检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肝胆病杂志 2022年第1期38卷 160-163页

作者：杨君靳浩珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)普外二科广东珠海519000

目的胆总管损伤是腹腔镜胆囊切除术(LC)中的常见并发症。采用吲哚菁绿(ICG)术中显影的方法精准识别胆总管,以期降低腹腔镜胆囊切除术中胆总管损伤的发生率。方法纳入珠海市人民医院2021年4月—6月行LC患者68例,其中行常规LC患者56例,IC... 详细信息

目的胆总管损伤是腹腔镜胆囊切除术(LC)中的常见并发症。采用吲哚菁绿(ICG)术中显影的方法精准识别胆总管,以期降低腹腔镜胆囊切除术中胆总管损伤的发生率。方法纳入珠海市人民医院2021年4月—6月行LC患者68例,其中行常规LC患者56例,ICG胆道造影引导下LC患者12例。常规LC组患者用腹腔镜白光、ICG胆道造影组用近红外光检查胆总管、胆囊管和胆囊。采用倾向评分匹配法对两组术前数据进行平衡。采用t检验和χ^(2)检验比较两组术中出血量、手术时间、术后住院时间及胆总管损伤发生率。结果胆道造影组术中出血量、手术时间、术后住院时间及并发症发生率分别为(3.1±0.9)mL,(20.2±1.6)min,(1.2±0.3)d和0;明显低于常规组的(10.8±2.3)mL,(48.3±5.1)min,(2.3±0.8)d和8.3%(t值分别为-22.709、-19.856、-19.507,χ2=1.287,P值均<0.05)。结论ICG胆道造影是LC术中鉴别胆总管和胆囊管的有效方法,可有效预防胆总管的损伤。该方法胆道辨识度更高、起效时间长、可重复使用、操作方便,并可联合术中导航设备,在应用于胆囊结石患者的治疗中具有明显优势。

关键词：胆囊切除术,腹腔镜胆管造影术吲哚花青绿

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甲状腺乳头状癌颈部淋巴结跳跃性转移的研究进展

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世界最新医学信息文摘 2021年第67期21卷 69-70页

作者：吴华俊崔敏暨南大学附属珠海医院普外二科，珠海广东 519000 珠海市人民医院普外二科，珠海广东 519000

甲状腺乳头状癌通常被认为是一种惰性肿瘤，其特点是生长慢且预后好，颈部淋巴结转移是影响甲状腺乳头状癌患者预后的独立危险因素。传统认为，甲状腺乳头状癌的转移途径首先到达中央组淋巴结然后再到达侧方组淋巴结。跳跃性转移被定义... 详细信息

甲状腺乳头状癌通常被认为是一种惰性肿瘤，其特点是生长慢且预后好，颈部淋巴结转移是影响甲状腺乳头状癌患者预后的独立危险因素。传统认为，甲状腺乳头状癌的转移途径首先到达中央组淋巴结然后再到达侧方组淋巴结。跳跃性转移被定义为未经过中央组淋巴结转移而出现直接的侧方组淋巴结转移。跳跃性转移对甲状腺乳头状癌的意义尚未清晰，本文将从回顾近年来甲状腺乳头状癌的相关研究文献，从甲状腺乳头状癌发生的原因、发生率、危险因素、预测模型及其预后等方面来阐述。希望通过对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结跳跃性转移研究的回顾及思考，为临床医生对甲状腺乳头状癌患者行颈部淋巴结清扫时提供一些参考。

关键词：甲状腺乳头状癌跳跃性转移颈部淋巴结清扫

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光纤胆道镜引导下经皮肝穿刺胆道镜取石术治疗肝内胆管结石的研究

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实用临床医药杂志 2021年第16期25卷 54-56,60页

作者：靳浩崔敏广东省珠海市人民医院/暨南大学附属珠海医院普外二科广东珠海519000

目的探讨新型光纤胆道镜(SFCS)引导下经皮肝穿刺胆道镜取石术(PTCSL)治疗肝内胆管结石的效果。方法选取行PTCSL的患者129例,其中行常规PTCSL患者57例,行SFCS引导下PTCSL患者72例。根据治疗方法的不同将患者分为SFCS组(n=72)和常规组(n=... 详细信息

目的探讨新型光纤胆道镜(SFCS)引导下经皮肝穿刺胆道镜取石术(PTCSL)治疗肝内胆管结石的效果。方法选取行PTCSL的患者129例,其中行常规PTCSL患者57例,行SFCS引导下PTCSL患者72例。根据治疗方法的不同将患者分为SFCS组(n=72)和常规组(n=57)。采用倾向评分匹配法对2组患者的基线指标进行平衡,匹配后2组分别有51例患者。比较2组患者手术时间、出血量、术后肠鸣音恢复时间、排便时间、术后住院时间及结石复发率。结果SFCS组术中出血量少于常规组,手术时间、术后住院时间、术后肠鸣音恢复时间以及排便时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。SFCS组术后复发率低于常规组。结论新型SFCS具有视野清晰、镜身纤细、镜头灵活、操作方便、可联合冷激光碎石设备等优点,SFCS引导下PTCSL应用于肝内胆管结石患者的治疗安全有效。

关键词：光纤胆道镜肝内胆管结石经皮肝穿刺胆道镜取石术复发率

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基于快速康复外科理念的护理干预对乳腺癌根治术患者睡眠质量及术后康复情况的影响

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中外医疗 2021年第21期40卷 151-154,159页

