检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2025年第13期28卷 1573-1582,1606页

作者：彭红叶鲁春丽广东药科大学广东省代谢病中西医结合研究中心(中医药研究所) 广东省广州市510006 糖脂代谢病教育部重点实验室广东省广州市510006 北京中医药大学研究生院北京市100029

糖尿病前期作为糖尿病的早期阶段,与糖尿病、心血管疾病乃至死亡的风险增加密切相关,严重危害国民健康,是重大慢性病管理的核心内容。主动健康强调以个体健康为中心,具有预防性、自主性、精准性、个性化等特征,涵盖预防、诊断、治疗、... 详细信息

糖尿病前期作为糖尿病的早期阶段,与糖尿病、心血管疾病乃至死亡的风险增加密切相关,严重危害国民健康,是重大慢性病管理的核心内容。主动健康强调以个体健康为中心,具有预防性、自主性、精准性、个性化等特征,涵盖预防、诊断、治疗、康复等多个方面,是推进健康中国战略的重要策略。本文通过系统梳理国内外糖尿病前期和糖尿病预防的相关指南,发现主动健康理念在糖尿病前期的治疗和管理中应用广泛,涵盖生活方式调整(饮食、运动、体质量管理)、中医治疗(中药复方、中成药、代茶饮、针灸、穴位埋线、推拿按摩等)及西医治疗(二甲双胍、阿卡波糖、胰高血糖素样肽1受体激动剂等)等多个方面。中西医结合治疗糖尿病前期可以实现“整体调节”与“精准治疗”的有机结合;降低西药剂量、减轻毒副作用;降低医疗成本,使患者长期维持健康状态。然而,由于公众认知度和重视度偏低,缺乏可量化、标准化的生活方式临床实践指南和中西医结合治疗策略等,未来需借助社交媒体增强公众意识;开展高质量、大样本的整群随机对照试验,并据此制定切实可行的生活方式指导指南;结合现代科学技术阐释中医药的作用机制,以促进其在糖尿病前期治疗中的应用,实现中西医的有效融合,提升疾病的综合管理效率。

关键词：糖尿病前期主动健康患者管理中西医结合糖尿病预防

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生活方式医学国内外发展现况及其中国化的挑战

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中国全科医学 2025年第7期28卷 797-806页

作者：彭红叶荆雅楠王莹鲁春丽广东药科大学广东省代谢病中西医结合研究中心(中医药研究所) 广东省广州市510006 糖脂代谢病教育部重点实验室广东省广州市510006 北京中医药大学研究生院北京市100029 北京市海淀区北下关社区卫生服务中心 100082

生活方式医学(Lifestyle Medicine)起源于20世纪80年代,是一门涉及医学、营养学、运动科学、流行病学、心理学等多个领域的新兴交叉学科,作为促进公共健康和临床治疗的关键纽带,是所有疾病预防、治疗、康复的重要健康策略。本文系统梳... 详细信息

生活方式医学(Lifestyle Medicine)起源于20世纪80年代,是一门涉及医学、营养学、运动科学、流行病学、心理学等多个领域的新兴交叉学科,作为促进公共健康和临床治疗的关键纽带,是所有疾病预防、治疗、康复的重要健康策略。本文系统梳理生活方式医学的定义与内涵、起源与发展、疗效评价工具,发现生活方式医学与中医“治未病”理念高度契合,我国生活方式医学学科发展仍处于起步阶段,尽管在慢性病管理方面已取得一些研究成果,但目前仍缺乏具体化、定量化和规范化的生活方式实施细则、临床指南及评价体系。生活方式医学的中国化仍需结合本土国情,加大国家政策支持力度,建立全国数据监测系统和决策支持系统,注重健康公平性并优化不同地区的卫生资源配置,进一步整合中医药的特色疗法和“简便廉”优势,以推动生活方式医学在慢性病预防与管理领域的应用与推广,提升国民健康水平。

关键词：生活方式医学治未病健康行为健康促进疾病管理综述

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中西医结合专业本科生教材现状调查

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中国中医药现代远程教育 2025年第5期23卷 179-183页

作者：戴娇娇陈洁瑜肖炜南方医科大学中医药学院广东广州510515 广东药科大学糖脂代谢病教育部重点实验室广东广州510006

目的分析我国目前中西医结合专业学生教材建设的现状及不足,为新教材编写改革提供依据。方法就目前教材的编写模式、内容比例,教材思想水平、实用性、科学水平以及系列教材的课程需求、实用性、时代性、认知规律符合度等,对6903名中西... 详细信息

