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中国生育健康杂志 2021年第5期32卷 471-473页

作者：林维新王奇玲张欣宗叶桂芳伍欣钟恺欣陈曦钱洁友国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广东省计划生育科学技术研究所男性科广东省计划生育专科医院人类精子库广州510600

目的分析捐精志愿者染色体核型,排除可能引起遗传缺陷的染色体异常者,降低供精妊娠不良结局的风险。方法收集2016年1月至2019年6月广东省人类精子库捐精志愿者3528例的染色体检查结果,分类统计染色体核型异常情况。结果3528例志愿者中... 详细信息

目的分析捐精志愿者染色体核型,排除可能引起遗传缺陷的染色体异常者,降低供精妊娠不良结局的风险。方法收集2016年1月至2019年6月广东省人类精子库捐精志愿者3528例的染色体检查结果,分类统计染色体核型异常情况。结果3528例志愿者中检出染色体异常65例,染色体异常的淘汰率为1.8%。以染色体多态为主,占95.4%(62/65),其中5、9号染色体臂间倒位39例,占异常核型的62.9%(39/62);13、21号染色体短臂缩短3例,占4.8%(3/62);9、16染色体次缢痕区加长或缩短3例,占4.8%(3/62);Y染色体多态变异17例,占27.4%(17/62)。结论对捐精志愿者执行严格的细胞遗传学筛查,探讨捐精者的染色体异常淘汰类型,对提高供精质量、促进优生优育具有重要意义。

关键词：捐精志愿者淘汰率染色体核型分析多态变异

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精子库1例RhD变异型血型捐精志愿者报告和建议

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中国计划生育学杂志 2020年第7期28卷 1140-1141页

作者：叶桂芳张欣宗伍欣林维新钱洁友钟恺欣王奇玲广东省计划生育科学技术研究所广东省计划生育专科医院人类精子库国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广州510600

1临床资料男性,45岁,志愿捐精。按照《人类精子库基本标准和技术规范》[1]知情同意后进行健康筛查,符合捐精者健康标准。使用英国Millipore生产的抗D(IgM+IgG)血型定型试剂(单克隆抗体),室温盐水法检验。判定结果为Rh血型阳性。该志愿... 详细信息

1临床资料男性,45岁,志愿捐精。按照《人类精子库基本标准和技术规范》[1]知情同意后进行健康筛查,符合捐精者健康标准。使用英国Millipore生产的抗D(IgM+IgG)血型定型试剂(单克隆抗体),室温盐水法检验。判定结果为Rh血型阳性。该志愿者按正常流程完成捐精,结束后6个月复查时,微柱凝胶法血型检测(西班牙基立福集团生产的Rh血型确认卡,微柱凝胶法),为Rh血型弱阳性。因复查与初次筛查的结果不一致,血样本送广州血液中心检测,Rh血型微柱凝胶法检测,检测结果为Rh(D)变异型。

关键词：血型检测精子库 Rh血型捐精微柱凝胶法单克隆抗体变异型知情同意

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广东地区男科实验室的现状分析

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广东医学 2018年第S2期39卷 213-216页

作者：张欣宗王奇玲罗璐璐唐运革马春杰钟恺欣伍嘉宝国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广东省计划生育科学技术研究所男性科广东省计划生育专科医院人类精子库广东广州510600

目的调查了解广东地区男科实验室的现状及精液分析质量控制状况。方法对广东地区精液分析外部质控的41家实验室开展问卷调查,调查内容包括男科实验室现况、人员资质、培训以及实验室操作标准操作程序(SOP)执行情况、不育检测项目情况、... 详细信息

目的调查了解广东地区男科实验室的现状及精液分析质量控制状况。方法对广东地区精液分析外部质控的41家实验室开展问卷调查,调查内容包括男科实验室现况、人员资质、培训以及实验室操作标准操作程序(SOP)执行情况、不育检测项目情况、精液分析相关仪器以及方法、质量控制体系的建立及执行情况等。结果 97.6%设有专门的男科实验室开展精液常规分析、精子形态学分析以及精子存活率检测。92.7%具备开展WHO 5th精液分析能力。95.1%建立了男科实验室内部质量控制体系,97.6%建立了男科实验室精液分析等SOP。87.8%的技术人员进行过为期3个月的专业岗位培训。55.1%在卫生部人类精子库技术培训基地接受男科实验室技术的岗位培训。68.3%的实验室派出专职技术人员参加国家或省内举办的《WHO 5th精液分析手册》培训。对于精子浓度超过50×106·m L-1的标本,仅有65.9%的实验室对标本稀释后再进行计算机辅助精液分析系统(CASA)分析。精子形态学分析时,36.6%实验室通常情况下计数正好200个精子。9.8%实验室内部技术人员分析结果一致,87.8%实验室技术人员分析结果基本一致。结论生殖男科实验室的场所、设备配置、技术力量与检测能力存在差异,精液分析技术的规范化与质量控制仍有待改进与提高,实验室技术人员的定期培训与考核有待加强。

