检索结果-内蒙古大学图书馆

1990—2019年中国糖尿病疾病负担及发病预测分析

中国全科医学 2023年第16期26卷 2013-2019页

作者：梁珊珊周智华李成程陈慧靖周尚成广州中医药大学公共卫生与管理学院广东省广州市510006

背景中国糖尿病患病形势严峻,糖尿病及其并发症的防治须耗费大量医疗资源。针对局部地区的研究结果显示,虽然糖尿病的死亡率呈下降趋势,但疾病负担仍在加重。目的了解1990—2019年中国糖尿病流行特征和疾病负担,预测2020—2030年中国... 详细信息

背景中国糖尿病患病形势严峻,糖尿病及其并发症的防治须耗费大量医疗资源。针对局部地区的研究结果显示,虽然糖尿病的死亡率呈下降趋势,但疾病负担仍在加重。目的了解1990—2019年中国糖尿病流行特征和疾病负担,预测2020—2030年中国糖尿病发病情况,为评价和制定糖尿病相关防治政策和措施提供数据借鉴。方法于2022年8月,利用2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)数据,描述1990—2019年中国糖尿病的发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)、早死寿命损失年(YLL)、伤残寿命损失年(YLD)变化趋势。采用贝叶斯-时期-队列分析(BAPC)方法,预测2020—2030年中国糖尿病的发病率。结果 2019年中国糖尿病粗发病率为265.45/10万,标化发病率为204.31/10万,相对于1990年分别增长63.12%、15.93%;粗死亡率为12.16/10万,标化死亡率为9.44/10万,相对于1990年分别增长105.41%、2.61%。1990—2019年中国人群因糖尿病导致的YLL率由204.71/10万降至178.45/10万,YLD率由260.74/10万增至316.30/10万,DALY率由465.46/10万增至494.76/10万。2019年男性糖尿病DALY率相比于1990年增长21.08%,女性DALY率相比于1990年降低6.68%;2019年YLL率、YLD率、DALY率总体随着年龄的增长而上升。2020—2030年中国糖尿病标化发病率预计呈下降趋势,2030年男性标化发病率预计比2020年降低11.45%,女性标化发病率预计比2020年降低18.60%。结论中国糖尿病疾病负担仍然较重,发病及死亡人数较多,疾病负担表现为由伤残导致的疾病负担较高,应关注糖尿病的早期预防,减少并发症的发生。男性、中老年人群疾病负担较重,应对该人群给予足够重视。虽然预测结果显示中国糖尿病发病率在下降,但是患病人数仍在增加,因此不可放松防控工作。

关键词：糖尿病疾病负担发病率死亡率预测伤残调整寿命年早死寿命损失年伤残寿命损失年贝叶斯-时期-队列分析

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1990—2019年中国归因于烟草的食管癌疾病负担趋势和死亡预测分析

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中国全科医学 2023年第36期26卷 4587-4594,4601页

作者：刘爱玲周静静李成程贺凯玥梁珊珊周尚成广州中医药大学公共卫生与管理学院广东省广州市510006

背景我国食管癌疾病负担较重,越来越多的研究显示,烟草对食管癌的发病有较大的不利影响。目的了解1990—2019年我国归因于烟草的食管癌死亡情况和疾病负担趋势,为公共卫生政策和干预措施的制定提供数据参考。方法本研究使用全球疾病负担... 详细信息