目的分析我国目前中西医结合专业学生教材建设的现状及不足,为新教材编写改革提供依据。方法就目前教材的编写模式、内容比例,教材思想水平、实用性、科学水平以及系列教材的课程需求、实用性、时代性、认知规律符合度等,对6903名中西医专业人员进行问卷调查。结果受调查者支持分开中医、西医内科学教材的编写模式,并重中西医内容;以最新版《中西医结合内科学》教材为例,受调查者认为目前教材的思想水平较高,但实用性、科学水平一般;对于系列教材,受调查者认为其对于课程需求的满足度、实用性、时代性、认知规律符合度均一般。结论后续的中西医结合教材编写需要继续秉持中西医内容并重的精神,沿用中医、西医内科学教材分开编写的模式。针对目前存在的问题,构建系统的评价体系、编写体制、整合资源、鼓励支撑、建设资料库,进一步规划教材内容,有机整合系列教材。

关键词：中西医结合教材评价体系

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糖尿病前期中西医结合早期诊断的国内外进展与挑战

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中国全科医学 2025年第3期28卷 262-272页

作者：彭红叶荆雅楠留典淳王莹薛雪鲁春丽广东省代谢病中西医结合研究中心(中医药研究所)广东药科大学广东省广州市510006 糖脂代谢病教育部重点实验室广东省广州市510006 北京中医药大学北京市100029 北京市海淀区北下关社区卫生服务中心中医科 100082 湖北中医药大学附属湖北省中医院肾病科/时珍实验室湖北省武汉市430006

糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医... 详细信息

糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医学两个角度梳理了糖尿病前期的起源与定义,发现早在《素问》成书时,中医学便已对“脾瘅”形成了一定的认识。随着循证医学的发展和规范化临床研究的实施,我国逐步构建了具有中医特色的规范化糖尿病前期临床实践指南。在诊断方面,血糖检测指标类型和阈值、中医证候诊断、中西医结合诊断模型、疾病风险评分模型、生物标志物、可穿戴设备等多种无创中西医结合诊断方法不断完善,但多针对糖尿病患者的预防而非糖尿病前期的早期诊断和筛查;餐后1 h血糖可能是未来诊断糖尿病前期或糖尿病高危人群的新指标,但需进一步研究证实以推广使用。针对糖尿病前期中西医结合早期诊断面临的诊断标准的动态性、筛查流程的复杂性、临床症状的不典型性、疾病的低知晓性等挑战,未来需不断更新和完善诊断标准,融合数字化健康管理和可穿戴设备,充分发挥中医优势,构建针对糖尿病前期人群的基于中医宏观表征与组学微观数据相结合的疾病诊断模型,开发更简便、快捷的中西医结合筛查方法,实现糖尿病前期的“早筛查、早诊断、早干预、早康复”。

关键词：糖尿病前期脾瘅早期诊断中西医结合糖尿病预防

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基于“虚气流滞”理论从络病论治痛性糖尿病周围神经病变

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中国中医药信息杂志 2025年第3期32卷 161-166页

作者：彭幽崔崇嵩荆雅楠张雅琪周映伶张航刘振杰广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广东药科大学广东省代谢病中西医结合研究中心(中医药研究所) 广东广州510006 糖脂代谢病教育部重点实验室广东广州510006 广东省中医院广东广州510120

痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)发病机制复杂,治疗棘手,严重影响患者身心健康。中医药治疗PDPN具有一定优势,但缺乏以病机为核心的理论指导。PDPN病机动态演变过程契合“虚气流滞”病机理论。PDPN以疼痛为主症,久痛入络,本文在络病基础上... 详细信息

痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)发病机制复杂,治疗棘手,严重影响患者身心健康。中医药治疗PDPN具有一定优势,但缺乏以病机为核心的理论指导。PDPN病机动态演变过程契合“虚气流滞”病机理论。PDPN以疼痛为主症,久痛入络,本文在络病基础上,从“虚气流滞”理论探讨PDPN的病机演变,其中“虚气”主要责之于气血阴阳亏虚,络脉不荣;“流滞”包括气血津液运行失常引起的气滞、痰凝、瘀阻的病理状态,络脉不通。“虚气”与“流滞”相互影响,共同导致PDPN进展。总结其论治思路重点在于调补虚气(补虚)与行滞通络(通滞),为PDPN的临床辨治提供新的诊疗思路与理论依据。