关键词：男科实验室精液分析质量控制培训规范

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供精生育夫妇再生育面临的伦理管理问题及对策

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中国医学伦理学 2018年第12期31卷 1520-1522,1527页

作者：张欣宗王奇玲唐运革邓顺美马春杰陈曦国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室/广东省计划生育科学技术研究所男性科/广东省计划生育专科医院人类精子库广东广州510600

随着二孩政策的全面放开,使用供精精液生育二孩的夫妇不断增多。除了由于女方高龄导致生育能力下降等临床问题之外,供精来源问题引起了社会各方的关注,并由此导致了一系列伦理管理问题。针对可能存在的诸多伦理管理问题,可采取以下应对... 详细信息

随着二孩政策的全面放开,使用供精精液生育二孩的夫妇不断增多。除了由于女方高龄导致生育能力下降等临床问题之外,供精来源问题引起了社会各方的关注,并由此导致了一系列伦理管理问题。针对可能存在的诸多伦理管理问题,可采取以下应对策略:建议有关学术组织尽快就该问题形成专家共识,便于从业人员规范操作;建议人类精子库更加关注供精"二孩"问题,可以考虑通过适度增加每名供精者精液标本量或提前预留的方式确保"二孩"精液标本的供给;建议生殖中心根据供精者精液标本库存情况,为供精再生育夫妇提供个性化治疗方案,尽可能减少因精液来源不同导致的家庭伦理问题。

关键词：供精 “二孩”政策精子库家庭伦理生殖伦理

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大数据时代人类精子库捐精志愿者对捐精的认知、顾虑及意愿调查

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广东医学 2019年第S1期40卷 174-177页

作者：刘珏林维新王奇玲叶桂芳伍欣钟恺欣张欣宗广东省计划生育科学技术研究所男性科、广东省计划生育专科医院人类精子库、国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室广东广州510600

目的了解志愿者对捐精的认知、顾虑及意愿,便于人类精子库针对性开展捐精志愿者招募工作。方法问卷调查广东省人类精子库992名志愿者捐精认知、顾虑和意愿,分析志愿者获得捐精信息的来源与途径、对于捐精的态度和顾虑、意愿捐精的原因... 详细信息

目的了解志愿者对捐精的认知、顾虑及意愿,便于人类精子库针对性开展捐精志愿者招募工作。方法问卷调查广东省人类精子库992名志愿者捐精认知、顾虑和意愿,分析志愿者获得捐精信息的来源与途径、对于捐精的态度和顾虑、意愿捐精的原因以及志愿者对捐精次数的态度等。结果学生志愿者之前听说过捐精或对捐精了解较多的比例高于社会人士志愿者,从来没听说过捐精的比例低于社会人士志愿者(P<0.05)。学生志愿者不知道朋友或同事是否捐过精的比例高于社会人士志愿者(P<0.05)。学生志愿者信息来源于网站(47.3%)、微信(30.2%)、其他(16.7%),社会人员志愿者信息来源于网站(60.4%)、微信(22%)、其他(11.9%),信息来源途径的分布不一致(P<0.05)。志愿者关于捐精的态度由高至低依次为:捐精是好事和公益行为、可以免费体检、可以多生子代传承优秀基因;关于捐精的顾虑从高至低依次是:我的信息被泄漏(48.1%)、精液质量不好代表我的身体健康状况有问题(43.7%)、子代近亲结婚以及伤身体。志愿者意愿捐精的原因,72.2%基于可以免费检查身体状况和生育能力,64.9%基于可以献爱心、帮助不孕不育夫妇生孩子,32.5%基于捐精有补助。结论拓宽宣传渠道,多方宣传志愿捐精的公益性;重视人类精子库自身建设,为志愿者提供制度保障和隐私保护;针对目标人群采取个性化宣传招募策略,为志愿者提供精准宣传,改变潜在人群对捐精的不正确认识。

