检索结果-内蒙古大学图书馆

2008—2019年广州市痴呆症死亡和疾病负担趋势及吸烟归因分析

中国循证医学杂志 2025年第2期25卷 141-147页

作者：高婧谭文静张新梅周尚成李成程熊学军广州中医药大学公共卫生与管理学院广州510006 广州中医药大学护理学院广州510006 浙江中医药大学人文与管理学院杭州310053

目的了解2008—2019年广州市痴呆症的死亡特征、疾病负担现状和变化趋势,分析吸烟归因疾病负担,为制定本土化痴呆防治干预措施提供参考。方法基于广州市死因登记报告信息系统数据,测算2008-2019年广州市痴呆症的死亡率、标化死亡率和早... 详细信息

目的了解2008—2019年广州市痴呆症的死亡特征、疾病负担现状和变化趋势,分析吸烟归因疾病负担,为制定本土化痴呆防治干预措施提供参考。方法基于广州市死因登记报告信息系统数据,测算2008-2019年广州市痴呆症的死亡率、标化死亡率和早死损失生命年(YLL),利用间接法估算伤残损失生命年(YLD)和伤残调整生命年(DALY),比较各指标率分年龄和性别的分布,采用Joinpoint软件分析年度变化趋势,基于2013年广州市慢性病及危险因素监测系统数据测算2018年吸烟归因痴呆疾病负担。结果广州市痴呆症的标化死亡率、YLL率、YLD率和DALY率分别从2008年的0.45/10万、0.05‰、0.02‰和0.07‰增加至2019年的1.28/10万、0.15‰、0.07‰和0.22‰,平均呈现上升趋势(AAPC分别为11.30%、13.09%、13.09%、13.09%,P均<0.001)。女性死亡率和疾病负担均高于男性,但男性标化死亡率和疾病负担年度上升趋势均高于女性,且在2012年后增长趋缓。男性吸烟归因痴呆疾病负担明显高于女性。结论近10年来广州市痴呆症的死亡和疾病负担呈明显上升趋势。应针对可控因素如吸烟进行干预,对重点人群加强痴呆的预防和筛查,制定老年痴呆照护管理支持政策,以降低早死和伤残带来的疾病负担。

关键词：痴呆症阿尔茨海默病死亡率疾病负担吸烟

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基于医疗服务半径的中医类医疗机构空间配置及优化研究:以广州市增城区为例

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中国全科医学 2025年第2期28卷 234-241页

作者：李成程周尚成贺凯玥刘爱玲梁珊珊高婧钟艾霖广州中医药大学公共卫生与管理学院广东省广州市510006

背景随着中国传统医学纳入国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)编码,基层中医医疗资源的合理配置是推动中西医融合和优质医疗资源全民覆盖的保障。基层医疗机构布局和服务能力不均衡,导致城市乡镇地区普遍存在医疗资源供需错位问题。目... 详细信息

背景随着中国传统医学纳入国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)编码,基层中医医疗资源的合理配置是推动中西医融合和优质医疗资源全民覆盖的保障。基层医疗机构布局和服务能力不均衡,导致城市乡镇地区普遍存在医疗资源供需错位问题。目的了解我国乡镇中医药服务开展状况,科学评价基层中医药诊疗的覆盖范围和服务可及性,为优化基层中医药服务空间资源配置提供新思路并据此提出优化策略。方法基于第七次全国人口普查数据和点状地理空间数据,引入医疗服务半径概念来计算步行模式下不同层级中医类医疗机构的诊疗范围。采用空间核密度指数、空间标准差椭圆等方法揭示中医类医疗服务供需能力的空间公平性。基于以上结果提出中医类医疗资源布局优化类型及措施。结果截至2022年增城区共计医疗机构699家,其中带有床位的中医类医疗机构18家,不同乡镇、街道的中医类医疗机构床位分布呈现出较大的差异。中滩镇千人口床位数为14.31张,在所有街道中排在第一位。永宁街道千人口床位数排在末位,仅为0.89张。增城区中医类医疗机构呈现出明显的双中心格局,中新镇中部、派潭镇北部和石滩镇西南部居民的中医药服务可获得性较弱。不同乡镇的中医药服务供给能力差别较大,中医类医疗机构空间分布同城镇居民的整体空间聚集程度还存在一定程度的不吻合,不同乡镇间的中医药服务半径存在差异。结论中医药发展战略实施以来,中国传统医学得到了保护和发展。应当采取更为科学的策略将中医药服务同城市发展和居民需求紧密结合,积极采取增加设施点、资源转移和下沉相结合、跨区域的中医药信息化联合诊疗的差异化策略,逐步实现真正意义上的全覆盖和中西医并重的战略。

