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中国男科学杂志 2018年第2期32卷 41-44页

作者：邓顺美庞韬李月华马春杰王奇玲刘晃秦卫兵刘晓华张欣宗唐运革国家卫生和计划生育委员会男性生殖与遗传重点实验室、广东省计划生育科学技术研究所广州510600

目的通过非连续密度梯度法制备弱精子症患者精液,分析制备前后精液常规分析质量参数及精子DNA完整性,评估非连续密度梯度法在改善弱精子症患者精子质量方面的有效性。方法 26例弱精子症患者来源于本院门诊,禁欲2~7d后手淫取精,使用一次... 详细信息

目的通过非连续密度梯度法制备弱精子症患者精液,分析制备前后精液常规分析质量参数及精子DNA完整性,评估非连续密度梯度法在改善弱精子症患者精子质量方面的有效性。方法 26例弱精子症患者来源于本院门诊,禁欲2~7d后手淫取精,使用一次性精子计数玻片(goldcyto),采用SCA精子质量分析系统对精子制备前后精子浓度、精子总活力[前向运动精子(PR)+非前向运动精子(NP)]和PR百分率进行分析;采用改良巴氏染色法分析精子形态;同时运用精子吖啶橙染色方法对制备前后的精子DNA完整性进行检测。结果 26例精液标本制备前精液体积(4.22±1.54)mL,精子浓度(51.9±44.65)×10~6/mL,精子总活力(22.5±6.34)%,PR百分率为(17.3±5.5)%,正常形态精子百分率(6.58±2.50)%,精子DNA完整率(64.96±13.33)%;制备后精子悬液体积统一调至0.5m L,精子浓度(18.91±24.61)×10~6/mL,精子总活力(31.77±21.15)%,PR百分率(26.2±20.00)%,正常形态精子百分率(7.77±3.14)%,精子DNA完整率(72.23±12.43)%。统计结果提示精子制备前后精子浓度、精子总活力、PR百分率、正常形态精子百分率和精子DNA完整率均存在显著性差异(P<0.05)。结论非连续密度梯度法制备精子能显著提高弱精子症患者精子总活力、PR百分率、正常形态精子百分率和精子DNA完整率,有效改善制备后的精子质量,为后续实施人类辅助生殖技术提供保障。

关键词：弱精子症非连续密度梯度法精子能动性精子形态精子DNA完整性

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46,XX男性性反转综合征遗传学诊断及临床分析

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中国男科学杂志 2019年第2期33卷 55-57页

作者：刘兴章刘晃郑立新唐运革张欣宗邓顺美李铭臻钟安赵文忠韩兰英广东省计划生育科学技术研究所国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室

目的通过对66例46,XX男性性反转综合征患者进行细胞及分子遗传学分析,探讨性分化异常的机制及临床特点。方法外周血淋巴细胞染色体核型分析,PCR扩增Y染色体长臂上AZF基因位点。结果66例患者染色体核型分析均为46,XX,PCR扩增显示SRY基因... 详细信息

目的通过对66例46,XX男性性反转综合征患者进行细胞及分子遗传学分析,探讨性分化异常的机制及临床特点。方法外周血淋巴细胞染色体核型分析,PCR扩增Y染色体长臂上AZF基因位点。结果66例患者染色体核型分析均为46,XX,PCR扩增显示SRY基因阳性、AZFa、b、c、d区全部存在2例,SRY基因阳性、AZFa、b、c、d区全部缺失56例,SRY基因阴性、AZFa、b、c、d区全部缺8例。结论46,XX男性性反转综合征患者临床男性表型,在遗传学上表现出明显的异质性,SRY基因缺失的患者也能发育成临床男性表型,提示在男性性别的决定和分化过程中,可能存在多种关键性影响因素。

关键词： 46,XX性发育障碍 SRY基因核型分析不育男性无精子症

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血液抗精子抗体与精子表面抗体的相关性

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广东医学 2021年第2期42卷 247-248,F0003页

作者：庞韬张欣宗邓顺美伍嘉宝周雨唐雨倩朱胜辉钟文谣蒋敏国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室、广东省计划生育科学技术研究所男科广东广州510600 国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室、广东省计划生育科学技术研究所中心实验室广东广州510600 国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室、广东省计划生育科学技术研究所优生遗传科广东广州510600

目的统计分析男性不育患者血液抗精子抗体与精子表面抗体的结果,并进行比较,对它们在男性免疫性不育的临床价值进行评价。方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)对2055例男性不育患者进行血液抗精子抗体检测。运用混合抗球蛋白反应试验(MAR)对1... 详细信息

