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生物化学与生物物理进展 2023年第9期50卷 2084-2092页

作者：杜梦寒王敬华胜妮石玉生张兴梅南方医科大学基础医学院神经生物学教研室广州510515 暨南大学附属珠海医院珠海市人民医院放疗科珠海519000 暨南大学附属珠海医院珠海市人民医院广东省肿瘤介入诊治研究重点实验室珠海519000

传统的肿瘤治疗方法因缺乏足够的靶向性而会产生严重的毒副作用。外泌体(exosome)是一种天然的纳米囊泡,参与细胞间的信息传递,并且作为药物递送载体具有出色的性能优势,包括低免疫原性、低毒性和能够穿越天然屏障等特点。然而以外泌体... 详细信息

传统的肿瘤治疗方法因缺乏足够的靶向性而会产生严重的毒副作用。外泌体(exosome)是一种天然的纳米囊泡,参与细胞间的信息传递,并且作为药物递送载体具有出色的性能优势,包括低免疫原性、低毒性和能够穿越天然屏障等特点。然而以外泌体为载体的药物递送系统的靶向能力仍有不足。适配体(aptamer)是一类化学合成的单链核酸分子,具有分子质量小、易于修饰和免疫原性低等特点,可作为亲和性配体与靶向分子特异性结合。通过在外泌体表面修饰适配体,药物可以被精确递送到肿瘤细胞发生部位,从而实现对肿瘤的靶向治疗,提高肿瘤治疗效果,减少毒副作用。本篇综述将重点讨论适配体功能化外泌体药物靶向递送系统在各种肿瘤治疗方面的应用,并对其未来的挑战和机遇进行阐述。

关键词：适配体外泌体肿瘤靶向治疗

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基于超声可视化测量舌骨-下颌骨运动评估针刺治疗脑梗死后吞咽障碍疗效的临床研究

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中国康复医学杂志 2023年第9期38卷 1247-1251页

作者：李眺陈卓铭金小千张白雪周梦媛邓玲蔺丽娟朱甜花曾小香珠海市人民医院康复医学科广东省珠海市519000 暨南大学附属第一医院珠海市人民医院超声科

目的:通过超声测量吞咽障碍患者舌骨-下颌骨的运动相关参数,定量评估针刺治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:将脑梗死后吞咽障碍患者63例随机分为经穴组和非经非穴组,经穴组为经穴针刺法联合吞咽障碍的常规治疗,经穴组取穴方案:舌... 详细信息

目的:通过超声测量吞咽障碍患者舌骨-下颌骨的运动相关参数,定量评估针刺治疗脑梗死后吞咽障碍的临床疗效。方法:将脑梗死后吞咽障碍患者63例随机分为经穴组和非经非穴组,经穴组为经穴针刺法联合吞咽障碍的常规治疗,经穴组取穴方案:舌三针、风池(双侧)、翳风(双侧)、完骨(双侧)、金津、玉液、双侧咽后壁,采用得气加电针的真针刺干预模式;非经非穴组在常规治疗的基础上,加用非穴位、不得气、针刺加电的假针刺模式。2组患者均每日治疗1次,每周治疗5次,共治疗4周。所有患者采用吞咽造影进行吞咽障碍诊断,结合FOIS、PAS进行临床评估,并利用超声测量2组患者治疗前、治疗2周、治疗4周舌骨到下颌骨的运动相关参数。结果:①临床疗效比较:2组患者治疗4周后显效率比较,经穴组优于非经非穴组,且有显著性意义(P<0.05)。治疗4周后,经穴组FOIS评分高于非经非穴组,且比较具有显著性意义(P<0.05)。治疗4周后,经穴组稀流质食物PAS评分少于非经非穴组,且有显著性意义(P<0.05)。②超声检查比较:2组患者分别治疗2周和4周后进行舌骨-下颌骨运动的缩短距离、缩短率、运动速度比较,提示经穴组改善优于非经非穴组,且均有显著性意义(P<0.05)。结论:吞咽障碍患者存在舌骨-下颌骨运动受损,通过真针刺的干预方式能改善舌骨-下颌骨运动功能,从而改善吞咽功能。

关键词：超声检查针刺脑梗死吞咽障碍舌骨

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珠海公立医院脊髓损伤住院患者流行病学特征及其管理策略分析