背景我国食管癌疾病负担较重,越来越多的研究显示,烟草对食管癌的发病有较大的不利影响。目的了解1990—2019年我国归因于烟草的食管癌死亡情况和疾病负担趋势,为公共卫生政策和干预措施的制定提供数据参考。方法本研究使用全球疾病负担(GBD)2019数据,提取其中中国1990—2019年由烟草引起的食管癌死亡的分年龄段、性别的数据。采用死亡率、伤残调整寿命年(DALYs)、早死寿命损失年(YLLs)、伤残寿命损失年(YLDs)指标评估中国归因于烟草的食管癌的疾病负担情况。应用Joinpoint回归软件和年龄-时期-队列模型方法分析疾病负担趋势和死亡率随年龄、时期和队列的时间变化趋势,最后运用贝叶斯年龄-时期-队列分析(BAPC)对2020—2030年中国归因于烟草的食管癌的死亡率进行预测。结果1990—2019年,中国居民归因于烟草的食管癌所导致的死亡人数由7.64万例上升为12.39万例,增长了62.17%,标化死亡率由9.30/10万逐年下降至6.20/10万,下降了33.33%;DALYs由197.25万人年上升至282.26万人年,增长了43.10%,DALYs率由220.50/10万下降至134.47/10万,下降了39.02%。从性别上看,归因于烟草的食管癌的疾病负担主要由男性造成,2019年因为烟草所致的食管癌导致男性的死亡人数为11.77万例,标化死亡率为12.82/10万,女性的死亡人数为0.62万例,标化死亡率为0.63/10万。2019年,中国居民归因于烟草的食管癌死亡人数在>69~74岁年龄组达到顶峰,而DALYs在>64~69岁年龄组达到顶峰,分别是2.30万例和51.03万例。死亡率随着年龄的增加不断增加,尤其是50岁以后增长迅速。Joinpoint回归分析结果显示,1990—2019年中国归因于烟草的食管癌死亡率的平均年度变化百分比(AAPC)值为-1.4%[95%CI(-1.6%,-1.2%)],其中女性为-3.3%[95%CI(-3.6%,-2.9%)],男性为-1.3%[95%CI(-1.4%,-1.1%)];DALYs率的AAPC为-1.7%[95%CI(-1.9%,-1.5%)],其中女性为-3.7%[95%CI(-4.0%,-3.4%)],男性为-1.5%[95%CI(-1.7%,-1.3%)]。归因于烟草的食管癌的死亡率年龄-时期-队列模型分析显示净偏移值为-1.690%[95%CI(-2.024%,-1.354%)]。预计在2020—2030年,中国居民归因于烟草的食管癌的死亡人数和死亡率较稳定,下降幅度不大,其中男性的死亡率从2020年的12.64/10万下降至2030年的12.63/10万,女性的死亡率从2020年的0.6/10万下降至2030年的0.46/10万。结论1990—2019年中国居民归因于烟草的食管癌所导致的死亡率、DALYs率先增长后下降,从性别上看归因于烟草的食管癌的疾病负担主要由男性造成,从年龄上看主要是中老年人造成,应对该人群给予足够的重视。预计2020—2030年归因于烟草的食管癌的死亡人数和死亡率较稳定,轻微下降。

关键词：食管癌吸烟死亡率伤残调整寿命年疾病负担贝叶斯年龄-时期-队列分析

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我国医疗服务效率的统计测度和区域差异比较研究--基于随机前沿模型

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中国卫生事业管理 2022年第5期39卷 325-330页

作者：栾芸芸舒燕广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:考察我国“新医改”以来医疗服务效率的影响因素和区域效率差异,为提高医疗服务效率提供参考。方法:以2010~2019年我国31个省的面板数据为样本,运用熵值法确定医疗服务产出得分,基于随机前沿模型进行医疗服务效率的影响因素分析,... 详细信息

目的:考察我国“新医改”以来医疗服务效率的影响因素和区域效率差异,为提高医疗服务效率提供参考。方法:以2010~2019年我国31个省的面板数据为样本,运用熵值法确定医疗服务产出得分,基于随机前沿模型进行医疗服务效率的影响因素分析,对区域医疗服务效率进行K均值聚类研究。结果:人均GDP、人口密度、政府卫生预算支出、医疗服务的非市场程度会显著影响医疗服务效率,我国东、中、西部区域的医疗服务效率差异呈下降态势,其增长速度呈现“西高东低”格局。结论:我国区域医疗服务效率存在显著差异,从提高医疗行业管理水平、医疗服务市场化程度、均衡区域医疗服务发展方面提出政策建议。

关键词：医疗服务效率测度影响因素区域差异随机前沿模型

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高血压对我国农村中老年群体劳动状态的影响研究

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医学与社会 2022年第7期35卷 18-23页

作者：李文俊李建国广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:分析高血压等慢性疾病对我国农村中老年群体劳动状态的影响,为合理开发和利用农村中老年群体的人力资源提供政策参考。方法:基于2018年中国健康与养老追踪调查数据,以农村中老年群体劳动状态(包括无工作、农业工作、非农工作)为因... 详细信息

目的:分析高血压等慢性疾病对我国农村中老年群体劳动状态的影响,为合理开发和利用农村中老年群体的人力资源提供政策参考。方法:基于2018年中国健康与养老追踪调查数据,以农村中老年群体劳动状态(包括无工作、农业工作、非农工作)为因变量,以是否患有高血压为主要解释变量,进行logit分析。结果:农村中老年群体高血压患病率为34.56%,高血压样本中无工作、农业工作、非农工作分别占比29.37%、43.64%、26.99%;以农业工作为基准,农村高血压中老年群体无工作、非农工作分别比基准高48.91%和低12.06%;存在地区和年龄的异质性;除60-70岁年龄组的非农工作状态不显著外,总体及分组样本回归结果在5%的显著性水平上显著。结论:高血压等慢性疾病对我国农村中老年群体劳动状态具有消极影响;高血压对农村中老年群体劳动状态的影响存在地区及年龄层差异;应进一步控制高血压在农村中老年群体中的蔓延。