目的统计分析男性不育患者血液抗精子抗体与精子表面抗体的结果,并进行比较,对它们在男性免疫性不育的临床价值进行评价。方法运用酶联免疫吸附法(ELISA)对2055例男性不育患者进行血液抗精子抗体检测。运用混合抗球蛋白反应试验(MAR)对1672例男性不育患者进行精子表面抗精子抗体检测,运用SPSS 25.0统计软件,对同时应用两种方法检测的474例结果进行χ2检验。结果血液抗精子抗体检测2055例,阳性375例,阳性率为18.25%;精子表面抗精子抗体检测1672例,阳性12例,阳性率为0.718%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液抗精子抗体检测的阳性率明显高于精子表面抗精子抗体的阳性率,且两种方法的检测结果没有相关性。

关键词：抗精子抗体酶联免疫吸附法混合抗球蛋白反应试验

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四种不同来源精子对ICSI治疗结局的影响分析

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中国实用医药 2016年第23期11卷 105-106页

作者：钟安宋革陈瑞玲郑炜炜谭玉梅广东省计划生育科学技术研究所、国家卫生计生委男性生殖与遗传重点实验室 510600

目的比较四种来源精子进行卵胞浆内单精子注射(ICSI)的临床结局。方法女方常规超排卵和取卵,成熟卵子行ICSI注射,比较采用睾丸精子组(A组)、附睾精子组(B组)、输精管精子组(C组)和射出精子组(D组)的受精率、卵裂率、优质胚胎率和临床妊... 详细信息

目的比较四种来源精子进行卵胞浆内单精子注射(ICSI)的临床结局。方法女方常规超排卵和取卵,成熟卵子行ICSI注射,比较采用睾丸精子组(A组)、附睾精子组(B组)、输精管精子组(C组)和射出精子组(D组)的受精率、卵裂率、优质胚胎率和临床妊娠率。结果四组受精率、卵裂率及临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而C组优胚率39.40%低于A、B、D组的49.86%、53.34%、49.08%(P<0.05)。结论射出精子、睾丸精子、附睾精子和输精管精子可以通过ICSI技术治疗各种因素的男性不育。

关键词：卵胞浆内单精子注射睾丸精子附睾精子射出精子输精管精子

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Clusterin蛋白和Bim蛋白在非梗阻性无精症睾丸组织中的表达及意义

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医学综述 2019年第11期25卷 2285-2288页

作者：傅文婷江惠华周冰燚赵文忠钟兴明朱志勇刘晓阳刘兴章广东省计划生育科学技术研究所广东省计划生育专科医院国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室

目的探讨Clusterin蛋白和Bim蛋白在非梗阻性无精症睾丸组织中的表达及意义。方法收集2014年2月至2018年8月广东省计划生育科学技术研究所的32例非梗阻性无精症睾丸组织标本作为无精症组,外伤切除睾丸组织标本30例作为对照组,采用免疫... 详细信息

目的探讨Clusterin蛋白和Bim蛋白在非梗阻性无精症睾丸组织中的表达及意义。方法收集2014年2月至2018年8月广东省计划生育科学技术研究所的32例非梗阻性无精症睾丸组织标本作为无精症组,外伤切除睾丸组织标本30例作为对照组,采用免疫组织化学法检测各组睾丸组织Clusterin蛋白和Bim蛋白的表达情况,比较各组表达阳性率和表达强度。结果非梗阻性无精症患者睾丸组织内Clusterin蛋白和Bim蛋白主要在生精细胞胞质内表达,阳性表达者表现为生精细胞内极细胞膜不均匀颗粒样或团块样棕褐色染色物质。无精症组Clusterin蛋白表达阳性率低于对照组[65.6%(21/32)比100.0%(30/30)](P<0.05)。无精症组Bim蛋白表达阳性率高于对照组[56.3%(18/32)比26.7%(8/30)](P<0.05)。相关分析结果显示,非梗阻性无精症睾丸组织中Clusterin蛋白与Bim蛋白表达呈负相关(rs=-0.391,P=0.004)。结论非梗阻性无精症患者睾丸组织存在Clusterin蛋白表达缺失及Bim蛋白过表达现象,其可能与少精子症的发生、进展有关,并且Clusterin蛋白及Bim蛋白可能存在相互调控关系。

关键词：无精症 Bim蛋白 Clusterin蛋白睾丸组织

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精索静脉血清抑制素B水平对精索静脉曲张术后睾丸生精功能的预测

