨基末端激酶、p38丝裂原活化蛋白激酶和信号传导与转录激活因子3蛋白质磷酸化水平。结论淫羊藿苷能减轻脑死亡大鼠肾损伤,保护肾功能,可能通过抑制炎性反应和SAPK、JAK-STAT信号通路发挥作用。

关键词：脑死亡炎性损伤淫羊藿苷信号通路

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龙葵素通过诱导细胞周期G1/S阻滞抑制裸鼠前列腺癌细胞Du145移植瘤生长

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南方医科大学学报 2016年第5期36卷 665-670页

作者：钟伟枫刘思平潘斌唐兆烽钟锦光周芳坚中山大学肿瘤防治中心泌尿外科广东广州510060 广州市萝岗区中医医院外科广东广州510530 广东省梅州市人民医院泌尿外科广东梅州514021 暨南大学附属第一医院泌尿外科广东广州510630

目的探讨龙葵素对前列腺癌细胞Du145裸鼠移植瘤生长的影响及分子机制。方法采用高度恶性的转移前列腺癌细胞株Du145作为动物体内实验的模型,裸鼠皮下接种Du145细胞建立裸鼠皮下瘤模型。1周后将接种的裸鼠随机分为2组:龙葵素实验组和生... 详细信息

目的探讨龙葵素对前列腺癌细胞Du145裸鼠移植瘤生长的影响及分子机制。方法采用高度恶性的转移前列腺癌细胞株Du145作为动物体内实验的模型,裸鼠皮下接种Du145细胞建立裸鼠皮下瘤模型。1周后将接种的裸鼠随机分为2组:龙葵素实验组和生理盐水空白对照组,每3 d分别向实体瘤中间部位注射0.2 m L龙葵素(50μg/m L)和生理盐水,观察裸鼠体内肿瘤生长,3周后颈椎脱臼处死裸鼠,剥离肿瘤组织,测量肿瘤的重量并根据肿瘤重量计算抑瘤率。实时荧光定量PCR和Western blotting技术检测各组裸鼠瘤体细胞周期相关基因m RNA和蛋白表达。Tunel原位检测各组裸鼠瘤体组织凋亡情况。结果龙葵素治疗组裸鼠肿瘤成瘤率明显下降,裸鼠瘤体生长速度明显低于对照组(P<0.01)。龙葵素能抑制瘤体细胞Cyclin D1、Cyclin E1、CDK2、CDK4和CDK6基因m RNA和蛋白的表达,显著升高p21基因m RNA和蛋白的表达,龙葵素干预后裸鼠瘤体组织凋亡显著增加(P<0.01)。结论龙葵素可通过调控细胞周期G1/S关卡促进组织细胞凋亡抑制前列腺癌细胞裸鼠移植瘤生长。

关键词：龙葵素细胞周期凋亡前列腺癌裸鼠

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IL-23与结直肠癌发生及发展的研究进展

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医学理论与实践 2017年第23期30卷 3475-3477页

作者：张小聪陈小伍朱达坚广东医科大学研究生学院广东省湛江市524023 顺德第一人民医院胃肠胰疝外科暨南大学附属顺德妇幼保健院胃肠外科

结直肠癌是病因及发病机制不明的疾病,大量研究证实,某些肠道基础疾病如炎性肠病(IBD)、腺瘤性息肉是结直肠癌发生的高危因素。IL-23是一种IL-12家族中异二聚体细胞因子,与自身免疫性疾病及肿瘤发生有密切联系,它主要由活化的树突细胞... 详细信息

结直肠癌是病因及发病机制不明的疾病,大量研究证实,某些肠道基础疾病如炎性肠病(IBD)、腺瘤性息肉是结直肠癌发生的高危因素。IL-23是一种IL-12家族中异二聚体细胞因子,与自身免疫性疾病及肿瘤发生有密切联系,它主要由活化的树突细胞和巨噬细胞分泌。现在普遍认为IL-23是介导炎性肠病发生的重要细胞因子,它有望成为治疗炎性肠病的新靶点。最新研究表明,IL-23与结直肠癌的发生及疾病进展有关,本文将IL-23与结直肠癌发生及发展的关系进行综述。