关键词：捐精志愿者认知意愿调查

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人精子烟碱样乙酰胆碱受体的表达与精子活力的相关性

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广东医学 2019年第19期40卷 2729-2732页

作者：伍嘉宝刘晓华张欣宗唐运革秦卫兵国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室、广东省计划生育科学技术研究所中心实验室广东广州510600 国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室、广东省计划生育科学技术研究所男性科广东广州510600

目的研究弱精子症患者的精子与正常精子中烟碱样乙酰胆碱受体(nicotinic acetylcholine receptors,nAChRs)的表达差异,探讨精子nAChRs的表达与精子活力的相关性。方法收集弱精子症患者和正常生育男性的精液,根据入组标准选入弱精子症组... 详细信息

目的研究弱精子症患者的精子与正常精子中烟碱样乙酰胆碱受体(nicotinic acetylcholine receptors,nAChRs)的表达差异,探讨精子nAChRs的表达与精子活力的相关性。方法收集弱精子症患者和正常生育男性的精液,根据入组标准选入弱精子症组(31例)和正常对照组(36例)。Western blot法检测弱精子症组和对照组nAChRA7蛋白的表达,并比较两组之间的差异。用计算机辅助的精液分析系统检测和分析对照组和弱精子症组精液加入乙酰胆碱前后精液基本参数变化。结果与正常精子相比,弱精子症组精子nAChRA7表达减少。体外精液加入200 nmol/L乙酰胆碱能显著促进弱精子症组精子的活力(P<0.01),而正常对照组精子活力没有显著变化。结论弱精子症精子nAChRA7表达减少,nAChRs表达降低与精子活力降低有关。乙酰胆碱能显著提高弱精子症精子的运动能力。

关键词：弱精子症烟碱样乙酰胆碱受体精子活力

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血液抗精子抗体与精子表面抗体的相关性

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广东医学 2021年第2期42卷 247-248,F0003页

作者：庞韬张欣宗邓顺美伍嘉宝周雨唐雨倩朱胜辉钟文谣蒋敏国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室、广东省计划生育科学技术研究所男科广东广州510600 国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室、广东省计划生育科学技术研究所中心实验室广东广州510600 国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室、广东省计划生育科学技术研究所优生遗传科广东广州510600

目的统计分析男性不育患者血液抗精子抗体与精子表面抗体的结果,并进行比较,对它们在男性免疫性不育的临床价值进行评价。方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)对2055例男性不育患者进行血液抗精子抗体检测。运用混合抗球蛋白反应试验(MAR)对1... 详细信息

目的统计分析男性不育患者血液抗精子抗体与精子表面抗体的结果,并进行比较,对它们在男性免疫性不育的临床价值进行评价。方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)对2055例男性不育患者进行血液抗精子抗体检测。运用混合抗球蛋白反应试验(MAR)对1672例男性不育患者进行精子表面抗精子抗体检测,运用SPSS 25.0统计软件,对同时应用两种方法检测的474例结果进行χ2检验。结果血液抗精子抗体检测2055例,阳性375例,阳性率为18.25%;精子表面抗精子抗体检测1672例,阳性12例,阳性率为0.718%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液抗精子抗体检测的阳性率明显高于精子表面抗精子抗体的阳性率,且两种方法的检测结果没有相关性。

关键词：抗精子抗体酶联免疫吸附法混合抗球蛋白反应试验

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维生素D联合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效分析

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中国生育健康杂志 2021年第2期32卷 157-159页

作者：韦成厚韩立薇张婧广东省计划生育科学技术研究所广东省计划生育专科医院妇科广州510600 国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室

目的评价维生素D联合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法选择2017年5月—2019年6月在本院妇科门诊就治的PCOS患者72例,年龄21~38岁,不孕年限2~5年,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。观... 详细信息