关键词：虚气流滞络病痛性糖尿病周围神经病变补虚通滞消渴痛痹方

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干预肠道菌群及其代谢物治疗T2DM的中药、单体及复方的研究进展

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中药药理与临床 2025年第4期 100-110页

作者：方雪英荣向路广东药科大学广东省代谢病中西医结合研究中心(中医药研究所) 教育部糖脂代谢病重点实验室广东省代谢性疾病中医药防治重点实验室

2型糖尿病(T2DM)是以慢性高血糖为特征，伴有因胰岛素分泌和/或作用不足而致的糖、脂、蛋白质代谢紊乱的一种内分泌疾病。西医主要通过口服降糖药和注射胰岛素或胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的个性化降糖方案、饮食控制、适当运动... 详细信息

2型糖尿病(T2DM)是以慢性高血糖为特征，伴有因胰岛素分泌和/或作用不足而致的糖、脂、蛋白质代谢紊乱的一种内分泌疾病。西医主要通过口服降糖药和注射胰岛素或胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的个性化降糖方案、饮食控制、适当运动、健康教育、心理干预、血糖监测、预防并发症等来治疗T2DM。西医治疗T2DM具有降糖针对性强且疗效显著的优势，而中药干预在改善患者生活质量、预防并发症、减少副作用等方面别具特色。肠道菌群及其代谢物在糖尿病的发生发展过程中扮演着重要的角色，大量研究表明中药可逆转肠道菌群及其代谢物的失调，改善机体代谢并缓解T2DM的全身症状。中药干预肠道菌群及其代谢物，个性化治疗T2DM具有广阔的运用前景，而现有研究对其治疗特点及作用机制认识不清。本文总结中药干预肠道菌群及其代谢物治疗T2DM的前沿研究进展发现，尽管临床研究欠缺，益气滋阴类中药在辨证施治下，可通过糖脂同调，明显改善患者临床症状。中药干预肠道菌群及其代谢物，可通过影响抗炎抗氧化、促GLP-1分泌、减少胰岛损伤、抑制α-糖苷酶活性、维护肠道屏障、调节信号通路和改善机体代谢治疗T2DM,可能为中药防治T2DM提供新思路。

关键词： 2型糖尿病中药干预肠道菌群代谢物

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熊果苷通过抑制巨噬细胞募集并调控Akt/NF-κB和Smad信号通路改善小鼠肝纤维化

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南方医科大学学报 2024年第4期44卷 652-659页

作者：曹家樊孙跃丁鑫李盛文陈博兰天广东药科大学药学院广东广州510006 广东药科大学中医药研究院广东广州510006 广东药科大学糖脂代谢病教育部重点实验室广东广州510006 广东药科大学、广东省代谢性疾病中医药防治重点实验室广东广州510006

目的探究熊果苷(Arb)对CCl4诱导的小鼠肝纤维化的保护作用及其机制。方法将24只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、Arb低剂量给药组(25mg/kg)和Arb高剂量给药组(50mg/kg),6只/组。通过腹腔注射CCl4建立肝纤维化小鼠模型,灌胃给药持续... 详细信息

目的探究熊果苷(Arb)对CCl4诱导的小鼠肝纤维化的保护作用及其机制。方法将24只C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组、Arb低剂量给药组(25mg/kg)和Arb高剂量给药组(50mg/kg),6只/组。通过腹腔注射CCl4建立肝纤维化小鼠模型,灌胃给药持续6周后取材。取血清进行生化指标检测,取肝组织进行HE染色、天狼猩红染色和免疫组化染色;q-PCR检测肝组织纤维化相关指标a-SMA,Pdgfb,Col1α1,Timp-1基因以及炎症相关指标Ccl2和Tnf-a基因的mRNA水平;Westernblot法检测肝组织α-SMA蛋白表达水平。Transwell迁移实验使用Arb处理THP-1和RAW264.7细胞24h后,DAPI染色检测迁移细胞数目。体外实验使用Arb处理LX-2细胞24h,Westernblot法检测Akt、p65、Smad3及其磷酸化p-Akt、p-p65、p-Smad3和α-SMA的蛋白水平。结果与模型组小鼠相比,Arb给药组小鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平降低(P<0.05),肝组织损伤和胶原沉积减轻(P<0.001),肝脏巨噬细胞浸润程度和α-SMA蛋白表达水平也降低(P<0.001)。Arb降低CCl4诱导的小鼠肝脏a-SMA,Pdgfb,Col1α1,Timp-1,Ccl2和Tnf-a基因的mRNA水平(P<0.05)。Transwell迁移实验显示,Arb可抑制THP-1和RAW264.7细胞的迁移募集作用。体外实验显示,Arb可抑制LX-2细胞Akt、p65和Smad3的磷酸化,并且降低α-SMA的蛋白表达水平。结论Arb可通过减少巨噬细胞募集和浸润,同时干预Akt/NF-κB和Smad信号通路抑制肝星状细胞活化,从而改善小鼠肝脏炎症及纤维化。

