检索结果-内蒙古大学图书馆

医学与社会 2024年第1期37卷 50-56页

作者：吴庆玲舒燕广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:从财政医疗卫生支出视角探究地方政府的竞争对医疗服务效率的影响,为我国医疗卫生体系的建设提供建议。方法:运用非期望产出的SBM(slacks-based measure)方法,以2010-2021年我国31个省份的面板数据为样本,对我国医疗服务效率进行测... 详细信息

目的:从财政医疗卫生支出视角探究地方政府的竞争对医疗服务效率的影响,为我国医疗卫生体系的建设提供建议。方法:运用非期望产出的SBM(slacks-based measure)方法,以2010-2021年我国31个省份的面板数据为样本,对我国医疗服务效率进行测度,其后利用面板Tobit模型,以财政医疗卫生支出为中介变量,实证检验地方政府的竞争、财政医疗卫生支出与医疗服务效率之间的关联。结果:我国省级医疗服务效率整体向好,年均增长率为1.3%,但区域差异显著;地方政府的竞争对医疗服务效率具有显著负向影响,但该结果在发达地区并不显著;财政医疗卫生支出在其中起部分中介效应,中介效应占比14.2%;在全国,总抚养比、人均绿地面积、财政支出分权显著提升医疗服务效率。在发达地区,财政自给度与医疗服务效率成正比;在欠发达地区,城镇化与医疗服务效率负相关。结论:地方政府的竞争通过减少财政医疗卫生支出规模进而降低医疗服务效率。后续应建立地方政府竞争动态均衡机制、建立政府绩效考核柔性机制、健全地方政府竞争监督约束机制以及完善医疗卫生预算机制。

关键词：医疗服务效率地方政府竞争财政分权

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珠江三角洲地区中医药健康服务业协同发展状况分析

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医学与社会 2024年第9期37卷 70-77页

作者：李怡栎王泽嘉毓袁烙希舒燕广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:分析2015-2020年珠江三角洲(以下简称“珠三角”)地区9市中医药健康服务业协同发展状况,为推动珠三角地区9市中医药健康服务业高质量协同发展状况提供参考。方法:运用熵值法对珠三角地区9市中医药健康服务业发展状况进行测算,并利... 详细信息

目的:分析2015-2020年珠江三角洲(以下简称“珠三角”)地区9市中医药健康服务业协同发展状况,为推动珠三角地区9市中医药健康服务业高质量协同发展状况提供参考。方法:运用熵值法对珠三角地区9市中医药健康服务业发展状况进行测算,并利用地区间相关系数及变异系数评价其协同发展状况。结果:广州与深圳在2015年中医药健康服务业发展水平分别为0.534及0.210,其余7市均低于0.100;而到2020年广州及深圳分别增长至0.797及0.414,其余7市虽有增长但仍均低于0.150。中医药健康服务协同发展状况综合水平以及多数一级指标的相关系数为正,整体存在正向协同效应。珠三角地区9市在2015-2020年期间中医药健康服务业协同发展综合水平的离散系数从0.177增长至0.280,整体协同发展水平呈下降趋势。结论:珠三角地区中医药健康服务业水平整体都呈现上升趋势,但存在明显阶梯式落差,并在创新力维度的协同发展状况呈现阶梯式“虹吸效应”,同时在辐射力维度的协同发展状况存在不均衡现象,但在凝聚力维度积极推动中医药健康服务业的协同发展状况,因此珠三角地区中医药健康服务业的协同发展水平仍需不断提高。

关键词：中医药管理健康服务业协同发展珠三角地区

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基于政策工具视角下我国儿童用药领域相关政策文本分析

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医药导报 2024年

作者：陆信杨勇黄坚冼学国姚峥嵘南京中医药大学卫生经济管理学院南京中医药大学护理学院

目的从政策工具视角出发，对我国儿童用药相关政策进行分析，探讨其多维特征，为我国儿童用药领域政策的制定和优化提供参考。方法构建政策工具-政策目标二维分析框架，选取2011年-2023年国家层面发布的儿童用药相关政策，对政策文本进... 详细信息