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中国医院 2023年第5期27卷 32-35页

作者：刘沛昕江鸿周燕刘小东张钟秦毅广东省珠海市人民医院-暨南大学附属珠海医院广东省珠海市519000

目的:分析珠海市2017-2021年公立医院脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)住院患者流行病学特征及其住院费用影响因素,拟定相关管理策略,为降低SCI发病率、减少疾病医疗资源消耗和提高医保基金使用效率提供参考。方法:回顾性分析483例新发SC... 详细信息

目的:分析珠海市2017-2021年公立医院脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)住院患者流行病学特征及其住院费用影响因素,拟定相关管理策略,为降低SCI发病率、减少疾病医疗资源消耗和提高医保基金使用效率提供参考。方法:回顾性分析483例新发SCI病例流行病学特征(年龄、性别、病因等),采用多元线性回归模型对其住院费用影响因素进行分析。结果:483例新发SCI病例中,不同年龄段男性患者均多于女性。主要受伤原因为交通事故(32.09%),其次为高处坠落(26.29%);最常见损伤部位是颈脊髓(78.26%)。20~60岁患者主要受伤原因为交通事故和高处坠落,60岁以上患者则为跌倒。是否抢救对住院费用影响最大,颈椎受伤患者的平均住院费用最高。结论:珠海市年SCI发病率略低于国内平均水平,有逐年降低趋势,主要病因为交通事故,颈SCI最为常见。建议建立国家级SCI病例登记数据库,完善SCI疾病管理体系;注重SCI一级预防,合理制定不同人群的健康管理策略;细化医保支付政策,向颈段受伤的SCI患者予以倾斜。

关键词：脊髓损伤发病率流行病学疾病特征

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全息混合现实神经导航系统辅助幕上肿瘤显微外科治疗

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中国现代神经疾病杂志 2025年第3期25卷 199-206页

作者：陈鹏马汛杰唐白茶翁志坚简智恒陈刚广东省珠海市人民医院北京理工大学附属医院暨南大学珠海临床医学院神经外科519009

目的总结混合现实神经导航系统辅助幕上肿瘤切除术的临床经验。方法病例为2024年3-9月在广东省珠海市人民医院接受全息混合现实神经导航系统辅助幕上肿瘤切除术的患者共5例。术前影像学数据导入3D Slicer软件并生成肿瘤灶、解剖标志... 详细信息

目的总结混合现实神经导航系统辅助幕上肿瘤切除术的临床经验。方法病例为2024年3-9月在广东省珠海市人民医院接受全息混合现实神经导航系统辅助幕上肿瘤切除术的患者共5例。术前影像学数据导入3D Slicer软件并生成肿瘤灶、解剖标志和邻近结构的全息图像,导入全息混合现实神经导航系统同时投影至患者头部,进行术前手术切口规划并指导术中肿瘤切除;通过评估导航注册时间、导航应用时间和配准次数分析该系统的便捷性和稳定性;评估骨窗范围、肿瘤灶与全息图像重叠效果、建模时间、肿瘤定位的应用价值、Karnofsky功能状态评分(KPS)及手术相关指标分析该系统的精准性、快速性和安全性。结果共5例患者均成功完成术前建模,平均建模时间(25.20±1.60)min,注册时间(3.20±0.05)min,术前导航应用时间(12.74±1.09)min,术中导航应用时间(8.17±0.81)min,所有患者均1次配准成功,肿瘤均位于骨窗范围内,骨窗显露良好。全息投影定位的肿瘤与术中所见完全重叠,肿瘤切除分级均达SimpsonⅠ级切除,术后72 h KPS评分(94.00±4.90)分。结论全息混合现实神经导航系统用于神经外科手术便捷性、稳定性、精准性、快速性和安全性良好,可为幕上肿瘤开颅手术提供帮助,值得推荐。

关键词：幕上肿瘤混合现实(非MeSH词) 神经导航显微外科手术

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基于TACE联合治疗原发性肝细胞癌的研究进展

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介入放射学杂志 2024年第6期33卷 688-692页

作者：肖正芳郑游冰邓飞燕郑思茜孙宏伟刘妍妍陆骊工暨南大学附属珠海医院(珠海市人民医院) 广东省肿瘤介入诊疗重点实验室广东珠海519000

肝癌是常见且恶性程度高的癌症之一,其中90%为肝细胞癌,对人类健康构成严重威胁。由于早期肝癌无特异性表现,大部分确诊时已处于中晚期,错过了最佳的根治治疗时机。关于中晚期原发性肝细胞癌治疗的探索从未停歇。近年来,经动脉化疗栓塞... 详细信息