关键词：中医医疗机构医疗服务半径基层中医药服务空间标准差椭圆空间优化

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中医类医疗服务项目价格水平的区域差异研究——基于30个省区市的横向比较

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卫生经济研究 2025年第4期42卷 47-52页

作者：曾雨璐许星莹李建国黎茵茵广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:分析各省区市中医类项目价格水平的区域差异,为价格调整提供参考。方法:引入6个宏观经济指标进行价格修正,通过绝对价格差值比和相对价格差值比,分析各省区市中医类项目价格水平的区域差异。结果:44项中医类项目价格的区域变异系... 详细信息

目的:分析各省区市中医类项目价格水平的区域差异,为价格调整提供参考。方法:引入6个宏观经济指标进行价格修正,通过绝对价格差值比和相对价格差值比,分析各省区市中医类项目价格水平的区域差异。结果:44项中医类项目价格的区域变异系数中位数为0.48,其中86.4%的项目价格区域变异系数在0.7以内,表明价格水平差异较合理,但也有部分省区市中医类项目价格水平与经济发展严重不匹配,存在“价格倒挂”,亟需启动调价程序。结论:推进各地医疗服务项目与国家《项目规范》的对接,建立价格形成及动态调整联动机制,从而逐步缩小中医类项目价格水平的区域差异。

关键词：医疗服务价格改革中医类项目价格区域协调管理

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慢性心理应激模型小鼠中医证型变化规律研究

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中国实验动物学报 2025年第2期33卷 180-189页

作者：薛茜尹吴淑雅许婧余张怡张铭珈敖海清广州中医药大学公共卫生与管理学院广州510006 浙江中医药大学基础医学院杭州310053

目的研究慢性心理应激模型小鼠在造模过程中的证型变化规律及其可能的物质基础。方法采用慢性温和不可预知应激(chronic unpredictable mild stress, CUMS)方法制备慢性心理应激小鼠模型,造模2周后在造模同时使用逍遥散(XYS组)和四逆散... 详细信息

目的研究慢性心理应激模型小鼠在造模过程中的证型变化规律及其可能的物质基础。方法采用慢性温和不可预知应激(chronic unpredictable mild stress, CUMS)方法制备慢性心理应激小鼠模型,造模2周后在造模同时使用逍遥散(XYS组)和四逆散(SNS组)治疗,比较造模小鼠(M4组和M6组)和给药2周(S4组和X4组)、4周(S6组和X6组)后慢性心理应激小鼠的一般情况、行为学和生化指标。结果与M4组小鼠比较,S4组和X4组小鼠体质量、旷场实验总路程和中央路程、血清去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)浓度、胃部Ghrelin表达均升高;S4组小鼠糖水偏好率、血清D-木糖浓度均升高;与X4组比较,S4组小鼠旷场实验总路程、血清D-木糖浓度均升高;与M6组小鼠比较,S6组和X6组小鼠体质量、血清NE浓度、血清D-木糖浓度、胃部Ghrelin表达均升高;X6组小鼠糖水偏好率、旷场实验总路程、穿梭箱实验主动逃避次数均升高,血清皮质酮(cortisol, CORT)浓度降低;与S6组相比,X6组小鼠体质量、旷场实验总路程、血清D-木糖浓度、胃部Ghrelin表达均升高。结论慢性心理应激小鼠造模过程中中医证型由肝郁气滞证演变为肝郁脾虚证,其证候变化生物学基础可能是血清CORT和NE浓度组合变化及胃中Ghrelin水平下降。

关键词：慢性心理应激情志致病中医证型辨证论治

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基于网络药理及分子对接研究远志治疗认知功能障碍的作用机制

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现代药物与临床 2025年第1期40卷 55-62页

作者：沈俏嫔何乐为敖海清冯丽刘步平方春平广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510405 广州中医药大学第二附属医院广东广州510405 广州中医药大学中医证候全国重点实验室广东广州510405 广州中医药大学中药学院广东广州510405

目的基于网络药理及分子对接探讨远志治疗认知功能障碍的成分与机制。方法采用数据库TCMSP、OMIM、Disgenet、GeneCards检索远志的活性成分、作用靶点与认知功能障碍靶点;获取远志活性成分靶点与认知功能障碍靶点的共同靶点,采用STRING... 详细信息