目的从政策工具视角出发，对我国儿童用药相关政策进行分析，探讨其多维特征，为我国儿童用药领域政策的制定和优化提供参考。方法构建政策工具-政策目标二维分析框架，选取2011年-2023年国家层面发布的儿童用药相关政策，对政策文本进行编码、分类和统计分析。结果纳入政策文本35件，编码获得分析单元117条。其中环境型政策工具占52.14%，供给型政策工具占38.46%，需求型政策工具占9.40%。政策目标归纳为保障儿童用药安全，提升儿科诊疗水平，提高儿童用药品可及性，应用于上述政策目标的政策工具分别占比35.7%、13.5%、50.8%。结论政策工具配置欠合理，政策目标结构失衡，环境型政策工具占主导，需求型政策工具缺失。

关键词：儿童用药政策工具政策分析

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基于ICD-11传统医学章节的消渴病伤残权重研究

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中国全科医学 2024年第33期27卷 4190-4195页

作者：赵兰慧高婧周尚成河南中医药大学管理学院河南省郑州市450046 广州中医药大学公共卫生与管理学院广东省广州市510006

背景《国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)》的审议通过,首次将包括中医药在内的传统医学章节纳入其中。伤残权重是量化非致死性疾病和伤害对健康损失的权重系数,是衡量疾病负担的重要参数。目的基于ICD-11传统医学章节,调查消渴病伤... 详细信息

背景《国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)》的审议通过,首次将包括中医药在内的传统医学章节纳入其中。伤残权重是量化非致死性疾病和伤害对健康损失的权重系数,是衡量疾病负担的重要参数。目的基于ICD-11传统医学章节,调查消渴病伤残权重,为中医疾病负担测算提供参考,为建立与国际标准相衔接并体现中医药卫生服务信息的统计网络奠定基础。方法于2020-06-01—2021-06-01,运用视觉模拟法(VAS)在临床中医师、健康人群中进行消渴病各下位类伤残权重调查。运用带有VAS标尺的欧洲生命质量量表(EQ-5D-3L)在患者中进行伤残权重调查,并对调查结果进行专家意向论证。结果对中医师调查的VAS权重显示,上消0.300(0.185,0.380),中消0.430(0.368,0.568),下消0.585(0.510,0.738),消渴厥0.725(0.660,0.908)。对患者调查的消渴病伤残权重显示,患者VAS转换权重为上消0.310(0.225,0.373),中消0.395(0.335,0.453),下消0.445(0.360,0.513),消渴厥0.590(0.550,0.698);调查员赋值权重为上消0.152(0,0.311),中消0.240(0,0.275),下消0.380(0.186,0.622),消渴厥0.484(0.311,0.814)。对健康人调查的VAS权重显示上消0.210(0.150,0.390),中消0.345(0.260,0.510),下消0.425(0.313,0.748),消渴厥0.640(0.380,0.898)。各调查方式得到的上消、中消、下消、消渴厥伤残权重不同,差异有统计学意义(H=153.883、76.561、34.575、74.014,P<0.001)。上消、中消、下消、消渴厥的对中医师调查的VAS权重、患者VAS转换权重、调查员赋值权重、对健康人群调查的VAS权重比较,差异有统计学意义(H=10.543、35.692、19.924、16.327,P<0.05)。通过专家意向论证,认同了消渴病在标准化框架下按照上消、中消、下消、消渴厥的分类进行伤残权重测算的方法;定性认同了上消、中消、下消、消渴厥伤残权重逐渐加重;基本认同了对中医师调查的伤残权重。结论初步探索了基于ICD-11传统医学章节以及中医国家标准,运用VAS法以及欧洲生命质量量表进行消渴病伤残权重调查的方法,为中医疾病负担测算提供了参考。研究结果通过了专家意向论证。广州市消渴病伤残权重较重,应重视因伤残导致的消渴病健康寿命年的损失,提升患者的生命质量。

关键词：国际疾病分类第十一次修订本消渴伤残权重中医药信息学

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药品集中带量采购政策改善城乡老年人群健康状况和健康不平等研究

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中国卫生经济 2024年第6期43卷 28-35页

作者：汤少梁钱雨昕陈蕾董慧秋冯雨莉贡悦孙文婷南京中医药大学卫生经济管理学院南京210023

目的:明确药品集中带量采购政策与老年人群健康状况和健康不平等之间的关联,探索该关联在城乡之间是否存在差异,进而厘定医疗总费用在其中发挥的作用.方法:基于CFPS 2018与CFPS 2020的两期面板数据,使用双重差分法和PSM-DID探索药品集... 详细信息