肝癌是常见且恶性程度高的癌症之一,其中90%为肝细胞癌,对人类健康构成严重威胁。由于早期肝癌无特异性表现,大部分确诊时已处于中晚期,错过了最佳的根治治疗时机。关于中晚期原发性肝细胞癌治疗的探索从未停歇。近年来,经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)已被纳入原发性肝细胞癌的标准治疗方案中。随着多学科综合治疗的推进,各种减轻肝细胞癌负荷的治疗方案已经广泛应用于临床中,如肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)、靶向治疗和免疫治疗等与TACE的联用,提高了肝癌患者的总生存率。本文重点介绍原发性肝细胞癌研究中,TACE与其他疗法的联用在降低肿瘤负荷、提高患者生存率方面的进展,并总结联合治疗中需要进行更深入研究的关键问题。

关键词：肝细胞癌肝动脉化疗栓塞灌注化疗靶向治疗免疫治疗联合治疗

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脊柱手术中基于视觉追踪导板的增强现实导航系统的模型构建与验证

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中国现代神经疾病杂志 2025年第3期25卷 234-239页

作者：张培海孙振兴张恺郭毅陈刚杨学军清华大学附属北京清华长庚医院神经外科 102218 广东省珠海市人民医院北京理工大学附属医院暨南大学珠海临床医学院神经外科 519009

目的构建椎弓根置钉过程中基于视觉追踪导板的增强现实导航模型,并评价该导航系统的应用价值。方法设计并制作可用于脊柱手术导航的视觉追踪导板,并采用视觉追踪导板和增强现实设备完成增强现实图像与真实物体之间的图像配准和实时追... 详细信息

目的构建椎弓根置钉过程中基于视觉追踪导板的增强现实导航模型,并评价该导航系统的应用价值。方法设计并制作可用于脊柱手术导航的视觉追踪导板,并采用视觉追踪导板和增强现实设备完成增强现实图像与真实物体之间的图像配准和实时追踪。增强现实导航系统辅助下,先后由两位操作者以克氏针模拟椎弓根置钉操作,并按照克氏针置入点与视觉追踪导板的距离分为邻近组(<100 mm)和远离组(100~200 mm),对比分析不同操作者以及邻近组与远离组置入点误差值和角度误差值以评估增强现实导航系统的精度。结果两位操作者均顺利完成模型置钉,共获得100例置入点误差值和角度误差值。两位操作者置入点误差值(t=0.835,P=0.406)和角度误差值(t=0.220,P=0.826)差异均无统计学意义。远离组置入点误差值大于邻近组(t=3.221,P=0.002),进一步将其分解为x值和y值,远离组置入点误差x值(t=4.980,P=0.000)和y值(t=2.416,P=0.018)均大于邻近组;而角度误差值组间差异无统计学意义(t=1.786,P=0.077)。结论初步构建基于视觉追踪导板的增强现实导航模型,并完成导航系统精度评估,随着置入点与视觉追踪导板距离的增加,置入点定位能力下降,但角度指向性较为稳定。

关键词：脊柱疾病神经外科手术增强现实视觉眼手术导航系统椎弓根钉

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新疆紫草多糖提取、脱色工艺优化

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中成药 2024年第9期46卷 2898-2903页

作者：杨小瑜姜一平舒余琪廖树怡陈祖灿汤庆发邵萌南方医科大学中医药学院广东省中药制剂重点实验室广东广州510515 珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)药学部广东珠海519000

目的优化新疆紫草多糖提取、脱色工艺。方法以液料比、浸提温度、浸提时间为影响因素,多糖得率为评价指标,Box-Behnken响应面法优化提取工艺。以上样质量浓度、上样体积、洗脱体积流量为影响因素,多糖脱色率、保留率的总评“归一值”(OD... 详细信息

目的优化新疆紫草多糖提取、脱色工艺。方法以液料比、浸提温度、浸提时间为影响因素,多糖得率为评价指标,Box-Behnken响应面法优化提取工艺。以上样质量浓度、上样体积、洗脱体积流量为影响因素,多糖脱色率、保留率的总评“归一值”(OD值)为评价指标,Box-Behnken响应面法优化脱色工艺。结果最佳提取工艺为液料比43∶1,浸提温度79℃,浸提时间134 min,多糖得率为(2.79±0.05)%。最佳脱色工艺为上样质量浓度1.6 mg/mL,上样体积1 mL,洗脱体积流量2 BV/h,OD值为0.56。结论该方法稳定可靠,可用于新疆紫草多糖的提取和脱色。