关键词： IL-23 结直肠癌研究进展

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红细胞分布宽度变化与急性心肌梗死预后的相关性

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实用医学杂志 2016年第12期32卷 1972-1975页

作者：梁雁尹俊皓郭军李旸暨南大学附属第一医院输血科广州市510630 南方医科大学附属第五医院输血科广东省从化市510900 暨南大学附属第一医院心血管科广州市510630 暨南大学附属第一医院胃肠外科广州市510630

目的:通过分析急性心肌梗死(AMI)患者红细胞分布宽度(RDW)变化与肌钙蛋白I(c Tn I)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系,探讨RDW水平在预测AMI患者临床预后的价值。方法:选取2014年5-10月我院收治的140例AMI患者并根据是否合并心力衰竭分为两... 详细信息

目的:通过分析急性心肌梗死(AMI)患者红细胞分布宽度(RDW)变化与肌钙蛋白I(c Tn I)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系,探讨RDW水平在预测AMI患者临床预后的价值。方法:选取2014年5-10月我院收治的140例AMI患者并根据是否合并心力衰竭分为两组,其中70例AMI不合并心力衰竭患者为AMI1组,70例AMI合并心力衰竭患者为AMI 2组,同期健康体检者70例为对照组,比较各组RDW水平及其与c Tn I和hs-CRP水平的关系。同时通过单因素Logistic回归分析及绘制ROC曲线,评估AMI患者中RDW预测心力衰竭发生的价值。结果 :在对照组、AMI1组和AMI 2组的比较中,RDW、c Tn I、hs-CRP水平均呈现递增趋势(P<0.01)。在AMI患者中,RDW水平与c Tn I水平呈正相关,而与hs-CRP水平无线性相关。RDW≥14.55%是AMI患者发生心力衰竭的独立危险因素。结论 :RDW≥14.55%可作为AMI患者预后的独立预测因子。

关键词：急性心肌梗死红细胞分布宽度肌钙蛋白I 超敏C反应蛋白

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单孔腹腔镜肾囊肿去顶术对机体免疫功能的影响

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广东医学 2016年第16期37卷 2459-2461页

作者：林毅锋姚史武何强钟伟枫江惠明潘斌陈洁广东省梅州市人民医院泌尿外一科 514000 暨南大学附属第一医院泌尿外科广州510630

目的观察单孔腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿对患者机体免疫功能的影响。方法将单纯性肾囊肿患者随机分为常规腹腔镜组和单孔腹腔镜组,分别于术前和术后1、3、5 d测定WBC、血清IL-6、IL-8、CRP、IgG、IgA、IgM、CD4^+、CD8^+及CD4^... 详细信息

目的观察单孔腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿对患者机体免疫功能的影响。方法将单纯性肾囊肿患者随机分为常规腹腔镜组和单孔腹腔镜组,分别于术前和术后1、3、5 d测定WBC、血清IL-6、IL-8、CRP、IgG、IgA、IgM、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+比值,并统计比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛评分、术后住院时间。结果两组间术中出血量、手术时间方面差异有统计学意义(P<0.05),均无并发症发生。两组患者术后第1天的WBC、IL-6、IL-8、CRP均明显高于术前水平(P<0.05),术后第1天的IgG、IgA、IgM、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+均明显低于术前水平(P<0.05),术后第3天,WBC、IL-6、IL-8、CRP两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),至术后第5天,两组患者的IgG、IgA、IgM、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+水平与术前差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜肾囊肿去顶术对患者术后机体全身免疫功能的影响小,单孔腹腔镜具有快速康复、切口美观、出血少、创伤小等优点。

关键词：单孔腹腔镜手术免疫应激反应肾囊肿

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