关键词：高血压农村中老年群体劳动状态地区差异年龄差异

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广东省公共卫生财政支出效率及影响因素研究——基于三阶段DEA-Tobit模型

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卫生经济研究 2023年第5期40卷 34-39页

作者：吴庆玲舒燕广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:分析广东省公共卫生财政支出效率及影响因素,并提出相应的建议。方法:运用三阶段DEA方法,对2010—2020年广东省各地市公共卫生财政支出效率进行评价,运用Tobit模型分析其影响因素。结果:广东省公共卫生财政支出效率均值为0.857,且... 详细信息

目的:分析广东省公共卫生财政支出效率及影响因素,并提出相应的建议。方法:运用三阶段DEA方法,对2010—2020年广东省各地市公共卫生财政支出效率进行评价,运用Tobit模型分析其影响因素。结果:广东省公共卫生财政支出效率均值为0.857,且呈现下降趋势;财政规模、财政收入分权对公共卫生财政支出效率有负向作用,财政负担率、健康保险密度和空气质量水平对公共卫生财政支出效率有正向作用,而财政支出分权、受教育程度对纯技术效率有显著的正向作用。结论:广东省公共卫生财政支出效率整体处于中上水平,但区域间差异较大,应提高财政资金管理水平、合理控制公共卫生财政支出规模、理顺省级政府和地方政府的财政资金分配关系,并增加疾病预防支出,发挥财政对卫生健康事业的兜底作用。

关键词：公共卫生财政支出效率三阶段DEA Tobit模型财政资金

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2016-2021年我国中医药财政拨款的资金配置的公平性及空间相关性研究

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医学与社会 2024年第7期37卷 138-144页

作者：易颖龚文进庞震苗广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:分析2016-2021年我国中医药财政拨款的资金配置的公平性及空间相关性,为制定相应政策提供参考意见。方法:基于2016-2021年国家中医医疗机构卫生健康财政拨款中的中医药财政拨款数据,采用泰尔指数和空间计量中的全局莫兰指数和局部... 详细信息

目的:分析2016-2021年我国中医药财政拨款的资金配置的公平性及空间相关性,为制定相应政策提供参考意见。方法:基于2016-2021年国家中医医疗机构卫生健康财政拨款中的中医药财政拨款数据,采用泰尔指数和空间计量中的全局莫兰指数和局部莫兰指数进行计算,其中空间权重矩阵采用相邻和省际距离两种方法。结果:2016-2021年我国中医药财政拨款稳步增长,发展5年来平均增速15%。2016-2021年我国中医药财政拨款按人口配置的总泰尔指数有所下降,从0.1699下降到0.0824。全局莫兰指数为0,部分省份局部莫兰指数不为0。结论:经济发达与欠发达省份我国中医药财政拨款的资金配置差别悬殊,但差距渐缩小,资源配置公平性越来越好,我国中医药财政拨款的资金配置总体上不存在空间相关性,部分省份存在空间上的聚集性。

关键词：中医药管理财政拨款公平性空间相关性

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粤港澳大湾区医疗卫生服务供给效率及其影响因素

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医学与社会 2024年第5期37卷 62-68,74页

作者：冯薇符佳玮舒燕广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:分析粤港澳大湾区医疗卫生服务供给效率及其影响因素,为提高医疗卫生服务供给效率提供参考。方法:运用非期望产出的超效率SBM模型和Malmquist指数模型,从静态和动态两个角度对2015-2021年粤港澳大湾区11个城市的医疗卫生服务供给... 详细信息

目的:分析粤港澳大湾区医疗卫生服务供给效率及其影响因素,为提高医疗卫生服务供给效率提供参考。方法:运用非期望产出的超效率SBM模型和Malmquist指数模型,从静态和动态两个角度对2015-2021年粤港澳大湾区11个城市的医疗卫生服务供给效率进行测算,并通过Tobit模型对其影响因素进行分析。结果:粤港澳大湾区的医疗卫生服务供给效率平均值为1.150,处于较高水平,但内部各城市效率值差异较大;Malmquist指数、技术效率变动值和生产技术变动值均值分别为1.126、1.135和1.065,整体呈波动上升趋势,技术效率对整体效率变化起主导作用;人均GDP、进出口占比对粤港澳大湾区医疗服务供给效率具有显著正向影响,而财政分权状况、人口密度具有显著负向影响。结论:应重点优化粤港澳大湾区的医疗资源布局,促进大湾区内跨市、跨区资源流动,同时通过建立区域经贸-医疗循环体系、完善财政权责机制及政府资源配置措施等方式进一步促进医疗卫生服务发展。