作者：周冬梅程蓓蓓韩晓玲珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)普外二科广东珠海519000 珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)护理部广东珠海519000

目的将基于快速康复外科理念(FTS)的护理干预用于乳腺癌根治术中,探究其对患者睡眠质量及术后康复情况的影响。方法随机选择2018年6月—2020年8月该院收治的100例乳腺癌根治术患者,随机分为对照组、观察组,各组50例,对照组接受常规围术... 详细信息

目的将基于快速康复外科理念(FTS)的护理干预用于乳腺癌根治术中,探究其对患者睡眠质量及术后康复情况的影响。方法随机选择2018年6月—2020年8月该院收治的100例乳腺癌根治术患者,随机分为对照组、观察组,各组50例,对照组接受常规围术期护理,观察组实施基于快速康复外科理念的护理干预,对两组患者疼痛情况、睡眠质量、术后疼痛程度、术后康复情况、护理满意度、并发症进行比较。结果两组术前的休斯顿疼痛情况调查表(HPOI)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3 d的上述评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48 h、3 d、7 d的VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后肠鸣音恢复、肛门排气、上肢功能恢复、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.00%,较对照组82.00%高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.00%,较对照组16.00%低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。结论基于快速康复外科理念的护理干预用于乳腺癌根治术围术期可提高患者对疼痛控制的满意度,改善患者睡眠质量,减轻术后疼痛程度,还可提高患者满意度,促进术后康复,值得推广。

关键词：快速康复外科理念乳腺癌根治术睡眠质量康复情况

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腹腔镜根治术治疗直肠癌的创伤应激研究

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微创医学 2016年第3期11卷 323-325页

作者：莫海山胡聪杨君操斌何焯成广东省珠海市人民医院暨南大学附属珠海医院普外一科珠海市519000

目的观察腹腔镜根治术治疗直肠癌的创伤应激表现。方法将76例直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组接受腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组接受常规开腹手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后发热时间、胃... 详细信息

目的观察腹腔镜根治术治疗直肠癌的创伤应激表现。方法将76例直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组接受腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组接受常规开腹手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后发热时间、胃肠功能恢复时间、手术前后腋温变化;比较两组患者术前及术后1 d白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、生长激素释放多肽(Ghrelin)的变化。结果观察组手术时间明显长于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、住院时间、发热时间、胃肠功能恢复时间及术后腋温均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后IL-6、TNF-α、CRP、Ghrelin表达上升,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,观察组IL-6、TNF-α、CRP、Ghrelin水平均显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗直肠癌可获得较满意的效果,对患者机体应激的影响较小,并发症发生率低,因此在老年人等特殊群体中有良好的适用性。

关键词：直肠癌腹腔镜根治术创伤应激

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脾切除术后门静脉血栓形成的早期预防

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实用医学杂志 2006年第22期22卷 2627-2628页

作者：欧卫权汤照峰王志度遵义医学院第五附属医院外二科广东省珠海市519100 中山大学附属第三医院肝胆外科广州市510630 广东省人民医院普外三科广州市510080

目的:研究门静脉高压症患者脾切除术后早期接受抗血栓治疗对预防门静脉血栓形成的效果及安全性。方法:将2002年4月至2006年4月肝硬化门脉高压症欲接受脾切除术的患者67例分为两组,同期常规用药组为对照与早期使用抗凝、祛聚药物预防组... 详细信息

目的:研究门静脉高压症患者脾切除术后早期接受抗血栓治疗对预防门静脉血栓形成的效果及安全性。方法:将2002年4月至2006年4月肝硬化门脉高压症欲接受脾切除术的患者67例分为两组,同期常规用药组为对照与早期使用抗凝、祛聚药物预防组进行对比研究,利用彩超监测门静脉血栓形成情况。结果:62例完成随访6个月以上,随访率92.5%,其中预防组39例,对照组23例。术后对照组发生门静脉血栓6例(26.1%),1例为复发血栓。预防组发生门静脉血栓3例(7.7%),发生率明显低于对照组(P=0.047),无严重出血并发症。结论:门静脉高压症患者脾切除术后早期接受抗血栓治疗是防治门静脉血栓形成的安全、有效方法。

关键词：高血压,门静脉脾切除术肝静脉血栓形成

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多节段脊柱骨折的诊治和相关问题探讨

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中华医学研究杂志 2004年第1期4卷 24-26页

作者：向明唐三元杨辉广东省深圳市蛇口人民医院外二科 518067 广东省珠海市人民医院骨科暨南大学医学院附属第三医院广东省珠海市拱北医院

目的研究多节段脊柱骨折的诊断、治疗及损伤机制.方法回顾性研究103例多节段脊柱骨折患者,分析损伤机制与骨折类型和治疗效果之间的关系.结果车祸伤及坠落伤(82.5%)是多节段脊柱骨折的主要原因.还有一些较复杂的损伤机制和其他的合并损... 详细信息

目的研究多节段脊柱骨折的诊断、治疗及损伤机制.方法回顾性研究103例多节段脊柱骨折患者,分析损伤机制与骨折类型和治疗效果之间的关系.结果车祸伤及坠落伤(82.5%)是多节段脊柱骨折的主要原因.还有一些较复杂的损伤机制和其他的合并损伤.在多节段脊柱骨折处理当中经常会碰到误诊和延迟诊断.结论对有此类暴力损伤患者,建议摄全脊柱X线片或其它影像学检查.治疗方法应根据骨折类型而定.

关键词：脊柱多节段骨折损伤机制诊断和治疗

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