目的基于网络药理及分子对接探讨远志治疗认知功能障碍的成分与机制。方法采用数据库TCMSP、OMIM、Disgenet、GeneCards检索远志的活性成分、作用靶点与认知功能障碍靶点;获取远志活性成分靶点与认知功能障碍靶点的共同靶点,采用STRING数据库、Cytoscape 3.9.1软件构建远志活性成分–认知功能障碍共同靶点网络图、蛋白相互作用(PPI)网络图,筛选关键化合物与关键靶点;通过生物信息注释数据库(DAVID)进行基因本体(GO)、基因组百科全书(KEGG)信号通路的富集分析,运用Cytoscape 3.9.1软件绘制成分–靶点–通路网络图,预测关键成分与靶点作用;分别从数据库PubChem、PDB获取活性成分、靶点蛋白结构,导入Autodock 4.2.软件进行对接验证。结果共获远志活性成分24个、作用靶点544个、认知功能障碍相关基因1904个、远志活性成分与认知功能障碍疾病共同靶点189个、远志治疗认知功能障碍关键靶点26个,蛋白激酶B1(Akt1)、白蛋白(ALB)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、雌激素受体1(ESR1)、胱天蛋白酶3(CASP3)、V-Jun肉瘤病毒癌基因同源物(JUN)、表皮生长因子受体(EGFR)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)、糖原合酶激酶3β(GSK3B)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(MTOR)居前10位;GO分析显示,远志治疗认知功能障碍的作用机制涉及细胞对外源性刺激的增殖反应、磷酸化、炎性反应、蛋白质磷酸化等过程;KEGG通路主要富集在癌症、内分泌、病毒感染3类疾病相关通路;靶点Akt1、JUN、PPARG与成分胡椒内酰胺A、1-甲乙氧基-β-咔啉、降赛法拉二酮B的结合能≤-5.0 kcal/mol。结论远志治疗认知功能障碍可能与胡椒内酰胺A、1-甲乙氧基-β-咔啉、降赛法拉二酮B调控作用于Akt1/PPARG/JUN通路的多个靶点发生代谢/炎症/凋亡级联反应有关。

关键词：远志认知功能障碍网络药理学分子对接胡椒内酰胺A、1-甲乙氧基-β-咔啉、降赛法拉二酮B

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基于DRG的广东省妇幼保健医疗机构服务绩效综合评价

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卫生软科学 2025年第4期39卷 42-46页

作者：朱媛春吕珏璇易颖庞震苗广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

[目的]综合评价2022年度广东省妇幼保健机构医疗服务质量与效率,为卫生资源合理配置及服务质量持续提升提供参考。[方法]以疾病诊断相关分组(DRG)为基础,利用TOPSIS法和RSR法对广东省117所妇幼保健机构医疗服务绩效进行评价。[结果]市... 详细信息

[目的]综合评价2022年度广东省妇幼保健机构医疗服务质量与效率,为卫生资源合理配置及服务质量持续提升提供参考。[方法]以疾病诊断相关分组(DRG)为基础,利用TOPSIS法和RSR法对广东省117所妇幼保健机构医疗服务绩效进行评价。[结果]市级以上妇幼保健院中,广州市妇女儿童医疗中心服务绩效领先(0.815),清远市妇幼保健院最低(0.288);县(区)级妇幼保健院中,罗定市妇幼保健院领先(0.787),深圳市光明区妇幼保健院最低(0.268);妇幼保健计划生育服务中心中,徐闻县妇幼保健计划生育服务中心领先(0.755),肇庆市高要区妇幼保健计划生育服务中心最低(0.348)。[结论]广东省妇幼保健机构医疗服务质量与效率总体较好,但区域之间存在着显著差异,需要卫生主管部门采取针对性策略,加强对落后地区及机构的支持,如通过医联体建设,优势医疗资源的引领与支持,促进机构间服务质量与效率的均衡提升,实现整体医疗服务水平优化。

关键词：妇幼保健 DRG 服务绩效 TOPSIS法 RSR法

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新时代我国中医药高等院校交叉学科建设现状与发展路径

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新中医 2025年第6期57卷 220-224页

作者：钟亮环郭朝翟子慧张楚柔莫尔淳饶远立广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

跨学科的学习和研究促使学生跳出传统学科框架的限制,培养批判性思维、系统思维和创造性思维。在快速变化的知识经济时代,具备跨学科能力的人才能够更快适应新环境、新技术和新挑战。当前,中医药学科交叉融合是社会关注、行业关心的热点... 详细信息

跨学科的学习和研究促使学生跳出传统学科框架的限制,培养批判性思维、系统思维和创造性思维。在快速变化的知识经济时代,具备跨学科能力的人才能够更快适应新环境、新技术和新挑战。当前,中医药学科交叉融合是社会关注、行业关心的热点,但是其研究基础薄弱,在体制机制、学术研究、学术资源分配、人才培养、学科评价等方面还处于初始发展阶段,亟待加强中医药交叉学科研究。新时代背景下,将现代科学交叉作为中医药传承创新发展的新要求,采用扬优强弱的新方案,实施培养多学科复合型人才的新任务,建设好中医药高等院校的交叉学科。