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生殖医学杂志 2018年第6期27卷 535-539页

作者：刘晃郑厚斌张欣宗唐运革刘兴章文任乾余森泉周雨钟安广东省计划生育科学技术研究所国家卫生计生委男性生殖与遗传重点实验室广州510600

目的探讨精索静脉血清抑制素B(INHB)对精索静脉曲张术后生精功能的预测价值。方法选择108例因精索静脉曲张行手术治疗的少、弱、畸形精子症不育患者为研究对象,按照精索静脉曲张手术后精子参数的改善程度分成无效组(54例)和显效组(54例... 详细信息

目的探讨精索静脉血清抑制素B(INHB)对精索静脉曲张术后生精功能的预测价值。方法选择108例因精索静脉曲张行手术治疗的少、弱、畸形精子症不育患者为研究对象,按照精索静脉曲张手术后精子参数的改善程度分成无效组(54例)和显效组(54例)。比较两组患者手术前后的精子浓度、前向运动精子总数、正常形态精子百分率、外周血性激素、外周血INHB等参数,分析每组中精索静脉血清INHB的差异。结果显效组术后的精子浓度、精子总数、正常形态精子百分率及外周血INHB均较术前有显著提高(P<0.05),但外周血性激素水平无显著变化(P>0.05);无效组术后的外周血INHB水平较术前有显著提高(P<0.05),其他各项指标手术前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。无效组与显效组比较,术后外周血性激素、外周血INHB、精索静脉曲张的程度和直径均无显著性差异(P>0.05);但显效组术后的精子参数和精索静脉血清INHB水平显著高于无效组(P<0.05)。结论精索静脉血清INHB水平可能对评估精索静脉曲张术后睾丸的生精功能更敏感,能更准确地预测精索静脉曲张手术的疗效,值得进一步分析探讨。

关键词：精索静脉曲张抑制素B 生精功能

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黄体期促排卵中自然妊娠的个案报道及文献回顾

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生殖医学杂志 2019年第8期28卷 958-960页

作者：崔媛媛宋革谭颖马从顺詹雪君广东省计划生育科学技术研究所广东省计划生育专科医院生殖科国家卫生健康委员会男性生殖与遗传重点实验室

黄体期促排卵在卵巢低反应患者中应用较为广泛,其可提高获卵数并缩短治疗周期。但在黄体期促排卵过程中有自然妊娠可能,临床少见。本文报道了一例在黄体期促排卵过程中,因孕酮异常高水平而发现意外妊娠的病例。通过文献回顾,提出在黄体... 详细信息

黄体期促排卵在卵巢低反应患者中应用较为广泛,其可提高获卵数并缩短治疗周期。但在黄体期促排卵过程中有自然妊娠可能,临床少见。本文报道了一例在黄体期促排卵过程中,因孕酮异常高水平而发现意外妊娠的病例。通过文献回顾,提出在黄体期促排卵过程中监测孕酮水平对发现妊娠具有积极意义,并建议在在黄体期促排卵过程中采用对妊娠更为安全的药物,以避免影响继续妊娠。

关键词：黄体期促排卵自然妊娠体外受精-胚胎移植

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月均值监控在精液分析室内质量控制中的应用

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临床检验杂志 2021年第5期39卷 395-398页

作者：庞韬张欣宗邓顺美唐雨倩朱胜辉李月华马春杰蒋敏国家卫生健康委男性生殖与遗传重点实验室广东省计划生育科学技术研究所男科广州510600

目的探讨月均值监控精液分析中主要参数在男科实验室室内质量控制中的作用。方法收集、统计2014年11月—2019年9月在广东省计划生育科学技术研究所男科门诊及住院治疗的男性不育症患者精液分析结果共40033份,每月分析精液量、精子浓度... 详细信息

目的探讨月均值监控精液分析中主要参数在男科实验室室内质量控制中的作用。方法收集、统计2014年11月—2019年9月在广东省计划生育科学技术研究所男科门诊及住院治疗的男性不育症患者精液分析结果共40033份,每月分析精液量、精子浓度、pH值、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率,计算各参数每月的均值和标准差,分别以2个和3个标准差在均值两端设置警戒限和处置限,用Microsoft Office Excel软件制成Xbar图。按照质控图的基本控制规则,对各项指标的月均值进行监控,当发现月均值超出警戒限或处置限时,分析其导致的原因和变化的趋势。结果从2016年6月开始,精液量月均值升高(持续性超出警戒上限),调查发现是源于精液标本采集方法的修改。2018年5月,精子浓度大幅超出处置上限,调查发现是源于出现多例高浓度精子症的特殊情况;每年的7、8月精子浓度的月均值均低于处置下限,分析原因考虑为与季节温度有关。从2018年1月开始,前向运动精子百分率均值升高(持续性超出警戒上限),调查发现是源于添加了实验恒温设备。2017年9月前后的pH月均值差异较大,调查发现是源于更换了pH试纸(量程不同)。从2017年6月开始,正常形态精子百分率连续17个点位于均值下方,调查发现是源于精子染色的方法学改变后没有及时修正评判标准。结论月均值应用于监控精液分析结果,是一个简便而实用的质量保证方法,在男科实验室质量控制体系中起到很好的误差监控作用,能较好地回顾性观测结果的趋势,其偏离主要反映不同患者特性的改变或技术因素的变化。