目的:明确药品集中带量采购政策与老年人群健康状况和健康不平等之间的关联,探索该关联在城乡之间是否存在差异,进而厘定医疗总费用在其中发挥的作用.方法:基于CFPS 2018与CFPS 2020的两期面板数据,使用双重差分法和PSM-DID探索药品集中带量采购政策试点对我国城乡老年人群健康状况和健康不平等的影响,并运用逐步法和Sobel检验验证医疗总费用的中介作用.结果:药品集中带量采购政策效应首先在城镇老年人群中体现,通过降低医疗总费用促进其身心健康,但暂未对该群体内部的健康不平等展现出明显关联.而在农村老年人群中,政策效应在3个因变量中均无相关性(P>0.1).结论:药品集中带量采购政策底层逻辑值得肯定,但其今后改革重点应向农村老年群体倾斜,并考虑群体内部及城乡之间的效应公平性,从而提升全民健康水平.

关键词：药品集中带量采购政策老年健康健康不平等城乡差异

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药品集中采购政策下慢性病患者药品福利感知与健康相关生命质量的相关性研究

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中国卫生政策研究 2024年第12期17卷 37-43页

作者：徐靖宇汤少梁焦慧霖毛晓艳南京中医药大学卫生经济管理学院江苏南京210023

目的:研究药品集中采购政策下慢性病患者药品福利感知与健康相关生命质量的相关性。方法:采用多阶段分层随机抽样方法在江苏省、广东省、黑龙江省、甘肃省和宁夏回族自治区5个省份共抽取1026名慢性病患者进行问卷调查,分析其中924名患... 详细信息

目的:研究药品集中采购政策下慢性病患者药品福利感知与健康相关生命质量的相关性。方法:采用多阶段分层随机抽样方法在江苏省、广东省、黑龙江省、甘肃省和宁夏回族自治区5个省份共抽取1026名慢性病患者进行问卷调查,分析其中924名患者在药品集中采购后药品福利感知与健康相关生命质量的现状;基于线性回归模型探究药品集中采购政策下慢性病患者药品福利感知与健康相关生命质量的相关性,并按照居住地和患慢性病数量进行分组探讨不同人群间的异质性。结果:药品集中采购政策下慢性病患者药品可负担性感知以及药品可及性感知与健康相关生命质量之间均存在显著相关性(P<0.01)。建议:为改善药品集中采购政策效果,进一步增加慢性病患者的药品福利,国家应不断扩大中选药品品种的覆盖范围,加强对中选药品配送与供应链管理,注重提升药品集中采购政策实施的公平性。

关键词：药品集中采购药品福利慢性病患者健康相关生命质量

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个人数字记忆世界的“身后事”:社交媒体用户网络数字遗产立嘱意愿影响因素

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图书馆论坛 2024年第1期44卷 116-123页

作者：吴金华石燕青是沁南京农业大学信息管理学院南京中医药大学卫生经济管理学院

网络时代承载越来越多的个人数字足迹、痕迹和印记,引发人们对自身网络数字遗产是“记忆”还是“被遗忘”的思考。文章以社交媒体用户网络数字遗产问题为研究考量,基于数字原住民视角,运用扎根理论的质性研究方法对访谈资料进行三级编... 详细信息

网络时代承载越来越多的个人数字足迹、痕迹和印记,引发人们对自身网络数字遗产是“记忆”还是“被遗忘”的思考。文章以社交媒体用户网络数字遗产问题为研究考量,基于数字原住民视角,运用扎根理论的质性研究方法对访谈资料进行三级编码分析,理清主范畴间的作用机制,构建社交媒体用户网络数字遗产立嘱意愿的UIPEI模型分析框架。研究发现:用户维、数据信息维和社交媒体平台维直接影响社交媒体用户的网络数字遗产立嘱意愿,接受主体维和外在环境维间接影响社交媒体用户的网络数字遗产立嘱意愿;可从用户认知、平台服务和政策法规等强化网络数字遗产保护和个人数字记忆传承。

关键词：数字遗产网络数字遗产社交媒体用户数字原住民个人数字记忆

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我国医疗资源错配的时空分异及其提升路径

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现代预防医学 2024年第8期51卷 1453-1459页