关键词：新疆紫草多糖提取工艺脱色工艺 Box-Behnken响应面法

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用于预测弥漫大B细胞淋巴瘤预后指标的研究进展

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医学理论与实践 2025年第8期38卷 1288-1291页

作者：何阳林黄文山陈柏霖许杰华暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院) 广东省珠海市519000

弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,但是由于其存在异质性,传统R-CHOP治疗方式下,依然有部分患者被认为是难治性的或经历复发的。临床预后指标在评价DLBCL患者的疾病情况方面最常用,但是在DLBCL患者风险分层方面效... 详细信息

弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,但是由于其存在异质性,传统R-CHOP治疗方式下,依然有部分患者被认为是难治性的或经历复发的。临床预后指标在评价DLBCL患者的疾病情况方面最常用,但是在DLBCL患者风险分层方面效率低下,临床应用不甚理想。18 F氟代脱氧葡萄糖(18 F-fluorodeoxyglucose,18 F-FDG)PET/CT作为近年来诊断肿瘤和对肿瘤进行分期的重要先进检查手段,能够检查全身,发现早期病灶和转移病灶,是淋巴瘤临床诊断及治疗过程中重要的影像学检查方法。研究者们在DLBCL患者的PET/CT上提取特征指标,并将其与临床信息及生存期等随访结果结合,提高了影像诊断的准确性,有效地协助临床医师对患者进行个体化治疗。本文从临床预后指标、PET/CT半定量指标以及定量指标方面,对近年来DLBCL预后指标,尤其是在18 F-FDG PET/CT广泛应用下的预后指标的研究进展进行全面综述,以期为进一步研究机器学习、优化预后模型提供思路。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤正电子发射断层显像预后指标

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COL1A2基因杂合突变所致成骨不全1例分析

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医学理论与实践 2025年第3期38卷 458-461页

作者：张龙李剑锋王建钧暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院) 广东省珠海市519000

成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)亦称脆骨病,是一种罕见的遗传性结缔组织疾病,其主要特征为骨量减少、骨脆性增加,以及轻微创伤后易于骨折。除此之外,该病的其他临床表现还包括蓝色巩膜、牙本质发育不全、听力障碍、脊柱侧弯以及... 详细信息

成骨不全(osteogenesis imperfecta,OI)亦称脆骨病,是一种罕见的遗传性结缔组织疾病,其主要特征为骨量减少、骨脆性增加,以及轻微创伤后易于骨折。除此之外,该病的其他临床表现还包括蓝色巩膜、牙本质发育不全、听力障碍、脊柱侧弯以及身材矮小[1]。经推测,该疾病群体发病率为1∶10000,性别对患病率无显著影响[1]。OI的病因主要与Ⅰ型胶原蛋白的编码基因COL1A1或COL1A2的突变有关,占比高达90%以上。此外,近期研究发现,另有10%的病例由其他与成骨不全相关的基因突变所引起,如CRTAP、MBTPS2等基因。这些基因突变可能降低正常Ⅰ型胶原蛋白的合成量(数量缺陷),或导致胶原蛋白分子结构改变(结构缺陷),同时还会影响骨代谢的其他方面。

关键词：成骨不全 COL1A2基因杂合突变剪接突变

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代谢相关脂肪性肝病的发病机制与临床特征研究进展

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医学理论与实践 2025年第4期38卷 572-575页

作者：郭泽宇杨晴暨南大学珠海临床医学院(珠海市人民医院) 广东省珠海市519000

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的前身为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),是一种多因素相互作用引起的多系统代谢紊乱性的肝脏疾病。随着病毒性肝炎的有效防治,MAFLD逐渐成为终末期肝病和肝癌的主要原因之一。本文就MAFLD的发病机制与临床特征研... 详细信息

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的前身为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),是一种多因素相互作用引起的多系统代谢紊乱性的肝脏疾病。随着病毒性肝炎的有效防治,MAFLD逐渐成为终末期肝病和肝癌的主要原因之一。本文就MAFLD的发病机制与临床特征研究进展进行综述,有助于更准确地理解和诊断相关疾病,为临床治疗提供指导。

关键词：代谢相关脂肪性肝病肝癌

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