背景:失语症是由脑血管病变损伤语言中枢而引发的一种语言障碍,患者会出现听说读写等方面的困难。在我国,约半数以上的慢性脑血管病患者受到失语症的影响;而在国外,约三分之一的脑卒中患者也面临这一问题。临床上主要通过言语结合认知训练来进行治疗,相关研究已证实这种治疗方法能够有效提升患者的语言功能。目的:本研究旨在通过对比国内外相关研究的差异,为失语症的康复方案提供参考依据。方法:本研究基于中国知网和Web of Science核心数据库,检索2012年至2025年的相关文献,运用文献计量学方法,通过机构共现分析、关键词分析及演进分析等手段,揭示该领域的研究热点以及跨区域合作的特征。结果:经过严格筛选,本研究共纳入中英文文献1487篇,其中中文文献723篇,英文文献764篇。研究发现,全球失语症言语认知研究总体呈现波动上升趋势。美国、英国、澳大利亚是该领域的主要文献产出国,而我国在这方面与上述国家相比仍存在一定差距,需要进一步加强国际合作。从机构合作情况来看,国内机构多呈现“孤岛式”合作模式,作者间的合作也相对不足;而国外机构则形成了紧密的协作网络,作者间合作频繁。在研究侧重点方面,国内研究多侧重于脑卒中及康复领域,国外研究则更强调个体化治疗和患者参与。结论:本研究首次系统阐述了言语与认知训练治疗失语症的现状,为世界各地的研究人员提供了宝贵的经验和新的视角。
近年来,肝纤维化已成为国内外肝病领域的研究热点。微小RNA(microRNA,miRNA)介导的Nod样受体热蛋白结构域相关蛋白3(Nod-like receptor,pyrin domain containing 3,NLRP3)炎症小体活化在肝纤维化的发生中扮演着重要的角色。该文主要就miRNA介导的NLRP3炎症小体活化在肝纤维化发生中的作用进行2个方面的论述:一方面为不同的miRNA分子通过调控NLRP3炎症小体活化进而调控肝纤维化,包括微小RNA-350-3p(microRNA-350-3p,miR-350-3p)/白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)介导的信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)/c-myc信号通路、微小RNA-148a(microRNA-148a,miR-148a)经hedgehog信号通路诱导肝星状细胞的自噬与凋亡、微小RNA-155(microRNA-155,miR-155)经细胞因子信号转导抑制物1(suppressor of cytokine signaling-1,SOCS-1)自身负反馈调节调控NLRP3炎症小体的炎性复合、微小RNA-181a(microRNA-181a,miR-181a)介导丝裂原活化蛋白激酶(mitogen extracellular signal regulated kinase,MEK)/细胞外信号调节激酶(extracellular signal regulated kinase,ERK)/核转录因子κB(nuclear transcription factorκB,NF-κB)炎症通路活性调节下游NLRP3炎症通路激活、微小RNA-21(mircoRNA-21,miR-21)通过抑制肿瘤坏死因子α诱导蛋白3(tumor necrosis factor-αinducible protein 3,A20)促进小鼠RAW264.7细胞中NF-κB和NLRP3的表达、微小RNA-20b(microRNA-20b,miR-20b)可激活NLRP3信号通路进而促进白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)炎症因子的表达等调控肝纤维化;另一方面为不同中医药基于miRNA介导的NLRP3炎症小体活化抗肝纤维化的效果,包括莪术、甘草、衢枳壳、虎杖、牡丹皮、白芍、淫羊藿、肉桂等中药活性成分调控肝纤维化的作用机制。
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