关键词：交叉学科建设现状发展路径中医药高等院校

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基于协同发展理论的粤港澳大湾区公共服务供给研究——以“湾区社保通”为例

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探求 2025年第2期 75-85页

作者：舒燕邵颖臻冯薇广州中医药大学公共卫生与管理学院

公共服务供给对粤港澳大湾区战略实施具有关键支撑作用。近年来，粤港澳大湾区公共服务供给财政支出快速增长，公共服务融通共享加快推进，粤港澳大湾区公共服务协同发展取得了明显成效，但仍存在区域资源配置不均衡、制度差异带来的管... 详细信息

公共服务供给对粤港澳大湾区战略实施具有关键支撑作用。近年来，粤港澳大湾区公共服务供给财政支出快速增长，公共服务融通共享加快推进，粤港澳大湾区公共服务协同发展取得了明显成效，但仍存在区域资源配置不均衡、制度差异带来的管理障碍和区域服务协同联动不足等三方面问题。“湾区社保通”是推动粤港澳大湾区社保服务深度融合的典范。借鉴“湾区社保通”成功经验，要坚持“软硬联通”并重，推动粤港澳大湾区公共服务资源协同；加强制度对接与融合，推动粤港澳大湾区公共服务管理协同；以数字化赋能公共服务，共筑粤港澳大湾区公共服务协同网络。

关键词：粤港澳大湾区公共服务供给协同发展

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政策工具视角下我国中医药健康养老政策文本量化分析

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中国农村卫生事业管理 2025年第5期 373-380页

作者：黄晓君李建国潘华峰广州中医药大学公共卫生与管理学院

目的分析我国中医药健康养老政策的侧重点及不足，为完善我国中医药健康养老政策提供参考。方法运用Nvivo 12.0 Plus软件，采用内容分析法，构建“政策工具-政策主体-政策过程”三维分析框架，对2013—2024年国家层面出台的32份中医... 详细信息

目的分析我国中医药健康养老政策的侧重点及不足，为完善我国中医药健康养老政策提供参考。方法运用Nvivo 12.0 Plus软件，采用内容分析法，构建“政策工具-政策主体-政策过程”三维分析框架，对2013—2024年国家层面出台的32份中医药健康养老政策文本进行量化分析。结果中医药健康养老供给型、需求型和环境型工具占比分别为48.89%、15.67%和35.44%,次级工具中使用最多的是中医药技术提供(17.16%)和策略性措施(16.04%)。涉及政府(29.79%)和医疗机构(24.91%)的政策工具较多，涉及社会大众(18.47%)、养老机构(16.72%)和医疗技术人员(10.11%)的政策工具较少。供给型政策工具占比从第一阶段的60.00%下降到第三阶段的42.70%;需求型和环境型政策工具占比呈上升趋势，分别从第一阶段的6.67%和33.33%,上升到第三阶段的15.73%和41.57%。结论政策制定应结合当下环境特征，兼顾各政策主体的切实需求，优化政策工具组合，对整合型中医药健康养老服务体系建设、中医药健康养老产业优化和人才培育等方面予以重点关注。

关键词：中医药健康养老政策工具政策主体政策过程政策文本量化分析

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工伤医疗服务协议机构布局及管理状况的研究——以广东省为例

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上海保险 2025年第3期 61-64页

作者：朱媛春林利珊庞震苗广州中医药大学公共卫生与管理学院

为了解广东省工伤医疗服务协议机构区域布局现状,优化广东省工伤医疗服务协议机构布局,本文结合问卷调查法、专家访谈法对广东省工伤医疗服务协议机构的区域布局及管理存在问题进行调研,认为广东省工伤医疗服务协议机构存在区域间和区... 详细信息

为了解广东省工伤医疗服务协议机构区域布局现状,优化广东省工伤医疗服务协议机构布局,本文结合问卷调查法、专家访谈法对广东省工伤医疗服务协议机构的区域布局及管理存在问题进行调研,认为广东省工伤医疗服务协议机构存在区域间和区域内资源配置失衡、康复医疗水平参差不齐、机构间合作交流不多等问题。广东省工伤预防工作虽然取得一定成效,但仍需优化区域布局,建议精简协议机构数量,优化协议机构等级;逐步形成工伤医疗和康复服务网络;妥善处理省级统筹下的责任分担;并完善相关配套措施,加强部门协作,激发协议机构的工作积极性。

关键词：工伤医疗服务协议机构区域布局

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