关键词：精液分析质量控制月均值

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药物治疗原发性精索静脉曲张型少精子症患者的成本-效用分析

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中国药物经济学 2020年第9期15卷 12-16页

作者：刘珏刘晃陈豪向李铭臻张宁春张梦媛周雨国家卫生健康委男性生殖与遗传重点实验室、广东省计划生育科学技术研究所、广东省计划生育专科医院广州510600

目的探讨药物治疗原发性精索静脉曲张型少精子症患者的成本-效用。方法选取2019年1—6月于广东省计划生育专科医院男科门诊就诊的174例原发性精索静脉曲张型少精子症患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为药物治疗组(观察组)96例和手... 详细信息

目的探讨药物治疗原发性精索静脉曲张型少精子症患者的成本-效用。方法选取2019年1—6月于广东省计划生育专科医院男科门诊就诊的174例原发性精索静脉曲张型少精子症患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为药物治疗组(观察组)96例和手术治疗组(对照组)78例,比较治疗3个月后两种方案的有效性、治疗成本和健康效用值,通过计算两种方案的质量调整生命年评估两组的成本-效用比值。结果治疗3个月后观察组的精液改善率为46.88%(45/96)低于对照组53.85%(42/78),但差异无统计学意义(χ2=0.837,P=0.446);观察组配偶妊娠率为6.25%(6/96)也低于对照组11.43%(8/70),但差异无统计学意义(χ2=0.934,P=0.406)。观察组健康效用值为(1.57±0.63)、质量调整生命年为(4.72±1.89)年与对照组(1.59±0.67)、(4.77±2.02)年比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组治疗成本为(3 150.82±163.49)元和成本-效用比(2 327.88±857.63)元显著低于对照组(4 325.67±735.80)元、(3 209.41±1 335.05)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物治疗原发性精索静脉曲张性少精子症的有效性虽然低于手术治疗,但其治疗后早期的成本-效用价值更高,可作为手术治疗后的辅助加强方案。

关键词：精索静脉曲张少精子症质量调整生命年健康效用值成本-效用

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无精子症患者抗精子抗体的临床检测价值

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中国临床新医学 2016年第1期9卷 13-16页

作者：刘晃张志兴郑厚斌姜彦嘉邓顺美崔蓉唐运革广东省计划生育科学技术研究所国家卫生和计生委男性生殖与遗传重点实验室广州510600

目的评估无精子症患者血清和精浆中的抗精子抗体检测在区分梗阻性无精子症与特发性无精子症的临床价值。方法回顾性分析2010-01～2013-12住院行睾丸附件探查手术的204例无精子症患者的临床资料,根据手术探查的结果分为特发性无精子症组... 详细信息

目的评估无精子症患者血清和精浆中的抗精子抗体检测在区分梗阻性无精子症与特发性无精子症的临床价值。方法回顾性分析2010-01～2013-12住院行睾丸附件探查手术的204例无精子症患者的临床资料,根据手术探查的结果分为特发性无精子症组（A组）106例和梗阻性无精子症组（B组）98例,比较两组对象术前检测的血清和精浆中抗精子抗体的结果,分析血清和精浆抗精子抗体的检测在区分梗阻性无精子症与特发性无精子症的临床价值。结果 204例血清抗精子抗体的总阳性率为9.31%,精浆抗精子抗体的总阳性率为6.86%。A组术前血清和精浆抗精子抗体阳性率分别为7.55%和4.72%,其中Ig G为2.83%和1.89%、Ig M为1.89%和0.94%、Ig A为2.83%和1.89%。B组的术前血清和精浆抗精子抗体阳性率分别为11.22%和9.18%,其中Ig G为6.12%和4.08%、Ig M为3.06%和2.04%、Ig A为2.04%和3.06%。两组间比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论无精子症患者的血清和精浆均有抗精子抗体阳性表达,但两者在区分梗阻性无精子症与特发性无精子症的灵敏度不高,临床上无法通过血清和精浆抗精子抗体的检测来判断无精子症患者的临床分型。

关键词：抗精子抗体无精子症精浆血清

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