关键词：医疗卫生服务供给效率影响因素粤港澳大湾区

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基于相对贫困的广东省医疗救助基金需求增长测算研究

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医学与社会 2023年第7期36卷 116-121页

作者：何晓娜梁诗童李建国广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:基于相对贫困标准,对广东省医疗救助基金需求的增长情况进行研究,为广东省医疗救助基金的平稳运行及可持续发展提供政策建议。方法:使用广东省医疗救助及相对贫困的时间序列数据,利用Brown、Holt指数平滑模型进行模拟与预测。结果... 详细信息

目的:基于相对贫困标准,对广东省医疗救助基金需求的增长情况进行研究,为广东省医疗救助基金的平稳运行及可持续发展提供政策建议。方法:使用广东省医疗救助及相对贫困的时间序列数据,利用Brown、Holt指数平滑模型进行模拟与预测。结果:广东省2023-2025医疗救助基金规模预计从39.4亿元增长到44.5亿元,年均增长6.3%;基于相对贫困标准的医疗救助需求预计从225亿元增长到259.4亿元,年均增长7.4%。2025年,广东省医疗救助基金供需的资金缺口为214.9亿元。结论:广东省医疗救助基金的政府投入有放缓趋势,而基于相对贫困标准的医疗救助需求将高速增长,供需缺口巨大。因此,未来需加大医疗救助基金的政府投入,并逐步建立瞄准相对贫困人口的医疗救助机制,细分医疗救助对象,实行渐进式的医疗救助标准。

关键词：医疗救助基金相对贫困广东

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我国医疗资源供给与利用效率的耦合协调发展研究

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卫生经济研究 2023年第8期40卷 58-62,68页

作者：王泽嘉毓李怡栎袁烙希舒燕广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:分析新医改以来我国医疗资源供给与利用效率的耦合协调发展情况,为优化医疗资源配置提供参考。方法:通过耦合协调度模型、障碍度模型,分析医疗资源供给与利用效率的耦合协调发展及其阻碍因素。结果:我国医疗资源供给水平由落后于... 详细信息

目的:分析新医改以来我国医疗资源供给与利用效率的耦合协调发展情况,为优化医疗资源配置提供参考。方法:通过耦合协调度模型、障碍度模型,分析医疗资源供给与利用效率的耦合协调发展及其阻碍因素。结果:我国医疗资源供给水平由落后于医疗资源利用效率到实现超越,但两者的耦合协调度有待进一步提高;人力资源利用效率和财力供给是耦合协调发展的主要障碍因素。结论:以利用效率为导向,加大医疗资源供给;充分考虑各地区差异,因地制宜优化医疗资源配置;加快落实分级诊疗,促进医疗资源供给与利用效率的协调发展。

关键词：医疗资源供给利用效率资源配置耦合协调发展

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我国省级健康服务效率的测度与区域差异分析——基于“健康中国”视角

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中国卫生事业管理 2023年第8期40卷 561-566页

作者：符佳玮冯薇舒燕广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:基于“健康中国”国家战略背景,科学测度我国健康服务效率水平,考察其区域差异现状,为改善我国区域健康公平、推进健康中国建设提供参考。方法:采用三阶段DEA模型测度我国31个省级行政区2008~2020年的健康服务效率水平,并运用Dagu... 详细信息

目的:基于“健康中国”国家战略背景,科学测度我国健康服务效率水平,考察其区域差异现状,为改善我国区域健康公平、推进健康中国建设提供参考。方法:采用三阶段DEA模型测度我国31个省级行政区2008~2020年的健康服务效率水平,并运用Dagum基尼系数方法进一步考察我国健康服务效率的区域差异状况。结果:我国健康服务综合效率的总体均值达到0.770,整体处于中等偏高水平并呈上升趋势,地区人均GDP及青壮年人口比例的提升有助于提升健康服务效率,而城镇化率的增长会对地区健康服务效率产生负面影响;我国健康服务效率的差异化程度正逐渐降低,全国四大区域间的效率差异对总体差异的贡献率为38.6%,是整体效率差异的主要来源。结论:各地区应努力营造有助于提升自身效率的外部条件,坚持贯彻健康公平的价值理念,促成地区健康与经济融合发展,并以政府主导、科技加持推动各区域间健康服务水平协同提升。

关键词：健康中国健康服务效率区域差异

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