目的评价维生素D联合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法选择2017年5月—2019年6月在本院妇科门诊就治的PCOS患者72例,年龄21~38岁,不孕年限2~5年,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。观察组给予维生素D联合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗,对照组给予二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗,两组均连续服药3个周期后再促排卵治疗3个周期,分析比较两组患者治疗前后基础血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH、抗苗勒管激素(AMH)、维生素D(25(OH)D3)水平,胰岛素抵抗率以及促排卵妊娠结局。结果治疗后两组间LH、T、LH/FSH、AMH水平比较均较治疗前降低,且观察组LH、T、LH/FSH、AMH水平[依次为(6.31±0.83)IU/L,(1.34±0.03)nmol/L,(1.17±0.06),(2.27±1.31)ng/mL]较对照组[(7.83±0.91)IU/L,(1.99±0.09)nmol/L,(1.89±0.07),(3.42±1.35)ng/mL]降低更加明显,差异均有统计学意义;观察组25(OH)D3水平[(44.76±7.21)ng/mL]较对照组[(20.07±6.53)ng/mL]有明显升高,差异有统计学意义;治疗后观察组胰岛素抵抗率(19.4%)与对照组(75.0%)比较明显下降,差异有统计学意义;治疗后观察组月经恢复率(97.2%)、排卵率(88.9%)及妊娠率(72.2%)与对照组(77.8%、61.1%、44.4%)比较,差异有统计学意义。结论维生素D联合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮治疗能有效改善PCOS不孕患者的内分泌激素及代谢状况,降低胰岛素抵抗发生率,提高妊娠结局,值得临床应用。

关键词：维生素D 二甲双胍炔雌醇环丙孕酮多囊卵巢综合征(PCOS)

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冷冻精液室温暴露时间对前向运动精子冷冻复苏率的影响

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中国计划生育学杂志 2021年第6期29卷 1221-1223页

作者：邓顺美马春杰庞韬王奇玲刘晓华唐雨倩李倩仪朱胜辉李月华张欣宗广东省计划生育科学技术研究所国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室广州510600

目的:研究冷冻精液在室温下反复暴露时间对复苏精液质量的影响。方法:选取2018年广东省计划生育专科医院人类精子库筛查期10例供精者的40份精液标本,按照精液在室温(26℃)下暴露时间长短分为1min组、2min组、4min组、对照组(未暴露于室... 详细信息

目的:研究冷冻精液在室温下反复暴露时间对复苏精液质量的影响。方法:选取2018年广东省计划生育专科医院人类精子库筛查期10例供精者的40份精液标本,按照精液在室温(26℃)下暴露时间长短分为1min组、2min组、4min组、对照组(未暴露于室温),分别检测反复在室温下暴露20次的不同组别的冷冻精液复苏前后的前向运动精子百分率,并计算前向运动精子冷冻复苏率。结果:对照组前向运动精子冷冻复苏率[(73.84±2.53)%]显著高于2min组[(71.15±.21)%]、4min组[(67.65±0.94)%](P<0.05),与1min组[(72.83±0.79)%]无差异(P>0.05);1min组前向运动精子冷冻复苏率显著高于2min组(P<0.05)和4min组(P<0.05);2min组前向运动精子冷冻复苏率显著高于4min组(P<0.05)。结论:冷冻精液在室温下反复暴露≥2min对前向运动精子冷冻复苏率有显著影响,且冷冻精液在室温暴露时间越长,前向运动精子冷冻复苏率越低。冷冻精液在室温下反复暴露≤1min对前向运动精子冷冻复苏率无显著影响。

关键词：冷冻精液室温暴露前向运动精子冷冻复苏率

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二例48,XXYY综合征患者的临床特征和助孕结局

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中国优生与遗传杂志 2020年第8期28卷 944-946,1016页

作者：傅文婷王柏贤周冰燚顾恒李铭臻广东省计划生育科学技术研究所国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室广州510600

目的回顾48,XXYY综合征患者的临床特征,探讨辅助生殖技术对这一类患者生育的帮助,并进一步提高对此类疾病的认识。方法回顾性分析2015-2018年确诊的2例48,XXYY综合征患者的临床信息、影像学特点、实验室检查结果和助孕结局,并进行文献... 详细信息

目的回顾48,XXYY综合征患者的临床特征,探讨辅助生殖技术对这一类患者生育的帮助,并进一步提高对此类疾病的认识。方法回顾性分析2015-2018年确诊的2例48,XXYY综合征患者的临床信息、影像学特点、实验室检查结果和助孕结局,并进行文献复习。结果2例男性不育患者,核型分析均提示48,XXYY。患者血清促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平均升高,雌二醇(E2)水平均降低。患者文化程度偏低,睾丸体积偏小。患者射精功能正常,精液常规检测离心均未见精子;精浆生化检查均显示正常。2例患者先后通过供精辅助生殖技术获得健康婴儿。结论48,XXYY综合征患者有典型的非梗阻性无精症表现,常伴随高促性腺激素性性腺功能减退,可通过人类辅助生殖技术治疗获得后代。

关键词： 48,XXYY综合征辅助生殖技术非梗阻性无精症

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