作者：陈浩斌林芷涵王泽嘉毓舒燕广州中医药大学第八临床医学院广州中医药大学公共卫生与管理学院

目的测算我国医疗资源错配指数，分析医疗资源错配空间分布差异，明确改善医疗资源错配的具体路径。方法基于2009年至2021年数据，测算我国医疗资本和劳动力错配指数，利用Dagum基尼系数及其分解方法分析时空演化特征及差异来源，运用... 详细信息

目的测算我国医疗资源错配指数，分析医疗资源错配空间分布差异，明确改善医疗资源错配的具体路径。方法基于2009年至2021年数据，测算我国医疗资本和劳动力错配指数，利用Dagum基尼系数及其分解方法分析时空演化特征及差异来源，运用fsQCA方法分析高或低医疗资源错配的条件组态。结果各区域存在不同程度资本错配或劳动力错配现象；总体基尼系数呈“倒V”演变趋势，区域内总体基尼系数呈波动下降趋势，区域间总体基尼系数变化较为复杂；区域间差异是医疗资源空间配置差异的最主要因素；导致高医疗资源错配路径共有2种，即劳动力-医院结构双重驱动型(H1)和服务水平辅助驱动型(H2),导致低医疗资源错配的路径有2种，即城市化-医院结构-服务水平联动限制型(L1、L2)和内外联动限制型(L3、L4)。结论发挥政府宏观调控作用，促进区域医疗资源合理配置；以医联体为重要抓手，发挥三级医院引领作用；充分落实新型城镇化发展战略，降低人口落户门槛。

关键词：医疗资源错配指数 Dagum基尼系数组态路径分析

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《黄帝内经》理论构建范式下的现代中医心智模式研究及重塑策略

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中医杂志 2025年第7期66卷 663-668页

作者：黄姚姚李洁申俊龙南京中医药大学卫生经济管理学院江苏省南京市210023

《黄帝内经》是在传统中医学整体、法象和全息心智模式的影响下构建其理论体系的,不但奠定了中医学的理论基础,亦提供了中医理论构建的范式,是现代中医药传承创新的原创学术基因及理论源泉。基于《黄帝内经》整体心智模式、法象心智模... 详细信息

《黄帝内经》是在传统中医学整体、法象和全息心智模式的影响下构建其理论体系的,不但奠定了中医学的理论基础,亦提供了中医理论构建的范式,是现代中医药传承创新的原创学术基因及理论源泉。基于《黄帝内经》整体心智模式、法象心智模式和全息心智模式对天人医学理论、象形理论和分形理论的构建范式,发现中医药理论依赖于传统文化心智模式的认知框架。在此基础上,提出了现代中医心智模式应“返本开新”,将传统融入现代,实现宏观与微观的视角结合,科学与人文的认知结合以及循证医学与数字化技术、人工智能技术的创新结合。同时以未来为导向,从中医诊疗、中医教育和中医研究三个维度探讨现代中医心智模式的重塑策略,既传承了传统中医临床思维特征,也创新了中医药现代实践思路。

关键词：心智模式理论范式《黄帝内经》理论构建

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中医药文化信息传递中心法则的构建

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学术研究 2023年第8期 37-43页

作者：卢伟名林彬广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

借助生物遗传信息传递的中心法则所提供的理论框架,阐释构建中医药文化信息传递的中心法则,有助于揭示中医药文化形成、发展、嬗变及转化的规则和规律。中医药文化信息传递的中心法则试图阐释三大信息主体——中华文化、中医药文化以及... 详细信息

借助生物遗传信息传递的中心法则所提供的理论框架,阐释构建中医药文化信息传递的中心法则,有助于揭示中医药文化形成、发展、嬗变及转化的规则和规律。中医药文化信息传递的中心法则试图阐释三大信息主体——中华文化、中医药文化以及中医药文化实体——在文化信息传递过程中各自的功能作用及相互关系,同时按信息的传递方向将中医药文化信息传递过程划分为复制、转录、翻译、逆转录4种主要形式。构建中医药文化信息传递中心法则,有助于为中医药文化的研究提供新思路和新方法,从而守正创新,助力中医药文化的传承传播和创新发展。

关键词：中心法则中医药文化文化信息传递创新发展

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