关键词：熊果苷炎症肝纤维化巨噬细胞募集肝星状细胞

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降糖丸抑制TGF-β1改善糖尿病肾病小鼠肾损伤及纤维化

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中国药理学通报 2023年第10期39卷 1988-1993页

作者：任宇晴唐堂李颖段应铃李宁代睿欣范辉兰天广东药科大学中医药研究院、广东省代谢病中西医结合研究中心、糖脂代谢病教育部重点实验室、广东省代谢性疾病中医药防治重点实验室广东药科大学药学院代睿欣中医诊所广东广州510006

目的探讨降糖丸对糖尿病肾病小鼠的治疗作用,研究其改善糖尿病肾病肾损伤及纤维化的分子机制。方法C57BL/6小鼠随机分为4组,分别为正常组、模型组、二甲双胍组和降糖丸组。造模小鼠腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)合并高脂喂养... 详细信息

目的探讨降糖丸对糖尿病肾病小鼠的治疗作用,研究其改善糖尿病肾病肾损伤及纤维化的分子机制。方法C57BL/6小鼠随机分为4组,分别为正常组、模型组、二甲双胍组和降糖丸组。造模小鼠腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)合并高脂喂养诱导糖尿病肾病模型,持续8周。记录小鼠体质量、空腹血糖变化;检测尿蛋白、血肌酐评价肾功能;检测血清TC、TG评价脂代谢情况;HE、PAS、Masson染色观察肾脏病理变化;IHC检测小鼠肾组织纤维黏连蛋白(fibronectin,FN)蛋白表达;RT-PCR检测FN、TGF-β1、CollagenⅣ的mRNA表达水平;Western blot检测小鼠肾脏中FN、Smad 3及p-Smad 3蛋白的表达。结果与正常组相比,模型组空腹血糖明显升高(P<0.01);24 h尿量、24 h尿蛋白含量、血肌酐值、血清TC、TG明显升高(P<0.01),糖原堆积、间质纤维化明显增加;小鼠肾组织中FN蛋白表达明显增多(P<0.01);FN、TGF-β1与CollagenⅣ的mRNA表达明显升高(P<0.01);小鼠肾脏中FN、Smad 3及p-Smad 3蛋白的表达量明显升高(P<0.01或P<0.05)。与模型组相比,降糖丸组能够明显逆转上述变化。结论降糖丸能够有效地改善STZ合并高脂饮食诱导的小鼠糖尿病肾病,其机制可能是通过抑制FN及TGF-β1的表达从而改善肾间质纤维化。

关键词：降糖丸糖尿病肾病肾损伤间质纤维化纤维粘连蛋白转化生长因子-β1

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田黄方对高尿酸血症小鼠肾损伤及纤维化的作用

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中国实验方剂学杂志 2023年第11期29卷 72-81页

作者：莫菊鲜吴铠礽李明慧陈哲兰天肖炜郭姣广东药科大学中医药研究院广东省代谢病中西医结合研究中心糖脂代谢病教育部重点实验室广东省代谢性疾病中医药防治重点实验室广州510006 广东药科大学药学院广州510006 广东药科大学中药学院广州510006

目的:观察田黄方对高尿酸血症肾病(HN)小鼠肾损伤的保护作用,并通过网络药理学探讨其可能的作用机制。方法:将所有小鼠随机分为5组,正常组、模型组、非布司他组、田黄方低、高剂量组。正常组小鼠每日灌胃0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na),其... 详细信息

目的:观察田黄方对高尿酸血症肾病(HN)小鼠肾损伤的保护作用,并通过网络药理学探讨其可能的作用机制。方法:将所有小鼠随机分为5组,正常组、模型组、非布司他组、田黄方低、高剂量组。正常组小鼠每日灌胃0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na),其余组小鼠灌胃500 mg·kg^(-1)次黄嘌呤和腹腔注射200 mg·kg^(-1)氧嗪酸钾诱导HN模型,非布司他组小鼠每日灌胃5 mg·kg^(-1)非布司他,田黄方组小鼠每日灌胃60 mg·kg^(-1)和120 mg·kg^(-1)田黄方,连续给药3周。检测小鼠血清尿酸、肌酐、尿素氮水平和24 h尿蛋白含量;采用苏木素-伊红(HE)染色和过碘酸雪夫(PAS)染色观察肾脏损伤程度,采用天狼猩红染色观察肾脏纤维化情况;通过蛋白免疫印迹法(Western blot)、网络药理学及分子对接研究田黄方在HN小鼠中的作用及其分子机制。结果:生化结果提示,与模型组比较,田黄方低剂量组BUN和24 h尿蛋白水平明显降低(P<0.05),SUA、SCr水平显著降低(P<0.01),田黄方高剂量组,SUA、BUN、SCr和24 h尿蛋白水平显著降低(P<0.01);病理染色结果表明田黄方各剂量组对肾脏损伤和间质纤维化有不同程度改善作用(P<0.05);Western blot结果表明田黄方高剂量组能够使NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性小体、白细胞介素-1β(IL-1β)、纤维黏连蛋白(FN)、及尿酸转运蛋白1(URAT1)、磷酸化p65(p-p65)和磷酸化核转录因子(NF)-κB抑制蛋白α(p-IκBα)的表达降低到正常水平(P<0.01),而田黄方低剂量组不影响HN小鼠IL-1β、URAT1和p-IκBα的蛋白表达。结论:田黄方通过抑制NF-κB和NLRP3炎性小体激活改善肾脏炎症和纤维化减轻HN。

关键词：田黄方高尿酸血症肾病网络药理学肾脏损伤炎症纤维化

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基于UPLC-MS技术探究糖脂代谢病的血清代谢谱特征

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中国比较医学杂志 2023年第5期33卷 24-35页

作者：赵亚茹韩怡朴婧羽罗朵生糖脂代谢病教育重点实验室广东药科大学广州510006 广东省代谢性疾病中医药防治重点实验室广东药科大学广州510006

目的旨在分析非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2D)和动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的血清代谢组学谱特征。方法分别建立NAFLD、T2D和AS小鼠模型,采用液质联用(ultra-high performance liquid chromatography-mass spectrometry,UPLC-MS)技术分析小鼠血清代谢谱,基于R语言MetaboAnalystR包分析数据,结合多元统计学方法筛选差异代谢物,通过非靶向KEGG富集分析获得差异代谢通路,最后将差异代谢物与血脂进行关联分析。结果NAFLD、T2D和AS共同拥有48种差异代谢物,主要富集在亚油酸代谢、磷酸戊糖代谢、花生四烯酸代谢和组氨酸代谢通路(P<0.05),且差异代谢物与血脂显著相关。与对照组相比,NAFLD、T2D和AS主要个性代谢通路分别为D-精氨酸和D-鸟氨酸代谢(P=0.09),半乳糖代谢、初级胆汁酸生物合成和淀粉和蔗糖代谢(P<0.05),鞘脂代谢和嘧啶代谢(P<0.05)。三种疾病两两相比,在D-精氨酸和D-鸟氨酸代谢(P=0.12)、淀粉和蔗糖代谢(P<0.01)、D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢(P<0.05)、酮体的合成与降解(P=0.06)、鞘脂类代谢(P<0.05)、缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的降解(P<0.05)、丙氨酸,天冬氨酸和谷氨酸代谢(P<0.05)和甘氨酸、丝氨酸、苏氨酸代谢(P=0.12)等通路存在差异。结论从代谢组学角度解析了NAFLD、T2D与AS的共性和个性特征,为上述疾病的综合防治和个性化治疗提供线索。

关键词：非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病动脉粥样硬化 UPLC-MS 代谢组学

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